张华
目的 分析并总结我院感染革兰氏阴性杆菌的分布以及药敏情况.方法 对医院感染患者的痰、血、尿、便、脑脊液以及分泌物中检出的革兰氏阴性杆菌的分布和药敏情况进行统计分析.结果 本组共计检出200株兰氏阴性杆菌,其中铜绿假单胞曹占47.50％;大肠埃希菌占22.50％;阴沟肠杆菌占12.00％;肺炎克雷伯菌占10.00％.在细菌的部位来源中,下呼吸道感染居首位:其次为泌尿道感染与皮肤软组织感染.本组检出细菌对大部分抗生素尚存在一定的敏感性.结论 医院感染检出铜绿假单胞菌的比例高,下呼吸道感染居首位,检出菌对大部分抗生素已产生一定的抗药性.
作者：晏坤 刊期： 2012年第03期
目的 观察探讨宫颈液基细胞学涂片(TCT)联合阴道镜检查对子宫颈病变的的临床应用价值.方法 选取我院2009年10月至2011年10月430名在门诊或体检进行宫颈病变筛查的妇女,将其分为A组:经阴道镜检查后,按照Reid评分为异常图像的受检者,给予镜下活检后送病检;B粗:采取TCT检查,对可疑的阳性涂片或阳性的受检者,给予镜下活检后送病检;C组:经阴道镜检查后,按照Reid评分为异常图像的受检者,再行TCT检查,然后给予镜下活检后运病检；观察3组检查与病检比较的灵敏度、特异性及准确率.结果 病检诊断为子宫颈病变有37例(8.6％).3组检查方法的灵敏度及特异性比较无显著性差异(P＞0.05),无统计学意义,C组的病检符合率明显对比A、B组高(p＜0.05),具有统计学意义.结论 宫颈癌早期筛查中采用阴道镜下进行宫颈多点取材活检,具有损伤小、操作简便、准确率高的优点,结合宫颈液基细胞学检查,能进一步提高检测的灵敏度,早期发现宫颈病变,及时对症治疗,提高宫颈癌的治愈率,二者联用具有重要的临床应用价值.
作者：曾蓉 刊期： 2012年第03期
护理学是一门实践学科,临床护理教学是其重要环节之一.中等专业的护理实习生和高校的实习生相比,她们的理论知识欠扎实,接受能力欠强.工作有时缺乏主动性,安全意识、法律意识较薄弱.如何针对中专护生的特点,特她们培养成为理论扎实、技术过硬、医德高尚的合格护理人员,是我们护理教育者不可忽视的一个问题.
作者：吴丰军 刊期： 2012年第03期
目的 用超声方法检测胎儿肾积水是筛查胎儿泌尿畸形的首选方法和有效手段.方法 收集189例单胎孕妇的超声资料,应用超声检查筛选并随访肾积本胎儿积水胎肾.结果 189例中181例为生理性肾孟分离,5例为轻度肾积水,2例为中度肾积水,1例为重度肾积水.结论 产前胎儿肾积水大部分是生理性的,可随个体发育而自行消退,对于中-重度肾积水的患儿应定期随访观察.超声检查对胎儿肾积水进行综合分析是一种方便、安全、准确的方法,可较好的评价胎儿的预后.
作者：邵利；周明华 刊期： 2012年第03期
目的 对应用药物保守治疗异位妊娠的疗效进行研究.方法 对我院32例未破裂型输卵管妊娠患者进行甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,并观察患者临床疗效.结果 异位妊娠的32例患者,经过治疗后,5例治疗失败,治愈27例,治愈率84.4％.结论 氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效显著,值得推广.
作者：吴芳 刊期： 2012年第03期
目的 观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 经B超确诊的子宫肌瘤患者65例进行口服米非司酮治疗,10mg/次,1次/d,睡前服用,连用3个月为1个疗程.于治疗前后比较子宫体积、肌瘤体积变化,同时监测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雄激素(T),观察血尿常规及肝肾功能.结果所有患者在治疗期间均出现闭经,子宫体积及肌瘤平均体积均较前缩小,比较差异有统计学意义(P＜0.05)；患者LH、FSH、P、E2较服药前均有明显的下降,差异有统计学意义(P＜0.05),PRL、T与治疗前比较差异无量著性(P＞0.05),未见明显不良反应,肝肾功能无损伤.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤疗效肯定,不良反应小,是可行的保守治疗方法.
