屈晓雯;陈瑶
目的 本文主要通过对比左西孟旦和传统临床治疗心力衰竭药物的临床疗效观察左西孟旦的治疗作用以及左西孟旦的安全性等两方面.方法 选取我院从2009年3月至2011年3月收治的重度失代偿性心力衰竭患者共135例.随机将患者分为观察组和对照组,2组患者均开展基础药物治疗上,观察组患者进行静脉滴注左西孟旦,对照组则采用巴酚丁胺进行静脉滴注.结果 2组患者的治疗总有效率存在有显著性的差异,观察组的治疗总有效率为81.8%明显要高于对照组患者的72.5%.患者在开展治疗后,每搏量以及射血分数均有明显的改善,但治疗组患者改善的幅度明显要比对照组患者高,2组有显著性差异(P<0.01).药物安全性方面,观察组患者的不良反应并发率为7.5%,对照组患者不良反应率为17.4%.对照组患者的不良反应率明显高于观察组的不良反应率(P<0.01).结论 左西孟旦在治疗重度失代偿性心力衰竭能取得满意的临床效果,而且出现药物不良反应低,值得临床推广使用.
作者:叶茂 刊期: 2012年第07期
目的 探讨内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管的临床疗效.方法 将110例Bmett食管随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用内镜下氩离子凝固术治疗,对照组采用埃索美拉唑抑酸治疗,比较2组的临床疗效.结果 观察组治愈率96.36%,对照组治愈率76.36%,2组比较有显著性差异(P<0.05):12个月内,观察组复发率9.09%,对照组复发率20%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管方法简单,安全有效,值得临床推广.
作者:周刚 刊期: 2012年第07期
目的 评价口内隐蔽切口微小型钛板坚强内固定在下颌骨骨折中的临床应用和疗效.方法 对60例下颌骨骨折采用口内切口行微小型钛板行坚强内固定术.对患者术后的咬牙合关系,骨折复位,骨折愈合及伤口愈合等情况进行观察.结果 60例患者手术切口均一期愈合,术后3~6个月X线片示骨折线对位良好,骨生长良好,咬牙合关系正常.结论 下颌骨骨折口内切口行钛板坚强内固定术具有创口隐蔽,美观,愈合良好等优点,是一种优于传统口外切口治疗下颌骨折的理想的固定方法.
作者:郭树江;郭国锋 刊期: 2012年第07期
目的 观察尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)的效果,同时加强护理观察,提高疗效与安全性.方法 将98例患者随机分为治疗组和对照组各49例.在常规治疗的基础上,治疗组应用尿激酶治疗,对照组应用硝酸甘油和肝素钠治疗.治疗过程中护理人员严密现察,及时发现病情变化.结果 尿激酶早期的溶栓治疗,使闭塞的血管再通率提高,2组患者尿激酶治疗后血管再通率的比较差异有显著性(P<0.05).结论 在临床应用尿激酶溶栓治疗AMI疗效确切,再通率高,简便易行,是一项安全有效的措施,值得推广,同时娴熟的护理技术是治疗急性心肌梗死病人的关键所在.
作者:孙爱丽 刊期: 2012年第07期
护理病人在床上小便是护理人员基本护理之一.骨伤科病人常需平卧休息,如各种脊椎骨折、下肢骨折股骨颈骨折、骨盆骨折脑外伤等不需导尿者,病人均被迫床上排尿.而需要多个陪护协助其抬高臀部使用慢盆,容易引起骨折移位,加剧疼痛,造成伤害,也给护理人员增加了不少的工作量.由于女性生理构造特点,尿道短,接取尿液更困难,尿液易渗漏到床上,浸湿皮肤,污染床单,引起病人不适,而且容易发生压疮,为了减少骨科卧床女性患者接尿时需反复抬起臀部取放便盆,操作不当易污染床褥,甚至增加患者疼痛的问题.为了解决这一问题,现将我科2011年1~12月收治的卧床成年女病人床上接尿技巧介绍如下.
作者:肖世书 刊期: 2012年第07期
血站业务档案是一个重要的数据库,它记录了一些基础、真实的情况,提供了一个可供参考的依据.血站业务档案管理应该规范化,规范化管理可以保障数据的完整性,从而更方便的协调其他部门的工作.
