李韵萍
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematos;SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,累及多系统、多器官.当系统性红斑狼疮损害到肾脏时,即为狼疮性肾炎(lpusnephretis,LN),如不及时治疗和控制,可终发展为尿毒症,导致患者的死亡.目前,普遍的治疗LN的方法就是糖皮质激素加上细胞毒药物环磷酰胺(cyclophosphamide;CTX),但由于它的副作用较多,在临床上的应用受到了很多的限制.来氟米特(Leflunomide:LEF)是一种新型的免疫抑制剂、是一种合成的异嗯类化合物,具有免疫抑制剂及抗增殖作用,广泛应用于风温性疾病的治疗,有较好的治疗效果[1],同时它在狼疮性肾炎的治疗中亦显示较好的疗效[2].本文对来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展进行综述.
作者:王美玉;王佳 刊期: 2012年第03期
面对甲型H1N1流感聚集性疫情爆发,政府高度重视、科学决策,采取多种有效防控措施积极应对,各部门相互配合和协调,有效控制了甲型H1N1流感的流行和传播,取得良好效果,体现了传染病防控工作政府主导、部门配合、社区共同参与的重要性.2009年6月18日我镇发生了一起学校聚集性甲型H1N1流感(以下简称甲流)事件,这是国内报道的首起学校内聚集性甲流事件,引起了社会的广泛关注.事件发生后,各级政府、相关部门高度重视,迅速启动甲型H1N1流感应急预案,采取了联防联控措施,在多部门的协作努力下,疫情很快被平息.我镇在本次疫情防控中的决策和措施得到各级政府、相关部门的肯定,防控措施效果良好,同时,也为我国甲流防控工作提供了很好的参考.
作者:陈丽芬 刊期: 2012年第03期
目的 对美索巴莫注射液治疗急性骨骼肌疼痛的临床效果进行观察,并对其安全性进行评价.方法 采用随机方法对我院子2008年1月至2011年12月收治的160例急性骨骼疼痛患者进行治疗,将其分为2组,在常规治疗的基业上,观察组给予美索巴莫注射液及其模拟液治疗,对照组为曲马多氯化钠注射液及其模拟液治疗,对2组的临床效果进行观察比较.结果 2组疼痛疼痛缓解有效率无差异,治疗组的显效率,总有效率为48.75%和90%,对照组为28.75%和86.25%:治疗组不良反应发生率为2.25%,治疗组不良反应主要是眩晕、嗜睡,偶有倦怠无力等,发生率为2.25%;观察组不良反应的发生率5.75%,表现为尿蛋白异常等.结论 美索巴莫注射液治疗急性骨骼肌疼痛患者临床效果佳,且不良反应少.
作者:丁连仁 刊期: 2012年第03期
医院成本管理是医院经济管理的重要组成部分,是根据医院发展客观规律的要求,运用经济手段对医院的经济活动进行组织、计划、指导、监督和调节,加强成本管理,取得尽可能好的社会效益和经济效益.本文主要分析医院财务成本管理存在的问题及对策.医院成本管理是全院成本管理、全员成本管理,涉及医院各部门(科室)以及每一个职工的利益,事关重大.医院要建立一个强有力的成本管理组织.院长、主管院长要素自抓,具体管理和核算工作归口医院财务部门,配备专职或兼职成本管理(核算)人员,相关职能部门要给予配合和支持.形成一个自上而下,全员行动,互相配合的成本管理组织体系,这是推行成本管理的重要前提.
作者:李挺 刊期: 2012年第03期
目的 探讨椎管内手术中硬脊膜损伤并发脑脊液漏的防治.方法 回顾我院2003年1月至2011年1月共行椎管内手术48例,术中发生硬脊膜损伤的病例,视破口大小及时缝合修补,止血胶粘贴、凝胶海绵铺垫于缝合口处并放置引流管引流,术后1~3d内发现脑脊液漏的有6例、均持续引流并间断夹闭开放引流管治疗.结果 6例引流时间为7~~15d引流量每天为130~560mL,平均345mL,引流过程中3例出现头痛、恶心、呕吐均给予补液对症处理症状缓解.术后随访2个月,无切口感染及脑脊液囊肿形成.结论 引流管持续引流并间断夹闭引流管及定时开放引流管是防治椎管内手术中硬脊膜损伤并发脑脊液漏较为适用的措施.
