学术投稿

多发性创伤患者的手术室急救与护理

方霞芸;丁宏萍;丁亚飞

关键词:多发性创伤手术室急救护理
摘要:目的 探讨多发性创伤患者在手术室的急救与护理.方法 对我院5例多发性创伤患者进行总结.结果 术中出血3000~4500 mL,手术时间2~4 h.手术均顺利进行,术中无并发症、无不良反应.患者均痊愈出院.结论 做好术前准备,术中严密观察病情,严格执行无菌操作,准确熟练的手术配合,熟练的抢救技术是手术急救成功的关键.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果

    目的 重点研究和探讨预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的临床治疗效果.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的159例剖宫产术中具有产后出血高危因素孕妇的临床资料进行回顾性对照分析.将患者随机分为2组,对照组总计70例应用宫体注射缩宫素、米索前列醇、垂体后叶素以及葡萄糖酸钙联合进行预防治疗;观察组总计89例应用宫体注射缩宫素以及注射卡前列素氨丁三醇进行预防治疗.然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者出血量、疗效、以及不良反应的结果.结果 观察组术中出血量以及产后2h 、24h出血量均显著小于对照组(P<0.05).观察组止血时间显著少于对照组(P<0.05);观察组输血5例(5.61%),对照组输血14例(20.00%),观察组输血例数显著少于对照组(P<0.05);观察组无子宫切除产妇,对照组子宫切除2例(2.86%).观察组2例腹泻,1例恶心;对照组3例腹泻,1例呕吐,1例发热,1例恶心.观察组和对照组的均无严重不良反应发生,差异无显著性P>0.05.结论 预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在预防剖宫产术后出血高危因素孕妇出血具有良好的临床效果,并且具有良好的安全性,目前已经成为预防治疗剖宫产术后出血高危因素孕妇出血产妇的主要方法,值得临床运用以及推广.

    作者:许静 刊期: 2013年第34期

  • 围手术期患者体温过低临床护理干预

    目的 我院在护理干预对手术中低体温以及手术后寒战发生的影响,并提出相关的护理对策进行探讨和仔细分析.方法 要有回顾性对手术患者在术中发生低体温、寒颤出现的现象对其原因进行仔细的分析,并采取相应的治疗措施.结果 我院对这组的60例患者进行了预见性的干预护理治疗,其中,没有出现体温低、寒颤的现象出现.结论 通过治疗,我院对老年患者进行切实有效的围手术期的护理,这样能够对手术的安全与顺利实施有保障,又能够使医院在周围地区内提高知名度和影响力.

    作者:朱妍;李翔燕 刊期: 2013年第34期

  • 中药联合化疗治疗小细胞肺癌的临床观察

    目的 研究分析中药联合化疗治疗小细胞肺癌的临床治疗效果.方法 选取我院于2008年5月-2013年5月收治的78例小细胞肺癌患者,将其随机划分为两组,其中对照组42例患者接受化疗治疗,治疗组36例患者接受中药联合化疗治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者实施治疗后,其中治疗组患者的11个月、22个月、33个月的生存率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者实施治疗后的骨髓抑制和不良反应等差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用中药联合化疗治疗小细胞肺癌,可显著提高小细胞肺癌患者生命质量,减少不良反应发生,值得在临床医学中推广使用.

    作者:张秀辉;张大满 刊期: 2013年第34期

  • 外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析

    目的 研究并分析外周动脉采血在新生儿护理中的应用.方法 选择我院于2012年1月-2013年1月收治的80例新生儿为研究对象,按照随机分组的方式将其分为观察组和对照组,每组40例,观察组外周动脉采血法,对照组使用常规股静脉穿刺法,统计观察组和对照组一次采血的成功率与患儿疼痛度.结果 观察组一次采血成功率为95.0%(38/40),对照组一次采血成功率为85.0%(34/40),不良反应发生率分别为7.5%(3/40)和20.0%(8/40),上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义.结论 外周动脉采血是一种安全、可靠、不良反应小的采血方式,值得在新生儿护理中进行推广应用.

