学术投稿

腹膜透析治疗糖尿病肾病的护理干预

林舒艳

关键词:腹膜透析, 终末期糖尿病肾病, 术前护理, 术后护理
摘要:目的 探讨腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的护理举措,以积累相关工作经验.方法 随机选取终末期糖尿病肾病患者35例,我们给予腹膜透析治疗,同时配合全方位的护理举措,观察患者在住院期间内以及出院后1个月的时间内,腹膜透析治疗的基本情况.结果所有患者在观察期内均顺利完成次数不等的腹膜透析治疗,未见腹膜透析管堵塞、隧道炎、腹膜炎等并发症的发生,3例患者在腹膜透析治疗过程中发生了低血糖,经治疗后血糖恢复正常.结论 我科采取的护理举措可以有效地配合腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病.
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    职业健康监护资料作为健康监护管理的主要组成部分、指导职业病防治、维护企业与劳动者权益等的重要见证材料及职业卫生管理的基础材料,在企业的职业卫生管理工作中起着非常关键的作用.本文对职业健康监护信息资料的管理与利用进行了论述.

    作者:肖向阳 刊期: 2012年第03期

  • 脑分水岭梗死探讨

    总结近年对脑分米岭梗死(CWI)的病因与发病机制、类型及临床特点、治疗相关研究的结论.脑分水岭脑梗死病因复杂,有以下学说:(1)血流动力学障碍;(2)微栓子学说;(3)颅内外血管高度狭窄和闭塞.病因不同,出现的临床表现就不同,治疗方案也随之不同.

    作者:陈绚;李国辉;梁丽芸;黎铮 刊期: 2012年第03期

  • 宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠分析

    目的 探讨宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床效果.方法104例病例为我院妇产科治疗的输卵管异位妊娠患者,随机分为治疗组和对照组各52例.对照组患者采用MTx加米非司酮治疗,治疗组在此基础上加用宫外孕方治疗.结果 治疗组的治愈率达到96.15%,明显高于对照组的71.15%(P<0.05);治疗组患者血HCG转阴时间,平均住院时间均优于对照组71.15%(P<0.05).治疗组治疗后的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效显著,值得在临床推广.

    作者:刘惠琼 刊期: 2012年第03期

  • 细节护理在肿瘤患者化疗期间应用的效果观察

    目的 观察细节护理在肿瘤患者化疗期间的应用效果.方法 选择在我院接受化疗的肿瘤患者116例,随机分为2纽各半,均给予常规护理,观察组患者在此基础上实施细节护理干预.观察并比较2组不良反应发生率和护惠满意率的差异.结果 2组不良反应发生率和护患满意率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理对肿瘤患者化疗过程具有积极的临床意义,值得推广应用.

    作者:李仕梅 刊期: 2012年第03期

  • 来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematos;SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,累及多系统、多器官.当系统性红斑狼疮损害到肾脏时,即为狼疮性肾炎(lpusnephretis,LN),如不及时治疗和控制,可终发展为尿毒症,导致患者的死亡.目前,普遍的治疗LN的方法就是糖皮质激素加上细胞毒药物环磷酰胺(cyclophosphamide;CTX),但由于它的副作用较多,在临床上的应用受到了很多的限制.来氟米特(Leflunomide:LEF)是一种新型的免疫抑制剂、是一种合成的异嗯类化合物,具有免疫抑制剂及抗增殖作用,广泛应用于风温性疾病的治疗,有较好的治疗效果[1],同时它在狼疮性肾炎的治疗中亦显示较好的疗效[2].本文对来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展进行综述.

    作者:王美玉;王佳 刊期: 2012年第03期

  • 呼吸兴奋剂联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病34例观察

    目的 对采用呼吸兴奋剂与无创正压通气联合的方法对惠有慢性阻塞性肺病合并肺性脑病的患者进行治疗的临床效果进行分析观察.方法 将68例慢性阻塞性肺病合并肺性脑病患者分为2组.对2组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 B组的临床治疗效果明显优于A组患者<0.05,为有统计学意义.结论 慢性阻塞性肺病合并肺性脑病的患者采用呼吸兴奋剂联合无创正压通气进行治疗,效果显著,值得推广.

    作者:许世申 刊期: 2012年第03期

  • 椎管内手术中硬脊膜损伤并发脑脊液漏的防治

    目的 探讨椎管内手术中硬脊膜损伤并发脑脊液漏的防治.方法 回顾我院2003年1月至2011年1月共行椎管内手术48例,术中发生硬脊膜损伤的病例,视破口大小及时缝合修补,止血胶粘贴、凝胶海绵铺垫于缝合口处并放置引流管引流,术后1~3d内发现脑脊液漏的有6例、均持续引流并间断夹闭开放引流管治疗.结果 6例引流时间为7~~15d引流量每天为130~560mL,平均345mL,引流过程中3例出现头痛、恶心、呕吐均给予补液对症处理症状缓解.术后随访2个月,无切口感染及脑脊液囊肿形成.结论 引流管持续引流并间断夹闭引流管及定时开放引流管是防治椎管内手术中硬脊膜损伤并发脑脊液漏较为适用的措施.

