闵万苍
目的 研究分析阿得福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗耐LAM乙型肝炎的疗效和安全性.方法 选取2010年1月至2011年1月间入院治疗的耐LAM乙型肝炎患者83例,按照其各自的临床资料分为实验组和对照组.其中实验纽使用的是ADV联合LAM治疗,对照组单纯使用ADV治疗,连续治疗12个月,并分别在第3、6、12月末观察2组患者的血清HBV DNA转阴率、HBeAg转换、HBeAg转阴、ALT复常等指标,并在第12个月末观察ADV是否耐药.结果 12月末后实验组HBV DNA转阴率76.09％(35/46)、HBeAg转换率39.13％(18/46)、HBeAg转阴率39.13％(18/46)、ALT复常年80.43％(37/46);对照组的分别为45.95％(17/37)、2.70％(4/37)、13.51％(5/37)、59.46％(22/37).2组数据的比较均具有统计学意义.结论 ADV联合LAM在治疗耐LAM乙型肝炎方面疗效确切、副作用小且耐药率低、安全性高,英雌在临床上可大力推广应用.
作者：汪红蕾 刊期： 2012年第03期
有机氟是一种烈性剧毒杀鼠药[1].有氟乙酰胺,氟乙酸钠.固体有机氟白色无味,无臭针状结晶,易溶于水,口食性好,易造成误服,误服量大的特点.毒力强,俗称“三步例”.挥发性强,其挥发性易造成周围食物吸收其毒性,成为带毒食物.其毒性和挥发性易造成连环中毒.如毒鼠→鼠死→鸡食死鼠而亡→人食死鸡中毒.食盐或糖吸收,其毒性成为带毒食物,人食中毒.不是现场发现很难诊断,多似精神症状,癫痫样出现.常误诊为怪病、癫痫,癌病、精神病等而误诊误治.
作者：李家江 刊期： 2012年第03期
近年来,随着抗生素的广泛应用,耐药菌株不断增加,特别是重症监护室(intensive care unite,ICU)的患者,因其普遍存在住院时间长.抗生素使用时间长和侵囊性操作时间长等,其耐药菌株不断增多,耐药性不断增强,临床治疗困难,预后凶险[1].对ICU的菌群变迁及敏感桂进行监测,可指导临床规范使用抗菌药物,对有效控制ICU的感染状况有意义重大.
作者：张明华 刊期： 2012年第03期
护理人员在工作中经常受到来自各方面的危险因素导致的职业危害,如何防护职业危害引起了现在护理人员及医院各方面的高度重视.本文就护理人员职业危害的危险因素及如何防护的对策进行综述分析护士职业危害因素,防护措施以及执行情况,减少职业性损伤的发生,增强职业安全性.
作者：葛力铭 刊期： 2012年第03期
目的 探讨高血压病的护理.方法 回顾分析在高血压病惠者的饮食、休息、药物治疗、心理、健康方面的护理方法.结果 通过积极的治疗和精心护理,患者血压能够得到有效控制.结论 对高血压进行有效的控制,帮助患者对高血压病治疗知识的正确认识,能够使患者的重要器官由于高血压所造成的损害得到进一步的减少和避免.
作者：朱凤 刊期： 2012年第03期
目的 探讨丹红注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法 将符合标准的60例慢性心力衰竭的患者随机分为观察组和对照组各30例,疗程结束后比较两者的临床疗效.结果 观察组患者总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％,两者差异存在显著性(P＜0.05).结论 丹红注射液可以显著改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：陶家凤；夏玉香 刊期： 2012年第03期
目的 观察椎弓根螺钉内固定治疗不稳定胸腰椎骨折的疗效.方法 选择我院2006年1月至2010年6月106例不稳定胸腰椎骨折的患者,均采用开放式手术方法椎弓根螺钉内固定治疗.随访6～12个月,观察患者手术前后伤椎平均高度、后凸Cobb角、手术时间、出血量、住院时间.结果 手术前后所有患者伤椎平均高度、后凸Cobb角比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.手术后不同类型患者伤椎平均高度、后凸Cobb角比较差异无量著性,无统计学意义P＞0.05.患者术中出血量、手术时间、住院时间比较差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.结论 根据患者的受伤类型采用不同的手术方法能达到满意的治疗效果.
作者：许喜林 刊期： 2012年第03期
目的 观察重视力学因素在骨关节炎治疗中的影响的重要性.方法 96例被诊断为膝骨关节炎的患者随机分为治疗组52例,对照组44例,采用患者症状体征评价,医惠总体评估等方式进行评价.结果 经过12周的治疗观察、力学干预加药物治疗组的临床意义明显高于单用药物组(P＜0.05).结论 力学因素所引起的软骨损伤,与生物学因素有着同等重要的意义,特别在无严重滑膜炎的膝骨关节炎,强调负重关节的充分休息有一定的临床指导意义.
作者：黄育新 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腰-硬联合麻醉与硬脊膜外麻醉在剖宫产手术中的安全性及优越性.方法 我院进行剖宫产手术的170例产妇分别采用腰-硬联合麻醉与硬脊膜外麻醉,比较2组患者的麻醉效果.结果 CSEA组患者的麻醉效果明显优于CEA组.结论 腰-硬联合麻醉具有起效快、用药量少、阻滞效果完善、肌肉松驰完全、对呼吸循环影响小,是剖宫产手术首选的麻醉方法.
