学术投稿

颅脑损伤后水、钠平衡紊乱治疗心得体会

张永哲

关键词:颅脑损伤, 尿崩症, 脑盐耗综合征, 抗利尿激素异常分泌综合征
摘要:目的 探讨颅脑损伤后水、钠平衡紊乱的诊断和治疗.方法 回顾性分析26例颅脑损伤后并发水、钠平衡紊乱患者的临床资料.结果 经过治疗后,所有病例血钠,中心静脉压在15d内均纠正至正常范围.结论 根据不同的病因采取相应的治疗方案是治疗颅脑损伤后水、钠平衡紊乱的关键.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 一例尿崩症患者的护理

    在对1例尿崩症患者进行治疗和护理过程中.通过严密病情观察、对症护理、一般护理以及有效的心理护理,饮食、运动指导,准确记录生命体征及出入量,对患者及家属进行尿崩症健康知识教育,迅速缓解了患者烦渴、多饮、多尿的症状.认为治疗尿崩症患者过程中,全面、细致,专业的护理工作是很关键的一环.

    作者:李娟 刊期: 2012年第03期

  • 有机氟杀鼠药中毒急救与护理体会

    有机氟是一种烈性剧毒杀鼠药[1].有氟乙酰胺,氟乙酸钠.固体有机氟白色无味,无臭针状结晶,易溶于水,口食性好,易造成误服,误服量大的特点.毒力强,俗称“三步例”.挥发性强,其挥发性易造成周围食物吸收其毒性,成为带毒食物.其毒性和挥发性易造成连环中毒.如毒鼠→鼠死→鸡食死鼠而亡→人食死鸡中毒.食盐或糖吸收,其毒性成为带毒食物,人食中毒.不是现场发现很难诊断,多似精神症状,癫痫样出现.常误诊为怪病、癫痫,癌病、精神病等而误诊误治.

    作者:李家江 刊期: 2012年第03期

  • 关于外科手术后出血原因分析及治疗措施的探讨

    本文通过我院对2007年10月至2011年5月收治术后并发出血8例普通外手术后出血病例作回顾性分析.探讨了对于普通外科手术后出血病例,根据病情采取不同的针对性措施,尤其应重视再次手术治疗.减少术后严重并发症的发生.

    作者:张华 刊期: 2012年第03期

  • 来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematos;SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,累及多系统、多器官.当系统性红斑狼疮损害到肾脏时,即为狼疮性肾炎(lpusnephretis,LN),如不及时治疗和控制,可终发展为尿毒症,导致患者的死亡.目前,普遍的治疗LN的方法就是糖皮质激素加上细胞毒药物环磷酰胺(cyclophosphamide;CTX),但由于它的副作用较多,在临床上的应用受到了很多的限制.来氟米特(Leflunomide:LEF)是一种新型的免疫抑制剂、是一种合成的异嗯类化合物,具有免疫抑制剂及抗增殖作用,广泛应用于风温性疾病的治疗,有较好的治疗效果[1],同时它在狼疮性肾炎的治疗中亦显示较好的疗效[2].本文对来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展进行综述.

    作者:王美玉;王佳 刊期: 2012年第03期

  • 一例儿童严重心理障碍的个案分析

    本文是一例因为教养方式不当而引发的儿童严重心理障碍的个案.咨询师应用认知疗法与求助者及其监护人进行一系列探讨对质,使求助者意识到自己以前的认知有偏差,监护人意识到对儿童的教养方式有需要改进的方面,并帮助求助者建立了合理正确的认知模式,帮助监护人建立了科学恰当的教育理念过程.

    作者:兰生荣 刊期: 2012年第03期

  • 米索前列醇在不同给药方式下防治产后出血的效果分析

    目的 研究米索前列醇在临床预防产后出血时有效合理的给药途径.方法 选择本院2007年至2009年间本院妇产科进行分娩的160例产妇分组进行了不同给药途径下的效果分析.结果 在产后出血量、第三产程时间、产后出血例次、服药副作用方面,阴道及直肠给药的结果好于口服组与舌下组.结论 直肠给药由于操作简单且可反复给药,对产妇心理影响较小,因此可以作为临床上首选的给药途径.

    作者:吴桂花 刊期: 2012年第03期

  • 农六师一0二团132例结核菌痰涂片检验结果分析

    目的 了解我团肺结核病人痰涂片阳性分布,为我团结核病防治工作提供可靠依据.方法 将就诊病人痰直接涂片,抗酸染色镜检.结果 132例肺结核初诊病人痰涂片总阳性率为25%,男性26.92(%)高于女性17.85(x2=P<0.01%).讨论 男性作为家庭主要成员控制其为传染源显得尤为重要,应加强我团结核病的防控力度,特别重点加强流动人口的管理.