    作者:郑本平 刊期: 2012年第03期

  • 下肢动脉病变彩色多普勒检查的运用对糖尿病患者的价值

    目的 研究彩色多普勒检查,对糖尿病患者的下肢动脉病变的检查诊断的应用与价值.方法 根据我院2005年3月至2011年7月门诊和住院所收治的患者,160例患者确诊为糖尿病和50例无糖尿病的患者,分别应用彩色多普勒超声观察患者双侧股浅动脉、股深动、足背动脉、脉朋动脉、股总动脉的血管形态、血管腔狭窄或闭塞、斑块、内中膜的厚度、舒张期末血流速度、收缩期大峰值血流速度、阻力指数、搏动指数.结果 糖尿病患者的下肢动脉出现动脉硬化斑块、血管狭窄、闭塞的发生率,明显远高于无糖尿病的人群.患糖尿病的病人的血管内壁比无糖尿病的增厚,根据检查数据显示,糖尿痛组的PSV和EDV在足背动脉和动脉处低于非糖尿病组的,血流阻力指数也高于非糖尿病组的,严重的患者会出现下肢的动脉的不完全性闭塞或完全性闭塞.结论 彩色多普勒检查对糖尿病患者的下肢动脉病变的诊断、治疗、预防提供有力的客观依据.

    作者:刘维国 刊期: 2012年第03期

  • 胎儿肾积水的超声诊断价值

    目的 用超声方法检测胎儿肾积水是筛查胎儿泌尿畸形的首选方法和有效手段.方法 收集189例单胎孕妇的超声资料,应用超声检查筛选并随访肾积本胎儿积水胎肾.结果 189例中181例为生理性肾孟分离,5例为轻度肾积水,2例为中度肾积水,1例为重度肾积水.结论 产前胎儿肾积水大部分是生理性的,可随个体发育而自行消退,对于中-重度肾积水的患儿应定期随访观察.超声检查对胎儿肾积水进行综合分析是一种方便、安全、准确的方法,可较好的评价胎儿的预后.

    作者:邵利;周明华 刊期: 2012年第03期

  • 酪酸梭菌活菌制剂联合匹维溴铵治疗肠易激综合症疗效分析

    目的 观察酪酸梭菌活菌制剂联合匹维溴铵治疗肠易激综合症的疗效.方法 选取我院近1年诊断肠易激综合征患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例;对照组给予匹维溴铵治疗,观察组在给予匹维溴铵治疗的基础上加用酪酸梭菌活菌制剂.结果 对照组总有效率81.48%,观察组总有效率92.59%.2组比较有统计学差异(P<0.05);对照组复发率明显高于观察组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 酪酸梭菌活菌制剂联合匹维溴铵为治疗肠易激综合征的有效方法.

    作者:杜红丽;赵俊昭;王景超 刊期: 2012年第03期

  • 护理干预对无偿献血者的心理影响

    目的 探讨护理干预对无偿献血者的心理影响.方法 将2010年6月至2011年12月我站的初次无偿献血者660例,随机分为观察组330例(护理干预)和对照组330例(常规护理),对2组的采血情况进行对比.结果 2组的采血顺利率及不良反应发生率相比差异具有显著性(P<0.05).结论 有效的护理干预可以影响无偿献血者的心理,从而提高采血顺利率,减少不良反应发生率.

    作者:董萍 刊期: 2012年第03期

  • 复方丹参注射液辅助治疗儿童肾病综合征的临床观察

    目的 探讨复方丹参注射液治疗儿童肾病综合症的临床疗效.方法 回顾性分析我市人民医院收治的70例肾病综合症儿童患者的临床资料,按照其治疗方式分为治疗组及对照组,各35例,2组患儿均应用常规治疗,治疗组患儿加用复方丹参注射液,比较2组患儿的临床疗效及.血液流变学变化.结果 治疗组患儿临床症状改善优于对照组,2组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用复方丹参注射液治疗儿童肾病综合症,能通过活血、抗凝,改善临床症状,效果满意.

    作者:翁文波 刊期: 2012年第03期

  • 浅析服药时间对药物吸收的影响

    药物的吸收与诸多因素有关,患者在遵医嘱服药时,时间间隔的把握是一大难题,大多数患者并没有服药时间及间隔的概念,而这又是影响药物吸收的一大主要因素,因此,对这一问题的探讨是十分有必要的.

