曾蓉
针对我院2例老年小心脏综合症的临床表现,分析老年小心脏的病发原因,通过临床分析,得出相应的临床诊断标准.
作者:邢进 刊期: 2012年第03期
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种严重危害人民健康的疾病.心绞痛是它的常见类型,是由于冠状动脉供血不足,心肌短暂性缺血、缺氧引起的发作性心前区、胸骨后胀闷,压榨性疼痛,并可向颈部、左肩、左上肢等处放射[1].心绞痛按类型可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、初发型心绞痛及中间综合征等类型.护理人员要严密的病情观察及耐心细致的护理,对本病的治疗恢复起着重要的作用.我们对70例氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察,并进行心理分析及护理观察,现报道如下.
作者:袁淑兰;李婧媛;刘晶晶;娄秀辉;杨丽华 刊期: 2012年第03期
目的 探讨高血压脑出血患者的基础临床护理.方法 通过对21例高血压脑出血患者进行精心的临床护理,进而有效的预防及减轻患者并发症的发生率以及降低高血压脑出血致残率,病死率.结果 进过精心的临床护理,患者病情恢复良好,患者病情稳定之后自动出院的17例,在随访的3个月内有2例患者死亡.结论 通过合理、科学的临床护理,可以大大降低并发症发生率,以此来加快患者的康复进度.
作者:杨青花 刊期: 2012年第03期
目的 分析产前子痫的临床表现,探讨急救护理对子痫患者预后的影响,为临床护理工作提供参考.方法 选择我院2008年6月至2011年5月收治的子痫惠者28例,回顾性分析其临床资料,探讨急救和护理干预对母婴结局的影响.结果 全部产前子痫患者经过急救处理和系统的护理干预后,无一例孕产妇发生死亡.圈产儿死亡3例,死亡率为10.71%.结论 对子痫患者实施急救处理,有效解痉、及时终止妊娠.急救期间进行心理护理、用药护理等综合护理干预是改善母婴结局的关键.
作者:杨美丽 刊期: 2012年第03期
面对甲型H1N1流感聚集性疫情爆发,政府高度重视、科学决策,采取多种有效防控措施积极应对,各部门相互配合和协调,有效控制了甲型H1N1流感的流行和传播,取得良好效果,体现了传染病防控工作政府主导、部门配合、社区共同参与的重要性.2009年6月18日我镇发生了一起学校聚集性甲型H1N1流感(以下简称甲流)事件,这是国内报道的首起学校内聚集性甲流事件,引起了社会的广泛关注.事件发生后,各级政府、相关部门高度重视,迅速启动甲型H1N1流感应急预案,采取了联防联控措施,在多部门的协作努力下,疫情很快被平息.我镇在本次疫情防控中的决策和措施得到各级政府、相关部门的肯定,防控措施效果良好,同时,也为我国甲流防控工作提供了很好的参考.
作者:陈丽芬 刊期: 2012年第03期
本文介绍32例食管癌伴糖尿病的患者施行食管癌剖胸根治术,术前加强心理护理,合理用药,控制血糖,术后加强病情观察,加强血糖的监测及调整,合理的饮食指导,做好各种基础护理,预防各种并发症,患者均恢复顺利,康复出院.
作者:陈运彩;王秀华 刊期: 2012年第03期
目的 观察并探讨二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病临床效果及安全性.方法 选取我院2008年5月至2010年11月收治2型糖尿病患者134例,随机分为2组,其中对照组67例,采用二甲双胍肠溶片口服治疗,500mg/次,每天3次;实验组85例,在对照组治疗基础上,加用吡格列酮片口服治疗,30mg/次,每天1次;疗程均为12周,比较2组患者临床治疗效果及安全性.结果 对照组与实验组患者治疗前FPG、p2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标组间比较纽间差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,对照组与实验组患者FPG、P2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标较治疗前均显著下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患者FPG、P2hBG及HbA1C等血糖指标以及FINS、P2hINS及HOMA-IR等胰岛素指标下降程度明显高于对照组,组间比较比较差异有统计学意义(P<0.05):同时对照组患者术后不良反应发生率为7.5%;实验组患者术后不良反应发生率为8.9%;对照组与实验组患者不良反应发生率比较组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病临床效果确切,能够显著降低血糖水平,改善组织胰岛素敏感性,且不良反应少,具有临床推广使用价值.