    作者:邓宏伟 刊期: 2012年第03期

  • 基层医院开展临床药学工作的难点及应对措施探讨

    目的 探讨基层医院开展临床药学工作的难点及应对措施.方法 对基层医院的临床药学服务现状及发展方向进行分析,发现临床药学工作的难点并提出相应的应对措施.结果 药师知识结构不合理、专业素质不高、缺乏临床思维等是临床药学工作中的难点,通过培养药师的临床思维、进行急救药品用法用量培训及考核、进行职业素质教育、完善工作模式等措施,能够提高药物的临床治疗水平,提高临床药学工作质量.结论 临床药学工作在基层医院的开展具有药师知识结构不合理,专业素质不高、缺乏临床思维等难点,需通过培养药师的临床思维、进行急救药品用法用量培训及考核,职业素质教育、完善工作模式等措施提高临床药学工作质量,促进临床合理用药.

    作者:郝翠红 刊期: 2012年第03期

  • 静脉输液拔针后按压部位及按压时间对皮下淤血发生率的影响

    目的 探讨静脉输液拔针后按压部位及按压时间对皮下淤血发生率的影响.方法 选取2011年1~3月在本院进行静脉输液的患者128例,随机分成观察组64例和对照组64例,观察组在静脉拔针后,采取扩充的按压方法按压5min以上,对照组在静脉拔针后,采取传统的按压方法按压1min.观察2组的皮下淤血发生率情况.结果 观察组和对照组患者在静脉输液拔针后,通过不同的按压部位和按压时间,皮下淤血的发生率分别为3.12%和15.62%,2纽在皮下淤血发生率上有量著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 在静脉拔针后,采取扩充按压5min以上,可以更好的避免皮下淤血的发生,值得临床推广使用.

    作者:朱琳 刊期: 2012年第03期

  • 护理人员的职业危害及防护的对策

    护理人员在工作中经常受到来自各方面的危险因素导致的职业危害,如何防护职业危害引起了现在护理人员及医院各方面的高度重视.本文就护理人员职业危害的危险因素及如何防护的对策进行综述分析护士职业危害因素,防护措施以及执行情况,减少职业性损伤的发生,增强职业安全性.

    作者:葛力铭 刊期: 2012年第03期

  • 下肢动脉病变彩色多普勒检查的运用对糖尿病患者的价值

    目的 研究彩色多普勒检查,对糖尿病患者的下肢动脉病变的检查诊断的应用与价值.方法 根据我院2005年3月至2011年7月门诊和住院所收治的患者,160例患者确诊为糖尿病和50例无糖尿病的患者,分别应用彩色多普勒超声观察患者双侧股浅动脉、股深动、足背动脉、脉朋动脉、股总动脉的血管形态、血管腔狭窄或闭塞、斑块、内中膜的厚度、舒张期末血流速度、收缩期大峰值血流速度、阻力指数、搏动指数.结果 糖尿病患者的下肢动脉出现动脉硬化斑块、血管狭窄、闭塞的发生率,明显远高于无糖尿病的人群.患糖尿病的病人的血管内壁比无糖尿病的增厚,根据检查数据显示,糖尿痛组的PSV和EDV在足背动脉和动脉处低于非糖尿病组的,血流阻力指数也高于非糖尿病组的,严重的患者会出现下肢的动脉的不完全性闭塞或完全性闭塞.结论 彩色多普勒检查对糖尿病患者的下肢动脉病变的诊断、治疗、预防提供有力的客观依据.

    作者:刘维国 刊期: 2012年第03期

  • 酪酸梭菌活菌制剂联合匹维溴铵治疗肠易激综合症疗效分析

    目的 观察酪酸梭菌活菌制剂联合匹维溴铵治疗肠易激综合症的疗效.方法 选取我院近1年诊断肠易激综合征患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例;对照组给予匹维溴铵治疗,观察组在给予匹维溴铵治疗的基础上加用酪酸梭菌活菌制剂.结果 对照组总有效率81.48%,观察组总有效率92.59%.2组比较有统计学差异(P<0.05);对照组复发率明显高于观察组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 酪酸梭菌活菌制剂联合匹维溴铵为治疗肠易激综合征的有效方法.

