林艳华
有机氟是一种烈性剧毒杀鼠药[1].有氟乙酰胺,氟乙酸钠.固体有机氟白色无味,无臭针状结晶,易溶于水,口食性好,易造成误服,误服量大的特点.毒力强,俗称“三步例”.挥发性强,其挥发性易造成周围食物吸收其毒性,成为带毒食物.其毒性和挥发性易造成连环中毒.如毒鼠→鼠死→鸡食死鼠而亡→人食死鸡中毒.食盐或糖吸收,其毒性成为带毒食物,人食中毒.不是现场发现很难诊断,多似精神症状,癫痫样出现.常误诊为怪病、癫痫,癌病、精神病等而误诊误治.
作者：李家江 刊期： 2012年第03期
目的 探讨轻中重度帕金森患者合并抑郁的临床表现和临床护理方式.方法 选取2006年8月至2011年8月于我院就诊治疗的86例帕金森患者,采用Zung抑郁自评量表和Webster症状评分表对这些患者进行抑郁和帕金森症状的评分,分析轻中重度帕金森合并抑郁的临床表现.结果 86例患者中有58例合并抑郁症,其中中重度帕金森患者合并抑郁症的发病率显著高于轻度帕金森患者.中重度患者合并抑郁的临床表现多为疲劳、睡眠较差,情绪不佳等;而轻度帕金森患者合并抑郁的临床表现多为紧张恐惧、食欲较差、生活不如意等.结论 中重度帕金森更容易合并抑郁,不同程度的帕金森合并抑郁症的临床表现不同,临床上要制定个性化的护理措施.
作者：俞小蔚 刊期： 2012年第03期
目的 研究米索前列醇在临床预防产后出血时有效合理的给药途径.方法 选择本院2007年至2009年间本院妇产科进行分娩的160例产妇分组进行了不同给药途径下的效果分析.结果 在产后出血量、第三产程时间、产后出血例次、服药副作用方面,阴道及直肠给药的结果好于口服组与舌下组.结论 直肠给药由于操作简单且可反复给药,对产妇心理影响较小,因此可以作为临床上首选的给药途径.
作者：吴桂花 刊期： 2012年第03期
随着医学科学的发展,神经外科手术高、精、尖技术的不断进步,对神经外科手术的护理质量提出了更高要求.本文通过分析神经外科手术的护理安全隐患,提出相应的防范对策.
作者：王春玲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的护理举措,以积累相关工作经验.方法 随机选取终末期糖尿病肾病患者35例,我们给予腹膜透析治疗,同时配合全方位的护理举措,观察患者在住院期间内以及出院后1个月的时间内,腹膜透析治疗的基本情况.结果所有患者在观察期内均顺利完成次数不等的腹膜透析治疗,未见腹膜透析管堵塞、隧道炎、腹膜炎等并发症的发生,3例患者在腹膜透析治疗过程中发生了低血糖,经治疗后血糖恢复正常.结论 我科采取的护理举措可以有效地配合腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病.
作者：林舒艳 刊期： 2012年第03期
目的 观察和比较经支气管镜高频电烧灼联合全身化疗治疗中央型肺癌与单纯化疗疗效.方法 对本院2009年2月至2011年2月期间呼吸内科80例中央型肺癌患者的病历资料进行回顾性分析,观察组(44例)经支气管镜高频电烧灼联合全身化疗治疗,对照组(36例)单纯化疗治疗.结果 1个周期的治疗后,观察组疗效显著好于对照组(u=3.765,＝0.0002),1个疗程后Kamofsky评分、肺功能、PaO2指标比较结果如表2所示,观察组治疗前后各指标变化程度显著高于对照组,P＜0.01,提示2组患者症状改善情况存在差异性,有统计学意义.结论 支气管镜高频电烧灼联合全身化疗治疗中央型肺癌疗效确切,值得临床推广应用.
