张柏秋；王静
目的 对奠西沙星治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)的疗效进行评价.方法 将60例AECOPD患者随机分为对照组和人莫西沙星序贯治疗组,每组各30例.对照组给予莫西沙星0.4g静滴,总疗程7～10 d,1次/E1.序贯治疗组给予莫西沙星0.4g静滴,1次/d,3～5 d后,改为莫西沙星0.4g口服,总疗程7～l0 d,1次/d,分别对两组的细菌清除率,临床总有效率.不良反应发生率进行观察,并分析成本和效果.结果 序贯对照组和治疗组两组比较均无显著性差异(P>0.05),两组平均住院时间分别为(12.37±5.45)d和(9.43±2.49)d,平均住院总费用分别为(5928.23±2984.87)元和(4622.07±1633.77)元,临细菌清除率分别为81.82%和83.33%,床总有效率分别为83.3%和90.00%,两组不良反应发生率均为6.67%,序贯组的住院时比对照组更短,费用较少(P<0.05或0.01).结论治疗AECOPD疗效显著的是莫西沙星,有轻微的不良反应,序贯疗法与全程静脉给药的治疗方法相比,可以缩短患者住院时间,降低医疗费用,更应该作为AECOPD治疗方案的优选,值得临床推广应用.
作者：韩玉梅 刊期： 2013年第36期
目的 探讨老年复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤MINE方案治疗预后的效果.方法对我院在2010年1月-2012年12月收治的85例老年复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者使用MINE方案治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 B、T细胞淋巴瘤之间的临床疗效无明显差异性(P>0.05);85例老年复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者经过治疗出现的不良反应主要包括骨髓抑制、脱发以及消化道反应.结论 MINE方案治疗老年复发性侵袭性非霍奇金淋巴瘤取得的临床疗效显著,值得广泛应用和推广.
作者：钱文辉 刊期： 2013年第36期
目的 对甲状腺患者手术周围的干预性要点进行护理,并且要提高对手术的质量护理.方法 自从2011年3月-2012年10月以来,在我院的160例甲状腺癌症需手术患者的临床资料进行回顾和分析,通过总结对患者进行干预性要点护理,其中包括在术前认真的为手术做准备、在手术后对患者的生命体征进行密切观察、确保能够及时发现并发症以及准确无误的进行处理、在健康教育指导等方面做出明确的指导.结果 在我院的160例甲状腺癌手术的患者,都能够安全的度过手术的围术期.在这出现的并发症的情况有:2例患者切口内出血现象,1例患者出现呼吸困难现象,1例患者出现声音嘶哑的现象,5例患者出现声调降低的现象,29例患者出现甲状腺机能减退现象、4例患者出现头痛头昏现象.经过得当、有效的护理干预性措施,能够使病人在治愈后的症状良好.结论对患者要实施积极的干预性护理措施,能够使病人安全渡过围术期,对此具有重要科学意义.
作者：吕晶 刊期： 2013年第36期
目的 探讨腹腔一次性灌洗预防穿孔性阑尾炎切除术后切口感染临床价值.方法 选取我院自2011年8月-2013年6月收治的42例行穿孔性阑尾炎切除术患者随机分为观察组与参考组,各为21例,观察组患者术后采用腹腔一次性灌洗,参考组患者采用常规腹腔引流,比较两组患者术后切口愈合及切口感染情况.结果 观察组患者术后切口愈合甲级率90.5%,参考组患者术后切口愈合甲级率57.1%,两组患者数据比较存在显著差异,P<0.05;参考组患者术后感染率为4.76%,参考组患者术后感染率为9.52%,数据比较有显著差异,P<0.05,有统计学意义.结论 腹腔一次性灌洗能够有效预防穿孔性阑尾炎切除术后切口感染发生,促进患者切口愈合,有助于患者康复,具有显著临床效果.
作者：狄波；王萍 刊期： 2013年第36期
目的 探讨复方樟柳碱注射治疗视网膜中央动脉阻塞临床价值.方法 选取我院自2011年8月—2013年6月收治的76例82眼视网膜中央动脉阻塞患者随机分为观察组与参考组,各为38例,参考组患者采用常规药物治疗,观察组患者在常规治疗基础上同时采用复方樟柳碱注射治疗治疗,比较两组患者视野、视力变化.结果 治疗1周及2周时观察组患者视野、视力恢复均明显优于参考组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 采用复方樟柳碱注射治疗视网膜中央动脉阻塞能够有效改善患者视野情况,促进患者视力恢复,具有显著临床效果.