作者：肖军华 刊期： 2012年第03期
中药治疗失眠具有“辨证论治”的特色与优势,在基本处方基础上随证加减,具有安全,经济、疗效肯定和无副作用等优点.
作者：陈海兵 刊期： 2012年第03期
羊水过多是妊娠的过程中羊水的产生与吸收失衡造成的一种病理状态,笔者对此进行观察与护理,以期能总结出良好的而经验,对同类病例有所帮助.
作者：鲁外英 刊期： 2012年第03期
目的 研究分析阿得福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗耐LAM乙型肝炎的疗效和安全性.方法 选取2010年1月至2011年1月间入院治疗的耐LAM乙型肝炎患者83例,按照其各自的临床资料分为实验组和对照组.其中实验纽使用的是ADV联合LAM治疗,对照组单纯使用ADV治疗,连续治疗12个月,并分别在第3、6、12月末观察2组患者的血清HBV DNA转阴率、HBeAg转换、HBeAg转阴、ALT复常等指标,并在第12个月末观察ADV是否耐药.结果 12月末后实验组HBV DNA转阴率76.09％(35/46)、HBeAg转换率39.13％(18/46)、HBeAg转阴率39.13％(18/46)、ALT复常年80.43％(37/46);对照组的分别为45.95％(17/37)、2.70％(4/37)、13.51％(5/37)、59.46％(22/37).2组数据的比较均具有统计学意义.结论 ADV联合LAM在治疗耐LAM乙型肝炎方面疗效确切、副作用小且耐药率低、安全性高,英雌在临床上可大力推广应用.
作者：汪红蕾 刊期： 2012年第03期
目的 探讨多奈哌齐对阿尔茨海默病患者血清SOD、NSE及MDA的影响.方法 将2009年1月至2011年6月于本院进行治疗的58例阿尔茨海默病患者随机分为对照组和观察组各29例,对照组进行常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用多奈哌齐 进行治疗,并将2组患者治疗前及治疗后4用及8周的血清SOD、NSE及MDA水平进行比较.结果 观察组治疗后4月及8周的血清SOD、NSE及MDA水平较对照组变化幅度均较大,均＜0.05,均有显著性差异.结论 多奈哌齐对阿尔茨海默病患者血清SOD、NSE及MDA的影响明显,对于疾病状态的改善作用明显.
作者：郑国本 刊期： 2012年第03期
儿童是祖国的未来,他们的健康成长,不但需要物质营养,也需要精神哺育,其中“爱”是重要的精神营养要素之一,患病时身体受到病痛的催残,患儿因疾病感到恐惧和痛苦,此时更需要呵护,因此关爱护理在儿科病房尤为重要.
作者：杨荣满 刊期： 2012年第03期
目的 探讨喉罩在颅内动脉狭窄介入治疗中的安全性和有效性.方法 20例颅内动脉狭窄患者经静脉麻醉诱导后,置入喉罩保留自主呼吸通气,监测麻醉前后及术中SPO、呼气末CO2浓度(PetC02)和动脉血气值.结果 全身麻醉效果满意,血流动力学平稳,麻醉前后SP02、PetC02和动脉血气值均在正常范围.结论 喉罩能安全有效地应用于颅内动脉狭窄介入治疗.
作者：韩志国 刊期： 2012年第03期
目的 探讨贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效观察.方法 2组患者均在治疗前2周停用所有抗高血压药,观察纽给予口服贝那普利与氨氯地平;对照纽给予口服硝苯地平与卡托普利.结果 经过治疗,观察组总有效率为94.3％,对照组总有效率为77.4％,2组总有效率比较差异有显著性统计学意义(P＜0.05),观察组疗效明显优于对照组.结论 采用贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效显著,具有增加协同作用、不良反应少而轻微、对受性好且作用持续稳定等优点,是目前较为理想的降压治疗方案,值得临床推广应用.
