闵万苍
目的 研究彩色多普勒检查,对糖尿病患者的下肢动脉病变的检查诊断的应用与价值.方法 根据我院2005年3月至2011年7月门诊和住院所收治的患者,160例患者确诊为糖尿病和50例无糖尿病的患者,分别应用彩色多普勒超声观察患者双侧股浅动脉、股深动、足背动脉、脉朋动脉、股总动脉的血管形态、血管腔狭窄或闭塞、斑块、内中膜的厚度、舒张期末血流速度、收缩期大峰值血流速度、阻力指数、搏动指数.结果 糖尿病患者的下肢动脉出现动脉硬化斑块、血管狭窄、闭塞的发生率,明显远高于无糖尿病的人群.患糖尿病的病人的血管内壁比无糖尿病的增厚,根据检查数据显示,糖尿痛组的PSV和EDV在足背动脉和动脉处低于非糖尿病组的,血流阻力指数也高于非糖尿病组的,严重的患者会出现下肢的动脉的不完全性闭塞或完全性闭塞.结论 彩色多普勒检查对糖尿病患者的下肢动脉病变的诊断、治疗、预防提供有力的客观依据.
作者:刘维国 刊期: 2012年第03期
手术室是实施手术的重要场所,也是医院感染的高危科室之一,它担负着对病人进行手术和急危重病人的抢救任务,其工作质量直接影响手术病人的预后及医院的医疗效果.因此,手术室医院感染控制巴成为手术室医护人员重要的任务之一.全面的医院手术室感染控制管理对于降低感染的发生概率,提高患者的满意度都有非常重要的意义,其作用是值得肯定的.
作者:罗霞;钟华 刊期: 2012年第03期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematos;SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,累及多系统、多器官.当系统性红斑狼疮损害到肾脏时,即为狼疮性肾炎(lpusnephretis,LN),如不及时治疗和控制,可终发展为尿毒症,导致患者的死亡.目前,普遍的治疗LN的方法就是糖皮质激素加上细胞毒药物环磷酰胺(cyclophosphamide;CTX),但由于它的副作用较多,在临床上的应用受到了很多的限制.来氟米特(Leflunomide:LEF)是一种新型的免疫抑制剂、是一种合成的异嗯类化合物,具有免疫抑制剂及抗增殖作用,广泛应用于风温性疾病的治疗,有较好的治疗效果[1],同时它在狼疮性肾炎的治疗中亦显示较好的疗效[2].本文对来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展进行综述.
作者:王美玉;王佳 刊期: 2012年第03期
目的 同步进行固体与液体支原体培养,解决液体培养的假阳性和假阴性,缩短培养时间,准确的鉴定为临床用药提供可靠的药敏结果.方法 采用法国生物梅里埃公司Mycoplasma IST2支原体试剂盒对6363例疑似非淋菌性尿道炎(NGU)患者进行泌尿生殖道支原体培养、鉴定和药敏试验;用上海恩科生物有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体的选择显示培养基.结果 泌尿生殖道支原体阳性检出率为32.8%,其中Uu阳性率为75%、Mh阳性率为2%、Uu+Mh混合感染阳性率为24%;药敏试验结果显示,Uu、Mh、Uu+Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素敏感性均较高,达到90%以上;而Uu对氧氟沙星和环丙沙星具有较高的耐药性.结论 固体、液体同步培养支原体只需2d时间,将支原体固体培养的金标准与液体培养的药敏相结合达到试验互补,为临床泌尿生殖道支原体培养提供准确的鉴定和药敏报告.
作者:陈玉莲;徐涛;翁杏花;马碧蓝;李磊邦 刊期: 2012年第03期
近几年,我院运用生肌玉红膏加生皮散治疗由多种原因所致的体表皮肤各部位溃疡并跟踪观察30例,(均为他法治疗3个月~4年不愈、其他医生建议植皮者),取得满意疗效,现报道如下.
