韩志刚
随着医学科学的发展,神经外科手术高、精、尖技术的不断进步,对神经外科手术的护理质量提出了更高要求.本文通过分析神经外科手术的护理安全隐患,提出相应的防范对策.
作者:王春玲 刊期: 2012年第03期
小儿疝气俗称“脱肠”、“小肠气”,在胚胎时期,腹股沟处有—“腹膜鞘状突”.随小儿年龄增大活动量增加,疝气越来越大,腹股沟肿块会增大,甚至降入阴囊,如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果.目前根治小儿疝气唯一的方法是手术.
作者:岳希青 刊期: 2012年第03期
目的 研究分析阿得福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗耐LAM乙型肝炎的疗效和安全性.方法 选取2010年1月至2011年1月间入院治疗的耐LAM乙型肝炎患者83例,按照其各自的临床资料分为实验组和对照组.其中实验纽使用的是ADV联合LAM治疗,对照组单纯使用ADV治疗,连续治疗12个月,并分别在第3、6、12月末观察2组患者的血清HBV DNA转阴率、HBeAg转换、HBeAg转阴、ALT复常等指标,并在第12个月末观察ADV是否耐药.结果 12月末后实验组HBV DNA转阴率76.09%(35/46)、HBeAg转换率39.13%(18/46)、HBeAg转阴率39.13%(18/46)、ALT复常年80.43%(37/46);对照组的分别为45.95%(17/37)、2.70%(4/37)、13.51%(5/37)、59.46%(22/37).2组数据的比较均具有统计学意义.结论 ADV联合LAM在治疗耐LAM乙型肝炎方面疗效确切、副作用小且耐药率低、安全性高,英雌在临床上可大力推广应用.
作者:汪红蕾 刊期: 2012年第03期
有机氟是一种烈性剧毒杀鼠药[1].有氟乙酰胺,氟乙酸钠.固体有机氟白色无味,无臭针状结晶,易溶于水,口食性好,易造成误服,误服量大的特点.毒力强,俗称“三步例”.挥发性强,其挥发性易造成周围食物吸收其毒性,成为带毒食物.其毒性和挥发性易造成连环中毒.如毒鼠→鼠死→鸡食死鼠而亡→人食死鸡中毒.食盐或糖吸收,其毒性成为带毒食物,人食中毒.不是现场发现很难诊断,多似精神症状,癫痫样出现.常误诊为怪病、癫痫,癌病、精神病等而误诊误治.
作者:李家江 刊期: 2012年第03期
目的 对美索巴莫注射液治疗急性骨骼肌疼痛的临床效果进行观察,并对其安全性进行评价.方法 采用随机方法对我院子2008年1月至2011年12月收治的160例急性骨骼疼痛患者进行治疗,将其分为2组,在常规治疗的基业上,观察组给予美索巴莫注射液及其模拟液治疗,对照组为曲马多氯化钠注射液及其模拟液治疗,对2组的临床效果进行观察比较.结果 2组疼痛疼痛缓解有效率无差异,治疗组的显效率,总有效率为48.75%和90%,对照组为28.75%和86.25%:治疗组不良反应发生率为2.25%,治疗组不良反应主要是眩晕、嗜睡,偶有倦怠无力等,发生率为2.25%;观察组不良反应的发生率5.75%,表现为尿蛋白异常等.结论 美索巴莫注射液治疗急性骨骼肌疼痛患者临床效果佳,且不良反应少.
作者:丁连仁 刊期: 2012年第03期
手术室感染是常见的手术患者的并发症之一,不仅增加医疗成本,还能严重影响患者的预后,甚至危及生命.因此,预防手术室感染是手术室管理的重要课题.手术室感染因素很多,但与术中切口保护护理有直接关系[1],我院通过完善的护理干预措施,减少手术室感染细菌来源,切断细菌感染途径,有效降低了手术室的感染率.现将经验交流如下.
