王钦
目的 探讨轻中重度帕金森患者合并抑郁的临床表现和临床护理方式.方法 选取2006年8月至2011年8月于我院就诊治疗的86例帕金森患者,采用Zung抑郁自评量表和Webster症状评分表对这些患者进行抑郁和帕金森症状的评分,分析轻中重度帕金森合并抑郁的临床表现.结果 86例患者中有58例合并抑郁症,其中中重度帕金森患者合并抑郁症的发病率显著高于轻度帕金森患者.中重度患者合并抑郁的临床表现多为疲劳、睡眠较差,情绪不佳等;而轻度帕金森患者合并抑郁的临床表现多为紧张恐惧、食欲较差、生活不如意等.结论 中重度帕金森更容易合并抑郁,不同程度的帕金森合并抑郁症的临床表现不同,临床上要制定个性化的护理措施.
作者:俞小蔚 刊期: 2012年第03期
恶性肿瘤是当代社会危害人类健康造成死亡的主要疾病之一,它的发生发展与精神因素密切相关.多数恶性肿瘤患者认为恶性肿瘤是“不治之症”,得了恶性肿瘤就等于判了“死刑”,精神上受到沉重的打击,有强烈的恐惧和忧伤情绪,形成病人心理、病理、生理之间的恶性循环,严重的影响了治疗.因此在恶性肿瘤治疗过程中,除了药物治疗,现代心理护理是十分重要的,对恶性肿瘤病人建立信心,调整心态,增强生理机能起着非常重要的作用.
作者:铁艳英;冉想妮 刊期: 2012年第03期
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种严重危害人民健康的疾病.心绞痛是它的常见类型,是由于冠状动脉供血不足,心肌短暂性缺血、缺氧引起的发作性心前区、胸骨后胀闷,压榨性疼痛,并可向颈部、左肩、左上肢等处放射[1].心绞痛按类型可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、初发型心绞痛及中间综合征等类型.护理人员要严密的病情观察及耐心细致的护理,对本病的治疗恢复起着重要的作用.我们对70例氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察,并进行心理分析及护理观察,现报道如下.
作者:袁淑兰;李婧媛;刘晶晶;娄秀辉;杨丽华 刊期: 2012年第03期
大疱表皮松懈症是以大疱为特征的遗传性疾病.临床上分3种类型:单纯型.营养不良型和交接型.单纯型为常染色体量性遗传;营养不良型为常染色体显性或隐性遗传;交界型为常染色体隐性遗传.主要特征为皮肤受压或摩擦后即可引起大疱,皮损易发生在受外力隐响的部位[1],多见于手、足、膝、肘、踝、臀部,出现大小不等的水疱、血疱、糜烂、结痂、色素沉着等.
作者:吕优杭 刊期: 2012年第03期
踝关节损伤临床上比较多见,包括足内翻或足外翻扭伤,跟腱损伤,踝部骨折脱位等,往往在治疗康复后留有轻重不等的踝部疼痛或轻微肿胀,足背仲或跖屈功能受限,负重及行走加重,时轻时重,经久不愈,我们称之为踝关节损伤后遗症.踝关节的内外两侧都有韧带加强,对维持关节的稳定性,防止足的内翻和外翻扭伤有着重要的作用,常因负重过大,道路不平或湿滑,行走不慎踩入凹地,或下坡、下接时突然踏空而引起踝关节的内翻或外翻损伤,当人在跑动、跳跃、身体扭转或从高处坠落时,一般是足内翻位上着地,所以内翻扭伤多于外翻,较轻的以肌肉,韧带挫伤为主,较重的可有韧带断裂,局部骨折脱位.
作者:王劲松 刊期: 2012年第03期
文章分析了医疗纠纷给医院带来的影响,阐述了医院危机及其管理.提出了相应的对策及建议.