作者:张波 刊期: 2012年第03期
目的 观察并探讨二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病临床效果及安全性.方法 选取我院2008年5月至2010年11月收治2型糖尿病患者134例,随机分为2组,其中对照组67例,采用二甲双胍肠溶片口服治疗,500mg/次,每天3次;实验组85例,在对照组治疗基础上,加用吡格列酮片口服治疗,30mg/次,每天1次;疗程均为12周,比较2组患者临床治疗效果及安全性.结果 对照组与实验组患者治疗前FPG、p2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标组间比较纽间差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,对照组与实验组患者FPG、P2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标较治疗前均显著下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者FPG、P2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标下降程度明显高于对照组,组间比较比较差异有统计学意义(P<0.05):同时对照组患者术后不良反应发生率为7.5%;实验组患者术后不良反应发生率为8.9%;对照组与实验组患者不良反应发生率比较组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病临床效果确切,能够显著降低血糖水平,改善组织胰岛素敏感性,且不良反应少,具有临床推广使用价值.
作者:朱应福;李波 刊期: 2012年第03期
目的 针对内科呼吸道感染革兰阴性杆菌及其抗药性进行分析和讨论,并依据可靠的实验结果对临床用药控制感染进行指导.方法 采集内科呼吸道感染患者痰样或下呼吸道分泌物标本,通过MicroScan-As4半自动微生物鉴定分析仪对样标作鉴定和药物敏感分析,采用K-B法作药物敏感分析.结果 从呼吸道感染患者的样标中共抽离出革兰阴性杆菌245株,主要病原菌为铜绿假单胞菌(PAE)85株(35.3%)、肺炎克雷伯菌66株(26.8%)、大肠埃希菌38株(15.9%.结论 需加大对革兰阴性杆菌抗药性监测力度,根据药敏试验结果合理化选用抗菌药物,减少抗药菌株产生.
作者:尹海荣;彭蕾 刊期: 2012年第03期
目的 探讨静脉输液拔针后按压部位及按压时间对皮下淤血发生率的影响.方法 选取2011年1~3月在本院进行静脉输液的患者128例,随机分成观察组64例和对照组64例,观察组在静脉拔针后,采取扩充的按压方法按压5min以上,对照组在静脉拔针后,采取传统的按压方法按压1min.观察2组的皮下淤血发生率情况.结果 观察组和对照组患者在静脉输液拔针后,通过不同的按压部位和按压时间,皮下淤血的发生率分别为3.12%和15.62%,2纽在皮下淤血发生率上有量著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 在静脉拔针后,采取扩充按压5min以上,可以更好的避免皮下淤血的发生,值得临床推广使用.
作者:朱琳 刊期: 2012年第03期
对于有机磷农药中毒患者,早期急救,彻底清除毒物(包括彻底洗胃和尽早进行血液灌流),正确合理应用阿托品和胆碱酯酶复能剂,系统的临床护理是抢救成功的关键.
作者:董健梅 刊期: 2012年第03期
目的 探讨CT增强扫描过程中应用造影剂出现的不良反应及临床表现,提出预防、处理及护理措施.方法 16682例CT增强的患者,采用高压注射嚣经外周静脉通道注入造影剂.结果 16682例患者中发生各种程度的不良反应58例,其中轻度反应50例,中度反应5例,重度反应3例.处理及时均治愈.结论 在CT增强前做好发生造影剂不良反应的提前预防,发生造影剂不良反应后及时发现和有效处理,可以明显的减少造影剂不良反应并发症的发生,保障CT增强检查的安全.
作者:王珂 刊期: 2012年第03期
针对我院2例老年小心脏综合症的临床表现,分析老年小心脏的病发原因,通过临床分析,得出相应的临床诊断标准.
作者:邢进 刊期: 2012年第03期
护理学是一门实践学科,临床护理教学是其重要环节之一.中等专业的护理实习生和高校的实习生相比,她们的理论知识欠扎实,接受能力欠强.工作有时缺乏主动性,安全意识、法律意识较薄弱.如何针对中专护生的特点,特她们培养成为理论扎实、技术过硬、医德高尚的合格护理人员,是我们护理教育者不可忽视的一个问题.
作者:吴丰军 刊期: 2012年第03期
随着医院医疗技术和服务水平的进步与完善,医用高值耗材的品种也逐渐增多,医院高值耗材管理工作因此而面临新的考验,传统高值耗材管理方式已经无法与高值耗材的发展速度相契合,寻求高值耗材管理新途径变得尤为重要.因而,本文将主要围绕医院高值耗材信息化管理的相关问题进行简单探究.
