宗小玲
本文通过对一些民营医院核心价值观和医院文化建设情况调查分析,提出民营医院如何正确处理经济效益与社会效益之间的关系,确立核心价值观在医院经营中的作用,并提出以人为本、服务至上,创新求真、精医敬生、诚信奉献作为民营医院的价值观和灵魂.
作者：查正科；许发发 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床疗效观察.方法 观察组52例盆腔脓肿患者行腹腔镜手术治疗,对照组50例行开腹手术治疗,比较两种方法各参数.结果 观察组在平均手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后排气时间、术后住院时间以及伤口愈合情况均优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 应用腹腔镜诊治盆腔脓肿具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者：谢秀敏；朱卫华；陈晓敏 刊期： 2012年第02期
目的 评估腹腔镜手术在治疗输卵管积水性不孕症的价值.方法 回顾性分析2008年9月至2010年2月期间28例因输卵管远端积水阻塞致不孕的患者于我院行腹腔镜手术的临床资料.结果 手术结束前在腹腔镜下通液检测,双侧输卵管通畅者25例,单侧通畅者2例,造口后输卵管通畅率为96.4％;术后随访4～36个月,总妊娠率为42.9％,单侧造口妊娠率为58.3％,双侧造口妊娠率为25.0％;术后18个月内妊娠率为91.7％.结论 在治疗输卵管积水性不孕症患者行腹腔镜造口手术以重建输卵管功能是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：欧阳粤湘 刊期： 2012年第02期
随着医学技术的不断进步和医疗模式的转变,人们的健康意识和需求不断提高.以中医治未病的思想为指导,在我国建立预防为主的现代健康管理体系得到广泛认同.本文认为将中医治未病思想与健康管理有机结合起来,建立具有中国特色、符合中国国情的健康管理体系,探索新的中医体质预防保健模式,必将充分满足人民群众保健预防的需求,用少的医疗费用实现优的健康管理效果.
作者：周盛杰；林晓洁；陈务华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒143例的疗效分析.方法 在传统治疗的基础上采用长托宁治疗74例急性有机磷农药中毒患者,并与对照组传统方法治疗的69例患者进行比较,分析2组治疗效果.结果 与对照组相比,治疗组CHE恢复时间、并发症发生率和死亡率明显降低(P＜0.05),治愈率明显升高(P＜0.05).结论 长托宁治疗急性有机磷农药中毒具有明显疗效.
作者：高兴伟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨小儿高热惊厥的诊断、治疗和预防.方法 回顾性分析66例高热惊厥患儿临床资料.结果 上呼吸道感染是引起高热惊厥的常见病,少数患儿反复发作可引起脑损害,及时有效的降温是防治高热惊厥复发的关键.结论 本病防治的重点在于控制惊厥,解除高热,惊厥发作后适当预防性使用抗惊厥药物,降低复发率,减少后遗症.
作者：陈崇芝 刊期： 2012年第02期
目的 探讨硬膜外麻醉和腰麻对剖宫产术中血压的影响.方法 观察和分析本院2010年3月至2011年3月期间80例采取了不同麻醉方法进行术中麻醉的产妇术中血压,硬膜外麻醉组(40例),腰麻组(40例).结果 腰麻组用药后3min血压开始下降,5min 时达低值.硬膜外麻醉组在15～20min时达血压低值.组间比较腰麻组的血压低值低于硬膜外麻醉组.腰麻组低血压发生率为(6/40)15％,硬膜外麻醉组为(4/40)10％,但均为一过性下降,经注射麻黄碱和调整体位后得到纠正.腰麻组HR高值高于硬膜外麻醉组(P＜0.05).2组其他时间内的心率和血压均有所降低,但都在临床允许范围.恶心呕吐常伴随低血压而发生,随低血压的纠正均缓解或消失.结论 硬膜外麻醉对血压下降的影响较腰麻小.
