娄秀辉；王萍；葛欣；杨丽华；张亚娟
目的 探讨踝关节镜下清理术治疗踝关节前部撞击综合征围手术期护理的作用.方法 对25例患者提供优质护理,科学的、系统的功能锻炼及出院指导.结果 25例患者术后随访3～7个月,关节功能恢复效果较好.结论 通过科学的精心的护理,正确的功能锻炼,可以保证踝关节镜手术的疗效,促进患者术后早期恢复.
作者：董颖 刊期： 2013年第33期
目的 观察奥曲肽联合大剂量奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的疗效.方法 将50例肝硬化并上消化道出血患者分为治疗组(25例)和对照组(25例),入院后立即以常规吸氧、禁食、补充血容量、输血、保肝、预防感染等基础治疗.治疗组患者在基础治疗上加用奥曲肽0.1mg静脉推注,然后以25～50 μg/h的速度静脉泵入72 h;同时大剂量奥美拉唑治疗,首次奥美拉唑80 mg静脉滴注,而后以8 mg/h的速度静脉泵入72 h.对照组在基础治疗上加垂体后叶素10 U加入5%葡萄糖注射液20 mL静脉注射,然后按临床情况以0.2～0.4 μ/min的速度静脉泵入;同时常规剂量奥美拉唑治疗,奥美拉唑40 mg静脉滴注,每12 h1次.结果 治疗组治疗后的临床疗效明显高于对照组(χ2=3.947,P<0.05 差异显著,有统计学意义).治疗组不良反应的发生率明显低于对照组(χ2=7.714,P<0.01 差异显著,有统计学意义).结论 奥曲肽联合大剂量奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血,能有效预防早期再出血的发生,且止血疗效确切,不良反应少,安全性较好.
作者：李贵军；谢平 刊期： 2013年第33期
目的 通过实验揭示脂肪醇聚氧乙烯醚硫酸盐(AES)的残留对小鼠生理的影响.方法 用浓度0.9%的AES洗涤小鼠,然后用清水清洗二次,隔日一次,连续一年,观察对照组与实验组小鼠毛发脱落情况及小鼠末梢血血细胞的变化情况.结果 小鼠脱毛发落数(26.13±16.80)vs(39.23±18.37).对照组与实验组比较差异有统计学意义(P<0.01);小鼠外周血中性粒细胞分类计数、淋巴细胞分类计数(0.3713±0.14)vs(0.1850±0.12),(0.6188±0.12)vs(0.7975±0.12)对照组与实验组比较差异有统计学意义(P0.01).结论 使用AES的小鼠毛发脱落明显高于对照组;AES使小鼠末梢血中的中性粒细胞百分数均显著减少、淋巴细胞百分数显著增加,AES对小鼠的生理有着明显的影响.
作者：全立群 刊期： 2013年第33期
目的 探讨儿科病房的护理安全.方法 通过总结儿科病房存在的护理安全隐患,加强管理,采取相应防范措施.结果 护理人员提高了护理安全防范意识及业务水平.结论 确保儿科病房的护理安全,为患儿提供安全、优质、高效、满意的护理服务.
作者：谭蓉 刊期： 2013年第33期
目的 综合评价MRCP的临床诊断价值.方法 对136例MRCP显示胰胆管扩张的病例进行分析,其中118例经手术病理证实,18例经临床证实.结果 MRCP显示胆管梗阻的定位诊断正确率为100 %,定性诊断正确率为86.7 %.结论 MRCP对胆石症、胆管梗阻等诊断价值高.
作者：罗承龙；普光荣；普兴宏；刘景良 刊期： 2013年第33期
目的 做好麻醉及精神药品管理工作.方法以相关依据,对我院药房、手术室及各病区进行定期专项检查.结果全院各部门麻醉药品和精神药品管理工作逐步走上正规,管理工作日趋规范,未出现因管理不善而导致的滥用现象和流失现象,但还有的医护人员对相关法律、法规缺乏足够的了解,存在账册登记不全,有效期管理、专用处方管理不严等问题.结论麻醉及精神药品仍存在相关问题,需进一步提高.
