林舒艳
目的 探讨部宫产的相关内容.方法 将2009年8月至2011年2月在我院进行剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,对照组采用一般护理,观察组采用舒适护理.比较2组病人的护理干预效果,包括术后48h疼痛程度、护理干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、病人对护理服务的满意度.结果 观察组病人术后48h疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组病人护理干预后SAS平分低于对照组(P<0.05);观察组病人对护理服务的满意度高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可减轻剖宫产病人的焦虑程度,提高病人对护理服务的满意度.
作者:冷秀娥 刊期: 2012年第03期
踝关节损伤临床上比较多见,包括足内翻或足外翻扭伤,跟腱损伤,踝部骨折脱位等,往往在治疗康复后留有轻重不等的踝部疼痛或轻微肿胀,足背仲或跖屈功能受限,负重及行走加重,时轻时重,经久不愈,我们称之为踝关节损伤后遗症.踝关节的内外两侧都有韧带加强,对维持关节的稳定性,防止足的内翻和外翻扭伤有着重要的作用,常因负重过大,道路不平或湿滑,行走不慎踩入凹地,或下坡、下接时突然踏空而引起踝关节的内翻或外翻损伤,当人在跑动、跳跃、身体扭转或从高处坠落时,一般是足内翻位上着地,所以内翻扭伤多于外翻,较轻的以肌肉,韧带挫伤为主,较重的可有韧带断裂,局部骨折脱位.
作者:王劲松 刊期: 2012年第03期
目的 探讨单采成分血献血者发生献血反应的原因、程度、临床表现,并根据献血反应进行针对性地处理,保证献血者安全.方法 使用NGLXCF-3000血液成分分离机采集血小板562人次,男473名,女89名,对其中发生的76例献血反应进行分析和护理干预.结果 多见轻型献血反应,未发生特别严重的反应.血小板计数低的、体重轻的、首次献血的以及女性献血者反应率多.结论 选择体重重,血小板计数高,男性献血者以及多次献血者,及时正确的护理干预可有效减少献血反应的发生.
作者:刘彩球 刊期: 2012年第03期
目的 母乳喂养指导路径在产科的护理管理中对提高母乳喂养和产妇对相关知识的掌握.方法 选取2010年1~2月在本院本院顺产的产妇80例,随机分为观察组和对照组,对照组40例应用传统教育方法指导母乳喂养,观察组40例应用本院制订的母乳喂养指导路径进行健康教育.比较2组产妇的母乳喂养率和对相关知识测的掌握情况,以及对本院的护理服务的满意度.结果 观察组的母乳喂养率达97.5%,对相关知识的掌握90分以上的达92.5%,对本院的护理服务满意率达97.5%;对照组的母乳喂养率87.5%,对相关知识的掌握90分以上的75%,对本院的护理服务满意率77.5%;观察组各项均明显高于对照组,P<0.05,具有显著性差异.结论 应用母乳喂养指导路径对产妇进行健康教育,可明显提高产妇的母乳喂养率,提高产妇对相关知识的掌握度以及对护理服务的满意度.
作者:李群 刊期: 2012年第03期
目的 对应用药物保守治疗异位妊娠的疗效进行研究.方法 对我院32例未破裂型输卵管妊娠患者进行甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,并观察患者临床疗效.结果 异位妊娠的32例患者,经过治疗后,5例治疗失败,治愈27例,治愈率84.4%.结论 氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效显著,值得推广.
作者:吴芳 刊期: 2012年第03期
目的 观察急症和择期腹腔镜胆囊切除术手术后及术中并发症,分析其原因及处理措施.方法 86例行腹腔镜胆囊切除术患者按照疾病不同分为急症手术组和择期手术组.对比观察2组术中和术后并发症的情况.结果 86例患者中,5例因炎症粘连解剖结构不清,2例因胆管损伤难以处理而中转开腹.其余手术顺利.择期手术组患者的出血发生率和术后腹腔感染发生率明显低于急症手术组,且差异具有统计学意义(P<0.05);择期手术组患者的胆道损伤和术后胆瘘发生率虽然低于急症手术组,但差异没有统计学意义(P>0.05).结论 局部炎症粘连,解剖结构不清是手术并发症发生的关键原因.
作者:吴文星 刊期: 2012年第03期
在对1例尿崩症患者进行治疗和护理过程中.通过严密病情观察、对症护理、一般护理以及有效的心理护理,饮食、运动指导,准确记录生命体征及出入量,对患者及家属进行尿崩症健康知识教育,迅速缓解了患者烦渴、多饮、多尿的症状.认为治疗尿崩症患者过程中,全面、细致,专业的护理工作是很关键的一环.
