黄育新
目的 探讨CT增强扫描过程中应用造影剂出现的不良反应及临床表现,提出预防、处理及护理措施.方法 16682例CT增强的患者,采用高压注射嚣经外周静脉通道注入造影剂.结果 16682例患者中发生各种程度的不良反应58例,其中轻度反应50例,中度反应5例,重度反应3例.处理及时均治愈.结论 在CT增强前做好发生造影剂不良反应的提前预防,发生造影剂不良反应后及时发现和有效处理,可以明显的减少造影剂不良反应并发症的发生,保障CT增强检查的安全.
作者：王珂 刊期： 2012年第03期
目的 通过对320例硬膜外阻滞麻醉术后镇痛患者调查了解病人及家属时术后镇痛的要求,并发症的防治及建议等.方法是通过对自愿接受硬膜外麻醉术后小剂量吗啡+布比镇痛的病人进行跟踪随访并发放调查表,进行统计处理.结果 普遍认为此项业务可行,自愿接受率达100％.并发症发生率低于文献报道.
作者：陈晓燕 刊期： 2012年第03期
目的 探讨活体损伤的法医学鉴定特征及法医学鉴定的有关问题.方法 选择2010年6月至2011年12月623例活体损伤的鉴定资料进行回顾性分析.结果 55.38％的受害者是头部损伤,其损伤顾位依次是头部、四肢、面、颈部、躯干及其它.损伤程度以轻微伤为主,占76.57％;其次为轻伤、重伤,分别为15.73％和4.17％:另有3.53％为炸伤.623例活体损伤的鉴定资料中男412例,占66.13％;女211例,占33.87％;年龄9～72岁,平均年龄34.5岁;以21～40岁为多,占71.36％;本组623例损伤者中以钝器致伤多,为438例,占70.30％,锐嚣致伤127例,占20.39％;火嚣致伤24例,占3.85％；化学烧伤34次,占5.46％.477例轻微伤均在3～～7d内完成,所有伤者均无异议,1例头部损伤者受伤时无昏速,经CT检查为脑室、脑池扩大,初鉴定为轻伤,但3月后患者出现明显神经系统症状和体征.结论 在活体损伤的法医学鉴定中,应以司法部、高人民法院、高人民检察院、公安部颁布的司发[1990]070号《人体重伤鉴定标准》,高人民法院、高人民检察院、公安部、司法部颁布的法(司)发[1990]6号《人体轻伤鉴定标准(试行)》,公安部颁布的公共安全行业标准《人体轻微伤的鉴定》(GA/T146-1996)为依据,同时根据伤者情况选择合适的鉴定时间,及损伤与预后的关系进行鉴定.
作者：陆海燕 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的护理举措,以积累相关工作经验.方法 随机选取终末期糖尿病肾病患者35例,我们给予腹膜透析治疗,同时配合全方位的护理举措,观察患者在住院期间内以及出院后1个月的时间内,腹膜透析治疗的基本情况.结果所有患者在观察期内均顺利完成次数不等的腹膜透析治疗,未见腹膜透析管堵塞、隧道炎、腹膜炎等并发症的发生,3例患者在腹膜透析治疗过程中发生了低血糖,经治疗后血糖恢复正常.结论 我科采取的护理举措可以有效地配合腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病.
作者：林舒艳 刊期： 2012年第03期
羊水过多是妊娠的过程中羊水的产生与吸收失衡造成的一种病理状态,笔者对此进行观察与护理,以期能总结出良好的而经验,对同类病例有所帮助.
作者：鲁外英 刊期： 2012年第03期
文章分析了医疗纠纷给医院带来的影响,阐述了医院危机及其管理.提出了相应的对策及建议.
作者：刘晓英 刊期： 2012年第03期
目的 通过对临床中实习医务人员的问卷调查,评价其对艾滋病相关知识的掌握情况以及对待艾滋病患者的态度.方法 采用调查问卷的形式,对188名实习医务人员进行了艾滋病知识及态度的调查.结果 实习医务人员对艾滋病的知晓率在16.5％～ 100％,多数实习医务人员知道与艾滋病感染者握手、亲脸、抚摸不会感染艾滋病以外,超过80％的实习医务人员认为亲吻、共同使用餐具以及使用公共马桶等日常生活行为有可能会感染到艾滋病病毒.结论 部分的实习医务人员对艾滋病知识的主要来源是通过教学宣传册以及大众媒体,这说明实习医务人员对艾滋病知识掌握的不全面性,以及夸大其危险性的现象.由于艾滋病知识培训普及面小,培训内容有限,很少可以持续进行.