作者：梁峻；周丽 刊期： 2013年第33期
目的 探究和讨论急性非静脉曲张胃出血内镜治疗的价值.方法 选取来我院就诊的从2010年初-2012年12月份的146例非静脉曲张性胃出血患者作为研究对象,他们中有81例行内镜止血的方法进行治疗(研究组),而剩下的65例患者行保守止血对症的支持疗法(对照组).然后对以上患者进行回顾性分析其治疗的效果,记录止血的成功率并进行比较.结果 65例保守治疗的患者中,即时止血有效的患者有43例,有效率为66.1%,48 h后仍然没有有效止血的患者有17例,而又出现二次出血的患者有7例,后行内镜止血治疗或手术治疗.81例行内镜止血治疗的患者中即时止血有效的患者有75例,有效率达93 %.在36 h后有5例患者再次出血,再次进行内镜止血而成功4例,剩下的1例患者由于内镜止血而失败,终行手术治疗.结论 由以上结果可以看出急性非静脉曲张性胃出血行内镜进行治疗效果显著,而且再次出血的风险较低,所以值得推广使用.
作者：罗诚 刊期： 2013年第33期
目的 通过对126例胃穿孔术后病人的护理,了解积极有效的护理措施对病人康复的重要性.方法 术后通过心理护理,减轻疼痛,护理要点及病情观察的注意事项、并发症的护理、出院指导等全方位的系统的护理.结果 病人术后的焦虑恐惧消失.疼痛减轻,营养状态良好,并发症能早期发现、早期处理.饮食及活动均良好,能够接受出院指导.结论 精心的心理护理,疼痛护理.病情观察、并发症的预防及健康指导是保证手术疗效的重要措施,也是提高患者术后生存质量的有效保证.
作者：钟艳 刊期： 2013年第33期
目的 探讨学校麻疹疫情的流行病学特点及预防控制措施.方法 本研究对2012年1月-2012年12月该市6所学校所发生的麻疹疫情的流行病学进行了调查研究,并针对性地探讨预防控制措施.结果 2012年1月-2012年12月期间,该市共发生6起学校麻疹疫情,共计发病52例,其中实验室确诊45例,临床诊断7例.本文52例患者中男性34例,占65.38 %;女性18例,占34.62%;发病年龄6～15岁,轻重6～10岁36例,占69.23 %,10～15岁16例,占30.77 %.发病时间集中在2～4个月,持续时间15～25 d不等.在学校的各年级均有发生,爆发患者中存在免疫病史者13例,占25.00 %.结论 加强对麻疹病例的监测,加强儿童入托、入学时麻疹疫苗的接种工作,重点是流动儿童,发生疫情及时采取综合措施,是预防与控制学校麻疹暴发流行的有效措施.
作者：敖建军 刊期： 2013年第33期
目的 探讨精神科护士工作疲溃感的相关因素.方法 选取我院85名精神科护士进行工作疲溃感和工作源压力的调查问卷,分析导致精神科护士工作疲溃感的相关因素.结果 造成精神科护士工作疲溃感的因素有患者不配合护士的护理工作、工作环境差、工作量过大、工作时间不合理以及工作压力过大等.结论 精神科护士由于面对特殊的患者,情绪疲溃感、工作冷漠感和工作无成就感程度较大,不利于护士的身体健康.
作者：闫雪华；纪艳菊；郑蕾蕾 刊期： 2013年第33期
目的 通过研析文献资料,归纳探讨中医古籍中肿瘤病名及病因病机,为进一步深化肿瘤临床辨证治疗的资料及参考提供信息.方法 查阅国内中医古籍文献并分类总结.结果 中医古籍对肿瘤的记载较多,信息量大,但比较零散,没有专门的肿瘤学专著.结论 对国内中医古籍有关肿瘤方面的文献信息分析总结可增加对中医古籍中肿瘤方面信息的把握,利于拓展中医临床思维,为中医药抗肿瘤提供相对集中的信息.