作者:刘晓英 刊期: 2012年第03期
目的 探讨宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床效果.方法104例病例为我院妇产科治疗的输卵管异位妊娠患者,随机分为治疗组和对照组各52例.对照组患者采用MTx加米非司酮治疗,治疗组在此基础上加用宫外孕方治疗.结果 治疗组的治愈率达到96.15%,明显高于对照组的71.15%(P<0.05);治疗组患者血HCG转阴时间,平均住院时间均优于对照组71.15%(P<0.05).治疗组治疗后的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效显著,值得在临床推广.
作者:刘惠琼 刊期: 2012年第03期
目的 对采用呼吸兴奋剂与无创正压通气联合的方法对惠有慢性阻塞性肺病合并肺性脑病的患者进行治疗的临床效果进行分析观察.方法 将68例慢性阻塞性肺病合并肺性脑病患者分为2组.对2组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 B组的临床治疗效果明显优于A组患者<0.05,为有统计学意义.结论 慢性阻塞性肺病合并肺性脑病的患者采用呼吸兴奋剂联合无创正压通气进行治疗,效果显著,值得推广.
作者:许世申 刊期: 2012年第03期
目的 对当地农村剖宫产率增高的原因进行分析,并进一步研究剖宫产对母乳喂养的影响.方法 采用追踪访视的方法,分别对自然分娩和剖宫产的2组产妇进行深入调查,将她们的身体恢复及产后哺乳情况记录并汇总成调查表的形式进行比较.结果 通过调查表明剖宫产的产妇泌乳相对较少,出生婴儿需要混合或纯人工喂养的比例较自然分娩者高.结论 大力提倡自然分娩,加强对农村青年妇女孕期保健知识宣传和母乳喂养重要性教育,对必须施行剖宫产术的孕妇做好术前、术后身心护理,并加强正确哺乳方法的指导,以保证母乳喂养的顺利进行.
作者:公茂桂 刊期: 2012年第03期
笔者根据对剖宫产术的患者长期的护理,总结了有效的护理方法,有效减少剖宫产米产妇的痛苦,有利于产妇的康复.护理效果满意,以供参考.
作者:董光玉 刊期: 2012年第03期
目的 探讨椎管内手术中硬脊膜损伤并发脑脊液漏的防治.方法 回顾我院2003年1月至2011年1月共行椎管内手术48例,术中发生硬脊膜损伤的病例,视破口大小及时缝合修补,止血胶粘贴、凝胶海绵铺垫于缝合口处并放置引流管引流,术后1~3d内发现脑脊液漏的有6例、均持续引流并间断夹闭开放引流管治疗.结果 6例引流时间为7~~15d引流量每天为130~560mL,平均345mL,引流过程中3例出现头痛、恶心、呕吐均给予补液对症处理症状缓解.术后随访2个月,无切口感染及脑脊液囊肿形成.结论 引流管持续引流并间断夹闭引流管及定时开放引流管是防治椎管内手术中硬脊膜损伤并发脑脊液漏较为适用的措施.
作者:郑本平 刊期: 2012年第03期
本文首先介绍了手术切口的分类,然后分析了清洁切口的感染细菌,后详细分析了预防抗菌药物在清洁切口上的应用,包括使用条件、药物种类、给药时机.
作者:黄智;王绍勇 刊期: 2012年第03期
目的 用超声方法检测胎儿肾积水是筛查胎儿泌尿畸形的首选方法和有效手段.方法 收集189例单胎孕妇的超声资料,应用超声检查筛选并随访肾积本胎儿积水胎肾.结果 189例中181例为生理性肾孟分离,5例为轻度肾积水,2例为中度肾积水,1例为重度肾积水.结论 产前胎儿肾积水大部分是生理性的,可随个体发育而自行消退,对于中-重度肾积水的患儿应定期随访观察.超声检查对胎儿肾积水进行综合分析是一种方便、安全、准确的方法,可较好的评价胎儿的预后.