作者:彭馨 刊期: 2012年第03期
随着我国改革开放的不断深入和国民经济的不断发晨,人民的物质生活水平也不断的提高,因此对于医疗系统的建设的需求也日益的增长.特别是在近几年中,在医疗改革不断的推动之下,全民医疗条件也得到了极大的改善,但是对于一些乡镇卫生院的医疗改革工作当中,仍然存在着不少的问题.本文就将对乡镇卫生院推动落实农村医疗改革方面还需要加强的一些重点工作.现叙述如下.
作者:何顺学;刘期志;叶安俊 刊期: 2012年第03期
目的 探讨子宫缝扎治疗产后出血临床效果.方法 选择我院2009年3月至2011年3月收治的产后出血患者14例,采用子宫缝扎治疗,对临床资料进行回顾性分析.结果 本组14例患者,无产褥感染,均康复出院,平均住院时间为(9.0±0.4)d.产后约50d月经恢复6例,3个月后月经恢复5例,4个月月经恢复3例.子宫动脉血流在产后42d经阴道彩色多普勒超声观察,子宫形态正常12例,子宫动脉血流正常,子宫肌壁有均匀回声.子宫动脉血流有阻力2例,3个月后复查正常.结论 对产后出血行子宫缝扎米,具有较高安全性,无晚期产后出血和产褥感染,操作简单,对子宫动脉血流和月经的恢复未造成影响,可起到较佳的止血效果.
作者:何莲 刊期: 2012年第03期
本文介绍32例食管癌伴糖尿病的患者施行食管癌剖胸根治术,术前加强心理护理,合理用药,控制血糖,术后加强病情观察,加强血糖的监测及调整,合理的饮食指导,做好各种基础护理,预防各种并发症,患者均恢复顺利,康复出院.
作者:陈运彩;王秀华 刊期: 2012年第03期
目的 探讨单采成分血献血者发生献血反应的原因、程度、临床表现,并根据献血反应进行针对性地处理,保证献血者安全.方法 使用NGLXCF-3000血液成分分离机采集血小板562人次,男473名,女89名,对其中发生的76例献血反应进行分析和护理干预.结果 多见轻型献血反应,未发生特别严重的反应.血小板计数低的、体重轻的、首次献血的以及女性献血者反应率多.结论 选择体重重,血小板计数高,男性献血者以及多次献血者,及时正确的护理干预可有效减少献血反应的发生.
作者:刘彩球 刊期: 2012年第03期
目的 在临床工作中通过运用良好的沟通护理,满足患者的心理需求,促进患者配合.方法 许多护理行为要通过护惠沟通来完成,在日常护理操作前给于患者以有效的沟通.结果 沟通合理运用于临床护理工作中,提高患者配合治疗积极性,促进了护患和谐关系.结论 临床工作中良好的沟通可提高护理服务质量,患者对医护人员满意度高.
作者:孙宝利 刊期: 2012年第03期
目的 观察细节护理在肿瘤患者化疗期间的应用效果.方法 选择在我院接受化疗的肿瘤患者116例,随机分为2纽各半,均给予常规护理,观察组患者在此基础上实施细节护理干预.观察并比较2组不良反应发生率和护惠满意率的差异.结果 2组不良反应发生率和护患满意率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理对肿瘤患者化疗过程具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者:李仕梅 刊期: 2012年第03期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者血糖的影响,提高糖尿病患者的血糖控制水平.方法 对260例糖尿病患者实施系统的健康教育护理干预,用自行设计的调查表对研究对象进行健康知识、自我保健能力及血糖水平进行评估,根据评估结果进行糖尿病知识教育及科学生活方式指导,对健康教育前后的结果进行比较分析.结果 进行护理健康教育后病人的血糖得到很好的控制.结论 对糖尿病患者进行系统的健康教育护理干预,可以有效地控制糖尿病病人的血糖水平,改善不良生活方式,提高自我保健能力.
作者:王钦 刊期: 2012年第03期