闵万苍
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematos;SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,累及多系统、多器官.当系统性红斑狼疮损害到肾脏时,即为狼疮性肾炎(lpusnephretis,LN),如不及时治疗和控制,可终发展为尿毒症,导致患者的死亡.目前,普遍的治疗LN的方法就是糖皮质激素加上细胞毒药物环磷酰胺(cyclophosphamide；CTX),但由于它的副作用较多,在临床上的应用受到了很多的限制.来氟米特(Leflunomide:LEF)是一种新型的免疫抑制剂、是一种合成的异嗯类化合物,具有免疫抑制剂及抗增殖作用,广泛应用于风温性疾病的治疗,有较好的治疗效果[1],同时它在狼疮性肾炎的治疗中亦显示较好的疗效[2].本文对来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展进行综述.
作者：王美玉；王佳 刊期： 2012年第03期
大疱表皮松懈症是以大疱为特征的遗传性疾病.临床上分3种类型:单纯型.营养不良型和交接型.单纯型为常染色体量性遗传;营养不良型为常染色体显性或隐性遗传;交界型为常染色体隐性遗传.主要特征为皮肤受压或摩擦后即可引起大疱,皮损易发生在受外力隐响的部位[1],多见于手、足、膝、肘、踝、臀部,出现大小不等的水疱、血疱、糜烂、结痂、色素沉着等.
作者：吕优杭 刊期： 2012年第03期
医疗机构在管理要求和规范医院内部医疗业务的规范开展等方面,都应该建立完善的医疗新技术管理档案,对新的医疗技术在临床应用管理中所产生的文件资料进行统一的归档管理.文章重点论述了如何加强医疗新技术管理.
作者：林艳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨喉罩在颅内动脉狭窄介入治疗中的安全性和有效性.方法 20例颅内动脉狭窄患者经静脉麻醉诱导后,置入喉罩保留自主呼吸通气,监测麻醉前后及术中SPO、呼气末CO2浓度(PetC02)和动脉血气值.结果 全身麻醉效果满意,血流动力学平稳,麻醉前后SP02、PetC02和动脉血气值均在正常范围.结论 喉罩能安全有效地应用于颅内动脉狭窄介入治疗.
作者：韩志国 刊期： 2012年第03期
目的 研究彩色多普勒检查,对糖尿病患者的下肢动脉病变的检查诊断的应用与价值.方法 根据我院2005年3月至2011年7月门诊和住院所收治的患者,160例患者确诊为糖尿病和50例无糖尿病的患者,分别应用彩色多普勒超声观察患者双侧股浅动脉、股深动、足背动脉、脉朋动脉、股总动脉的血管形态、血管腔狭窄或闭塞、斑块、内中膜的厚度、舒张期末血流速度、收缩期大峰值血流速度、阻力指数、搏动指数.结果 糖尿病患者的下肢动脉出现动脉硬化斑块、血管狭窄、闭塞的发生率,明显远高于无糖尿病的人群.患糖尿病的病人的血管内壁比无糖尿病的增厚,根据检查数据显示,糖尿痛组的PSV和EDV在足背动脉和动脉处低于非糖尿病组的,血流阻力指数也高于非糖尿病组的,严重的患者会出现下肢的动脉的不完全性闭塞或完全性闭塞.结论 彩色多普勒检查对糖尿病患者的下肢动脉病变的诊断、治疗、预防提供有力的客观依据.
作者：刘维国 刊期： 2012年第03期
医院后勤服务社会化是医疗卫生行业不断发展的必然趋势,也是医院面对激烈市场竞争的必然选择.如何通过医院后勤的社会化改革,提高管理效率和效益,已成为医院后勤的重要研究课题.
作者：房财福 刊期： 2012年第03期
随着医学科学的发展,神经外科手术高、精、尖技术的不断进步,对神经外科手术的护理质量提出了更高要求.本文通过分析神经外科手术的护理安全隐患,提出相应的防范对策.
作者：王春玲 刊期： 2012年第03期
食品安全直接关系着人民群众的身体健康和生命安全,影响着国家的稳定和发展,因此,我们必须高度重视食品安全卫生问题,做好食品监督管理工作.近年来,随着经济的迅速发展,科学技术也得到了不断的提高,这给我国食品行业的发展带来了前所未有的发展机遇,同时也带来了食品安全方面的挑战.食品安全问题令人担忧,人民对食品安全的要求也日益提高,作为食品安全监督管理部门,加强对食品安全的卫生监督管理,有着义不容辞的职责.
作者：孙建山 刊期： 2012年第03期
目的 总结三踝骨折脱位的临床治疗经验.方法 介绍42例三踝骨折的闭合复位和手术治疗措施.结果 根据疗效标准,42例患者中,治疗效果痊30例:好转10例,无效2例.结论 三踝骨折应选择适宜的治疗方法,手法整复无效后应采用手术治疗.
作者：徐斐；潘波 刊期： 2012年第03期
儿童是祖国的未来,他们的健康成长,不但需要物质营养,也需要精神哺育,其中“爱”是重要的精神营养要素之一,患病时身体受到病痛的催残,患儿因疾病感到恐惧和痛苦,此时更需要呵护,因此关爱护理在儿科病房尤为重要.