作者：谢俊 刊期： 2012年第03期
随着医学科学的发展,神经外科手术高、精、尖技术的不断进步,对神经外科手术的护理质量提出了更高要求.本文通过分析神经外科手术的护理安全隐患,提出相应的防范对策.
作者：王春玲 刊期： 2012年第03期
对于有机磷农药中毒患者,早期急救,彻底清除毒物(包括彻底洗胃和尽早进行血液灌流),正确合理应用阿托品和胆碱酯酶复能剂,系统的临床护理是抢救成功的关键.
作者：董健梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨椎管内手术中硬脊膜损伤并发脑脊液漏的防治.方法 回顾我院2003年1月至2011年1月共行椎管内手术48例,术中发生硬脊膜损伤的病例,视破口大小及时缝合修补,止血胶粘贴、凝胶海绵铺垫于缝合口处并放置引流管引流,术后1～3d内发现脑脊液漏的有6例、均持续引流并间断夹闭开放引流管治疗.结果 6例引流时间为7～～15d引流量每天为130～560mL,平均345mL,引流过程中3例出现头痛、恶心、呕吐均给予补液对症处理症状缓解.术后随访2个月,无切口感染及脑脊液囊肿形成.结论 引流管持续引流并间断夹闭引流管及定时开放引流管是防治椎管内手术中硬脊膜损伤并发脑脊液漏较为适用的措施.
作者：郑本平 刊期： 2012年第03期
采用随机抽样法将足月正常分娩的初产妇100例分成普通组和观察组,每组50例.普通组采用常规整体护理模式,观察组采用个性化心理护理方法进行护理.观察组产妇的正常分娩率、纯母乳喂养成功率、产后相关知识技能掌握率均有明显提高.手术产率、奶胀发生率均有下降.对产妇各分娩阶段实施个性化心理护理能促进正常分娩,提高产科护理质量.对正常分娩产妇各分娩阶段实施个性化心理护理能挖掘产妇的心理承受潜能,促进了自然分娩及母乳喂养,提高了产科护理质量.
作者：范国华；张燕；李艳 刊期： 2012年第03期
中药治疗失眠具有“辨证论治”的特色与优势,在基本处方基础上随证加减,具有安全,经济、疗效肯定和无副作用等优点.
作者：陈海兵 刊期： 2012年第03期
目的 在临床工作中通过运用良好的沟通护理,满足患者的心理需求,促进患者配合.方法 许多护理行为要通过护惠沟通来完成,在日常护理操作前给于患者以有效的沟通.结果 沟通合理运用于临床护理工作中,提高患者配合治疗积极性,促进了护患和谐关系.结论 临床工作中良好的沟通可提高护理服务质量,患者对医护人员满意度高.
作者：孙宝利 刊期： 2012年第03期
护理学是一门实践学科,临床护理教学是其重要环节之一.中等专业的护理实习生和高校的实习生相比,她们的理论知识欠扎实,接受能力欠强.工作有时缺乏主动性,安全意识、法律意识较薄弱.如何针对中专护生的特点,特她们培养成为理论扎实、技术过硬、医德高尚的合格护理人员,是我们护理教育者不可忽视的一个问题.
作者：吴丰军 刊期： 2012年第03期
目的 分析彩色多普勒超声在妇产科急腹症的应用价值.方法 超声检查我院的125例妇产科急腹症患者,跟手术以及病理证实的结果米进行分析对比.结果 超声诊断的准确率分别是宫外孕92.7％(38/41),滋养细胞疾病100％(5/5),难免流产100％(11/11),先兆流产100％(21/21),不全流产91.7％(22/24),卵巢囊肿蒂扭转77.8％(7/9),盆腔炎性包块66.7％(6/9),囊肿破裂80.0％(4/5).结论 彩色多普勒超声检查是诊断妇产科急腹症的一种简便而且易行的准确方法.
作者：吴学敏 刊期： 2012年第03期
高校医院管理工作不健全是医院当前医院管理工作面临的主要问题之一,在以往的医院管理工作机制中的一些环节不适应时代的发展要求,相互间协调不足,文章针对此主要探讨了医院创新工作机制的现状,并针对现状提出了医院思想政治工作的重要性及其实际工作思路,以期对于广大医院管理人员能够提供相关参考.
作者：陈亚玲 刊期： 2012年第03期
目的 分析并总结我院感染革兰氏阴性杆菌的分布以及药敏情况.方法 对医院感染患者的痰、血、尿、便、脑脊液以及分泌物中检出的革兰氏阴性杆菌的分布和药敏情况进行统计分析.结果 本组共计检出200株兰氏阴性杆菌,其中铜绿假单胞曹占47.50％;大肠埃希菌占22.50％;阴沟肠杆菌占12.00％;肺炎克雷伯菌占10.00％.在细菌的部位来源中,下呼吸道感染居首位:其次为泌尿道感染与皮肤软组织感染.本组检出细菌对大部分抗生素尚存在一定的敏感性.结论 医院感染检出铜绿假单胞菌的比例高,下呼吸道感染居首位,检出菌对大部分抗生素已产生一定的抗药性.
作者：晏坤 刊期： 2012年第03期
在对1例尿崩症患者进行治疗和护理过程中.通过严密病情观察、对症护理、一般护理以及有效的心理护理,饮食、运动指导,准确记录生命体征及出入量,对患者及家属进行尿崩症健康知识教育,迅速缓解了患者烦渴、多饮、多尿的症状.认为治疗尿崩症患者过程中,全面、细致,专业的护理工作是很关键的一环.
作者：李娟 刊期： 2012年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