    作者:钟金富 刊期: 2013年第34期

  • 老年心悸患者的动态心电图分析200例

    目的 探讨老年人心悸与心律失常之间的关系.方法 通过动态心电图(DCG)分析老年心悸患者(200例)及对照组(100例)与心律失常间的关系.结果 DCG心律失常检出率高于常规心电图,心悸组高于对照组,心悸发作即刻检出率高于未发作时.结论 老年心悸与心律失常有直接关系,尤其是老年男性,DCG可作为首选检查.

    作者:江灵芝;章文杰;肖萍 刊期: 2013年第34期

  • 心理护理干预影响侵袭性牙周炎的效果探析

    目的 研究分析实施心理护理干预对侵袭性牙周炎的影响效果.方法 选取我院于2012年4月-2013年4月收治的56例侵袭性牙周炎患者,将其随机划分为两组,其中对照组33例患者接受常规治疗,实验组23例患者在常规治疗基础上增加使用心理护理干预,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者实施治疗后,其中实验组患者的治愈好转、坚持自我维持治疗、按时复诊、配合治疗方面显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 在对侵袭性牙周炎患者实施治疗的过程中,给予患者心理护理措施,患者临床治疗效果得到很大改善,患者生活质量得到提高,值得在临床医学中推广使用.

    作者:周忠艳 刊期: 2013年第34期

  • 双排螺旋CT对肋骨骨折的诊断与CR的对照

    目的 探讨在肋骨骨折的影像诊断中,双排螺旋CT的临床应用价值,以及与CR片相比在诊断隐匿性肋骨骨折及轻微肋骨骨折螺旋CT所具有的优势.方法 使用双排螺旋进行螺旋扫描临床怀疑肋骨骨折的20例及CR能明确诊断肋骨骨折的10例患者,通过薄层骨窗重建得到的图像显示肋骨骨折的部位、数量,并对照其CR诊断结果.结果 临床怀疑肋骨骨折的20例患者中,双排螺旋CT扫描共发现肋骨骨折36处,CR明确诊断肋骨骨折的10例患者发现漏诊骨折17处.并且,结合三维重建技术可明确显示骨折的位置、数量及断端移位情况.结论 双排螺旋CT扫描运用薄层骨窗重建较普通CR片在显示微细肋骨及隐匿性骨折上有明显优势,对不同程度的肋骨骨折及并发症可比较准确的做出诊断,对选择临床治疗方案以及评估病人的预后都具有重要价值,且可提供重要客观依据给法医学的鉴定.

    作者:邓岩锋;匡长福;李想 刊期: 2013年第34期

  • 尿毒清颗粒联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

    目的 观察尿毒清颗粒联合氯沙坦治疗糖尿病肾病(DN)致肾功能衰竭的疗效.方法 联合应用尿毒清颗粒和氯沙坦片为治疗组,与对照组相比,分别测定治疗前后患者的肾功能及24 h尿蛋白定量.结果 治疗组能使尿蛋白排泄减少,血BUN、Scr较前改善(P<0.05),改善肾功能.结论 尿毒清颗粒联合氯沙坦是治疗DN所致的CRF患者早期非透析疗法的较好药物,尤其在血SCr超过256umol/L时,不宜使用ACEI类药物时,使用氯沙坦取得较好效果.

    作者:于建红 刊期: 2013年第34期

  • 多胎妊娠无心畸胎5例超声图像分析

    目的 探讨多胎无心畸胎序列征(acardiac twins sequence)的产前超声图像特点.方法 回顾分析我院超声诊断的5例无心畸形,总结其超声特点及随访结果.结果 4例为双胎妊娠之一无心畸形,1例为三胎妊娠之一无心畸形,4例产后病检证实为无心畸形,1例失访.其超声声像图特点为:多胎妊娠之一为无头无心畸形,无正常心脏结构,亦无相应正常内脏结构及上肢结构,下肢常发育不良有广泛的皮下水肿,为多房样无回声或低回声;彩色多普勒超声显示无心脏血液循环通路.结论 无心畸形为多胎妊娠的严重畸形,有其特有的声像图特点,结合彩色多普勒,产前超声具有较高的诊断价值.