    作者:韩志刚 刊期: 2012年第03期

  • 艾滋病健康教育与行为干预模式研究

    目的 通过对临床中实习医务人员的问卷调查,评价其对艾滋病相关知识的掌握情况以及对待艾滋病患者的态度.方法 采用调查问卷的形式,对188名实习医务人员进行了艾滋病知识及态度的调查.结果 实习医务人员对艾滋病的知晓率在16.5%~ 100%,多数实习医务人员知道与艾滋病感染者握手、亲脸、抚摸不会感染艾滋病以外,超过80%的实习医务人员认为亲吻、共同使用餐具以及使用公共马桶等日常生活行为有可能会感染到艾滋病病毒.结论 部分的实习医务人员对艾滋病知识的主要来源是通过教学宣传册以及大众媒体,这说明实习医务人员对艾滋病知识掌握的不全面性,以及夸大其危险性的现象.由于艾滋病知识培训普及面小,培训内容有限,很少可以持续进行.

    作者:范锡芸;卢红梅 刊期: 2012年第03期

  • 雀珠疏肝散治疗卵巢囊肿60例临床观察

    目的 探讨雀珠疏肝散治疗卵巢囊肿的方法以及临床疗效.方法 选取我院2009年8月至2011年10月之间收治卵巢囊肿患者60例,采用自拟雀珠疏肝散进行治疗.结果 60例卵巢囊肿患者治疗2~3个疗程后,治愈43例,其中<5cm38例,>5cm5例,显效8例,好转5例,无效4例,总有效率93.3%.结论 中医中药治疗雀珠疏肝散治疗卵巢囊肿疗效满意,值得推广应用.

    作者:翟超勇 刊期: 2012年第03期

  • 同步固—液双相泌尿生殖道支原体培养、鉴定和药敏

    目的 同步进行固体与液体支原体培养,解决液体培养的假阳性和假阴性,缩短培养时间,准确的鉴定为临床用药提供可靠的药敏结果.方法 采用法国生物梅里埃公司Mycoplasma IST2支原体试剂盒对6363例疑似非淋菌性尿道炎(NGU)患者进行泌尿生殖道支原体培养、鉴定和药敏试验;用上海恩科生物有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体的选择显示培养基.结果 泌尿生殖道支原体阳性检出率为32.8%,其中Uu阳性率为75%、Mh阳性率为2%、Uu+Mh混合感染阳性率为24%;药敏试验结果显示,Uu、Mh、Uu+Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素敏感性均较高,达到90%以上;而Uu对氧氟沙星和环丙沙星具有较高的耐药性.结论 固体、液体同步培养支原体只需2d时间,将支原体固体培养的金标准与液体培养的药敏相结合达到试验互补,为临床泌尿生殖道支原体培养提供准确的鉴定和药敏报告.

    作者:陈玉莲;徐涛;翁杏花;马碧蓝;李磊邦 刊期: 2012年第03期

  • 中医药治疗38例膝关节关节炎的临床研究

    目的 讨论中医药治疗膝关节关节炎的治疗疗效.方法 将我科77例其关节关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组采取常规关节腔内注射玻璃酸钠注射液,注射量根据患者病情加减,每周注射1次;治疗组采取中医按摩手法和内服中药的治疗方法,按摩每天1次,中药内服每天1剂.2组治疗1月为1个疗程,3个疗程后对比疗效.结果 治疗组总有效率为89.7%明显由于对照组,2组对比具有显著性意义(P<0.05).结论 中医中药治疗膝关节关节炎具有费用低、副作用小、疗效确切的特点,良好的应用前景及研究价值值得推广.

    作者:李煜 刊期: 2012年第03期

  • 重症监护室痰标本细菌构成及对抗生素敏感性分析

    近年来,随着抗生素的广泛应用,耐药菌株不断增加,特别是重症监护室(intensive care unite,ICU)的患者,因其普遍存在住院时间长.抗生素使用时间长和侵囊性操作时间长等,其耐药菌株不断增多,耐药性不断增强,临床治疗困难,预后凶险[1].对ICU的菌群变迁及敏感桂进行监测,可指导临床规范使用抗菌药物,对有效控制ICU的感染状况有意义重大.

    作者:张明华 刊期: 2012年第03期

  • 温针拔罐推拿配合治疗肩周炎100例

    结合我院自2009年2月至2011年2月300例肩周炎患者比例进行分组对照,探讨温针推拿拔罐配合治疗肩周炎的效果.

    作者:字锦珍 刊期: 2012年第03期

  • 手术室医院感染危险因素及控制管理

    手术室是实施手术的重要场所,也是医院感染的高危科室之一,它担负着对病人进行手术和急危重病人的抢救任务,其工作质量直接影响手术病人的预后及医院的医疗效果.因此,手术室医院感染控制巴成为手术室医护人员重要的任务之一.全面的医院手术室感染控制管理对于降低感染的发生概率,提高患者的满意度都有非常重要的意义,其作用是值得肯定的.

    作者:罗霞;钟华 刊期: 2012年第03期

中国卫生产业杂志

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