刘川
目的 研究分析阿得福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗耐LAM乙型肝炎的疗效和安全性.方法 选取2010年1月至2011年1月间入院治疗的耐LAM乙型肝炎患者83例,按照其各自的临床资料分为实验组和对照组.其中实验纽使用的是ADV联合LAM治疗,对照组单纯使用ADV治疗,连续治疗12个月,并分别在第3、6、12月末观察2组患者的血清HBV DNA转阴率、HBeAg转换、HBeAg转阴、ALT复常等指标,并在第12个月末观察ADV是否耐药.结果 12月末后实验组HBV DNA转阴率76.09％(35/46)、HBeAg转换率39.13％(18/46)、HBeAg转阴率39.13％(18/46)、ALT复常年80.43％(37/46);对照组的分别为45.95％(17/37)、2.70％(4/37)、13.51％(5/37)、59.46％(22/37).2组数据的比较均具有统计学意义.结论 ADV联合LAM在治疗耐LAM乙型肝炎方面疗效确切、副作用小且耐药率低、安全性高,英雌在临床上可大力推广应用.
作者：汪红蕾 刊期： 2012年第03期
目的 探讨颅脑损伤后水、钠平衡紊乱的诊断和治疗.方法 回顾性分析26例颅脑损伤后并发水、钠平衡紊乱患者的临床资料.结果 经过治疗后,所有病例血钠,中心静脉压在15d内均纠正至正常范围.结论 根据不同的病因采取相应的治疗方案是治疗颅脑损伤后水、钠平衡紊乱的关键.
作者：张永哲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年12月收治的63例异位妊娠患者,用MTX联合米非司酮治疗,并观察临床疗效.结果 63例异位妊娠患者2例终保守治疗失败后行手术,1例孕卵移入宫腔行人工流产外,其余均治愈(95.24％),副作用4例(6.35％).结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠疗效确切、方便经济,副作用小.
作者：曹丽萍 刊期： 2012年第03期
目的 观察探讨宫颈液基细胞学涂片(TCT)联合阴道镜检查对子宫颈病变的的临床应用价值.方法 选取我院2009年10月至2011年10月430名在门诊或体检进行宫颈病变筛查的妇女,将其分为A组:经阴道镜检查后,按照Reid评分为异常图像的受检者,给予镜下活检后送病检;B粗:采取TCT检查,对可疑的阳性涂片或阳性的受检者,给予镜下活检后送病检;C组:经阴道镜检查后,按照Reid评分为异常图像的受检者,再行TCT检查,然后给予镜下活检后运病检；观察3组检查与病检比较的灵敏度、特异性及准确率.结果 病检诊断为子宫颈病变有37例(8.6％).3组检查方法的灵敏度及特异性比较无显著性差异(P＞0.05),无统计学意义,C组的病检符合率明显对比A、B组高(p＜0.05),具有统计学意义.结论 宫颈癌早期筛查中采用阴道镜下进行宫颈多点取材活检,具有损伤小、操作简便、准确率高的优点,结合宫颈液基细胞学检查,能进一步提高检测的灵敏度,早期发现宫颈病变,及时对症治疗,提高宫颈癌的治愈率,二者联用具有重要的临床应用价值.
作者：曾蓉 刊期： 2012年第03期
对于有机磷农药中毒患者,早期急救,彻底清除毒物(包括彻底洗胃和尽早进行血液灌流),正确合理应用阿托品和胆碱酯酶复能剂,系统的临床护理是抢救成功的关键.
作者：董健梅 刊期： 2012年第03期
随着医院医疗技术和服务水平的进步与完善,医用高值耗材的品种也逐渐增多,医院高值耗材管理工作因此而面临新的考验,传统高值耗材管理方式已经无法与高值耗材的发展速度相契合,寻求高值耗材管理新途径变得尤为重要.因而,本文将主要围绕医院高值耗材信息化管理的相关问题进行简单探究.