作者:李娟 刊期: 2012年第03期
近年来,随着抗生素的广泛应用,耐药菌株不断增加,特别是重症监护室(intensive care unite,ICU)的患者,因其普遍存在住院时间长.抗生素使用时间长和侵囊性操作时间长等,其耐药菌株不断增多,耐药性不断增强,临床治疗困难,预后凶险[1].对ICU的菌群变迁及敏感桂进行监测,可指导临床规范使用抗菌药物,对有效控制ICU的感染状况有意义重大.
作者:张明华 刊期: 2012年第03期
目的 探讨活体损伤的法医学鉴定特征及法医学鉴定的有关问题.方法 选择2010年6月至2011年12月623例活体损伤的鉴定资料进行回顾性分析.结果 55.38%的受害者是头部损伤,其损伤顾位依次是头部、四肢、面、颈部、躯干及其它.损伤程度以轻微伤为主,占76.57%;其次为轻伤、重伤,分别为15.73%和4.17%:另有3.53%为炸伤.623例活体损伤的鉴定资料中男412例,占66.13%;女211例,占33.87%;年龄9~72岁,平均年龄34.5岁;以21~40岁为多,占71.36%;本组623例损伤者中以钝器致伤多,为438例,占70.30%,锐嚣致伤127例,占20.39%;火嚣致伤24例,占3.85%;化学烧伤34次,占5.46%.477例轻微伤均在3~~7d内完成,所有伤者均无异议,1例头部损伤者受伤时无昏速,经CT检查为脑室、脑池扩大,初鉴定为轻伤,但3月后患者出现明显神经系统症状和体征.结论 在活体损伤的法医学鉴定中,应以司法部、高人民法院、高人民检察院、公安部颁布的司发[1990]070号《人体重伤鉴定标准》,高人民法院、高人民检察院、公安部、司法部颁布的法(司)发[1990]6号《人体轻伤鉴定标准(试行)》,公安部颁布的公共安全行业标准《人体轻微伤的鉴定》(GA/T146-1996)为依据,同时根据伤者情况选择合适的鉴定时间,及损伤与预后的关系进行鉴定.
作者:陆海燕 刊期: 2012年第03期
目的 观察中药葛根治疗酒精性中毒的疗效,并分析其药理作用,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009年8月至2011年7月收治的酒精性中毒患者68例,随机分为对照组和观察组34例.全部患者均给予常规综合治疗,观察组患者在此基础上加用中药葛根煎汤代茶饮、观察并比较2组患者临床疗效的差异.结果 与对照组比较,观察组总有效率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药葛根辅助治疗酒精性中毒可以取得较满意的效果,值得临床推广应用.
作者:苏慕霞;叶冰;邓青;李霓冰;谭苑芬 刊期: 2012年第03期
目的 对美索巴莫注射液治疗急性骨骼肌疼痛的临床效果进行观察,并对其安全性进行评价.方法 采用随机方法对我院子2008年1月至2011年12月收治的160例急性骨骼疼痛患者进行治疗,将其分为2组,在常规治疗的基业上,观察组给予美索巴莫注射液及其模拟液治疗,对照组为曲马多氯化钠注射液及其模拟液治疗,对2组的临床效果进行观察比较.结果 2组疼痛疼痛缓解有效率无差异,治疗组的显效率,总有效率为48.75%和90%,对照组为28.75%和86.25%:治疗组不良反应发生率为2.25%,治疗组不良反应主要是眩晕、嗜睡,偶有倦怠无力等,发生率为2.25%;观察组不良反应的发生率5.75%,表现为尿蛋白异常等.结论 美索巴莫注射液治疗急性骨骼肌疼痛患者临床效果佳,且不良反应少.
作者:丁连仁 刊期: 2012年第03期
护理学是一门实践学科,临床护理教学是其重要环节之一.中等专业的护理实习生和高校的实习生相比,她们的理论知识欠扎实,接受能力欠强.工作有时缺乏主动性,安全意识、法律意识较薄弱.如何针对中专护生的特点,特她们培养成为理论扎实、技术过硬、医德高尚的合格护理人员,是我们护理教育者不可忽视的一个问题.
作者:吴丰军 刊期: 2012年第03期
目的 探讨腰-硬联合麻醉与硬脊膜外麻醉在剖宫产手术中的安全性及优越性.方法 我院进行剖宫产手术的170例产妇分别采用腰-硬联合麻醉与硬脊膜外麻醉,比较2组患者的麻醉效果.结果 CSEA组患者的麻醉效果明显优于CEA组.结论 腰-硬联合麻醉具有起效快、用药量少、阻滞效果完善、肌肉松驰完全、对呼吸循环影响小,是剖宫产手术首选的麻醉方法.