作者:李晓红;迟文忠;刘金娜;于艳红 刊期: 2012年第07期
目的 探讨维持性血液透析并发低血压的临床防治经验.方法 收集2009年1月至2010年1月100例血透中低血压反应的临床资料进行统计学分析.结果 12000例次透析并发低血压384次,透析性低血压与年龄,超滤量,合并糖尿病,左心室肥厚程度呈显著正相关.透析2h内低血压发生率2.52%,占总发生次数78.65%.与透析3~4h相比具有显著统计学差异(P<0.05).结论 血压降低的发生时间多在透析2h内,其中老年,合并糖尿病,合并心肌损害的患者血压降低发生率明显增加.
作者:陈正芳 刊期: 2012年第07期
目的 分析护士离职原因,找出对策,为减少护士离职的发生,稳定护理队伍提供依据.方法 采用调查问卷法,对我院2009年1月至2012年1月的资料进行回顾性分析.结果自愿离职护士存在年玲小,学历高的特点.离职的主妥原因是:缺少情感寄托、工作压力大、无编制.结论 护理管理人员在帮助年轻护士解决生活困难;增加人员编制;提高待遇等方面给予足够重视.
作者:马悦 刊期: 2012年第07期
当前,我国的卫生人力资源较为缺乏,主要原因还是因为社会对全科医生的需求量增大,同时还因为大部分学生由于受市场导向型大学教育的影响,从而使得他们在选择专业时以收入高的事业为标准.可以说,之所以出现这样的现象,完全是因为当前我国的卫生服务市场与卫生人力市场之间的信息及其不对称而造成的.本文主要对卫生人力资源自然供给水平进行分析与研究.
作者:李娟 刊期: 2012年第07期
目的 观察盐酸右美托咪定联合咪达唑仑对ICU机械通气患者的镇静效果,探讨其临床应用的价值.方法选取我院2011年1~12月进行机械通气的ICU患者48例,随机平均分为观察组24例和对照组24例,对照组患者应用咪达唑仑注射进行镇静,观察组患者应用盐酸右美托咪定联合咪达唑仑进行镇静.比较2组患者Ramsay评分,咪达唑仑使用量、恢复时间.结果 观察组中患者Ramsay评分与对照组中患者Ramsay评分无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者咪达唑仑使用量明显少于对照组、恢复时间明显短于对照组、2组差异均具有显著性,有统计学意义(P<0.05).结论 对于ICU机械通气患者,给予盐酸右美托咪定联合咪达唑仑能够显著提高临床效果,达到满意的镇静作用.
作者:季崇裕 刊期: 2012年第07期
目的 通过对24h内入出院病例诸多因素分析,为医院的医疗质量管理决策提供参考依据.方法 运用广东省病案统计管理软件结合EXCEL对我院2010年住院时间为1d或不足1d的病案1152份首页信息进行归类统计,并在出院记录及病志中找出24h内病人出院原因,综合汇总分析.结果 24h内入出院病人1152例,占该院全年出院人数27.19%,其中:内儿科24h内入出院病人数占其总病人44.12%,24h内入出院病人死亡人数为8例,占死亡总人数61.6%.疾病构成损伤与中毒排第一位,其次以呼吸、消化、循环系统疾病为主.24内入出院病人中B型病例占40.62%,CD型病例占44.79%,主动出院占51.6%,拒绝接受治疗占12.00%,转院299例占25.95%.结论 医院应加强对24h内入出院病人的管理,对救护人员加强紧急救护能力的培训,医院要制订相应的诊疗规范及医疗操作流程,减少24h人出院病人主动出院率、拒治率、转院率和24h入出院死亡率.
作者:钟倩君;郑石云 刊期: 2012年第07期
目的 探讨老年急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的术后护理与健康教育方式.方法 对急诊入院的135例老年急性心肌梗死患者行PCI后进行回顾性分析,总结评价行PCI术后的护理与健康教育效果.结果 135例老年急性心肌梗死患者PCI术后经监护与护理,同时术后病人进行健康教育,均取得满意的治疗效果.结论 对老年急性心肌梗死行PCI术的患者实施严密的监护与术后的护理及健康指导对提高冠状动脉内支架置入术的成功率、预防和减少并发症的发生、促进老年急性心肌梗死患者早日康复,对提高老年急性心肌梗死患者的生活质量有着更重要的意义.
作者:乔彬;孔岩;房玲 刊期: 2012年第07期
目的 探讨CO2激光治疗口腔黏液腺囊肿的方法及临床疗效.方法 将130倒口腔黏液腺囊肿患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组采用CO2激光治疗,对照组采用传统手术治疗,比较2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为96.92%,对照组总有效率为76.93%,观察组总有效率高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论CO2激光治疗口腔黏液腺囊肿方法简单、安全、对周围组织损伤小,复发率低,易于被患者接受,值得临床推广.
