曾昭勇；魏鲁青；张健平；蔡春水；张毅
目的 探讨活体损伤的法医学鉴定特征及法医学鉴定的有关问题.方法 选择2010年6月至2011年12月623例活体损伤的鉴定资料进行回顾性分析.结果 55.38％的受害者是头部损伤,其损伤顾位依次是头部、四肢、面、颈部、躯干及其它.损伤程度以轻微伤为主,占76.57％;其次为轻伤、重伤,分别为15.73％和4.17％:另有3.53％为炸伤.623例活体损伤的鉴定资料中男412例,占66.13％;女211例,占33.87％;年龄9～72岁,平均年龄34.5岁;以21～40岁为多,占71.36％;本组623例损伤者中以钝器致伤多,为438例,占70.30％,锐嚣致伤127例,占20.39％;火嚣致伤24例,占3.85％；化学烧伤34次,占5.46％.477例轻微伤均在3～～7d内完成,所有伤者均无异议,1例头部损伤者受伤时无昏速,经CT检查为脑室、脑池扩大,初鉴定为轻伤,但3月后患者出现明显神经系统症状和体征.结论 在活体损伤的法医学鉴定中,应以司法部、高人民法院、高人民检察院、公安部颁布的司发[1990]070号《人体重伤鉴定标准》,高人民法院、高人民检察院、公安部、司法部颁布的法(司)发[1990]6号《人体轻伤鉴定标准(试行)》,公安部颁布的公共安全行业标准《人体轻微伤的鉴定》(GA/T146-1996)为依据,同时根据伤者情况选择合适的鉴定时间,及损伤与预后的关系进行鉴定.
作者：陆海燕 刊期： 2012年第03期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者血糖的影响,提高糖尿病患者的血糖控制水平.方法 对260例糖尿病患者实施系统的健康教育护理干预,用自行设计的调查表对研究对象进行健康知识、自我保健能力及血糖水平进行评估,根据评估结果进行糖尿病知识教育及科学生活方式指导,对健康教育前后的结果进行比较分析.结果 进行护理健康教育后病人的血糖得到很好的控制.结论 对糖尿病患者进行系统的健康教育护理干预,可以有效地控制糖尿病病人的血糖水平,改善不良生活方式,提高自我保健能力.
作者：王钦 刊期： 2012年第03期
目的 研究分析阿得福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗耐LAM乙型肝炎的疗效和安全性.方法 选取2010年1月至2011年1月间入院治疗的耐LAM乙型肝炎患者83例,按照其各自的临床资料分为实验组和对照组.其中实验纽使用的是ADV联合LAM治疗,对照组单纯使用ADV治疗,连续治疗12个月,并分别在第3、6、12月末观察2组患者的血清HBV DNA转阴率、HBeAg转换、HBeAg转阴、ALT复常等指标,并在第12个月末观察ADV是否耐药.结果 12月末后实验组HBV DNA转阴率76.09％(35/46)、HBeAg转换率39.13％(18/46)、HBeAg转阴率39.13％(18/46)、ALT复常年80.43％(37/46);对照组的分别为45.95％(17/37)、2.70％(4/37)、13.51％(5/37)、59.46％(22/37).2组数据的比较均具有统计学意义.结论 ADV联合LAM在治疗耐LAM乙型肝炎方面疗效确切、副作用小且耐药率低、安全性高,英雌在临床上可大力推广应用.
作者：汪红蕾 刊期： 2012年第03期
羊水过多是妊娠的过程中羊水的产生与吸收失衡造成的一种病理状态,笔者对此进行观察与护理,以期能总结出良好的而经验,对同类病例有所帮助.
作者：鲁外英 刊期： 2012年第03期
目的 探讨后半规管良性发作性位置性眩晕(PC-BPPV)的耳石复位治疗方法及效果.方法 回顾性分析2009年7月至2011年10月于我院确诊的87例PC-BPPV患者,对行动不便的老人、颈椎病或肥胖的病人选择PRM法(颗粒复位法),余病人随机选择PRM或Semont管石解脱法复位.结果 46例患者行PRM法治疗,41例患者采用Semont法治疗.前者治愈41例,好转4例,无效1例,后者治愈37例,好转2例,无效2例.随访至今,复发21例,复发率24.13％,其中复发1次15例,2次3例,＞2次3例.复发后给予相应的手法复位治疗仍然有效.结论 PRM法及semont法治疗PC-BPPV疗效比较无统计学差异(P＞0.05),均安全有效,经济简便,值得广泛推广.