作者:申燕 刊期: 2012年第03期
目的 对当地农村剖宫产率增高的原因进行分析,并进一步研究剖宫产对母乳喂养的影响.方法 采用追踪访视的方法,分别对自然分娩和剖宫产的2组产妇进行深入调查,将她们的身体恢复及产后哺乳情况记录并汇总成调查表的形式进行比较.结果 通过调查表明剖宫产的产妇泌乳相对较少,出生婴儿需要混合或纯人工喂养的比例较自然分娩者高.结论 大力提倡自然分娩,加强对农村青年妇女孕期保健知识宣传和母乳喂养重要性教育,对必须施行剖宫产术的孕妇做好术前、术后身心护理,并加强正确哺乳方法的指导,以保证母乳喂养的顺利进行.
作者:公茂桂 刊期: 2012年第03期
目的 通过对320例硬膜外阻滞麻醉术后镇痛患者调查了解病人及家属时术后镇痛的要求,并发症的防治及建议等.方法是通过对自愿接受硬膜外麻醉术后小剂量吗啡+布比镇痛的病人进行跟踪随访并发放调查表,进行统计处理.结果 普遍认为此项业务可行,自愿接受率达100%.并发症发生率低于文献报道.
作者:陈晓燕 刊期: 2012年第03期
目的 探讨精细化管理在护理管理中重要作用.方法 回顾我院近几年加强护士长精细化管理,注重医院管理的各个环节,把重过程、重基础,重具体、重落实、重质量、重效果、讲究每个细节上的精益求精.结果 精细化管理在加强医院内涵建设中非常重要.结论 县级医院只有将护士长精细化管理工作落到实处,才能真正做到让患者满意,让社会满意,树立医院良好的护理品牌.
作者:江建红 刊期: 2012年第03期
目的 探讨腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的护理举措,以积累相关工作经验.方法 随机选取终末期糖尿病肾病患者35例,我们给予腹膜透析治疗,同时配合全方位的护理举措,观察患者在住院期间内以及出院后1个月的时间内,腹膜透析治疗的基本情况.结果所有患者在观察期内均顺利完成次数不等的腹膜透析治疗,未见腹膜透析管堵塞、隧道炎、腹膜炎等并发症的发生,3例患者在腹膜透析治疗过程中发生了低血糖,经治疗后血糖恢复正常.结论 我科采取的护理举措可以有效地配合腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病.
作者:林舒艳 刊期: 2012年第03期
医疗机构在管理要求和规范医院内部医疗业务的规范开展等方面,都应该建立完善的医疗新技术管理档案,对新的医疗技术在临床应用管理中所产生的文件资料进行统一的归档管理.文章重点论述了如何加强医疗新技术管理.
作者:林艳 刊期: 2012年第03期
目的 了解肺结核患者社会支持状况.方法 本次调查采用单纯随机抽样的方法,对某省4个县的疾病预防控制中心门诊及住院病人和县级综合医院收治的在治肺结核病人进行访谈式问卷调查.结果 对243份同卷进行单因素统计分析,年龄、婚姻状况、职业类型、民族、文化程度等5类因素影响肺结核患者社会支持意义显著,性别、居住地、居住时间3类因素影响不显著.结论 社会支持对肺结核患者疾病的发生、发展、转归有一定的意义,良好的社会支持有助于患者疾病的好转与康复.
作者:楚亚林;杨雪梅;杨辛欣 刊期: 2012年第03期
目的 患者入院时给于人文关怀式陪伴服务,让患者及家属满意,提高护理质量.方法 门诊大夫给患者开具入院证后电话通知病房,由预定的责任护士前往陪伴协助办理入院手续,整个过程中与患者及家属保持交流,提供人文关怀式服务.结果 通过护士热情,真诚的服务,明显增强了患者安全感,自尊感,信任感,自信心和护患情感.结论 入院过程中人文关怀式陪伴服务增进了护惠关系,患者及家属满意放心,具有很大的意义.