    作者:弓瑜;李宏伟 刊期: 2013年第34期

  • 桡骨远端不稳定性骨折组合式外固定支架治疗临床探析

    目的 探究分析采取组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果,以期为提高临床疗效提供有效依据.方法 选取自2010年7月-2012年6月在我院接受治疗的桡骨远端不稳定性骨折患者60例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组采取手法复位石膏外固定,观察组采取闭合复位组合式外固定,比较两组患者临床治疗效果,完善相关资料的记录工作.结果 采取对照治疗后,评价两种治疗方法的临床疗效,其中观察组临床优良率90.0%,显著优于对照组70.0%,P<0.05;此外通过随访调查患者远期生活质量,观察组改善率86.7%,仍显著优于对照组66.7%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采取组合式外固定之间进行桡骨远端不稳定性骨折具有较高的临床效果,值得临床推广.

    作者:罗廷虎 刊期: 2013年第34期

  • 妇科腹腔镜手术的麻醉处理

    目的 讨论妇科腹腔镜手术的麻醉处理.方法 选择我院自2011年3月-2013年3月的120例妇科腹腔镜手术进行分析讨论,全部采用气管内插管全身麻醉.对术前、气腹前、气腹后、术毕患者的生理变化进行分析对比.结果 SPO2变化不明显,气腹前后PEtCO2变化明显(P<0.05),气道压力(Paw)变化明显(P<0.05),气腹前后血压、心率变化明显(P<0.05),有显著差异.结论 全身麻醉能够平稳顺利、安全舒适的完成腹腔镜手术.

    作者:夏永春;张彦国 刊期: 2013年第34期

  • 前列腺增生症合并尿潴留围手术期护理体会

    目的 探讨临床护理人员为前列腺增生病症(BPH)且合并发生尿潴留的患者实施围手术期护理工作的方法与效果.方法 以38例BPH并发尿潴留病患为对象,为其实施系统地围手术期护理,观察患者的护理效果.结果 本次研究的38例患者中36例对护理工作持满意态度,满意率为92.31%,可以积极主动配合医护人员工作.结论 BPH病患并发尿潴留病症,在临床治疗中接受系统地围手术期护理,可以有效提升患者对医护人员工作的配合程度与手术疗效,使患者得到良好治疗.

    作者:李慧 刊期: 2013年第34期

  • 8例前列腺癌误诊分析

    方法 8例患者均行直肠指检、B型超声、血清PSA检查以及前列腺多点穿刺检查,对于伴有腰腿痛及病理性骨折的患者还行X线检查.结果 8例患者经治疗后,随访3年,2例患者治疗1年后死亡,3例患者治疗2年死亡,3例健在.结论 早期诊断、早期治疗对于前列腺癌的预后尤为重要,早期治疗可使患者获得治愈,提高生活质量.

    作者:王伟 刊期: 2013年第34期

  • 危重患者院内感染的发生因素与预防分析

    目的 分析危重患者院内感染的发生因素.方法 选择我院2008年2月-2013年4月收治的危重患者580例,调查患者的相关临床资料,并进行病原菌的分离与检测.结果 本组患者发生院内感染30例,发生率为5.17%.院内感染患者中分离出25株病原菌,检出率为83.3%.Logistic分析显示APACHEⅡ评分、粒细胞缺乏、近期使用抗生素与住院时间是影响危重患者院内感染的主要危险因素(P<0.05).结论 院内感染是危重症患者的一种常见并发症,可能与APACHEⅡ评分、粒细胞缺乏、近期使用抗生素与住院时间有明显相关性,我们要为此加强危险因素的预防.

    作者:徐爱华 刊期: 2013年第34期

  • 医院手术室护理风险及管理对策的探讨

    患者在医院进行手术治疗时会出现一定的医疗风险和护理风险,有些风险无法预测,而有些风险是可以通过规范管理避免的.本人总结10余年的手术室护理经验,对手术室护理风险的发生原因及管理对策进行了初步探讨,以期为医院的手术室护理管理提供参考和借鉴.