作者：彭馨 刊期： 2012年第03期
目的 观察并探讨二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病临床效果及安全性.方法 选取我院2008年5月至2010年11月收治2型糖尿病患者134例,随机分为2组,其中对照组67例,采用二甲双胍肠溶片口服治疗,500mg/次,每天3次；实验组85例,在对照组治疗基础上,加用吡格列酮片口服治疗,30mg/次,每天1次;疗程均为12周,比较2组患者临床治疗效果及安全性.结果 对照组与实验组患者治疗前FPG、p2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标组间比较纽间差异无统计学意义(P＞0.05)；经治疗后,对照组与实验组患者FPG、P2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标较治疗前均显著下降,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时实验组患者FPG、P2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标下降程度明显高于对照组,组间比较比较差异有统计学意义(P＜0.05):同时对照组患者术后不良反应发生率为7.5％；实验组患者术后不良反应发生率为8.9％;对照组与实验组患者不良反应发生率比较组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病临床效果确切,能够显著降低血糖水平,改善组织胰岛素敏感性,且不良反应少,具有临床推广使用价值.
作者：朱应福；李波 刊期： 2012年第03期
目的 探讨贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效观察.方法 2组患者均在治疗前2周停用所有抗高血压药,观察纽给予口服贝那普利与氨氯地平;对照纽给予口服硝苯地平与卡托普利.结果 经过治疗,观察组总有效率为94.3％,对照组总有效率为77.4％,2组总有效率比较差异有显著性统计学意义(P＜0.05),观察组疗效明显优于对照组.结论 采用贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效显著,具有增加协同作用、不良反应少而轻微、对受性好且作用持续稳定等优点,是目前较为理想的降压治疗方案,值得临床推广应用.
作者：周敏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨CT增强扫描过程中应用造影剂出现的不良反应及临床表现,提出预防、处理及护理措施.方法 16682例CT增强的患者,采用高压注射嚣经外周静脉通道注入造影剂.结果 16682例患者中发生各种程度的不良反应58例,其中轻度反应50例,中度反应5例,重度反应3例.处理及时均治愈.结论 在CT增强前做好发生造影剂不良反应的提前预防,发生造影剂不良反应后及时发现和有效处理,可以明显的减少造影剂不良反应并发症的发生,保障CT增强检查的安全.
作者：王珂 刊期： 2012年第03期
目的 本文研究目标是为了评估心理抑郁因素对于胃肠疾病的影响与其在胃肠疾病的治疗中的重要性.方法 通过将(实验组)124例患者和(对照组)91名志愿者(健康)完成的问卷调查进行数据分析.结果 38.6％的患者出现了不同程度的焦虑抑郁症状,对应地只有16.5％的健康志愿者有同样症状.通过分析,将抑郁等心理因素与胃肠疾病的联系清楚的展现出来.结论 通过数据评价发现焦虑抑郁对于胃肠疾病发生发展有重要影响.
作者：李红娟 刊期： 2012年第03期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematos;SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,累及多系统、多器官.当系统性红斑狼疮损害到肾脏时,即为狼疮性肾炎(lpusnephretis,LN),如不及时治疗和控制,可终发展为尿毒症,导致患者的死亡.目前,普遍的治疗LN的方法就是糖皮质激素加上细胞毒药物环磷酰胺(cyclophosphamide；CTX),但由于它的副作用较多,在临床上的应用受到了很多的限制.来氟米特(Leflunomide:LEF)是一种新型的免疫抑制剂、是一种合成的异嗯类化合物,具有免疫抑制剂及抗增殖作用,广泛应用于风温性疾病的治疗,有较好的治疗效果[1],同时它在狼疮性肾炎的治疗中亦显示较好的疗效[2].本文对来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展进行综述.
作者：王美玉；王佳 刊期： 2012年第03期
目的 观察左西孟旦治疗重度失代偿性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2009年至2010年医院收治的重度失代偿性心力衰竭患者70例,将其随机分治疗组和对照纽,对照组患者给予常规治疗药物的同时加用多巴酚丁胺进行治疗:治疗组患者给予常规药物治疗的同时加用左西孟旦静脉注射进行治疗.观察2组患者的治疗效果,心功能指标的改善情况及不良反应的发生率.结果 治疗组患者有效率为68.9％,对照组患者的有效率仅为31.4％；治疗组患者心功能指标的改善情况及临床症状的改善情况均明显优于对照组患者.2组均无严重不良反应出现.结论 左西孟旦可有效治疗重度失代偿性心力衰竭,且有较好的安全性和耐受性.