作者:谢秀霞 刊期: 2012年第03期
目的 探讨护理干预对无偿献血者的心理影响.方法 将2010年6月至2011年12月我站的初次无偿献血者660例,随机分为观察组330例(护理干预)和对照组330例(常规护理),对2组的采血情况进行对比.结果 2组的采血顺利率及不良反应发生率相比差异具有显著性(P<0.05).结论 有效的护理干预可以影响无偿献血者的心理,从而提高采血顺利率,减少不良反应发生率.
作者:董萍 刊期: 2012年第03期
目的 对采用氨磺必利对惠有精神分裂症的患者进行治疗的临床效果和安全性进行研究分析.方法 抽取76例患有精神分裂症的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每纽38例.分别采用阿立哌唑和氨磺必利进行治疗.结果 B组患者临床治疗的治愈率和总有效率明显高于A组患者,且统计学差异非常明显(P<0.05):该组患者在治疗后病情出现反复的人数明显少于A组患者,且统计学差异非常明显(P<0.05);2组患者的在治疗后的PANNS评分明显低于治疗后,且纽间和纽内统计学差异均非常明显(P<0.05);2组患者在治疗过程中均没有出现严重的并发症和不良反应现象,统计学差异并不明显(P>0.05).结论 采用氨磺必利对患有精神分裂症的患者进行治疗的临床效果非常明里且安全性比较高.
作者:徐瑞娟 刊期: 2012年第03期
目的 探讨宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床效果.方法104例病例为我院妇产科治疗的输卵管异位妊娠患者,随机分为治疗组和对照组各52例.对照组患者采用MTx加米非司酮治疗,治疗组在此基础上加用宫外孕方治疗.结果 治疗组的治愈率达到96.15%,明显高于对照组的71.15%(P<0.05);治疗组患者血HCG转阴时间,平均住院时间均优于对照组71.15%(P<0.05).治疗组治疗后的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效显著,值得在临床推广.
作者:刘惠琼 刊期: 2012年第03期
由于医疗过程中存在着许多不确定或者不可预测的因素,加之病惠与家属维权意识的普遍提高,更重要的是社会医疗需求短时期内无法得到满足等根本矛盾,使得医疗纠纷呈现逐渐增多的趋势,医患关系越发紧张,医疗纠纷已经成为困扰医疗机构正常的医疗秩序,医疗人员正常医务活动的突出问题.本文主要对当今医疗纠纷的特点以及相应的防范对策进行了总结与分析.
作者:宋承玉 刊期: 2012年第03期
羊水过多是妊娠的过程中羊水的产生与吸收失衡造成的一种病理状态,笔者对此进行观察与护理,以期能总结出良好的而经验,对同类病例有所帮助.
作者:鲁外英 刊期: 2012年第03期
目的 观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 经B超确诊的子宫肌瘤患者65例进行口服米非司酮治疗,10mg/次,1次/d,睡前服用,连用3个月为1个疗程.于治疗前后比较子宫体积、肌瘤体积变化,同时监测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雄激素(T),观察血尿常规及肝肾功能.结果所有患者在治疗期间均出现闭经,子宫体积及肌瘤平均体积均较前缩小,比较差异有统计学意义(P<0.05);患者LH、FSH、P、E2较服药前均有明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05),PRL、T与治疗前比较差异无量著性(P>0.05),未见明显不良反应,肝肾功能无损伤.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤疗效肯定,不良反应小,是可行的保守治疗方法.
作者:肖军华 刊期: 2012年第03期
目的 探讨部宫产的相关内容.方法 将2009年8月至2011年2月在我院进行剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,对照组采用一般护理,观察组采用舒适护理.比较2组病人的护理干预效果,包括术后48h疼痛程度、护理干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、病人对护理服务的满意度.结果 观察组病人术后48h疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组病人护理干预后SAS平分低于对照组(P<0.05);观察组病人对护理服务的满意度高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可减轻剖宫产病人的焦虑程度,提高病人对护理服务的满意度.
作者:冷秀娥 刊期: 2012年第03期