作者：黄红伟 刊期： 2013年第36期
目的 探讨内镜流程管理在手术室护理中的应用方法.方法 指派特定护士专门负责手术室的内镜护理,采取科学化、规范化、程序化的管理模式,指派专人负责对内镜的清洗消毒工作,专人对感染进行控制及监测,比较内镜流程管理设置前后各项指标.结果 管理设置前,内镜手术接台连接时间为(66.9±13.01)min,设置后为(24.9±12.00)min;设置前的器械准备准确率为77.95%,提高到92.0%;设置前主治医生满意度为85.95%,设置后为92.57%;设置前内镜设备的损耗率为4.92%,设置后为1.99%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 设置手术室中内镜流程管理,能有效提高使用内镜的手术成功率,减少对内镜设备的损坏,显著提升了手术室的护理质量,值得应用推广.
作者：王艳波 刊期： 2013年第36期
目的 分析和探讨在慢性萎缩性胃炎的临床诊疗过程中,应用中医治疗的临床效果.方法随机选取我院自2007年9月-2012年9月期间,接收过的68例慢性萎缩性胃炎患者,将他们随即的划分为平均的两组(即对照组和观察组),每组各有患者34例.采用西医方法对对照组患者进行临床治疗,采用中医方法对观察组患者进行临床治疗,并统计、比较和分析两组患者的临床治疗情况和结果.结果 经过统计学分析显示,两组患者在经过治疗后,其病情都有一定程度的好转,其中,对照组患者的总有效率为73.53%(痊愈14例,显效8例,有效3例,无效9例),观察组患者的总有效率为94.11%(痊愈19例,显效9例,有效4例,无效2例).比较得出,观察组患者的临床治疗效果要明显高于对照组患者,组间比较存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用中医治疗方法进行慢性萎缩性胃炎病症的临床治疗,其临床效果显著,能够有效的提高患者的治愈率,改善患者生存质量,因此,应该在临床治疗中予以广泛的推广和应用.
作者：孙晓洁 刊期： 2013年第36期
目的 根据消渴病的辨证分型,采取相应的护理措施.方法对2011年3月-2013年2月我院收治的81例消渴病患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者均采取中医辨证施护措施.结果 本组消渴病患者共有81例,经过中医辨证施护,取得了明显的临床效果其中显效有49例,有效24例,无效8例,总有效率为90.12%.结论 加强消渴病患者的中医辨证施护,能够明显提高护理效果,还对有效控制病情和改善患者的生活质量具有重要的作用,因此值得在临床上继续推广和应用.
作者：孔丽梅 刊期： 2013年第36期
目的 探讨某市铁矿开采上岗前农民工健康体检疑似尘肺病症情况,为政府制定预防政策提供参考.方法 采用整群抽样的方法于2012年1-2月对某市一家铁矿开采业从事铁矿开采的5个施工队上岗前体检的238例男性农民工为研究对象,对上述人群按照职业健康规范要求进行心电图、肺功能、胸部X线和血常规等相关检查.结果 在本研究调查的5个施工队上岗前体检的238例男性农民工中,检出疑似尘肺14例,疑似尘肺检出率为5.88%,以凿岩工疑似尘肺发生率高,且凿岩工疑似尘肺发病接尘时间明显短于其他工种,差异有统计学意义(P<0.05).结论加强粉尘作业者的健康监护意义重大,用人单位按规定向粉尘作业者根据要求提供防护保障,对粉尘作业者尤其是凿岩工这一工种的粉尘作业者定期进行职业健康检查,必要时借助CT等检查进行诊断,一旦发现问题立即停止接尘工作或调离接尘岗位.加强岗前教育,提高其自我预防意识,对其粉尘作业者进行多层次全方位健康体检,尤其加强对私营矿的监管.
作者：海铭真；陈建文；任春霞 刊期： 2013年第36期
目的 探讨急性心肌梗死患者的急诊优质护理效果.方法 选取我院自2011年2月-2013年2月收治的88例急性心肌梗死患者随机分为观察组与参考组,各为44例,急救期间,观察组患者采用优质护理干预,参考组患者采用常规临床护理,比较两组患者的再发心梗率、下床活动时间、平均住院时间及对护理满意度.结果 观察组患者再发心梗率为4.5%,参考组患者再发心梗率为13.6%,数据比较有统计学意义,P<0.05;观察组患者下床活动时间及平均住院时间均明显短于参考组,P<0.05;观察组患者对护理满意率为95.5%,参考组患者对护理满意率为81.8%,数据比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 急性心肌梗死患者急诊期采用优质护理服务,值得推广.