作者:张频 刊期: 2012年第07期
目的 探讨气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 对87例输尿管结石患者行气压弹道碎石术治疗.结果 碎石成功率为91.6%(76/87),并发症的发生率为20.6%(18/87).结论 气压弹道碎石治疗上段输尿管结石疗效确切,熟练掌握输尿管镜的操作技巧使这一方法安全有效.
作者:董建国;王权 刊期: 2012年第07期
目的 比较分析左旋氨氯地平和氨氯地平治疗轻中度高血压的临床效果和不良反应.方法 选取200年10月至2010年10月到我院治疗的轻中度高血压患者207例,随机分成观察组103例和对照组104例,对观察组103例患者采用左旋氨氧地平进行治疗,对照组104例患者采用氨氯地平进行治疗,对较分析2组患者在同样治疗3个月后的临床效果以及出现的不良反应情况.结果 2组分别治疗3个月后,观察组患者疗效优39例,疗效优良率达92.23%,对照组患者疗效优37例,疗效优良率达88.46%.观察组患者在服药期间发生头痛1例,水肿1例,不良反应发生率1.94%;对照组患者在服药期间发生水肿1例,头晕1例,心悸1例,不良反应发生率2.88%.2组在临床疗效优良率和不良反应发生率上均没有显著性差异P>0.05,没有统计学意义.结论 左旋氨氯地平和氨氯地平在治疗轻中度高血压上具有相同的临床疗效,并且不良反应都比较轻微,但是需要注意的是左旋氨氯地平的服用量仅为氨氯地平的一半,所以临床利用性更高.
作者:田静 刊期: 2012年第07期
中药在妇科疾病的治疗中积累了丰富的临床经验,本文主要阐述几种常见中药对妇科疾病的治疗作用,为更好地利用中药治疗妇科疾病提供参考.
作者:张小燕 刊期: 2012年第07期
目的 观察低剂量(200mg·d-1)沙制度胺联合地塞米松松(TD)治疗初发多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应.方法 14例初治MM患者,给予沙利度胺100mg/d起,每周增加50mg至200mg·d-1,28d为一疗程,至少3个疗程.同时TD静脉注射10mg·d-1,每月第1~7天,每月重复.结果 14例初发多发性MM中部分缓解7例,平均缓解时间46.3d,4例进步,3例无效,总有效率为78.6%.14例患者不同程度的便秘、嗜睡、皮疹,但不良反应轻微,均可耐受.结论 低剂量沙利度胺联合TD治疗初发MM安全有效,且副作用轻.
作者:万军 刊期: 2012年第07期
目的 血液透析患者的护理采用舒适护理的方式,能够让患者更加配合医生的治疗,而且患者会更加舒适,也会更加安全.方法 对34例28~65岁的长期血液透析的患者在治疗的过程当中使用舒适护理的方式,并且对护理的结果进行评价.结果 本组所有患者在经过一段时间的舒适护理之后都有生理和心理方面的改善,使得患者并不是很排斥接受血液透析的治疗,着实提高了患者的生活质量.结论 为血液透析的患者采用舒适护理的方式不仅加强了护理的质量,还使得护士与患者之间的关系更加紧密,提高了治疗效果.
作者:吴贞琴 刊期: 2012年第07期
为响应全国计划生育的号召我地区实施了免费婚前医学检查和免费孕前优生检测.但是,随着我地区的免费婚前医学检查的开展,也出现了一些问题.所以,为了更好地开展此项活动,我地区必须结合自身具体情况进行改进.
作者:侯琼 刊期: 2012年第07期
目的 探讨护理组长在实施护理层级管理制度中的作用.方法 将我科的护理人员分2组,观察组实施护士长-护理组长-责任护士-助理护士的层级管理模式,对照组实施护士长-责任护士-助理护士的层级管理模式,对出分析2组护理人员的专科知识实践操作技能考核成绩、医患满意度.结果 (1)观察组护理人员的专科理论知识得分、专科实践操作技能得分均显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)医生对观察组护理工作的满意度显著高于其对对照组护理工作的满意度,患者对观察组护理工作的满意度显著高于对照组护理工作的满意度,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理组长在护理层级管理制度中发挥着重要的作用,有利于提高护理人员的专科知识考核成绩以及医患满意度.
作者:彭维 刊期: 2012年第07期