作者：范锡芸；卢红梅 刊期： 2012年第03期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematos;SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,累及多系统、多器官.当系统性红斑狼疮损害到肾脏时,即为狼疮性肾炎(lpusnephretis,LN),如不及时治疗和控制,可终发展为尿毒症,导致患者的死亡.目前,普遍的治疗LN的方法就是糖皮质激素加上细胞毒药物环磷酰胺(cyclophosphamide；CTX),但由于它的副作用较多,在临床上的应用受到了很多的限制.来氟米特(Leflunomide:LEF)是一种新型的免疫抑制剂、是一种合成的异嗯类化合物,具有免疫抑制剂及抗增殖作用,广泛应用于风温性疾病的治疗,有较好的治疗效果[1],同时它在狼疮性肾炎的治疗中亦显示较好的疗效[2].本文对来氟米特在系统性红斑狼疮肾炎的治疗进展进行综述.
作者：王美玉；王佳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效.方法 回顾2008年1月至2011年1月期间,我们采用醒脑静联合纳洛酮联合治疗54例急性一氧化碳中毒患者的临床资料.结果 患者用药后,(1.7±0.6)h神志恢复正常;(2.0±0.5)h肢体运动恢复正常.结论 醒脑静联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒,患者意识恢复快,临床疗效好,值得临床推广应用.
作者：李华丽 刊期： 2012年第03期
本文是一例因为教养方式不当而引发的儿童严重心理障碍的个案.咨询师应用认知疗法与求助者及其监护人进行一系列探讨对质,使求助者意识到自己以前的认知有偏差,监护人意识到对儿童的教养方式有需要改进的方面,并帮助求助者建立了合理正确的认知模式,帮助监护人建立了科学恰当的教育理念过程.
作者：兰生荣 刊期： 2012年第03期
目的 对美索巴莫注射液治疗急性骨骼肌疼痛的临床效果进行观察,并对其安全性进行评价.方法 采用随机方法对我院子2008年1月至2011年12月收治的160例急性骨骼疼痛患者进行治疗,将其分为2组,在常规治疗的基业上,观察组给予美索巴莫注射液及其模拟液治疗,对照组为曲马多氯化钠注射液及其模拟液治疗,对2组的临床效果进行观察比较.结果 2组疼痛疼痛缓解有效率无差异,治疗组的显效率,总有效率为48.75％和90％,对照组为28.75％和86.25％:治疗组不良反应发生率为2.25％,治疗组不良反应主要是眩晕、嗜睡,偶有倦怠无力等,发生率为2.25％;观察组不良反应的发生率5.75％,表现为尿蛋白异常等.结论 美索巴莫注射液治疗急性骨骼肌疼痛患者临床效果佳,且不良反应少.
作者：丁连仁 刊期： 2012年第03期
目的 研究分析阿得福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗耐LAM乙型肝炎的疗效和安全性.方法 选取2010年1月至2011年1月间入院治疗的耐LAM乙型肝炎患者83例,按照其各自的临床资料分为实验组和对照组.其中实验纽使用的是ADV联合LAM治疗,对照组单纯使用ADV治疗,连续治疗12个月,并分别在第3、6、12月末观察2组患者的血清HBV DNA转阴率、HBeAg转换、HBeAg转阴、ALT复常等指标,并在第12个月末观察ADV是否耐药.结果 12月末后实验组HBV DNA转阴率76.09％(35/46)、HBeAg转换率39.13％(18/46)、HBeAg转阴率39.13％(18/46)、ALT复常年80.43％(37/46);对照组的分别为45.95％(17/37)、2.70％(4/37)、13.51％(5/37)、59.46％(22/37).2组数据的比较均具有统计学意义.结论 ADV联合LAM在治疗耐LAM乙型肝炎方面疗效确切、副作用小且耐药率低、安全性高,英雌在临床上可大力推广应用.
