学术投稿

来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展

王美玉;王佳

关键词:系统性红斑狼疮, 狼疮性肾炎, 来氟米特, 糖皮质激素
摘要:系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematos;SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,累及多系统、多器官.当系统性红斑狼疮损害到肾脏时,即为狼疮性肾炎(lpusnephretis,LN),如不及时治疗和控制,可终发展为尿毒症,导致患者的死亡.目前,普遍的治疗LN的方法就是糖皮质激素加上细胞毒药物环磷酰胺(cyclophosphamide;CTX),但由于它的副作用较多,在临床上的应用受到了很多的限制.来氟米特(Leflunomide:LEF)是一种新型的免疫抑制剂、是一种合成的异嗯类化合物,具有免疫抑制剂及抗增殖作用,广泛应用于风温性疾病的治疗,有较好的治疗效果[1],同时它在狼疮性肾炎的治疗中亦显示较好的疗效[2].本文对来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展进行综述.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 产前子痫的急救与护理体会

    目的 分析产前子痫的临床表现,探讨急救护理对子痫患者预后的影响,为临床护理工作提供参考.方法 选择我院2008年6月至2011年5月收治的子痫惠者28例,回顾性分析其临床资料,探讨急救和护理干预对母婴结局的影响.结果 全部产前子痫患者经过急救处理和系统的护理干预后,无一例孕产妇发生死亡.圈产儿死亡3例,死亡率为10.71%.结论 对子痫患者实施急救处理,有效解痉、及时终止妊娠.急救期间进行心理护理、用药护理等综合护理干预是改善母婴结局的关键.

    作者:杨美丽 刊期: 2012年第03期

  • 母乳喂养指导路径应用在产科护理管理中的效果分析

    目的 母乳喂养指导路径在产科的护理管理中对提高母乳喂养和产妇对相关知识的掌握.方法 选取2010年1~2月在本院本院顺产的产妇80例,随机分为观察组和对照组,对照组40例应用传统教育方法指导母乳喂养,观察组40例应用本院制订的母乳喂养指导路径进行健康教育.比较2组产妇的母乳喂养率和对相关知识测的掌握情况,以及对本院的护理服务的满意度.结果 观察组的母乳喂养率达97.5%,对相关知识的掌握90分以上的达92.5%,对本院的护理服务满意率达97.5%;对照组的母乳喂养率87.5%,对相关知识的掌握90分以上的75%,对本院的护理服务满意率77.5%;观察组各项均明显高于对照组,P<0.05,具有显著性差异.结论 应用母乳喂养指导路径对产妇进行健康教育,可明显提高产妇的母乳喂养率,提高产妇对相关知识的掌握度以及对护理服务的满意度.

    作者:李群 刊期: 2012年第03期

  • 宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠分析

    目的 探讨宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床效果.方法104例病例为我院妇产科治疗的输卵管异位妊娠患者,随机分为治疗组和对照组各52例.对照组患者采用MTx加米非司酮治疗,治疗组在此基础上加用宫外孕方治疗.结果 治疗组的治愈率达到96.15%,明显高于对照组的71.15%(P<0.05);治疗组患者血HCG转阴时间,平均住院时间均优于对照组71.15%(P<0.05).治疗组治疗后的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效显著,值得在临床推广.

    作者:刘惠琼 刊期: 2012年第03期

  • 三踝骨折脱位42例临床治疗体会

    目的 总结三踝骨折脱位的临床治疗经验.方法 介绍42例三踝骨折的闭合复位和手术治疗措施.结果 根据疗效标准,42例患者中,治疗效果痊30例:好转10例,无效2例.结论 三踝骨折应选择适宜的治疗方法,手法整复无效后应采用手术治疗.

    作者:徐斐;潘波 刊期: 2012年第03期

  • 小儿疝手术免用抗菌药物的切口监测及护理观察

    小儿疝气俗称“脱肠”、“小肠气”,在胚胎时期,腹股沟处有—“腹膜鞘状突”.随小儿年龄增大活动量增加,疝气越来越大,腹股沟肿块会增大,甚至降入阴囊,如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果.目前根治小儿疝气唯一的方法是手术.

    作者:岳希青 刊期: 2012年第03期

  • 甲型H1N1流感社区防控措施的决策与效果评价

    面对甲型H1N1流感聚集性疫情爆发,政府高度重视、科学决策,采取多种有效防控措施积极应对,各部门相互配合和协调,有效控制了甲型H1N1流感的流行和传播,取得良好效果,体现了传染病防控工作政府主导、部门配合、社区共同参与的重要性.2009年6月18日我镇发生了一起学校聚集性甲型H1N1流感(以下简称甲流)事件,这是国内报道的首起学校内聚集性甲流事件,引起了社会的广泛关注.事件发生后,各级政府、相关部门高度重视,迅速启动甲型H1N1流感应急预案,采取了联防联控措施,在多部门的协作努力下,疫情很快被平息.我镇在本次疫情防控中的决策和措施得到各级政府、相关部门的肯定,防控措施效果良好,同时,也为我国甲流防控工作提供了很好的参考.

