学术投稿

重症监护室痰标本细菌构成及对抗生素敏感性分析

张明华

关键词:重症监护室, 痰标本细菌构成
摘要:近年来,随着抗生素的广泛应用,耐药菌株不断增加,特别是重症监护室(intensive care unite,ICU)的患者,因其普遍存在住院时间长.抗生素使用时间长和侵囊性操作时间长等,其耐药菌株不断增多,耐药性不断增强,临床治疗困难,预后凶险[1].对ICU的菌群变迁及敏感桂进行监测,可指导临床规范使用抗菌药物,对有效控制ICU的感染状况有意义重大.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 健康教育对糖尿病患者血糖的影响

    目的 探讨健康教育对糖尿病患者血糖的影响,提高糖尿病患者的血糖控制水平.方法 对260例糖尿病患者实施系统的健康教育护理干预,用自行设计的调查表对研究对象进行健康知识、自我保健能力及血糖水平进行评估,根据评估结果进行糖尿病知识教育及科学生活方式指导,对健康教育前后的结果进行比较分析.结果 进行护理健康教育后病人的血糖得到很好的控制.结论 对糖尿病患者进行系统的健康教育护理干预,可以有效地控制糖尿病病人的血糖水平,改善不良生活方式,提高自我保健能力.

    作者:王钦 刊期: 2012年第03期

  • 二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病134例临床分析

    目的 观察并探讨二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病临床效果及安全性.方法 选取我院2008年5月至2010年11月收治2型糖尿病患者134例,随机分为2组,其中对照组67例,采用二甲双胍肠溶片口服治疗,500mg/次,每天3次;实验组85例,在对照组治疗基础上,加用吡格列酮片口服治疗,30mg/次,每天1次;疗程均为12周,比较2组患者临床治疗效果及安全性.结果 对照组与实验组患者治疗前FPG、p2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标组间比较纽间差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,对照组与实验组患者FPG、P2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标较治疗前均显著下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者FPG、P2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标下降程度明显高于对照组,组间比较比较差异有统计学意义(P<0.05):同时对照组患者术后不良反应发生率为7.5%;实验组患者术后不良反应发生率为8.9%;对照组与实验组患者不良反应发生率比较组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病临床效果确切,能够显著降低血糖水平,改善组织胰岛素敏感性,且不良反应少,具有临床推广使用价值.

    作者:朱应福;李波 刊期: 2012年第03期

  • 关于神经外科手术护理的安全问题探讨

    随着医学科学的发展,神经外科手术高、精、尖技术的不断进步,对神经外科手术的护理质量提出了更高要求.本文通过分析神经外科手术的护理安全隐患,提出相应的防范对策.

    作者:王春玲 刊期: 2012年第03期

  • 70例心绞痛的心理因素分析与护理措施

    冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种严重危害人民健康的疾病.心绞痛是它的常见类型,是由于冠状动脉供血不足,心肌短暂性缺血、缺氧引起的发作性心前区、胸骨后胀闷,压榨性疼痛,并可向颈部、左肩、左上肢等处放射[1].心绞痛按类型可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、初发型心绞痛及中间综合征等类型.护理人员要严密的病情观察及耐心细致的护理,对本病的治疗恢复起着重要的作用.我们对70例氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察,并进行心理分析及护理观察,现报道如下.

    作者:袁淑兰;李婧媛;刘晶晶;娄秀辉;杨丽华 刊期: 2012年第03期

  • CT增强中造影剂不良反应的预防及体会

    目的 探讨CT增强扫描过程中应用造影剂出现的不良反应及临床表现,提出预防、处理及护理措施.方法 16682例CT增强的患者,采用高压注射嚣经外周静脉通道注入造影剂.结果 16682例患者中发生各种程度的不良反应58例,其中轻度反应50例,中度反应5例,重度反应3例.处理及时均治愈.结论 在CT增强前做好发生造影剂不良反应的提前预防,发生造影剂不良反应后及时发现和有效处理,可以明显的减少造影剂不良反应并发症的发生,保障CT增强检查的安全.

    作者:王珂 刊期: 2012年第03期

  • 医院库存血液报废原因分析及对策

    目的 本文主要根据我院血液科血液报废的不同原因进行分析,找出原因并给出相应的对策.方法根据我院从2009年3月至2011年3月血液科血液库中由血站提供血液制品.对血制品质量进行检查,包括乳糜血、溶血、血浆破损、絮状物、颜色异常等.结果 我院血库中的血制品,包括红细胞悬液、冰冻血浆和血小板3类血制品,一共有1069袋,其报废率为1.74%.血液报废主要的原因是血液过期,占48.0%,其次是血液制品中产生有絮状物,占21.5%.结论 针对各种报废原因采取各种不同的应对方法,以减少血液报废的几率,避免造成不必要的浪费.