作者：卫彦峰 刊期： 2012年第02期
目的 评价数字X线摄影的在工作中的优势.方法 DR组和对照组均采用相同的摄影体位,即全胸后前位及肋骨左右双斜位,其中双斜位采用了左前斜位和右前斜位.结果 DR组180病例中,初诊时即拟诊肋骨骨折者80例,经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊的为3例,误诊漏诊率为1.66％.对照组126病例中,初诊时拟诊骨折者32例,而经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊者10例,其中2例为再次撮片复查确诊为骨折,2例为CT扫描证实为误诊,另6例为初诊漏诊或骨折数目有误,经胸部CT扫描后才确诊的,误诊漏诊率为7.93％.结论 DR系统可以明显改善肋骨骨折的误诊和漏诊情况,传统屏一片X线摄影系统终将被DR等数字摄影系统所代替.
作者：王云晋 刊期： 2012年第02期
目的 观察复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗慢性乙型重型肝炎疗效.方法 通过回顾分析2008年10月至2011年10月,对我院收治慢性乙型重型肝炎临床治疗资料进行分析.随机抽样抽取20例进入单用组(复方甘草酸组),20例进入联合治疗组(复方甘草酸苷联合胸腺肽组).单用组(复方甘草酸组)给予复方甘草酸苷注射液(美能,日本米诺发源制药株式会社生产.)80～100mL,溶于5％葡萄糖注射液250mL静滴,每天1次.2周后减为隔日1次,静滴治疗4周后使用口服片剂,每次75mg,每日3次,连续服用5个月,共治疗6个月.联合治疗组在使用复方甘草酸苷治疗基础上使用胸腺肽肌肉注射,每次40mg,每周3次,3月1个疗程.结果 慢性乙型重型肝炎疗患者经复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗后,ALT等生化指标较治疗前明显改善(P＜0.05),HBeAg转阴率40％,HBV-DNA转阴率60％.结论 复方甘草酸苷联合胸腺肽治疗慢性乙型重型肝炎有明显改善肝功能,抑制病毒复制提高临床疗效作用.
作者：陈晓明 刊期： 2012年第02期
急性感染性喉炎、喉梗阻是儿科常见急重症之一,多见于5岁以下小儿,起病急,发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及三凹征,喉头水肿进展迅速,严重者出现发绀、烦躁不安、面色苍白,心率加快,严重喉梗阻及吸气性呼吸困难可危及生命,甚至窒息死亡.传统治疗主要口服或静脉使用糖皮质激素来缓解喉梗阻,极其危重者需行气管切开术抢救,近年来,我科采用雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎取得了满意疗效,现总结如下.
作者：张晋英；扬傣红；瑚谦 刊期： 2012年第02期
目的 了解桐油籽中毒发生原因,提出应对措施,防止中毒事件发生.方法 对54例桐油籽集体中毒患者进行洗胃、清洁灌肠、吸氧、对症、支持治疗.结果 54例患者经治疗后病情逐渐缓解,症状消失,均治愈出院.结论 早期采取催吐、洗胃、导泻、补液及纠正失水、电解质紊乱.酸碱平衡及对症治疗,急性桐油籽中毒的预后良好.
作者：鲁凤荣 刊期： 2012年第02期
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.病历资料是提供给法院证明医疗行为从发生到结束整个过程的原始、客观的书面记录,是法院判决重要的事实依据.在发生医疗纠纷后,法官看重的是证据,没有证据的主张即使再合情合理也不能成为判决的根据.本文阐述了病历资料(并列举一些例子)在诉讼中的重要作用.提出医疗机构要保护自己的利益,就必须提高医务人员自身素质；要减少医疗纠纷,就必须保持病历资料的真实性、完整性、客观性及文件内容的合法.
作者：卢穗琳；戚德峰；刘冠；袁坚；曾国华 刊期： 2012年第02期
目的 分析消化性溃疡内科治疗的方法.方法 对30例消化性溃疡患者分别进行A、B2组的内科治疗,即A组使用果胶铋、潘托拉唑以及胃舒平进行治疗,总共治疗3个月,B组使用果胶铋以及潘托拉唑进行治疗,治疗时间为3个月,在使用果胶铋以及潘托拉唑治疗的同时,添加阿莫西林以及甲硝唑,阿莫西林以及甲硝唑的治疗时间为半个月.结果 A组总有效率为92.3％,B组总有效率为94.12％,对比A、B2组的总有效率,其差异并不是很明显(P＞0.1).结论 在对消化性溃疡进行内科治疗的过程中,应该以制酸为治疗的重点,当患者的幽门螺杆菌出现感染时,则需添加抗生素.