作者:谢俊 刊期: 2012年第03期
小儿疝气俗称“脱肠”、“小肠气”,在胚胎时期,腹股沟处有—“腹膜鞘状突”.随小儿年龄增大活动量增加,疝气越来越大,腹股沟肿块会增大,甚至降入阴囊,如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果.目前根治小儿疝气唯一的方法是手术.
作者:岳希青 刊期: 2012年第03期
近几年,我院运用生肌玉红膏加生皮散治疗由多种原因所致的体表皮肤各部位溃疡并跟踪观察30例,(均为他法治疗3个月~4年不愈、其他医生建议植皮者),取得满意疗效,现报道如下.
作者:张波 刊期: 2012年第03期
目的 研究彩色多普勒检查,对糖尿病患者的下肢动脉病变的检查诊断的应用与价值.方法 根据我院2005年3月至2011年7月门诊和住院所收治的患者,160例患者确诊为糖尿病和50例无糖尿病的患者,分别应用彩色多普勒超声观察患者双侧股浅动脉、股深动、足背动脉、脉朋动脉、股总动脉的血管形态、血管腔狭窄或闭塞、斑块、内中膜的厚度、舒张期末血流速度、收缩期大峰值血流速度、阻力指数、搏动指数.结果 糖尿病患者的下肢动脉出现动脉硬化斑块、血管狭窄、闭塞的发生率,明显远高于无糖尿病的人群.患糖尿病的病人的血管内壁比无糖尿病的增厚,根据检查数据显示,糖尿痛组的PSV和EDV在足背动脉和动脉处低于非糖尿病组的,血流阻力指数也高于非糖尿病组的,严重的患者会出现下肢的动脉的不完全性闭塞或完全性闭塞.结论 彩色多普勒检查对糖尿病患者的下肢动脉病变的诊断、治疗、预防提供有力的客观依据.
作者:刘维国 刊期: 2012年第03期
目的 探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年12月收治的63例异位妊娠患者,用MTX联合米非司酮治疗,并观察临床疗效.结果 63例异位妊娠患者2例终保守治疗失败后行手术,1例孕卵移入宫腔行人工流产外,其余均治愈(95.24%),副作用4例(6.35%).结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠疗效确切、方便经济,副作用小.
作者:曹丽萍 刊期: 2012年第03期
目的 分析并总结我院感染革兰氏阴性杆菌的分布以及药敏情况.方法 对医院感染患者的痰、血、尿、便、脑脊液以及分泌物中检出的革兰氏阴性杆菌的分布和药敏情况进行统计分析.结果 本组共计检出200株兰氏阴性杆菌,其中铜绿假单胞曹占47.50%;大肠埃希菌占22.50%;阴沟肠杆菌占12.00%;肺炎克雷伯菌占10.00%.在细菌的部位来源中,下呼吸道感染居首位:其次为泌尿道感染与皮肤软组织感染.本组检出细菌对大部分抗生素尚存在一定的敏感性.结论 医院感染检出铜绿假单胞菌的比例高,下呼吸道感染居首位,检出菌对大部分抗生素已产生一定的抗药性.
作者:晏坤 刊期: 2012年第03期
医院成本管理是医院经济管理的重要组成部分,是根据医院发展客观规律的要求,运用经济手段对医院的经济活动进行组织、计划、指导、监督和调节,加强成本管理,取得尽可能好的社会效益和经济效益.本文主要分析医院财务成本管理存在的问题及对策.医院成本管理是全院成本管理、全员成本管理,涉及医院各部门(科室)以及每一个职工的利益,事关重大.医院要建立一个强有力的成本管理组织.院长、主管院长要素自抓,具体管理和核算工作归口医院财务部门,配备专职或兼职成本管理(核算)人员,相关职能部门要给予配合和支持.形成一个自上而下,全员行动,互相配合的成本管理组织体系,这是推行成本管理的重要前提.
作者:李挺 刊期: 2012年第03期
目的 探讨基层医院开展临床药学工作的难点及应对措施.方法 对基层医院的临床药学服务现状及发展方向进行分析,发现临床药学工作的难点并提出相应的应对措施.结果 药师知识结构不合理、专业素质不高、缺乏临床思维等是临床药学工作中的难点,通过培养药师的临床思维、进行急救药品用法用量培训及考核、进行职业素质教育、完善工作模式等措施,能够提高药物的临床治疗水平,提高临床药学工作质量.结论 临床药学工作在基层医院的开展具有药师知识结构不合理,专业素质不高、缺乏临床思维等难点,需通过培养药师的临床思维、进行急救药品用法用量培训及考核,职业素质教育、完善工作模式等措施提高临床药学工作质量,促进临床合理用药.
作者:郝翠红 刊期: 2012年第03期