作者：孙梅艳；易敏春；李庆兰 刊期： 2013年第33期
目的 了解和掌握心肌炎患儿夜晚睡眠期心率变异的变化.方法 对在我院自2012年3月-2013年接受治疗的50例心肌炎儿童资料进行回顾性分析,24 h监测这50例心肌炎儿童睡眠期的HRV并与50名正常儿童睡眠期心率进行比较.结果 儿童心肌炎睡眠期心率与正常儿童相比普遍偏高,在正常间期心肌炎儿童的标准差低于正常儿童;心肌炎患儿检测的24hHRV时域和频域指标与正常儿童相比普遍偏低,且这些指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童心肌炎的HRV指标与正常儿童相比普遍偏低;HRV检测于晚上进行可排除儿童在白天活动的情绪干扰和其他活动干扰.
作者：向金星 刊期： 2013年第33期
目的 探讨锁骨钩接骨板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床应用.方法 选择2008年6月-2012年12月采用切开复位锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型新鲜肩锁关节脱位72例,通过回顾分析并评价总结疗效.结果 A:59例,B:,13例,C:0例;优良率100 %.1例患者发生切口浅表感染.结论 锁骨钩接骨板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种有利于肩部功能恢复的理想的固定方式.
作者：何英凯；张宇；孙炳慧 刊期： 2013年第33期
目的 探讨上颌牙合垫附双曲舌簧活动矫治器在矫正治疗前牙反牙合问题上的效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我科2010年9月-2012年9月这些年内收治的前牙反牙合患者57例,入院时对所有患者进行基础检查之后采用上颌牙合垫附双曲舌簧活动矫治器予以矫正治疗,然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 经过4～15周的治疗,我们发现所有患者的前牙反牙合得到矫正.经过为期1年的随访,我们发现复发者为4例,复发的原因为患者存在着不良的口腔习惯、前牙反牙合的家族史及年龄偏大等.结论 双曲舌簧牙合垫活动矫治器能够有效矫治患者的前牙反牙合,促进患者正常咀嚼功能的恢复,矫治时间较短,值得推广.
作者：段永华 刊期： 2013年第33期
目的 在对儿童接种水痘疫苗时,儿童出现的不良反应进行分析,并制定相关的护理对策,对其护理体会进行探讨.方法 选取本院在2010年5月-2013年6月间已经接种水痘疫苗的200例儿童,观察200例儿童在接种后的几小时内出现的不良反应.分析其出现的原因,总结其原因制定相关的护理方法.结果 经过观察后,200例儿童出现的不良反应主要有112例接种儿童出现了轻微的发热的副反应,有20例接种儿童出现了局部的红肿、疼痛反应,有30例接种儿童出现了轻微皮疹的反应,有32例接种儿童在接种部位的四周出现了轻度水痘疾病.结论 科学的对接种水痘疫苗出现不良反应的儿童进行护理,有利于降低接种儿童出现不良反应的几率,并且能够提高接种水痘疫苗的普及率与有效率的控制.
作者：游美英 刊期： 2013年第33期
目的 探讨肠内营养对胰腺癌合并糖尿病患者术后营养水平及生存质量的影响.方法 选取我院64例胰腺癌合并糖尿病患者,随机分为对照组和实验组.对照组31例在术后排气后给予肠外营养(patrenteral nutritio,PN),根据血糖值给予临时皮下注射胰岛素;实验组33例行肠内营养(enteral nutrition,EN)时应用特殊护理方式(肠内营养输注和静脉胰岛素输注),动态监测血糖变化,根据血糖值调整胰岛素用量,使血糖控制在一个相对正常范围,避免了血糖过度波动.检测并比较术前、术后10 d血浆白蛋白、术前及营养后前白蛋白、平均住院日、总费用.终观察两组患者的营养状况和生存质量.结果 实验组患者血浆白蛋白较对照组明显下降(P<0.05),实验组前白蛋白较对照组明显上升(P<0.05);实验组平均住院日、总费用较对照组明显减少(P<0.05);同时生理、心理、社会和环境4个领域的生存质量评分均明显改善.结论 胰腺癌合并糖尿病患者术后早期肠内营养使用特殊护理方式,可以明显改善患者的营养状况,降低患者住院总天数、总费用、并提高患者的生存质量,给胰腺癌合并糖尿病患者带来了福音.