作者:朱应福;李波 刊期: 2012年第03期
目的 探讨活体损伤的法医学鉴定特征及法医学鉴定的有关问题.方法 选择2010年6月至2011年12月623例活体损伤的鉴定资料进行回顾性分析.结果 55.38%的受害者是头部损伤,其损伤顾位依次是头部、四肢、面、颈部、躯干及其它.损伤程度以轻微伤为主,占76.57%;其次为轻伤、重伤,分别为15.73%和4.17%:另有3.53%为炸伤.623例活体损伤的鉴定资料中男412例,占66.13%;女211例,占33.87%;年龄9~72岁,平均年龄34.5岁;以21~40岁为多,占71.36%;本组623例损伤者中以钝器致伤多,为438例,占70.30%,锐嚣致伤127例,占20.39%;火嚣致伤24例,占3.85%;化学烧伤34次,占5.46%.477例轻微伤均在3~~7d内完成,所有伤者均无异议,1例头部损伤者受伤时无昏速,经CT检查为脑室、脑池扩大,初鉴定为轻伤,但3月后患者出现明显神经系统症状和体征.结论 在活体损伤的法医学鉴定中,应以司法部、高人民法院、高人民检察院、公安部颁布的司发[1990]070号《人体重伤鉴定标准》,高人民法院、高人民检察院、公安部、司法部颁布的法(司)发[1990]6号《人体轻伤鉴定标准(试行)》,公安部颁布的公共安全行业标准《人体轻微伤的鉴定》(GA/T146-1996)为依据,同时根据伤者情况选择合适的鉴定时间,及损伤与预后的关系进行鉴定.
作者:陆海燕 刊期: 2012年第03期
在我们对苏丹红、三聚氰胺、塑化剂等化工原料咬牙切齿的时候,我们也该对一些合法的食品添加剂有一个全面的认识.食用过量的添加剂对孩子的身体、骨骼、神经系统乃至智力发育都会有影响.家长要特别留意以下几种添加剂.
作者:林艳华 刊期: 2012年第03期
目的 探讨腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的护理举措,以积累相关工作经验.方法 随机选取终末期糖尿病肾病患者35例,我们给予腹膜透析治疗,同时配合全方位的护理举措,观察患者在住院期间内以及出院后1个月的时间内,腹膜透析治疗的基本情况.结果所有患者在观察期内均顺利完成次数不等的腹膜透析治疗,未见腹膜透析管堵塞、隧道炎、腹膜炎等并发症的发生,3例患者在腹膜透析治疗过程中发生了低血糖,经治疗后血糖恢复正常.结论 我科采取的护理举措可以有效地配合腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病.
作者:林舒艳 刊期: 2012年第03期
近年来,随着抗生素的广泛应用,耐药菌株不断增加,特别是重症监护室(intensive care unite,ICU)的患者,因其普遍存在住院时间长.抗生素使用时间长和侵囊性操作时间长等,其耐药菌株不断增多,耐药性不断增强,临床治疗困难,预后凶险[1].对ICU的菌群变迁及敏感桂进行监测,可指导临床规范使用抗菌药物,对有效控制ICU的感染状况有意义重大.
作者:张明华 刊期: 2012年第03期
目的 了解肺结核患者社会支持状况.方法 本次调查采用单纯随机抽样的方法,对某省4个县的疾病预防控制中心门诊及住院病人和县级综合医院收治的在治肺结核病人进行访谈式问卷调查.结果 对243份同卷进行单因素统计分析,年龄、婚姻状况、职业类型、民族、文化程度等5类因素影响肺结核患者社会支持意义显著,性别、居住地、居住时间3类因素影响不显著.结论 社会支持对肺结核患者疾病的发生、发展、转归有一定的意义,良好的社会支持有助于患者疾病的好转与康复.
作者:楚亚林;杨雪梅;杨辛欣 刊期: 2012年第03期
目的 观察急症和择期腹腔镜胆囊切除术手术后及术中并发症,分析其原因及处理措施.方法 86例行腹腔镜胆囊切除术患者按照疾病不同分为急症手术组和择期手术组.对比观察2组术中和术后并发症的情况.结果 86例患者中,5例因炎症粘连解剖结构不清,2例因胆管损伤难以处理而中转开腹.其余手术顺利.择期手术组患者的出血发生率和术后腹腔感染发生率明显低于急症手术组,且差异具有统计学意义(P<0.05);择期手术组患者的胆道损伤和术后胆瘘发生率虽然低于急症手术组,但差异没有统计学意义(P>0.05).结论 局部炎症粘连,解剖结构不清是手术并发症发生的关键原因.
作者:吴文星 刊期: 2012年第03期
在对1例尿崩症患者进行治疗和护理过程中.通过严密病情观察、对症护理、一般护理以及有效的心理护理,饮食、运动指导,准确记录生命体征及出入量,对患者及家属进行尿崩症健康知识教育,迅速缓解了患者烦渴、多饮、多尿的症状.认为治疗尿崩症患者过程中,全面、细致,专业的护理工作是很关键的一环.