作者：刘川 刊期： 2012年第03期
目的 观察探讨宫颈液基细胞学涂片(TCT)联合阴道镜检查对子宫颈病变的的临床应用价值.方法 选取我院2009年10月至2011年10月430名在门诊或体检进行宫颈病变筛查的妇女,将其分为A组:经阴道镜检查后,按照Reid评分为异常图像的受检者,给予镜下活检后送病检;B粗:采取TCT检查,对可疑的阳性涂片或阳性的受检者,给予镜下活检后送病检;C组:经阴道镜检查后,按照Reid评分为异常图像的受检者,再行TCT检查,然后给予镜下活检后运病检；观察3组检查与病检比较的灵敏度、特异性及准确率.结果 病检诊断为子宫颈病变有37例(8.6％).3组检查方法的灵敏度及特异性比较无显著性差异(P＞0.05),无统计学意义,C组的病检符合率明显对比A、B组高(p＜0.05),具有统计学意义.结论 宫颈癌早期筛查中采用阴道镜下进行宫颈多点取材活检,具有损伤小、操作简便、准确率高的优点,结合宫颈液基细胞学检查,能进一步提高检测的灵敏度,早期发现宫颈病变,及时对症治疗,提高宫颈癌的治愈率,二者联用具有重要的临床应用价值.
作者：曾蓉 刊期： 2012年第03期
药物的吸收与诸多因素有关,患者在遵医嘱服药时,时间间隔的把握是一大难题,大多数患者并没有服药时间及间隔的概念,而这又是影响药物吸收的一大主要因素,因此,对这一问题的探讨是十分有必要的.
作者：韩志刚 刊期： 2012年第03期
医疗机构在管理要求和规范医院内部医疗业务的规范开展等方面,都应该建立完善的医疗新技术管理档案,对新的医疗技术在临床应用管理中所产生的文件资料进行统一的归档管理.文章重点论述了如何加强医疗新技术管理.
作者：林艳 刊期： 2012年第03期
目的 观察中药葛根治疗酒精性中毒的疗效,并分析其药理作用,为临床工作提供参考.方法 选择我院2009年8月至2011年7月收治的酒精性中毒患者68例,随机分为对照组和观察组34例.全部患者均给予常规综合治疗,观察组患者在此基础上加用中药葛根煎汤代茶饮、观察并比较2组患者临床疗效的差异.结果 与对照组比较,观察组总有效率明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中药葛根辅助治疗酒精性中毒可以取得较满意的效果,值得临床推广应用.
作者：苏慕霞；叶冰；邓青；李霓冰；谭苑芬 刊期： 2012年第03期
近年来,随着抗生素的广泛应用,耐药菌株不断增加,特别是重症监护室(intensive care unite,ICU)的患者,因其普遍存在住院时间长.抗生素使用时间长和侵囊性操作时间长等,其耐药菌株不断增多,耐药性不断增强,临床治疗困难,预后凶险[1].对ICU的菌群变迁及敏感桂进行监测,可指导临床规范使用抗菌药物,对有效控制ICU的感染状况有意义重大.
作者：张明华 刊期： 2012年第03期
目的 观察椎弓根螺钉内固定治疗不稳定胸腰椎骨折的疗效.方法 选择我院2006年1月至2010年6月106例不稳定胸腰椎骨折的患者,均采用开放式手术方法椎弓根螺钉内固定治疗.随访6～12个月,观察患者手术前后伤椎平均高度、后凸Cobb角、手术时间、出血量、住院时间.结果 手术前后所有患者伤椎平均高度、后凸Cobb角比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.手术后不同类型患者伤椎平均高度、后凸Cobb角比较差异无量著性,无统计学意义P＞0.05.患者术中出血量、手术时间、住院时间比较差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.结论 根据患者的受伤类型采用不同的手术方法能达到满意的治疗效果.
作者：许喜林 刊期： 2012年第03期
艾滋病是一种对社会危害极大的疾病,是卫生医疗保健部门面临的又一严峻社会挑战.探讨HIV阳性孕产妇住院期间有效合理的护理,帮助孕产妇解决心理问题,提供预防艾滋病母婴传播服务,增强其战胜疾病的信心,并在医疗护理操作过程中加强医护人员的协作和自身防护,对避免职业暴露具有重要意义.
作者：龙淑华 刊期： 2012年第03期
本文通过我院对2007年10月至2011年5月收治术后并发出血8例普通外手术后出血病例作回顾性分析.探讨了对于普通外科手术后出血病例,根据病情采取不同的针对性措施,尤其应重视再次手术治疗.减少术后严重并发症的发生.
作者：张华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨手术治疗外伤性脾破裂的临床疗效.方法 回顾性分析42例外伤性脾破裂患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,观察治疗效果并总结治疗经验.结果 42例外伤性脾破裂患者行脾切除术共32例,单纯性脾修补术6例.脾动脉结扎保脾手术4纠.术后所有患者均痊愈出院.结论 根据脾破裂具体情况选择适宜手术方法进行治疗,可减少患者死亡率,同时大限度保留脾脏功能.