    作者:杜红丽;赵俊昭;王景超 刊期: 2012年第03期

  • 脑分水岭梗死探讨

    总结近年对脑分米岭梗死(CWI)的病因与发病机制、类型及临床特点、治疗相关研究的结论.脑分水岭脑梗死病因复杂,有以下学说:(1)血流动力学障碍;(2)微栓子学说;(3)颅内外血管高度狭窄和闭塞.病因不同,出现的临床表现就不同,治疗方案也随之不同.

    作者:陈绚;李国辉;梁丽芸;黎铮 刊期: 2012年第03期

  • 43例小儿肺炎护理体会

    目的 探讨小儿肺炎的临床治疗和护理体会.方法 对43例肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,实施合理的护理方法.结果 43例患儿均康复出院,治愈率达100%.结论 通过对肺炎患儿的治疗以及临床护理,可取得良好的效果.

    作者:周富菊 刊期: 2012年第03期

  • 医院库存血液报废原因分析及对策

    目的 本文主要根据我院血液科血液报废的不同原因进行分析,找出原因并给出相应的对策.方法根据我院从2009年3月至2011年3月血液科血液库中由血站提供血液制品.对血制品质量进行检查,包括乳糜血、溶血、血浆破损、絮状物、颜色异常等.结果 我院血库中的血制品,包括红细胞悬液、冰冻血浆和血小板3类血制品,一共有1069袋,其报废率为1.74%.血液报废主要的原因是血液过期,占48.0%,其次是血液制品中产生有絮状物,占21.5%.结论 针对各种报废原因采取各种不同的应对方法,以减少血液报废的几率,避免造成不必要的浪费.

    作者:曲兵兵 刊期: 2012年第03期

  • 健康教育对糖尿病患者血糖的影响

    目的 探讨健康教育对糖尿病患者血糖的影响,提高糖尿病患者的血糖控制水平.方法 对260例糖尿病患者实施系统的健康教育护理干预,用自行设计的调查表对研究对象进行健康知识、自我保健能力及血糖水平进行评估,根据评估结果进行糖尿病知识教育及科学生活方式指导,对健康教育前后的结果进行比较分析.结果 进行护理健康教育后病人的血糖得到很好的控制.结论 对糖尿病患者进行系统的健康教育护理干预,可以有效地控制糖尿病病人的血糖水平,改善不良生活方式,提高自我保健能力.

    作者:王钦 刊期: 2012年第03期

  • 儿童食品中几种常见添加剂的危害

    在我们对苏丹红、三聚氰胺、塑化剂等化工原料咬牙切齿的时候,我们也该对一些合法的食品添加剂有一个全面的认识.食用过量的添加剂对孩子的身体、骨骼、神经系统乃至智力发育都会有影响.家长要特别留意以下几种添加剂.

    作者:林艳华 刊期: 2012年第03期

  • 关于上消化道出血诊断及治疗探讨

    目的 对上消化道出血的治疗进行探讨,提高治疗效果.方法 对我院收治的上消化道出血患者的资料进行分析.结果 83例止血成功,2例转院,成功率97.65%,止血治疗平均时间为15h.结论 胃镜是诊断及止血治疗的重要工具.

    作者:朱东伟 刊期: 2012年第03期

  • 艾滋病健康教育与行为干预模式研究

    目的 通过对临床中实习医务人员的问卷调查,评价其对艾滋病相关知识的掌握情况以及对待艾滋病患者的态度.方法 采用调查问卷的形式,对188名实习医务人员进行了艾滋病知识及态度的调查.结果 实习医务人员对艾滋病的知晓率在16.5%~ 100%,多数实习医务人员知道与艾滋病感染者握手、亲脸、抚摸不会感染艾滋病以外,超过80%的实习医务人员认为亲吻、共同使用餐具以及使用公共马桶等日常生活行为有可能会感染到艾滋病病毒.结论 部分的实习医务人员对艾滋病知识的主要来源是通过教学宣传册以及大众媒体,这说明实习医务人员对艾滋病知识掌握的不全面性,以及夸大其危险性的现象.由于艾滋病知识培训普及面小,培训内容有限,很少可以持续进行.

    作者:范锡芸;卢红梅 刊期: 2012年第03期

  • 医院后勤社会化管理的思路

    医院后勤服务社会化是医疗卫生行业不断发展的必然趋势,也是医院面对激烈市场竞争的必然选择.如何通过医院后勤的社会化改革,提高管理效率和效益,已成为医院后勤的重要研究课题.

    作者:房财福 刊期: 2012年第03期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会