郑国本
目的 针对内科呼吸道感染革兰阴性杆菌及其抗药性进行分析和讨论,并依据可靠的实验结果对临床用药控制感染进行指导.方法 采集内科呼吸道感染患者痰样或下呼吸道分泌物标本,通过MicroScan-As4半自动微生物鉴定分析仪对样标作鉴定和药物敏感分析,采用K-B法作药物敏感分析.结果 从呼吸道感染患者的样标中共抽离出革兰阴性杆菌245株,主要病原菌为铜绿假单胞菌(PAE)85株(35.3％)、肺炎克雷伯菌66株(26.8％)、大肠埃希菌38株(15.9％.结论 需加大对革兰阴性杆菌抗药性监测力度,根据药敏试验结果合理化选用抗菌药物,减少抗药菌株产生.
作者：尹海荣；彭蕾 刊期： 2012年第03期
本文首先介绍了手术切口的分类,然后分析了清洁切口的感染细菌,后详细分析了预防抗菌药物在清洁切口上的应用,包括使用条件、药物种类、给药时机.
作者：黄智；王绍勇 刊期： 2012年第03期
事业单位人事制度改革,为医疗保健机构的生存和发展带来了新的机遇和挑战.编外专业技术人员队伍逐渐成为医院发展进程中不可缺少的重要力量.本文从员工职业生涯规划管理.薪酬福利及社会保障、绩效考核等3个方面介绍我院对编外专业技术人员管理的实践与体会,与大家共同探讨.
作者：张樊莉 刊期： 2012年第03期
目的 对采用氨磺必利对惠有精神分裂症的患者进行治疗的临床效果和安全性进行研究分析.方法 抽取76例患有精神分裂症的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每纽38例.分别采用阿立哌唑和氨磺必利进行治疗.结果 B组患者临床治疗的治愈率和总有效率明显高于A组患者,且统计学差异非常明显(P＜0.05):该组患者在治疗后病情出现反复的人数明显少于A组患者,且统计学差异非常明显(P＜0.05)；2组患者的在治疗后的PANNS评分明显低于治疗后,且纽间和纽内统计学差异均非常明显(P＜0.05)；2组患者在治疗过程中均没有出现严重的并发症和不良反应现象,统计学差异并不明显(P＞0.05).结论 采用氨磺必利对患有精神分裂症的患者进行治疗的临床效果非常明里且安全性比较高.
作者：徐瑞娟 刊期： 2012年第03期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematos;SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,累及多系统、多器官.当系统性红斑狼疮损害到肾脏时,即为狼疮性肾炎(lpusnephretis,LN),如不及时治疗和控制,可终发展为尿毒症,导致患者的死亡.目前,普遍的治疗LN的方法就是糖皮质激素加上细胞毒药物环磷酰胺(cyclophosphamide；CTX),但由于它的副作用较多,在临床上的应用受到了很多的限制.来氟米特(Leflunomide:LEF)是一种新型的免疫抑制剂、是一种合成的异嗯类化合物,具有免疫抑制剂及抗增殖作用,广泛应用于风温性疾病的治疗,有较好的治疗效果[1],同时它在狼疮性肾炎的治疗中亦显示较好的疗效[2].本文对来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展进行综述.
作者：王美玉；王佳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨子宫峡部剖宫产术后切口部位妊娠临床特点.方法 选取我院2004年1月至2010年12月住院的18例子宫切口癜痕子宫峡部妊娠的患者,结其临床资料进行分析.结果 有7例患者的血β-HCG值一个月后下降至正常,超声可见妊娠物已排出;另3例宫内有妊娠物残留,需在B超引导下进行清宫,10例均治愈.结论 降低流产率,同时医务人员要提高诊疗技术水平,特别是在平时的剖宫产手术上,需提升子宫切口的缝合技术,减少切口愈合不良状况,降低CSP的发病率.
作者：陆志红 刊期： 2012年第03期
目的 对当地农村剖宫产率增高的原因进行分析,并进一步研究剖宫产对母乳喂养的影响.方法 采用追踪访视的方法,分别对自然分娩和剖宫产的2组产妇进行深入调查,将她们的身体恢复及产后哺乳情况记录并汇总成调查表的形式进行比较.结果 通过调查表明剖宫产的产妇泌乳相对较少,出生婴儿需要混合或纯人工喂养的比例较自然分娩者高.结论 大力提倡自然分娩,加强对农村青年妇女孕期保健知识宣传和母乳喂养重要性教育,对必须施行剖宫产术的孕妇做好术前、术后身心护理,并加强正确哺乳方法的指导,以保证母乳喂养的顺利进行.