    作者:陈丽芬 刊期: 2012年第03期

  • 肝性脑病108例治疗体会

    目的 探讨2种方案对肝性脑病的不同治疗效果,旨在选择治疗肝性脑病的佳方案.方法 选择我院2007年6月至2011年6月消化内科住院的108例肝性脑病患者,分为观察组和对照组,各54例.对照纽采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用中药灌肠和口服,2组疗程为1周,统计患者治疗前后的症状体征、判断临床疗效变化.结果 中西医结合观察组可明显改善患者的症状体征,提高临床疗效.结论 中西医结合法治疗肝性脑病可明显提高临床疗效和加快症状的痊愈,可以作为临床医师优先选择的治疗方案.

    作者:闵万苍 刊期: 2012年第03期

  • 颅脑损伤后水、钠平衡紊乱治疗心得体会

    目的 探讨颅脑损伤后水、钠平衡紊乱的诊断和治疗.方法 回顾性分析26例颅脑损伤后并发水、钠平衡紊乱患者的临床资料.结果 经过治疗后,所有病例血钠,中心静脉压在15d内均纠正至正常范围.结论 根据不同的病因采取相应的治疗方案是治疗颅脑损伤后水、钠平衡紊乱的关键.

    作者:张永哲 刊期: 2012年第03期

  • 脑出血126例临床护理体会

    目的 探讨脑出血患者临床护理措施.方法 回顾分析我院收治的126例脑出血患者的临床护理情况.结果 经过医生对本组资料中的126例脑出血患者的积极治疗,护士对患者进行系统有效的临床护理.再加上患者与家属的密切配合,除了需协助生活10例患者,另外生活能自理的患者有96例,可以重返工作岗位的有20例患者,没有1例患者在出院时还伴有并发症.结论 对脑出血患者而言药物治疗只能取得一定的疗效,但是通过系统的护理以及观察,能够使并发症得到进一步的预防,使患者的康复更加理想.

    作者:梅丽萍 刊期: 2012年第03期

  • 医院高值耗材信息化管理初探

    随着医院医疗技术和服务水平的进步与完善,医用高值耗材的品种也逐渐增多,医院高值耗材管理工作因此而面临新的考验,传统高值耗材管理方式已经无法与高值耗材的发展速度相契合,寻求高值耗材管理新途径变得尤为重要.因而,本文将主要围绕医院高值耗材信息化管理的相关问题进行简单探究.

    作者:彭馨 刊期: 2012年第03期

  • 也谈医疗纠纷产生的原因及防范

    由于医疗过程中存在着许多不确定或者不可预测的因素,加之病惠与家属维权意识的普遍提高,更重要的是社会医疗需求短时期内无法得到满足等根本矛盾,使得医疗纠纷呈现逐渐增多的趋势,医患关系越发紧张,医疗纠纷已经成为困扰医疗机构正常的医疗秩序,医疗人员正常医务活动的突出问题.本文主要对当今医疗纠纷的特点以及相应的防范对策进行了总结与分析.

    作者:宋承玉 刊期: 2012年第03期

  • 医院后勤社会化管理的思路

    医院后勤服务社会化是医疗卫生行业不断发展的必然趋势,也是医院面对激烈市场竞争的必然选择.如何通过医院后勤的社会化改革,提高管理效率和效益,已成为医院后勤的重要研究课题.

    作者:房财福 刊期: 2012年第03期

  • 进行早期康复护理对促进脑卒中患者康复的重要性探讨

    本文结合我院脑卒中患者68例早期康复护理的效果进行讨论分析,总结出进行早期康复护理对促进脑卒中患者康复的重要性.

    作者:刘春梅 刊期: 2012年第03期

  • CT增强中造影剂不良反应的预防及体会

    目的 探讨CT增强扫描过程中应用造影剂出现的不良反应及临床表现,提出预防、处理及护理措施.方法 16682例CT增强的患者,采用高压注射嚣经外周静脉通道注入造影剂.结果 16682例患者中发生各种程度的不良反应58例,其中轻度反应50例,中度反应5例,重度反应3例.处理及时均治愈.结论 在CT增强前做好发生造影剂不良反应的提前预防,发生造影剂不良反应后及时发现和有效处理,可以明显的减少造影剂不良反应并发症的发生,保障CT增强检查的安全.