作者：周敏 刊期： 2012年第03期
药物的吸收与诸多因素有关,患者在遵医嘱服药时,时间间隔的把握是一大难题,大多数患者并没有服药时间及间隔的概念,而这又是影响药物吸收的一大主要因素,因此,对这一问题的探讨是十分有必要的.
作者：韩志刚 刊期： 2012年第03期
目的 探讨CT增强扫描过程中应用造影剂出现的不良反应及临床表现,提出预防、处理及护理措施.方法 16682例CT增强的患者,采用高压注射嚣经外周静脉通道注入造影剂.结果 16682例患者中发生各种程度的不良反应58例,其中轻度反应50例,中度反应5例,重度反应3例.处理及时均治愈.结论 在CT增强前做好发生造影剂不良反应的提前预防,发生造影剂不良反应后及时发现和有效处理,可以明显的减少造影剂不良反应并发症的发生,保障CT增强检查的安全.
作者：王珂 刊期： 2012年第03期
小儿疝气俗称“脱肠”、“小肠气”,在胚胎时期,腹股沟处有—“腹膜鞘状突”.随小儿年龄增大活动量增加,疝气越来越大,腹股沟肿块会增大,甚至降入阴囊,如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果.目前根治小儿疝气唯一的方法是手术.
作者：岳希青 刊期： 2012年第03期
医院后勤服务社会化是医疗卫生行业不断发展的必然趋势,也是医院面对激烈市场竞争的必然选择.如何通过医院后勤的社会化改革,提高管理效率和效益,已成为医院后勤的重要研究课题.
作者：房财福 刊期： 2012年第03期
总结近年对脑分米岭梗死(CWI)的病因与发病机制、类型及临床特点、治疗相关研究的结论.脑分水岭脑梗死病因复杂,有以下学说:(1)血流动力学障碍；(2)微栓子学说；(3)颅内外血管高度狭窄和闭塞.病因不同,出现的临床表现就不同,治疗方案也随之不同.
作者：陈绚；李国辉；梁丽芸；黎铮 刊期： 2012年第03期
目的 研究彩色多普勒检查,对糖尿病患者的下肢动脉病变的检查诊断的应用与价值.方法 根据我院2005年3月至2011年7月门诊和住院所收治的患者,160例患者确诊为糖尿病和50例无糖尿病的患者,分别应用彩色多普勒超声观察患者双侧股浅动脉、股深动、足背动脉、脉朋动脉、股总动脉的血管形态、血管腔狭窄或闭塞、斑块、内中膜的厚度、舒张期末血流速度、收缩期大峰值血流速度、阻力指数、搏动指数.结果 糖尿病患者的下肢动脉出现动脉硬化斑块、血管狭窄、闭塞的发生率,明显远高于无糖尿病的人群.患糖尿病的病人的血管内壁比无糖尿病的增厚,根据检查数据显示,糖尿痛组的PSV和EDV在足背动脉和动脉处低于非糖尿病组的,血流阻力指数也高于非糖尿病组的,严重的患者会出现下肢的动脉的不完全性闭塞或完全性闭塞.结论 彩色多普勒检查对糖尿病患者的下肢动脉病变的诊断、治疗、预防提供有力的客观依据.
作者：刘维国 刊期： 2012年第03期
目的 患者入院时给于人文关怀式陪伴服务,让患者及家属满意,提高护理质量.方法 门诊大夫给患者开具入院证后电话通知病房,由预定的责任护士前往陪伴协助办理入院手续,整个过程中与患者及家属保持交流,提供人文关怀式服务.结果 通过护士热情,真诚的服务,明显增强了患者安全感,自尊感,信任感,自信心和护患情感.结论 入院过程中人文关怀式陪伴服务增进了护惠关系,患者及家属满意放心,具有很大的意义.
作者：谢秀霞 刊期： 2012年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