作者：胡旭东；童斌 刊期： 2012年第03期
目的 对应用药物保守治疗异位妊娠的疗效进行研究.方法 对我院32例未破裂型输卵管妊娠患者进行甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,并观察患者临床疗效.结果 异位妊娠的32例患者,经过治疗后,5例治疗失败,治愈27例,治愈率84.4％.结论 氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效显著,值得推广.
作者：吴芳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨CT增强扫描过程中应用造影剂出现的不良反应及临床表现,提出预防、处理及护理措施.方法 16682例CT增强的患者,采用高压注射嚣经外周静脉通道注入造影剂.结果 16682例患者中发生各种程度的不良反应58例,其中轻度反应50例,中度反应5例,重度反应3例.处理及时均治愈.结论 在CT增强前做好发生造影剂不良反应的提前预防,发生造影剂不良反应后及时发现和有效处理,可以明显的减少造影剂不良反应并发症的发生,保障CT增强检查的安全.
作者：王珂 刊期： 2012年第03期
目的 在临床工作中通过运用良好的沟通护理,满足患者的心理需求,促进患者配合.方法 许多护理行为要通过护惠沟通来完成,在日常护理操作前给于患者以有效的沟通.结果 沟通合理运用于临床护理工作中,提高患者配合治疗积极性,促进了护患和谐关系.结论 临床工作中良好的沟通可提高护理服务质量,患者对医护人员满意度高.
作者：孙宝利 刊期： 2012年第03期
目的 通过分析恶性青光眼发病率、临床特点及治疗体会,为提高恶性青光眼的诊断和治疗水平提供参考依据.方法 采用回顾性方法对2006年6月至2011年8月在我院眼科住院治疗的青光眼患者的临床资料进行整理和分析,重点整理和分析恶性青光眼患者的临床资料.结果 2006年6月至2011年8月在我院住院治疗各种类型青光眼患者共758例,其中闭角型青光眼717例,接受手术治疗的有721例,发生恶性青光眼17例21眼,11只眼进行过青光眼滤过手术,3只眼进行过白内障超声乳化联合人工晶体植入术,2只眼进行过视网膜脱离手术,1只眼进行过青光眼白内障联合手术及人工晶体植入术,1只眼进行过房水引流物植入术联合前房成形术.通过对恶性青光眼进行玻璃体抽吸加前房重建术或白内障摘除加人工晶体植入术后前房恢复,眼压降至正常.结论 恶性青光眼发病率低,早期通过对恶性青光眼进行玻璃体抽吸加前房重建术、白内障摘除加人工晶体植入术等手术恢复前房和眼压,值得在临床治疗中推广应用.
作者：高志钢；乔秀娟；姜丽莉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨活体损伤的法医学鉴定特征及法医学鉴定的有关问题.方法 选择2010年6月至2011年12月623例活体损伤的鉴定资料进行回顾性分析.结果 55.38％的受害者是头部损伤,其损伤顾位依次是头部、四肢、面、颈部、躯干及其它.损伤程度以轻微伤为主,占76.57％;其次为轻伤、重伤,分别为15.73％和4.17％:另有3.53％为炸伤.623例活体损伤的鉴定资料中男412例,占66.13％;女211例,占33.87％;年龄9～72岁,平均年龄34.5岁;以21～40岁为多,占71.36％;本组623例损伤者中以钝器致伤多,为438例,占70.30％,锐嚣致伤127例,占20.39％;火嚣致伤24例,占3.85％；化学烧伤34次,占5.46％.477例轻微伤均在3～～7d内完成,所有伤者均无异议,1例头部损伤者受伤时无昏速,经CT检查为脑室、脑池扩大,初鉴定为轻伤,但3月后患者出现明显神经系统症状和体征.结论 在活体损伤的法医学鉴定中,应以司法部、高人民法院、高人民检察院、公安部颁布的司发[1990]070号《人体重伤鉴定标准》,高人民法院、高人民检察院、公安部、司法部颁布的法(司)发[1990]6号《人体轻伤鉴定标准(试行)》,公安部颁布的公共安全行业标准《人体轻微伤的鉴定》(GA/T146-1996)为依据,同时根据伤者情况选择合适的鉴定时间,及损伤与预后的关系进行鉴定.
作者：陆海燕 刊期： 2012年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