    作者:曲兵兵 刊期: 2012年第03期

  • 浅谈有机磷农药中毒的急救与护理

    对于有机磷农药中毒患者,早期急救,彻底清除毒物(包括彻底洗胃和尽早进行血液灌流),正确合理应用阿托品和胆碱酯酶复能剂,系统的临床护理是抢救成功的关键.

    作者:董健梅 刊期: 2012年第03期

  • 醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的临床体会

    目的 探讨醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效.方法 回顾2008年1月至2011年1月期间,我们采用醒脑静联合纳洛酮联合治疗54例急性一氧化碳中毒患者的临床资料.结果 患者用药后,(1.7±0.6)h神志恢复正常;(2.0±0.5)h肢体运动恢复正常.结论 醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒,患者意识恢复快,临床疗效好,值得临床推广应用.

    作者:李华丽 刊期: 2012年第03期

  • 42例胎膜早破的护理体会

    本文通过42例胎膜早破的病例进行分析,总结了一些临床护理体会.对于胎膜早破产妇及时有效的护理,注意胎儿监护并做好早产儿抢救准备,可有效减少并发症,提高早产儿存活率具有重要的意义.

    作者:章峻 刊期: 2012年第03期

  • 产前子痫的急救与护理体会

    目的 分析产前子痫的临床表现,探讨急救护理对子痫患者预后的影响,为临床护理工作提供参考.方法 选择我院2008年6月至2011年5月收治的子痫惠者28例,回顾性分析其临床资料,探讨急救和护理干预对母婴结局的影响.结果 全部产前子痫患者经过急救处理和系统的护理干预后,无一例孕产妇发生死亡.圈产儿死亡3例,死亡率为10.71%.结论 对子痫患者实施急救处理,有效解痉、及时终止妊娠.急救期间进行心理护理、用药护理等综合护理干预是改善母婴结局的关键.

    作者:杨美丽 刊期: 2012年第03期

  • 关于内科呼吸道感染革兰阴性杆菌抗药性问题的研究

    目的 针对内科呼吸道感染革兰阴性杆菌及其抗药性进行分析和讨论,并依据可靠的实验结果对临床用药控制感染进行指导.方法 采集内科呼吸道感染患者痰样或下呼吸道分泌物标本,通过MicroScan-As4半自动微生物鉴定分析仪对样标作鉴定和药物敏感分析,采用K-B法作药物敏感分析.结果 从呼吸道感染患者的样标中共抽离出革兰阴性杆菌245株,主要病原菌为铜绿假单胞菌(PAE)85株(35.3%)、肺炎克雷伯菌66株(26.8%)、大肠埃希菌38株(15.9%.结论 需加大对革兰阴性杆菌抗药性监测力度,根据药敏试验结果合理化选用抗菌药物,减少抗药菌株产生.

    作者:尹海荣;彭蕾 刊期: 2012年第03期

  • 探析呼吸内科医生在肺血栓栓塞症诊断中的作用

    目的 对呼吸内科医生在诊断肺血栓栓塞症(PTE)过程中所发挥的作用进行了解.方法 对内蒙古地区12家综合医院1996年至2008年PTE住院病例作了详细的调查分析.对呼吸内科与其他科室PTE占同期住院病例的比例以及不同时期PTE病例占住院病例的比例进行比较.结果 1996年至2008年12家医院呼吸内科PTE占同期住院病例的比例1.56‰,高于其他科室0.04‰.呼吸内科2003年至2008年PTE占住院病例比例2.44‰比1996年至2002年的0.08‰增加了3220.23%.1996年-2002年和2003年至2008年呼吸内科PTE占住院病例比例均高于其他科室同期PTE占住院病例比例分别为0.005‰和0.06‰.结论 在近几年,呼吸内科医生对PTE的诊断起了至关重要的作用.

    作者:包国林 刊期: 2012年第03期

  • 彩色多普勒超声检查在妇产科急腹症中的应用分析

    目的 分析彩色多普勒超声在妇产科急腹症的应用价值.方法 超声检查我院的125例妇产科急腹症患者,跟手术以及病理证实的结果米进行分析对比.结果 超声诊断的准确率分别是宫外孕92.7%(38/41),滋养细胞疾病100%(5/5),难免流产100%(11/11),先兆流产100%(21/21),不全流产91.7%(22/24),卵巢囊肿蒂扭转77.8%(7/9),盆腔炎性包块66.7%(6/9),囊肿破裂80.0%(4/5).结论 彩色多普勒超声检查是诊断妇产科急腹症的一种简便而且易行的准确方法.