作者：杨荣满 刊期： 2012年第03期
总结近年对脑分米岭梗死(CWI)的病因与发病机制、类型及临床特点、治疗相关研究的结论.脑分水岭脑梗死病因复杂,有以下学说:(1)血流动力学障碍；(2)微栓子学说；(3)颅内外血管高度狭窄和闭塞.病因不同,出现的临床表现就不同,治疗方案也随之不同.
作者：陈绚；李国辉；梁丽芸；黎铮 刊期： 2012年第03期
护理学是一门实践学科,临床护理教学是其重要环节之一.中等专业的护理实习生和高校的实习生相比,她们的理论知识欠扎实,接受能力欠强.工作有时缺乏主动性,安全意识、法律意识较薄弱.如何针对中专护生的特点,特她们培养成为理论扎实、技术过硬、医德高尚的合格护理人员,是我们护理教育者不可忽视的一个问题.
作者：吴丰军 刊期： 2012年第03期
羊水过多是妊娠的过程中羊水的产生与吸收失衡造成的一种病理状态,笔者对此进行观察与护理,以期能总结出良好的而经验,对同类病例有所帮助.
作者：鲁外英 刊期： 2012年第03期
目的 患者入院时给于人文关怀式陪伴服务,让患者及家属满意,提高护理质量.方法 门诊大夫给患者开具入院证后电话通知病房,由预定的责任护士前往陪伴协助办理入院手续,整个过程中与患者及家属保持交流,提供人文关怀式服务.结果 通过护士热情,真诚的服务,明显增强了患者安全感,自尊感,信任感,自信心和护患情感.结论 入院过程中人文关怀式陪伴服务增进了护惠关系,患者及家属满意放心,具有很大的意义.
作者：谢秀霞 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腰-硬联合麻醉与硬脊膜外麻醉在剖宫产手术中的安全性及优越性.方法 我院进行剖宫产手术的170例产妇分别采用腰-硬联合麻醉与硬脊膜外麻醉,比较2组患者的麻醉效果.结果 CSEA组患者的麻醉效果明显优于CEA组.结论 腰-硬联合麻醉具有起效快、用药量少、阻滞效果完善、肌肉松驰完全、对呼吸循环影响小,是剖宫产手术首选的麻醉方法.
作者：谢俊 刊期： 2012年第03期
高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,发病率高,平均发病率为11.88％左右.科学合理运用抗高血压药物对于有效治疗高血压的至关重要.
作者：谢瑛 刊期： 2012年第03期
医院成本管理是医院经济管理的重要组成部分,是根据医院发展客观规律的要求,运用经济手段对医院的经济活动进行组织、计划、指导、监督和调节,加强成本管理,取得尽可能好的社会效益和经济效益.本文主要分析医院财务成本管理存在的问题及对策.医院成本管理是全院成本管理、全员成本管理,涉及医院各部门(科室)以及每一个职工的利益,事关重大.医院要建立一个强有力的成本管理组织.院长、主管院长要素自抓,具体管理和核算工作归口医院财务部门,配备专职或兼职成本管理(核算)人员,相关职能部门要给予配合和支持.形成一个自上而下,全员行动,互相配合的成本管理组织体系,这是推行成本管理的重要前提.
作者：李挺 刊期： 2012年第03期
目的 研究米索前列醇在临床预防产后出血时有效合理的给药途径.方法 选择本院2007年至2009年间本院妇产科进行分娩的160例产妇分组进行了不同给药途径下的效果分析.结果 在产后出血量、第三产程时间、产后出血例次、服药副作用方面,阴道及直肠给药的结果好于口服组与舌下组.结论 直肠给药由于操作简单且可反复给药,对产妇心理影响较小,因此可以作为临床上首选的给药途径.
作者：吴桂花 刊期： 2012年第03期
本文首先介绍了手术切口的分类,然后分析了清洁切口的感染细菌,后详细分析了预防抗菌药物在清洁切口上的应用,包括使用条件、药物种类、给药时机.
作者：黄智；王绍勇 刊期： 2012年第03期
目的 观察和比较经支气管镜高频电烧灼联合全身化疗治疗中央型肺癌与单纯化疗疗效.方法 对本院2009年2月至2011年2月期间呼吸内科80例中央型肺癌患者的病历资料进行回顾性分析,观察组(44例)经支气管镜高频电烧灼联合全身化疗治疗,对照组(36例)单纯化疗治疗.结果 1个周期的治疗后,观察组疗效显著好于对照组(u=3.765,＝0.0002),1个疗程后Kamofsky评分、肺功能、PaO2指标比较结果如表2所示,观察组治疗前后各指标变化程度显著高于对照组,P＜0.01,提示2组患者症状改善情况存在差异性,有统计学意义.结论 支气管镜高频电烧灼联合全身化疗治疗中央型肺癌疗效确切,值得临床推广应用.
作者：刘川 刊期： 2012年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