作者:郑本平 刊期: 2012年第03期
目的 探讨复方丹参注射液治疗儿童肾病综合症的临床疗效.方法 回顾性分析我市人民医院收治的70例肾病综合症儿童患者的临床资料,按照其治疗方式分为治疗组及对照组,各35例,2组患儿均应用常规治疗,治疗组患儿加用复方丹参注射液,比较2组患儿的临床疗效及.血液流变学变化.结果 治疗组患儿临床症状改善优于对照组,2组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用复方丹参注射液治疗儿童肾病综合症,能通过活血、抗凝,改善临床症状,效果满意.
作者:翁文波 刊期: 2012年第03期
目的 探讨高血压脑出血患者的基础临床护理.方法 通过对21例高血压脑出血患者进行精心的临床护理,进而有效的预防及减轻患者并发症的发生率以及降低高血压脑出血致残率,病死率.结果 进过精心的临床护理,患者病情恢复良好,患者病情稳定之后自动出院的17例,在随访的3个月内有2例患者死亡.结论 通过合理、科学的临床护理,可以大大降低并发症发生率,以此来加快患者的康复进度.
作者:杨青花 刊期: 2012年第03期
加强母乳喂养宣教工作,做好心理护理.协助哺乳、消除疼痛心理,纠正乳汁不足、消除产妇顾虑.
作者:李韵萍 刊期: 2012年第03期
目的 了解我团肺结核病人痰涂片阳性分布,为我团结核病防治工作提供可靠依据.方法 将就诊病人痰直接涂片,抗酸染色镜检.结果 132例肺结核初诊病人痰涂片总阳性率为25%,男性26.92(%)高于女性17.85(x2=P<0.01%).讨论 男性作为家庭主要成员控制其为传染源显得尤为重要,应加强我团结核病的防控力度,特别重点加强流动人口的管理.
作者:邓宏伟 刊期: 2012年第03期
目的 对上消化道出血的治疗进行探讨,提高治疗效果.方法 对我院收治的上消化道出血患者的资料进行分析.结果 83例止血成功,2例转院,成功率97.65%,止血治疗平均时间为15h.结论 胃镜是诊断及止血治疗的重要工具.
作者:朱东伟 刊期: 2012年第03期
目的 探讨急性心肌梗死后心绞痛临床病理特点及治疗方法和效果.方法 以2009年1月至2011年1月期间本院收治的180例急性心肌梗死患者为研究对象,将其中发生梗死后心绞痛的患者作为观察粗,未发生梗死后心绞痛的患者作为对照组,观察2组患者病理特点的不同,在扩冠、抗凝、抗血小板聚集、钙离子拮抗剂等治疗的基础上给予小剂量尿激酶治疗,观察治疗效果.结果 急性心肌梗死后心绞痛的发生率为27.78%,观察组患者在梗死前多有心绞痛发作,心电图可见异常Q波,溶栓治疗、梗死部位、心功能方面与对照组间的差异具有统计学意义.经积极治疗,显效20例,有效22例,无效8例,3例出现心肌再梗死,1例发生心源性猝死.结论 急性心肌梗死后心绞痛的发生具有一定的病理特点,对于具有高危因素者应给予相应的处理措施,小剂量尿激酶对预防和治疗再梗死有较好的疗效.
作者:吴宁 刊期: 2012年第03期
高校医院管理工作不健全是医院当前医院管理工作面临的主要问题之一,在以往的医院管理工作机制中的一些环节不适应时代的发展要求,相互间协调不足,文章针对此主要探讨了医院创新工作机制的现状,并针对现状提出了医院思想政治工作的重要性及其实际工作思路,以期对于广大医院管理人员能够提供相关参考.