作者：张刚峰 刊期： 2012年第02期
目的 对51例在我院住院的年轻肝癌患者临床资料进行回顾性分析.方法 对患者的致病因素,年龄,肝功能生化,HBV感染,HBV-DNA定量,家族史,AFP,抗病毒治疗,既往有无肝硬化病史进行详细分析.结果 51例患者中25～30岁6例,占12％,30～35岁18例,占35％,35～45岁27例,占53％.51例患者中HBsAg阳性者45例,占89％.HbsAg阴性者6例,占11％.本组肝功生物化学指标全部正常者15例,占29％.肝功生物化学指标全部异常者46例,占71％.本组有肝癌家族史者3例,占6％.本组有肝硬化病史的31例,占61％.AFP阳性38例,占75％.除去HbsAg阴性者4例的,HBV-DNA定量阳性40例,占78％.选择抗乙肝病毒治疗服用核苷(酸)类似物的2例,占4％.有肝硬化病史者35例,占69％.结论 慢性乙肝患者及肝硬化患者应尽早抗乙肝病毒治疗,尤其是年轻的慢性HBV感染者及肝硬化患者,更要抗乙肝病毒治疗,减少肝癌的发生.
作者：李宾 刊期： 2012年第02期
沙门氏菌是引起细菌性食物中毒的常见病原菌之一,全年都有可能发生,夏秋季节尤其多见,多为动物性肉类食品引起.本文就一起由肠炎沙门氏菌引起食物中毒事件做微生物学分析.
作者：于洁；李东芝；李红梅 刊期： 2012年第02期
感染性心内膜炎(infective endocardiitis,IE)是由细菌等微生物感染心脏内膜表面所致,以心瓣膜为常受累部位,赘生物形成为其特征性病损[1].根据发病基础、细菌毒力等不同,将感染性心内膜炎分为急性和亚急性.随着近年来抗生素的溢用及各种心脏诊断及治疗新技术的提高,感染性心内膜炎的病因构成、致病微生物、临床特征及治疗效果和预后均发生了许多变化[2].
作者：杨亮 刊期： 2012年第02期
苦参系豆科多年生木本植物,近年来有关研究显示,苦参及其有效成分具有治疗肝炎的作用.本文查阅近年来的文献,对其抗肝炎作用的活性成分及作用机制等作一个简单介绍.
作者：王玲 刊期： 2012年第02期
术后胃瘫综合征(PGS)是指术后无胃流出道梗阻、胃肠动力紊乱所致的非机械性的胃排空延迟.发生率国内0.47％～3.6％,国外5％～24％.胃瘫常见于胃手术后,而继发于胰腺手术的患者比较少见,易误诊为胃流出道的炎症性或机械性梗阻.本文就我院2005年1月至2011年1月收治8例胰头癌术后并发胃瘫患者进行观察及护理,均取得满意疗效,现报道如下.
作者：李艳 刊期： 2012年第02期
糖尿病的危害主要在于高血糖引起的严重并发症,包括视网膜病变、神经病变、肾脏病变及心血管病变等,降低血糖浓度及监测血糖浓度的变化能控制及延缓并发症的产生和发展,糖化血红蛋白(HbAlc)可反映2～3个月的平均血糖浓度,且不受采血时间是否空腹、应用药物等影响,已成为糖尿病病情监测及疗效观察的重要指标.
作者：何建清 刊期： 2012年第02期
阴道斜隔是临床上一种比较少见的综合征,比较容易误诊,往往会造成诊断及治疗的延误.本文笔者就1例阴道斜隔合并双子宫的诊断与治疗谈点个人体会.
作者：张昌凤 刊期： 2012年第02期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