作者:邵利;周明华 刊期: 2012年第03期
目的 观察重视力学因素在骨关节炎治疗中的影响的重要性.方法 96例被诊断为膝骨关节炎的患者随机分为治疗组52例,对照组44例,采用患者症状体征评价,医惠总体评估等方式进行评价.结果 经过12周的治疗观察、力学干预加药物治疗组的临床意义明显高于单用药物组(P<0.05).结论 力学因素所引起的软骨损伤,与生物学因素有着同等重要的意义,特别在无严重滑膜炎的膝骨关节炎,强调负重关节的充分休息有一定的临床指导意义.
作者:黄育新 刊期: 2012年第03期
紫外线作为当前一种较为常用,并且效果良好的空气消毒方法,具有诸多优点:如能够广谱杀菌,不损害消毒物品,不具备残留毒性,使用起来经济、安全,方便,容易普及推广.但目前餐饮服务单位对于紫外线消毒的使用存在许多问题.找出这其中的问题,分析成因,提出合理科学的建议,对于餐饮服务单位食品安全的保障具有重要的作用.
作者:俞庆华 刊期: 2012年第03期
本文是一例因为教养方式不当而引发的儿童严重心理障碍的个案.咨询师应用认知疗法与求助者及其监护人进行一系列探讨对质,使求助者意识到自己以前的认知有偏差,监护人意识到对儿童的教养方式有需要改进的方面,并帮助求助者建立了合理正确的认知模式,帮助监护人建立了科学恰当的教育理念过程.
作者:兰生荣 刊期: 2012年第03期
目的 研究彩色多普勒检查,对糖尿病患者的下肢动脉病变的检查诊断的应用与价值.方法 根据我院2005年3月至2011年7月门诊和住院所收治的患者,160例患者确诊为糖尿病和50例无糖尿病的患者,分别应用彩色多普勒超声观察患者双侧股浅动脉、股深动、足背动脉、脉朋动脉、股总动脉的血管形态、血管腔狭窄或闭塞、斑块、内中膜的厚度、舒张期末血流速度、收缩期大峰值血流速度、阻力指数、搏动指数.结果 糖尿病患者的下肢动脉出现动脉硬化斑块、血管狭窄、闭塞的发生率,明显远高于无糖尿病的人群.患糖尿病的病人的血管内壁比无糖尿病的增厚,根据检查数据显示,糖尿痛组的PSV和EDV在足背动脉和动脉处低于非糖尿病组的,血流阻力指数也高于非糖尿病组的,严重的患者会出现下肢的动脉的不完全性闭塞或完全性闭塞.结论 彩色多普勒检查对糖尿病患者的下肢动脉病变的诊断、治疗、预防提供有力的客观依据.
作者:刘维国 刊期: 2012年第03期
目的 针对内科呼吸道感染革兰阴性杆菌及其抗药性进行分析和讨论,并依据可靠的实验结果对临床用药控制感染进行指导.方法 采集内科呼吸道感染患者痰样或下呼吸道分泌物标本,通过MicroScan-As4半自动微生物鉴定分析仪对样标作鉴定和药物敏感分析,采用K-B法作药物敏感分析.结果 从呼吸道感染患者的样标中共抽离出革兰阴性杆菌245株,主要病原菌为铜绿假单胞菌(PAE)85株(35.3%)、肺炎克雷伯菌66株(26.8%)、大肠埃希菌38株(15.9%.结论 需加大对革兰阴性杆菌抗药性监测力度,根据药敏试验结果合理化选用抗菌药物,减少抗药菌株产生.
作者:尹海荣;彭蕾 刊期: 2012年第03期
本文通过我院对2007年10月至2011年5月收治术后并发出血8例普通外手术后出血病例作回顾性分析.探讨了对于普通外科手术后出血病例,根据病情采取不同的针对性措施,尤其应重视再次手术治疗.减少术后严重并发症的发生.
作者:张华 刊期: 2012年第03期
对于有机磷农药中毒患者,早期急救,彻底清除毒物(包括彻底洗胃和尽早进行血液灌流),正确合理应用阿托品和胆碱酯酶复能剂,系统的临床护理是抢救成功的关键.
作者:董健梅 刊期: 2012年第03期