作者:陈亚玲 刊期: 2012年第03期
目的 观察细节护理在肿瘤患者化疗期间的应用效果.方法 选择在我院接受化疗的肿瘤患者116例,随机分为2纽各半,均给予常规护理,观察组患者在此基础上实施细节护理干预.观察并比较2组不良反应发生率和护惠满意率的差异.结果 2组不良反应发生率和护患满意率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理对肿瘤患者化疗过程具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者:李仕梅 刊期: 2012年第03期
本文结合作者多年的行医经验,针对不同类型的耳鸣患者,给出了不同的治疗方法,并分别总结了中医和西医的治疗方法,希望能给读者一些参考,和同行相互探讨.
作者:张忠银 刊期: 2012年第03期
目的 母乳喂养指导路径在产科的护理管理中对提高母乳喂养和产妇对相关知识的掌握.方法 选取2010年1~2月在本院本院顺产的产妇80例,随机分为观察组和对照组,对照组40例应用传统教育方法指导母乳喂养,观察组40例应用本院制订的母乳喂养指导路径进行健康教育.比较2组产妇的母乳喂养率和对相关知识测的掌握情况,以及对本院的护理服务的满意度.结果 观察组的母乳喂养率达97.5%,对相关知识的掌握90分以上的达92.5%,对本院的护理服务满意率达97.5%;对照组的母乳喂养率87.5%,对相关知识的掌握90分以上的75%,对本院的护理服务满意率77.5%;观察组各项均明显高于对照组,P<0.05,具有显著性差异.结论 应用母乳喂养指导路径对产妇进行健康教育,可明显提高产妇的母乳喂养率,提高产妇对相关知识的掌握度以及对护理服务的满意度.
作者:李群 刊期: 2012年第03期
中药治疗失眠具有“辨证论治”的特色与优势,在基本处方基础上随证加减,具有安全,经济、疗效肯定和无副作用等优点.
作者:陈海兵 刊期: 2012年第03期
食品安全直接关系着人民群众的身体健康和生命安全,影响着国家的稳定和发展,因此,我们必须高度重视食品安全卫生问题,做好食品监督管理工作.近年来,随着经济的迅速发展,科学技术也得到了不断的提高,这给我国食品行业的发展带来了前所未有的发展机遇,同时也带来了食品安全方面的挑战.食品安全问题令人担忧,人民对食品安全的要求也日益提高,作为食品安全监督管理部门,加强对食品安全的卫生监督管理,有着义不容辞的职责.
作者:孙建山 刊期: 2012年第03期
目的 通过典型病例提示临床医生在使用骨肽类药物时应重视其不良反应,规范用药,以患者以小的风险获取佳的疗效.方法 记录典型病例.结论 骨肽类药物发生不良反应几率较大,临床应谨慎.
作者:王利敏 刊期: 2012年第03期
职业健康监护资料作为健康监护管理的主要组成部分、指导职业病防治、维护企业与劳动者权益等的重要见证材料及职业卫生管理的基础材料,在企业的职业卫生管理工作中起着非常关键的作用.本文对职业健康监护信息资料的管理与利用进行了论述.
作者:肖向阳 刊期: 2012年第03期
大疱表皮松懈症是以大疱为特征的遗传性疾病.临床上分3种类型:单纯型.营养不良型和交接型.单纯型为常染色体量性遗传;营养不良型为常染色体显性或隐性遗传;交界型为常染色体隐性遗传.主要特征为皮肤受压或摩擦后即可引起大疱,皮损易发生在受外力隐响的部位[1],多见于手、足、膝、肘、踝、臀部,出现大小不等的水疱、血疱、糜烂、结痂、色素沉着等.
作者:吕优杭 刊期: 2012年第03期