作者:李娟 刊期: 2012年第03期
有机氟是一种烈性剧毒杀鼠药[1].有氟乙酰胺,氟乙酸钠.固体有机氟白色无味,无臭针状结晶,易溶于水,口食性好,易造成误服,误服量大的特点.毒力强,俗称“三步例”.挥发性强,其挥发性易造成周围食物吸收其毒性,成为带毒食物.其毒性和挥发性易造成连环中毒.如毒鼠→鼠死→鸡食死鼠而亡→人食死鸡中毒.食盐或糖吸收,其毒性成为带毒食物,人食中毒.不是现场发现很难诊断,多似精神症状,癫痫样出现.常误诊为怪病、癫痫,癌病、精神病等而误诊误治.
作者:李家江 刊期: 2012年第03期
医院核心竞争力的本质是“知识和技能”,医院的学习能力是医院永远的核心竞争力.医务人员要与时俱进、观念创新,树立终身学习的理念,树立以人为本的观念.必须始终坚持以提高干部、职工的整体素质为主线,实现“三个转变”,要从“追求文凭”向“追求能力”转变,要从“ 阶段学习”向“终身学习”转变,要从“学了什么”向“学会什么”转变.创建学习型团队,建设医院文化,提升医院整体形象.
作者:华月影 刊期: 2012年第03期
笔者根据对剖宫产术的患者长期的护理,总结了有效的护理方法,有效减少剖宫产米产妇的痛苦,有利于产妇的康复.护理效果满意,以供参考.
作者:董光玉 刊期: 2012年第03期
目的 同步进行固体与液体支原体培养,解决液体培养的假阳性和假阴性,缩短培养时间,准确的鉴定为临床用药提供可靠的药敏结果.方法 采用法国生物梅里埃公司Mycoplasma IST2支原体试剂盒对6363例疑似非淋菌性尿道炎(NGU)患者进行泌尿生殖道支原体培养、鉴定和药敏试验;用上海恩科生物有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体的选择显示培养基.结果 泌尿生殖道支原体阳性检出率为32.8%,其中Uu阳性率为75%、Mh阳性率为2%、Uu+Mh混合感染阳性率为24%;药敏试验结果显示,Uu、Mh、Uu+Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素敏感性均较高,达到90%以上;而Uu对氧氟沙星和环丙沙星具有较高的耐药性.结论 固体、液体同步培养支原体只需2d时间,将支原体固体培养的金标准与液体培养的药敏相结合达到试验互补,为临床泌尿生殖道支原体培养提供准确的鉴定和药敏报告.
作者:陈玉莲;徐涛;翁杏花;马碧蓝;李磊邦 刊期: 2012年第03期
目的 母乳喂养指导路径在产科的护理管理中对提高母乳喂养和产妇对相关知识的掌握.方法 选取2010年1~2月在本院本院顺产的产妇80例,随机分为观察组和对照组,对照组40例应用传统教育方法指导母乳喂养,观察组40例应用本院制订的母乳喂养指导路径进行健康教育.比较2组产妇的母乳喂养率和对相关知识测的掌握情况,以及对本院的护理服务的满意度.结果 观察组的母乳喂养率达97.5%,对相关知识的掌握90分以上的达92.5%,对本院的护理服务满意率达97.5%;对照组的母乳喂养率87.5%,对相关知识的掌握90分以上的75%,对本院的护理服务满意率77.5%;观察组各项均明显高于对照组,P<0.05,具有显著性差异.结论 应用母乳喂养指导路径对产妇进行健康教育,可明显提高产妇的母乳喂养率,提高产妇对相关知识的掌握度以及对护理服务的满意度.
作者:李群 刊期: 2012年第03期
目的 观察和比较经支气管镜高频电烧灼联合全身化疗治疗中央型肺癌与单纯化疗疗效.方法 对本院2009年2月至2011年2月期间呼吸内科80例中央型肺癌患者的病历资料进行回顾性分析,观察组(44例)经支气管镜高频电烧灼联合全身化疗治疗,对照组(36例)单纯化疗治疗.结果 1个周期的治疗后,观察组疗效显著好于对照组(u=3.765,=0.0002),1个疗程后Kamofsky评分、肺功能、PaO2指标比较结果如表2所示,观察组治疗前后各指标变化程度显著高于对照组,P<0.01,提示2组患者症状改善情况存在差异性,有统计学意义.结论 支气管镜高频电烧灼联合全身化疗治疗中央型肺癌疗效确切,值得临床推广应用.
作者:刘川 刊期: 2012年第03期