    作者:王珂 刊期: 2012年第03期

  • 经Wiltse肌间隙入路复位内固定术治疗胸腰段椎体骨折临床分析

    目的 探讨采用经Wiltse肌间隙入路复位内固定术治疗胸腰段椎体骨折的临床分析.方法 本文将回顾分析2010年9月至2011年9月,我院采用改良的经竖脊肌肌间隙入路椎弓根内同定术治疗胸腰椎骨折42例临床资料.为了验证此技术与传统技术的优势,我们将病例随机分为wiltse肌间隙入路组42例,男28例,女14例,年龄区间为22~~53岁,平均42.8岁:传统后正中入路21例,男11例,女10例,年龄21~56岁,平均43.5岁.比较2组患者围手术期参数及影像学指标.结果 2组患者经过围手术期的疗效观察表明,采用经Wiltse肌间隙人路手术具有手术时间短、出血量少、术后引流量小、患者术后卧床时间短,以及在术后经疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估其比传统技术具有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访中wiltse肌间隙人路手术组患者均获得愈合.结论 临床采用Wiltse肌间隙人路技术进行内固定治疗胸腰段椎体骨折,其具有术者操作简单、出血少、创伤小及术后患者恢复快等优势.

    作者:于晓东;刘宏志;胡彦标;李成权 刊期: 2012年第03期

  • 脑分水岭梗死探讨

    总结近年对脑分米岭梗死(CWI)的病因与发病机制、类型及临床特点、治疗相关研究的结论.脑分水岭脑梗死病因复杂,有以下学说:(1)血流动力学障碍;(2)微栓子学说;(3)颅内外血管高度狭窄和闭塞.病因不同,出现的临床表现就不同,治疗方案也随之不同.

    作者:陈绚;李国辉;梁丽芸;黎铮 刊期: 2012年第03期

  • 动力髋加压钢板不稳定股骨粗隆间骨折临床效果观察

    目的 探讨锁定板治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对2005年10月至2010年10月在我院骨科住院治疗的58例不稳定股骨粗隆间骨折患者进行锁定板治疗,采用髋关节功能Harri评分系统评定患者的临床疗效.结果 58例不稳定股骨粗隆间骨折的患者经过锁定板进行治疗后53例达解剖复位,有效率为91.38%.进行为期12个月的随访结果所有患者骨折均愈合.根据髋关节功能Harris评分标准:优34例,良17例,可5例,差2例,优良率87.93%.所有患者均无内固定松动断裂、髋关节不稳、关节强直等并发症发生.结论 锁定板治疗不稳定股骨粗隆间骨折患者的一种安全有效的方法,值得在临床中推广应用.

    作者:曾昭勇;魏鲁青;张健平;蔡春水;张毅 刊期: 2012年第03期

  • 醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的临床体会

    目的 探讨醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效.方法 回顾2008年1月至2011年1月期间,我们采用醒脑静联合纳洛酮联合治疗54例急性一氧化碳中毒患者的临床资料.结果 患者用药后,(1.7±0.6)h神志恢复正常;(2.0±0.5)h肢体运动恢复正常.结论 醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒,患者意识恢复快,临床疗效好,值得临床推广应用.

    作者:李华丽 刊期: 2012年第03期

  • 细节护理在肿瘤患者化疗期间应用的效果观察

    目的 观察细节护理在肿瘤患者化疗期间的应用效果.方法 选择在我院接受化疗的肿瘤患者116例,随机分为2纽各半,均给予常规护理,观察组患者在此基础上实施细节护理干预.观察并比较2组不良反应发生率和护惠满意率的差异.结果 2组不良反应发生率和护患满意率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理对肿瘤患者化疗过程具有积极的临床意义,值得推广应用.

    作者:李仕梅 刊期: 2012年第03期

  • 恶性青光眼的临床分析

    目的 通过分析恶性青光眼发病率、临床特点及治疗体会,为提高恶性青光眼的诊断和治疗水平提供参考依据.方法 采用回顾性方法对2006年6月至2011年8月在我院眼科住院治疗的青光眼患者的临床资料进行整理和分析,重点整理和分析恶性青光眼患者的临床资料.结果 2006年6月至2011年8月在我院住院治疗各种类型青光眼患者共758例,其中闭角型青光眼717例,接受手术治疗的有721例,发生恶性青光眼17例21眼,11只眼进行过青光眼滤过手术,3只眼进行过白内障超声乳化联合人工晶体植入术,2只眼进行过视网膜脱离手术,1只眼进行过青光眼白内障联合手术及人工晶体植入术,1只眼进行过房水引流物植入术联合前房成形术.通过对恶性青光眼进行玻璃体抽吸加前房重建术或白内障摘除加人工晶体植入术后前房恢复,眼压降至正常.结论 恶性青光眼发病率低,早期通过对恶性青光眼进行玻璃体抽吸加前房重建术、白内障摘除加人工晶体植入术等手术恢复前房和眼压,值得在临床治疗中推广应用.

    作者:高志钢;乔秀娟;姜丽莉 刊期: 2012年第03期

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