作者：孙艳华 刊期： 2013年第36期
目的 探讨剖宫产术中子宫切除术的临床效果.方法 对我院2009年3月-2013年4月收治的33例剖宫产术中同时切除子宫术的临床资料进行回顾性分析.结果 孕产妇手术时间平均(85.4±2.3)min,出血量平均(2457±140)mL,均有失血性休克发生,输血量1300~2000mL;病因:胎盘因素18例,羊水栓塞2例,宫缩乏力6例,子宫破裂1例,合并子宫肌瘤2例、瘢痕妊娠4例;33例患者中2例因急性羊水栓塞并发DIC子宫切除后抢救无效死亡,其余均恢复良好,治愈出院,治愈率为93.9%.共分娩围生儿36例,存活新生儿32例,占88.9%,围生儿死亡4例,死亡率11.1%.结论剖宫产术中子宫切除术是妇科临床上一项抢救急症危重,是降低孕产妇病死率,提高孕产妇生命质量,提高围生儿生命质量的重要措施.
作者：任松梅 刊期： 2013年第36期
目的 探讨切开复位内固定术在胫腓骨骨折治疗中的临床效果.方法对我科2009年3月-2013年1月收治的采用切开复位内固定治疗的59例胫腓骨骨折患者进行回顾性分析,术后随访6~24个月.结果 所有患者均完成手术,手术平均时间(60.6±14.7)min.术后随访6~24个月,切口均一期愈合,骨折愈合时间平均(7.8±1.3)个月,优41例,良14例,可4例,优良率93.2%.结论治疗胫腓骨骨折使用切开复位内固定术可有效促进胫腓骨解剖结构的恢复,骨折愈合和功能恢复方面疗效很好,值得在临床推广应用.
作者：韩丹 刊期： 2013年第36期
目的 探讨高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值.方法 选择本院近年收治的乳腺肿块患者120例,全部患者行高频超声检查,观察肿块的边界、形态、内部回声及钙化情况,彩色多普勒测定肿块血流情况,并将超声诊断结果与病理确诊结果进行对比分析,结果120例患者病理确诊为良性肿块80例,恶性肿块40例,超声诊断良性肿块的准确率为96.2%,误诊率为3.8%;超声诊断恶性肿块的准确率为90.0%,误诊率为10%;恶性肿块形态不规则、边界毛刺、包膜不完整、内部钙化及腋窝淋巴结检出率明显多与良性肿块,差异有统计学意义;恶性肿块血流分级、血流速度与良性肿块比较,差异有统计学意义.结论 高频超声可明确乳腺肿块的形态以及内部血流情况,对良恶性肿块的鉴别有重要价值,但对于微小肿块的诊断有局限性,需要结合穿刺病理检查.
作者：王根枚；王爱桃；黎阳；甘小海 刊期： 2013年第36期
目的 研究并分析小儿搂抱姿势与静脉输液渗漏率之间的关系,并研究如何降低输液渗漏率.方法 选取2011年1月-2012年1月期间我科收治的422例患儿,将其按照住院时间分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗护理,观察组则在对照组的基础上采用针对性的搂抱姿势,对比两组渗漏发生率.结果 观察组渗漏发生率为7.58%,对照组为24.64%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 头皮穿刺的患儿使用斜卧式搂抱法,四肢穿刺的患儿采用直立式搂抱法,其可有效降低渗漏发生率,提高护理效率及工作质量,还可较少患儿的痛苦,改善护患间关系.
作者：曹微 刊期： 2013年第36期
目的 探讨保肛术联合放、化疗治疗低位中晚期直肠癌的临床效果.方法 本文选自2008年1月-2013年1月这期间,本院收治的80例中晚期直肠癌患者,随机分成实验组和对照组各40例,实验组采用保肛术联合放、化疗治疗,对照组采用Miles术,对比观察两组患者的治疗情况和一年后复发和死亡情况.结果 观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间、术后留置导尿管时间相较于对照组(t=6.6474,5.9916,6.8279,3.2391,P<0.01)差异显著;两组患者术后平均排气时间,一年后复发率、死亡率无显著差异(P＞0.05).结论保肛术联合放、化疗治疗低位中晚期直肠癌能达到理想的治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床推广使用.