作者：娄秀辉；王萍；葛欣；杨丽华；张亚娟 刊期： 2013年第33期
目的 对援马达加斯加医疗工作实践与思考.方法 笔者根据2年援外医疗工作经历及体会,作相关思考.结果 在马国各科分亚科不像国内细致,县、地区医院为主选拔手术医生,对常见病、多发病、急诊处理熟练,可在简陋的医疗环境中工作起来得心应手.结论 为今后与非洲国家的友好合作奠定了更为坚实的基础,根据援助国家的需求和感情,要把派遣医疗队这件好事做好,使之继续成为我国对外交往的重要桥梁和纽带.
作者：王琪；贾守雄 刊期： 2013年第33期
目的 探讨维持性血液透析患者透析后的营养状况,分析不同营养评估方法对于不同营养监测指标的影响.方法 随机选取2011年3月-2013年3月间于我院行维持性血液透析的30例患者完整资料为临床探究依据,除患者的一般资料外还将患者住院期间饮食记录、生化检测结果、体质指数、主观综合营养评估(SGA)结果作为本次临床探究指标,我院对该30例患者进行了为期3个月的随访工作,截止时间为2013年6月,分析患者的生存率、死亡率及接受透析情况,分析ROC曲线下各类因素对死亡率的预测效果,分析COX回归模型下各类营养状态对患者预后的影响.结果 3个月后随访结果显示,30例维持性血液透析患者中有1例改行腹膜透析,2例行肾移植手术,6例患者死亡,存活者24例,5例患者中途中途转至其它地方行血透治疗.死亡患者与存活患者在血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白、透析前血钾、NDPI具有明显的差异,P＜0.05,差异具有统计学意义.SGA是预测死亡指数好的营养指标.结论 SGA、胆固醇、血白蛋白、DPI、BMI已被证明是影响血液透析患者预后工作的危险因素,SGA是预测死亡为明显的营养指标.
作者：齐士君 刊期： 2013年第33期
目的 探讨D-二聚体测定的影响因素及临床意义.方法 通过D-二聚体的生成、影响因素及临床意义三个方面探讨D-二聚体.结果 检测D-二聚体是一个理想的检测指标,是体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一.结论 动态观察患者血浆D-二聚体的水平变化不仅需要临床医生在疾病诊断过程中了解D-二聚体对疾病的诊断意义,还要了解检测D-二聚体的多种影响因素,才能对疾病发生、发展及预后做到心有所知.
作者：杨敏 刊期： 2013年第33期
目的 探讨胎心监护在产科中的应用.方法 随机对660例待产孕妇的胎儿心率进行了监护,探讨胎心监护在产科的应用价值.结果 发现有118例(18 %)其中脐带绕颈92例,脐带扭转10例,脐带打结3例,脐带过短10例,脐带隐性脱垂2例,脐带脱垂1例;胎盘因素61例﹙0.98 %﹚,其中,胎盘老化48例,前置胎盘8例,胎盘早剥2例,帆状胎盘3例;羊水过少66例(10 %);母体因素58例(0.7 %).结论 产前胎心监护能了解胎儿在宫内的状态,并能对胎儿在宫内的缺氧情况有效且及时的发现,对胎儿窘迫及早的作出诊断,并进行更为积极有效的处理,避免发生新生儿窒息、损伤,使围生儿死亡率降低.
作者：郭凤莲 刊期： 2013年第33期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