作者：邓晓奇 刊期： 2012年第03期
目的 了解我团肺结核病人痰涂片阳性分布,为我团结核病防治工作提供可靠依据.方法 将就诊病人痰直接涂片,抗酸染色镜检.结果 132例肺结核初诊病人痰涂片总阳性率为25％,男性26.92(％)高于女性17.85(x2=P＜0.01％).讨论 男性作为家庭主要成员控制其为传染源显得尤为重要,应加强我团结核病的防控力度,特别重点加强流动人口的管理.
作者：邓宏伟 刊期： 2012年第03期
目的 观察重视力学因素在骨关节炎治疗中的影响的重要性.方法 96例被诊断为膝骨关节炎的患者随机分为治疗组52例,对照组44例,采用患者症状体征评价,医惠总体评估等方式进行评价.结果 经过12周的治疗观察、力学干预加药物治疗组的临床意义明显高于单用药物组(P＜0.05).结论 力学因素所引起的软骨损伤,与生物学因素有着同等重要的意义,特别在无严重滑膜炎的膝骨关节炎,强调负重关节的充分休息有一定的临床指导意义.
作者：黄育新 刊期： 2012年第03期
职业健康监护资料作为健康监护管理的主要组成部分、指导职业病防治、维护企业与劳动者权益等的重要见证材料及职业卫生管理的基础材料,在企业的职业卫生管理工作中起着非常关键的作用.本文对职业健康监护信息资料的管理与利用进行了论述.
作者：肖向阳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨精细化管理在护理管理中重要作用.方法 回顾我院近几年加强护士长精细化管理,注重医院管理的各个环节,把重过程、重基础,重具体、重落实、重质量、重效果、讲究每个细节上的精益求精.结果 精细化管理在加强医院内涵建设中非常重要.结论 县级医院只有将护士长精细化管理工作落到实处,才能真正做到让患者满意,让社会满意,树立医院良好的护理品牌.
作者：江建红 刊期： 2012年第03期
目的 探讨锁定板治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对2005年10月至2010年10月在我院骨科住院治疗的58例不稳定股骨粗隆间骨折患者进行锁定板治疗,采用髋关节功能Harri评分系统评定患者的临床疗效.结果 58例不稳定股骨粗隆间骨折的患者经过锁定板进行治疗后53例达解剖复位,有效率为91.38％.进行为期12个月的随访结果所有患者骨折均愈合.根据髋关节功能Harris评分标准:优34例,良17例,可5例,差2例,优良率87.93％.所有患者均无内固定松动断裂、髋关节不稳、关节强直等并发症发生.结论 锁定板治疗不稳定股骨粗隆间骨折患者的一种安全有效的方法,值得在临床中推广应用.
作者：曾昭勇；魏鲁青；张健平；蔡春水；张毅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨雀珠疏肝散治疗卵巢囊肿的方法以及临床疗效.方法 选取我院2009年8月至2011年10月之间收治卵巢囊肿患者60例,采用自拟雀珠疏肝散进行治疗.结果 60例卵巢囊肿患者治疗2～3个疗程后,治愈43例,其中＜5cm38例,＞5cm5例,显效8例,好转5例,无效4例,总有效率93.3％.结论 中医中药治疗雀珠疏肝散治疗卵巢囊肿疗效满意,值得推广应用.
作者：翟超勇 刊期： 2012年第03期
目的 探讨手术治疗外伤性脾破裂的临床疗效.方法 回顾性分析42例外伤性脾破裂患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,观察治疗效果并总结治疗经验.结果 42例外伤性脾破裂患者行脾切除术共32例,单纯性脾修补术6例.脾动脉结扎保脾手术4纠.术后所有患者均痊愈出院.结论 根据脾破裂具体情况选择适宜手术方法进行治疗,可减少患者死亡率,同时大限度保留脾脏功能.
作者：胡旭东；童斌 刊期： 2012年第03期
医疗机构在管理要求和规范医院内部医疗业务的规范开展等方面,都应该建立完善的医疗新技术管理档案,对新的医疗技术在临床应用管理中所产生的文件资料进行统一的归档管理.文章重点论述了如何加强医疗新技术管理.
作者：林艳 刊期： 2012年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