作者：李子燕；叶放蕾；张巧玲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨单采成分血献血者发生献血反应的原因、程度、临床表现,并根据献血反应进行针对性地处理,保证献血者安全.方法 使用NGLXCF-3000血液成分分离机采集血小板562人次,男473名,女89名,对其中发生的76例献血反应进行分析和护理干预.结果 多见轻型献血反应,未发生特别严重的反应.血小板计数低的、体重轻的、首次献血的以及女性献血者反应率多.结论 选择体重重,血小板计数高,男性献血者以及多次献血者,及时正确的护理干预可有效减少献血反应的发生.
作者：刘彩球 刊期： 2012年第03期
目的 观察酪酸梭菌活菌制剂联合匹维溴铵治疗肠易激综合症的疗效.方法 选取我院近1年诊断肠易激综合征患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例；对照组给予匹维溴铵治疗,观察组在给予匹维溴铵治疗的基础上加用酪酸梭菌活菌制剂.结果 对照组总有效率81.48％,观察组总有效率92.59％.2组比较有统计学差异(P＜0.05);对照组复发率明显高于观察组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 酪酸梭菌活菌制剂联合匹维溴铵为治疗肠易激综合征的有效方法.
作者：杜红丽；赵俊昭；王景超 刊期： 2012年第03期
目的 了解我团肺结核病人痰涂片阳性分布,为我团结核病防治工作提供可靠依据.方法 将就诊病人痰直接涂片,抗酸染色镜检.结果 132例肺结核初诊病人痰涂片总阳性率为25％,男性26.92(％)高于女性17.85(x2=P＜0.01％).讨论 男性作为家庭主要成员控制其为传染源显得尤为重要,应加强我团结核病的防控力度,特别重点加强流动人口的管理.
作者：邓宏伟 刊期： 2012年第03期
目的 探究2型糖尿病糖化血红蛋白控制率对并发症发生率的影响.方法 选取我院自2007年11月至2010年2月收治的2型糖尿病患者300例,对以上300例患者进行回顾性分析,对其进行问卷调查且对其进行糖尿病控制情况的检测.结论 糖尿病糖化血红蛋白控制率越高,患者的并发症发生率就会越低,反之就会越高.
作者：王桂霞 刊期： 2012年第03期
本文通过42例胎膜早破的病例进行分析,总结了一些临床护理体会.对于胎膜早破产妇及时有效的护理,注意胎儿监护并做好早产儿抢救准备,可有效减少并发症,提高早产儿存活率具有重要的意义.
作者：章峻 刊期： 2012年第03期
目的 了解肺结核患者社会支持状况.方法 本次调查采用单纯随机抽样的方法,对某省4个县的疾病预防控制中心门诊及住院病人和县级综合医院收治的在治肺结核病人进行访谈式问卷调查.结果 对243份同卷进行单因素统计分析,年龄、婚姻状况、职业类型、民族、文化程度等5类因素影响肺结核患者社会支持意义显著,性别、居住地、居住时间3类因素影响不显著.结论 社会支持对肺结核患者疾病的发生、发展、转归有一定的意义,良好的社会支持有助于患者疾病的好转与康复.
作者：楚亚林；杨雪梅；杨辛欣 刊期： 2012年第03期
目的 探讨颅脑损伤后水、钠平衡紊乱的诊断和治疗.方法 回顾性分析26例颅脑损伤后并发水、钠平衡紊乱患者的临床资料.结果 经过治疗后,所有病例血钠,中心静脉压在15d内均纠正至正常范围.结论 根据不同的病因采取相应的治疗方案是治疗颅脑损伤后水、钠平衡紊乱的关键.
作者：张永哲 刊期： 2012年第03期
对于有机磷农药中毒患者,早期急救,彻底清除毒物(包括彻底洗胃和尽早进行血液灌流),正确合理应用阿托品和胆碱酯酶复能剂,系统的临床护理是抢救成功的关键.
作者：董健梅 刊期： 2012年第03期
目的 母乳喂养指导路径在产科的护理管理中对提高母乳喂养和产妇对相关知识的掌握.方法 选取2010年1～2月在本院本院顺产的产妇80例,随机分为观察组和对照组,对照组40例应用传统教育方法指导母乳喂养,观察组40例应用本院制订的母乳喂养指导路径进行健康教育.比较2组产妇的母乳喂养率和对相关知识测的掌握情况,以及对本院的护理服务的满意度.结果 观察组的母乳喂养率达97.5％,对相关知识的掌握90分以上的达92.5％,对本院的护理服务满意率达97.5％;对照组的母乳喂养率87.5％,对相关知识的掌握90分以上的75％,对本院的护理服务满意率77.5％；观察组各项均明显高于对照组,P＜0.05,具有显著性差异.结论 应用母乳喂养指导路径对产妇进行健康教育,可明显提高产妇的母乳喂养率,提高产妇对相关知识的掌握度以及对护理服务的满意度.