    作者:吴学敏 刊期: 2012年第03期

  • MTX联合米非司酮治疗异位妊娠63例疗效观察

    目的 探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年12月收治的63例异位妊娠患者,用MTX联合米非司酮治疗,并观察临床疗效.结果 63例异位妊娠患者2例终保守治疗失败后行手术,1例孕卵移入宫腔行人工流产外,其余均治愈(95.24%),副作用4例(6.35%).结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠疗效确切、方便经济,副作用小.

    作者:曹丽萍 刊期: 2012年第03期

  • 医院感染检出革兰氏阴性杆菌分布与药敏结果分析

    目的 分析并总结我院感染革兰氏阴性杆菌的分布以及药敏情况.方法 对医院感染患者的痰、血、尿、便、脑脊液以及分泌物中检出的革兰氏阴性杆菌的分布和药敏情况进行统计分析.结果 本组共计检出200株兰氏阴性杆菌,其中铜绿假单胞曹占47.50%;大肠埃希菌占22.50%;阴沟肠杆菌占12.00%;肺炎克雷伯菌占10.00%.在细菌的部位来源中,下呼吸道感染居首位:其次为泌尿道感染与皮肤软组织感染.本组检出细菌对大部分抗生素尚存在一定的敏感性.结论 医院感染检出铜绿假单胞菌的比例高,下呼吸道感染居首位,检出菌对大部分抗生素已产生一定的抗药性.

    作者:晏坤 刊期: 2012年第03期

  • 小儿疝手术免用抗菌药物的切口监测及护理观察

    小儿疝气俗称“脱肠”、“小肠气”,在胚胎时期,腹股沟处有—“腹膜鞘状突”.随小儿年龄增大活动量增加,疝气越来越大,腹股沟肿块会增大,甚至降入阴囊,如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果.目前根治小儿疝气唯一的方法是手术.

    作者:岳希青 刊期: 2012年第03期

  • 一例羊水过多合并胎儿畸形引产术的观察与护理

    羊水过多是妊娠的过程中羊水的产生与吸收失衡造成的一种病理状态,笔者对此进行观察与护理,以期能总结出良好的而经验,对同类病例有所帮助.

    作者:鲁外英 刊期: 2012年第03期

  • 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐拉米夫定乙型肝炎的价值研究

    目的 研究分析阿得福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗耐LAM乙型肝炎的疗效和安全性.方法 选取2010年1月至2011年1月间入院治疗的耐LAM乙型肝炎患者83例,按照其各自的临床资料分为实验组和对照组.其中实验纽使用的是ADV联合LAM治疗,对照组单纯使用ADV治疗,连续治疗12个月,并分别在第3、6、12月末观察2组患者的血清HBV DNA转阴率、HBeAg转换、HBeAg转阴、ALT复常等指标,并在第12个月末观察ADV是否耐药.结果 12月末后实验组HBV DNA转阴率76.09%(35/46)、HBeAg转换率39.13%(18/46)、HBeAg转阴率39.13%(18/46)、ALT复常年80.43%(37/46);对照组的分别为45.95%(17/37)、2.70%(4/37)、13.51%(5/37)、59.46%(22/37).2组数据的比较均具有统计学意义.结论 ADV联合LAM在治疗耐LAM乙型肝炎方面疗效确切、副作用小且耐药率低、安全性高,英雌在临床上可大力推广应用.

    作者:汪红蕾 刊期: 2012年第03期

  • 预防手术室感染的护理干预体会

    手术室感染是常见的手术患者的并发症之一,不仅增加医疗成本,还能严重影响患者的预后,甚至危及生命.因此,预防手术室感染是手术室管理的重要课题.手术室感染因素很多,但与术中切口保护护理有直接关系[1],我院通过完善的护理干预措施,减少手术室感染细菌来源,切断细菌感染途径,有效降低了手术室的感染率.现将经验交流如下.

    作者:申燕 刊期: 2012年第03期

  • 高校医院进行创新管理的方法

    高校医院管理工作不健全是医院当前医院管理工作面临的主要问题之一,在以往的医院管理工作机制中的一些环节不适应时代的发展要求,相互间协调不足,文章针对此主要探讨了医院创新工作机制的现状,并针对现状提出了医院思想政治工作的重要性及其实际工作思路,以期对于广大医院管理人员能够提供相关参考.

    作者:陈亚玲 刊期: 2012年第03期

中国卫生产业杂志

中国卫生产业杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会