作者：公茂桂 刊期： 2012年第03期
目的 研究分析阿得福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗耐LAM乙型肝炎的疗效和安全性.方法 选取2010年1月至2011年1月间入院治疗的耐LAM乙型肝炎患者83例,按照其各自的临床资料分为实验组和对照组.其中实验纽使用的是ADV联合LAM治疗,对照组单纯使用ADV治疗,连续治疗12个月,并分别在第3、6、12月末观察2组患者的血清HBV DNA转阴率、HBeAg转换、HBeAg转阴、ALT复常等指标,并在第12个月末观察ADV是否耐药.结果 12月末后实验组HBV DNA转阴率76.09％(35/46)、HBeAg转换率39.13％(18/46)、HBeAg转阴率39.13％(18/46)、ALT复常年80.43％(37/46);对照组的分别为45.95％(17/37)、2.70％(4/37)、13.51％(5/37)、59.46％(22/37).2组数据的比较均具有统计学意义.结论 ADV联合LAM在治疗耐LAM乙型肝炎方面疗效确切、副作用小且耐药率低、安全性高,英雌在临床上可大力推广应用.
作者：汪红蕾 刊期： 2012年第03期
目的 探讨雀珠疏肝散治疗卵巢囊肿的方法以及临床疗效.方法 选取我院2009年8月至2011年10月之间收治卵巢囊肿患者60例,采用自拟雀珠疏肝散进行治疗.结果 60例卵巢囊肿患者治疗2～3个疗程后,治愈43例,其中＜5cm38例,＞5cm5例,显效8例,好转5例,无效4例,总有效率93.3％.结论 中医中药治疗雀珠疏肝散治疗卵巢囊肿疗效满意,值得推广应用.
作者：翟超勇 刊期： 2012年第03期
踝关节损伤临床上比较多见,包括足内翻或足外翻扭伤,跟腱损伤,踝部骨折脱位等,往往在治疗康复后留有轻重不等的踝部疼痛或轻微肿胀,足背仲或跖屈功能受限,负重及行走加重,时轻时重,经久不愈,我们称之为踝关节损伤后遗症.踝关节的内外两侧都有韧带加强,对维持关节的稳定性,防止足的内翻和外翻扭伤有着重要的作用,常因负重过大,道路不平或湿滑,行走不慎踩入凹地,或下坡、下接时突然踏空而引起踝关节的内翻或外翻损伤,当人在跑动、跳跃、身体扭转或从高处坠落时,一般是足内翻位上着地,所以内翻扭伤多于外翻,较轻的以肌肉,韧带挫伤为主,较重的可有韧带断裂,局部骨折脱位.
作者：王劲松 刊期： 2012年第03期
中药治疗失眠具有“辨证论治”的特色与优势,在基本处方基础上随证加减,具有安全,经济、疗效肯定和无副作用等优点.
作者：陈海兵 刊期： 2012年第03期
目的 探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年12月收治的63例异位妊娠患者,用MTX联合米非司酮治疗,并观察临床疗效.结果 63例异位妊娠患者2例终保守治疗失败后行手术,1例孕卵移入宫腔行人工流产外,其余均治愈(95.24％),副作用4例(6.35％).结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠疗效确切、方便经济,副作用小.
作者：曹丽萍 刊期： 2012年第03期
加强母乳喂养宣教工作,做好心理护理.协助哺乳、消除疼痛心理,纠正乳汁不足、消除产妇顾虑.
作者：李韵萍 刊期： 2012年第03期
目的 探讨子宫缝扎治疗产后出血临床效果.方法 选择我院2009年3月至2011年3月收治的产后出血患者14例,采用子宫缝扎治疗,对临床资料进行回顾性分析.结果 本组14例患者,无产褥感染,均康复出院,平均住院时间为(9.0±0.4)d.产后约50d月经恢复6例,3个月后月经恢复5例,4个月月经恢复3例.子宫动脉血流在产后42d经阴道彩色多普勒超声观察,子宫形态正常12例,子宫动脉血流正常,子宫肌壁有均匀回声.子宫动脉血流有阻力2例,3个月后复查正常.结论 对产后出血行子宫缝扎米,具有较高安全性,无晚期产后出血和产褥感染,操作简单,对子宫动脉血流和月经的恢复未造成影响,可起到较佳的止血效果.