作者：李群 刊期： 2012年第03期
目的 观察左西孟旦治疗重度失代偿性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2009年至2010年医院收治的重度失代偿性心力衰竭患者70例,将其随机分治疗组和对照纽,对照组患者给予常规治疗药物的同时加用多巴酚丁胺进行治疗:治疗组患者给予常规药物治疗的同时加用左西孟旦静脉注射进行治疗.观察2组患者的治疗效果,心功能指标的改善情况及不良反应的发生率.结果 治疗组患者有效率为68.9％,对照组患者的有效率仅为31.4％；治疗组患者心功能指标的改善情况及临床症状的改善情况均明显优于对照组患者.2组均无严重不良反应出现.结论 左西孟旦可有效治疗重度失代偿性心力衰竭,且有较好的安全性和耐受性.
作者：邓晓奇 刊期： 2012年第03期
目的 在临床工作中通过运用良好的沟通护理,满足患者的心理需求,促进患者配合.方法 许多护理行为要通过护惠沟通来完成,在日常护理操作前给于患者以有效的沟通.结果 沟通合理运用于临床护理工作中,提高患者配合治疗积极性,促进了护患和谐关系.结论 临床工作中良好的沟通可提高护理服务质量,患者对医护人员满意度高.
作者：孙宝利 刊期： 2012年第03期
目的 同步进行固体与液体支原体培养,解决液体培养的假阳性和假阴性,缩短培养时间,准确的鉴定为临床用药提供可靠的药敏结果.方法 采用法国生物梅里埃公司Mycoplasma IST2支原体试剂盒对6363例疑似非淋菌性尿道炎(NGU)患者进行泌尿生殖道支原体培养、鉴定和药敏试验;用上海恩科生物有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体的选择显示培养基.结果 泌尿生殖道支原体阳性检出率为32.8％,其中Uu阳性率为75％、Mh阳性率为2％、Uu+Mh混合感染阳性率为24％；药敏试验结果显示,Uu、Mh、Uu+Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素敏感性均较高,达到90％以上;而Uu对氧氟沙星和环丙沙星具有较高的耐药性.结论 固体、液体同步培养支原体只需2d时间,将支原体固体培养的金标准与液体培养的药敏相结合达到试验互补,为临床泌尿生殖道支原体培养提供准确的鉴定和药敏报告.
作者：陈玉莲；徐涛；翁杏花；马碧蓝；李磊邦 刊期： 2012年第03期
目的 对采用呼吸兴奋剂与无创正压通气联合的方法对惠有慢性阻塞性肺病合并肺性脑病的患者进行治疗的临床效果进行分析观察.方法 将68例慢性阻塞性肺病合并肺性脑病患者分为2组.对2组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 B组的临床治疗效果明显优于A组患者＜0.05,为有统计学意义.结论 慢性阻塞性肺病合并肺性脑病的患者采用呼吸兴奋剂联合无创正压通气进行治疗,效果显著,值得推广.
作者：许世申 刊期： 2012年第03期
目的 探讨轻中重度帕金森患者合并抑郁的临床表现和临床护理方式.方法 选取2006年8月至2011年8月于我院就诊治疗的86例帕金森患者,采用Zung抑郁自评量表和Webster症状评分表对这些患者进行抑郁和帕金森症状的评分,分析轻中重度帕金森合并抑郁的临床表现.结果 86例患者中有58例合并抑郁症,其中中重度帕金森患者合并抑郁症的发病率显著高于轻度帕金森患者.中重度患者合并抑郁的临床表现多为疲劳、睡眠较差,情绪不佳等;而轻度帕金森患者合并抑郁的临床表现多为紧张恐惧、食欲较差、生活不如意等.结论 中重度帕金森更容易合并抑郁,不同程度的帕金森合并抑郁症的临床表现不同,临床上要制定个性化的护理措施.
作者：俞小蔚 刊期： 2012年第03期
目的 观察中药葛根治疗酒精性中毒的疗效,并分析其药理作用,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009年8月至2011年7月收治的酒精性中毒患者68例,随机分为对照组和观察组34例.全部患者均给予常规综合治疗,观察组患者在此基础上加用中药葛根煎汤代茶饮、观察并比较2组患者临床疗效的差异.结果 与对照组比较,观察组总有效率明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中药葛根辅助治疗酒精性中毒可以取得较满意的效果,值得临床推广应用.
作者：苏慕霞；叶冰；邓青；李霓冰；谭苑芬 刊期： 2012年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