作者：汪红蕾 刊期： 2012年第03期
目的 用超声方法检测胎儿肾积水是筛查胎儿泌尿畸形的首选方法和有效手段.方法 收集189例单胎孕妇的超声资料,应用超声检查筛选并随访肾积本胎儿积水胎肾.结果 189例中181例为生理性肾孟分离,5例为轻度肾积水,2例为中度肾积水,1例为重度肾积水.结论 产前胎儿肾积水大部分是生理性的,可随个体发育而自行消退,对于中-重度肾积水的患儿应定期随访观察.超声检查对胎儿肾积水进行综合分析是一种方便、安全、准确的方法,可较好的评价胎儿的预后.
作者：邵利；周明华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨基层医院开展临床药学工作的难点及应对措施.方法 对基层医院的临床药学服务现状及发展方向进行分析,发现临床药学工作的难点并提出相应的应对措施.结果 药师知识结构不合理、专业素质不高、缺乏临床思维等是临床药学工作中的难点,通过培养药师的临床思维、进行急救药品用法用量培训及考核、进行职业素质教育、完善工作模式等措施,能够提高药物的临床治疗水平,提高临床药学工作质量.结论 临床药学工作在基层医院的开展具有药师知识结构不合理,专业素质不高、缺乏临床思维等难点,需通过培养药师的临床思维、进行急救药品用法用量培训及考核,职业素质教育、完善工作模式等措施提高临床药学工作质量,促进临床合理用药.
作者：郝翠红 刊期： 2012年第03期
随着我国改革开放的不断深入和国民经济的不断发晨,人民的物质生活水平也不断的提高,因此对于医疗系统的建设的需求也日益的增长.特别是在近几年中,在医疗改革不断的推动之下,全民医疗条件也得到了极大的改善,但是对于一些乡镇卫生院的医疗改革工作当中,仍然存在着不少的问题.本文就将对乡镇卫生院推动落实农村医疗改革方面还需要加强的一些重点工作.现叙述如下.
作者：何顺学；刘期志；叶安俊 刊期： 2012年第03期
目的 为健全我国医药电子商务法律法规提供有力的依据.方法 对目前国内外医药电子商务立法现状进行分析,汇总现阶段阻碍医药电子商务向前发展的种种法律问题.结果与结论 应完善现行法律法规,建立安全有效的电子商务法制环境,终促进我国医药电子商务乃至各行业电子商务的有序发展.
作者：姚昱 刊期： 2012年第03期
近几年,我院运用生肌玉红膏加生皮散治疗由多种原因所致的体表皮肤各部位溃疡并跟踪观察30例,(均为他法治疗3个月～4年不愈、其他医生建议植皮者),取得满意疗效,现报道如下.
作者：张波 刊期： 2012年第03期
目的 探讨多奈哌齐对阿尔茨海默病患者血清SOD、NSE及MDA的影响.方法 将2009年1月至2011年6月于本院进行治疗的58例阿尔茨海默病患者随机分为对照组和观察组各29例,对照组进行常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用多奈哌齐 进行治疗,并将2组患者治疗前及治疗后4用及8周的血清SOD、NSE及MDA水平进行比较.结果 观察组治疗后4月及8周的血清SOD、NSE及MDA水平较对照组变化幅度均较大,均＜0.05,均有显著性差异.结论 多奈哌齐对阿尔茨海默病患者血清SOD、NSE及MDA的影响明显,对于疾病状态的改善作用明显.
作者：郑国本 刊期： 2012年第03期
目的 讨论中医药治疗膝关节关节炎的治疗疗效.方法 将我科77例其关节关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组采取常规关节腔内注射玻璃酸钠注射液,注射量根据患者病情加减,每周注射1次;治疗组采取中医按摩手法和内服中药的治疗方法,按摩每天1次,中药内服每天1剂.2组治疗1月为1个疗程,3个疗程后对比疗效.结果 治疗组总有效率为89.7％明显由于对照组,2组对比具有显著性意义(P＜0.05).结论 中医中药治疗膝关节关节炎具有费用低、副作用小、疗效确切的特点,良好的应用前景及研究价值值得推广.
作者：李煜 刊期： 2012年第03期
目的 观察细节护理在肿瘤患者化疗期间的应用效果.方法 选择在我院接受化疗的肿瘤患者116例,随机分为2纽各半,均给予常规护理,观察组患者在此基础上实施细节护理干预.观察并比较2组不良反应发生率和护惠满意率的差异.结果 2组不良反应发生率和护患满意率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 细节护理对肿瘤患者化疗过程具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：李仕梅 刊期： 2012年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