    作者:杨欢 刊期: 2013年第34期

  • 双侧腹股沟疝术后出血的临床急救护理分析

    目的 研究分析双侧腹股沟疝术后出血的临床急诊急救护理对策.方法 选取近期在我院就诊的60例双侧腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,总结急诊急救护理措施.结果 经过有效急诊急救护理后,60例患者中有59例成功治愈出院,1例因出血过多抢救无效死亡,成功率达到98.3%.结论 积极有效的急诊急救护理措施可以有效提高患者的存活率.

    作者:李敏 刊期: 2013年第34期

  • 化疗前后宫颈癌中VEGF表达和微血管密度变化的研究

    目的 观察和分析宫颈癌患者化疗前后癌组织中的微血管形成和VEGF表达的变化,并分析两者和各临床病理因素即治疗效果之间的关系.方法 首先采用免疫组织化学S-P法进行检验和确诊,然后运采单一药物拓扑替康(1.25m g/m2)进行化疗,时间为15d,在患者经过化疗以后,继续及进行肿瘤组织的病理检验.结果 在化疗前M VD与VEGF的表达和病理类型有关,并且腺癌明显高于鳞癌,两组对比具有显著地差异(P>0.01).MVD在化疗前后差异显著,具有统计学意义(P>0.01);VEGF在化疗前后的阳性患者分别是57(52.78%)和22(20.37%),表明化疗以后的CD34和VEGF的表达均要比化疗以前低.此外,化疗效果中显效和有效的患者在化疗以前MVD与VEGF的表达都高于无效组患者,其差异亦具有统计学意义(P>0.05).结论 VEGF能够促进宫颈癌新生血管的形成.药物拓扑替康化疗能够降低肿瘤细胞中VEGF的阳性表达率,并对抑制肿瘤血管的生长发挥较大的作用.

    作者:李玉华 刊期: 2013年第34期

  • 护理健康教育对肾结石病人康复的影响因素分析

    目的 研究护理健康教育对肾结石病人康复的影响.方法 对观察组(30)例肾结石病人实施有目的、有计划和系统的健康教育,教育内容包括碎石前知识、碎石后知识、康复期知识,并与对照组(30)例进行比较.结果 教育前观察组与对照组的疾病知识均值的差异无统计学意义(P> 0.05无统计学差异);教育后不同时段观察组与对照组相比,其知识均值明显提高,差异有统计学意义(碎石后除3、8项组间比较P>0.05,4项P<0.05,余项均P<0.01).结论 在提高肾结石病人疾病知识水平方面,有计划、有目的和系统的病人健康教育明显优于不系统且零散的健康指导.

    作者:芮雯燕 刊期: 2013年第34期

  • 脑卒中后吞咽障碍的Bobath理论的应用

    目的 体会脑卒中后吞咽障碍患者应用Bobath理论的重要性.方法 选择2010年1月-2011年1月患者50例,随机分为两组.治疗组给予Bobath理论应用的吞咽康复训练对照组给予给传统的冰刺激疗法观察治疗前后患者30mL饮水实验的情况.结果 同等时间内治疗组疗效明显优于对照组.结论 Bobath理论的应用于脑卒中吞咽障碍的病人,促进躯干和头颈部的稳定和指向运动,改善上腔颜面部运动功能十分重要.

    作者:何艳宇 刊期: 2013年第34期

  • 循证护理对老年哮喘患者的护理效果观察

    目的 观察循证护理模式对老年哮喘患者的护理干预效果.方法 将134例老年哮喘患者随机均分为循证组和对照组,对照组应用传统护理模式,循证组应用循证护理模式,对比两组患者情况.结果 通过循证护理,循证组患者的遵医行为评分显著高于对照组,复发再入院率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对老年哮喘患者实施循证护理模式,可以提高患者遵医行为,预防哮喘复发,患者满意度提高,从而为患者提供了优质的护理服务,值得推广应用.

    作者:张红英 刊期: 2013年第34期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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