作者：何莲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨急性心肌梗死后心绞痛临床病理特点及治疗方法和效果.方法 以2009年1月至2011年1月期间本院收治的180例急性心肌梗死患者为研究对象,将其中发生梗死后心绞痛的患者作为观察粗,未发生梗死后心绞痛的患者作为对照组,观察2组患者病理特点的不同,在扩冠、抗凝、抗血小板聚集、钙离子拮抗剂等治疗的基础上给予小剂量尿激酶治疗,观察治疗效果.结果 急性心肌梗死后心绞痛的发生率为27.78％,观察组患者在梗死前多有心绞痛发作,心电图可见异常Q波,溶栓治疗、梗死部位、心功能方面与对照组间的差异具有统计学意义.经积极治疗,显效20例,有效22例,无效8例,3例出现心肌再梗死,1例发生心源性猝死.结论 急性心肌梗死后心绞痛的发生具有一定的病理特点,对于具有高危因素者应给予相应的处理措施,小剂量尿激酶对预防和治疗再梗死有较好的疗效.
作者：吴宁 刊期： 2012年第03期
医院核心竞争力的本质是“知识和技能”,医院的学习能力是医院永远的核心竞争力.医务人员要与时俱进、观念创新,树立终身学习的理念,树立以人为本的观念.必须始终坚持以提高干部、职工的整体素质为主线,实现“三个转变”,要从“追求文凭”向“追求能力”转变,要从“ 阶段学习”向“终身学习”转变,要从“学了什么”向“学会什么”转变.创建学习型团队,建设医院文化,提升医院整体形象.
作者：华月影 刊期： 2012年第03期
在我们对苏丹红、三聚氰胺、塑化剂等化工原料咬牙切齿的时候,我们也该对一些合法的食品添加剂有一个全面的认识.食用过量的添加剂对孩子的身体、骨骼、神经系统乃至智力发育都会有影响.家长要特别留意以下几种添加剂.
作者：林艳华 刊期： 2012年第03期
目的 本文主要根据我院血液科血液报废的不同原因进行分析,找出原因并给出相应的对策.方法根据我院从2009年3月至2011年3月血液科血液库中由血站提供血液制品.对血制品质量进行检查,包括乳糜血、溶血、血浆破损、絮状物、颜色异常等.结果 我院血库中的血制品,包括红细胞悬液、冰冻血浆和血小板3类血制品,一共有1069袋,其报废率为1.74％.血液报废主要的原因是血液过期,占48.0％,其次是血液制品中产生有絮状物,占21.5％.结论 针对各种报废原因采取各种不同的应对方法,以减少血液报废的几率,避免造成不必要的浪费.
作者：曲兵兵 刊期： 2012年第03期
职业健康监护资料作为健康监护管理的主要组成部分、指导职业病防治、维护企业与劳动者权益等的重要见证材料及职业卫生管理的基础材料,在企业的职业卫生管理工作中起着非常关键的作用.本文对职业健康监护信息资料的管理与利用进行了论述.
作者：肖向阳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨后半规管良性发作性位置性眩晕(PC-BPPV)的耳石复位治疗方法及效果.方法 回顾性分析2009年7月至2011年10月于我院确诊的87例PC-BPPV患者,对行动不便的老人、颈椎病或肥胖的病人选择PRM法(颗粒复位法),余病人随机选择PRM或Semont管石解脱法复位.结果 46例患者行PRM法治疗,41例患者采用Semont法治疗.前者治愈41例,好转4例,无效1例,后者治愈37例,好转2例,无效2例.随访至今,复发21例,复发率24.13％,其中复发1次15例,2次3例,＞2次3例.复发后给予相应的手法复位治疗仍然有效.结论 PRM法及semont法治疗PC-BPPV疗效比较无统计学差异(P＞0.05),均安全有效,经济简便,值得广泛推广.
作者：李子燕；叶放蕾；张巧玲 刊期： 2012年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