作者：宋伟 刊期： 2013年第36期
目的 探讨治疗原发性高血压临床方法及效果.方法 选取我院自2011年8月-2012年12月收治的56例原发性高血压患者随机分为观察组与参考组,各为28例,观察组患者采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗,观察组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,比较两组患者临床治疗效果、舒张压、收缩压变化及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为92.9%,参考组患者治疗总有效率为75%,两组数据比较有显著差异,P<0.05;观察组患者舒张压、收缩压改善情况明显优于参考组,P<0.05;两组患者不良反应发生情况无显著差异,P>0.05,有统计学意义.结论 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗,原发性高血压能够有效改善患者血压情况,促进患者康复,安全性高,值得推广使用.
作者：冯克棘 刊期： 2013年第36期
目的 探讨急性脊髓炎患者甲基强的松龙冲击治疗的临床疗效.方法对我科2010年6月-2013年6月收治的急性脊髓炎患者110例进行回顾性分析,随机分为2组,观察组57例,采用甲基强的松龙冲击治疗,对照组53例,采用常规地塞米松治疗.结果 观察组总有效率92.9%;对照组总有效率83.0%;两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组在临床症状改善、排尿改善时间、留置导尿时间、下地行走时间及住院时间比较中均明显优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓疗效显著,在改善临床症状与促进神经功能恢复等方面显示出了优越性,是安全有效、可行的方法,值得在临床上使用.
作者：李艳阳 刊期： 2013年第36期
目的 对我院50例代谢综合征患者采用EECP治疗的临床效果进行比较与分析,研究代谢综合征患者血糖、血脂、血压、体重指数等指标及血管弹性指标等,以了解代谢综合征人群通过定期体外反搏对血管弹性的影响.方法 选取我院于2012年1-12月在门诊及住院的50例MS患者为研究对象,该50例患者全部为初治或近两个月未进行降压、降糖、降脂处理,通过健康教育、运动、改变生活方式等基础上给予患者每天反搏1次,每次lh,每周5 d,持续7周的体外反搏治疗(EECP).比较患者在治疗1、2、3、4、5、6周及治疗结束、治疗结束3个月的血压、生化指标及血管弹性指标的变化.结果 经治疗后,患者的血压都有所下降,空腹血糖、血清胰岛素水平明显下降(P<0.01),ISI明显升高,血脂代谢紊乱改善,甘油三酯降低,高密度脂蛋白胆固醇升高(P<0.05);血管内皮依赖性舒张功能及血管弹性(baPWV)得到改善,且在治疗结束3个月血管弹性的功能仍能持续改善.结论 对于初发、规律服药困难的代谢综合征患者,在积极进行健康教育的同时,改变生活方式,通过定期增强型体外反搏治疗能够改善患者血管弹性及相关生化指标.
作者：王秋艳；吴晓玉 刊期： 2013年第36期
目的 分析与总结我院2000例门诊手术患者换药和拆线的护理体会.方法 选取2000例来我院门诊手术进行换药和拆线患者的临床资料,并随机分为两组,老年组和青年组,且每组1000例,分析于比较两组患者换药和拆线后的临床效果,并总结护理体会.结果 老年组患者比青年组患者伤口恢复要慢,但是,两组患者均能够顺利、舒适的完成换药和拆线.结论 严格遵守无菌技术,且运用无痛技术和舒适护理模式可减轻患者恐惧、紧张、焦虑等情绪,积极配合医护人员的治疗和护理.
作者：龚英皓；闫晶；龚海琴；罗丹 刊期： 2013年第36期
目的 探讨慢性心衰行地高辛与呋塞米联合治疗的临床疗效.方法本次医学研究选择2011年1月-2012年12月之间在我院就诊的60例慢性心力衰竭患者为观察对象,所有患者均在常规临床治疗措施的基础上,接受地高辛与呋塞米联合维持治疗,对比分析不同维持治疗患者临床疗效.结果 第一类方案维持治疗患者电解质、肾功能异常、洋地黄中毒发生率显著低于其他患者,且心功能改善情况和血压、心率等指标更佳理想(P<0.05).结论 由本次临床研究结果可知,慢性心力衰竭患者接受地高辛与呋塞米联合治疗,有助于患者心率、血压和心功能等指标的改善,且治疗的安全更高,因而具有较高的临床推广和应用价值.
作者：谷艳春 刊期： 2013年第36期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
