季崇裕
随着骨科新技术的发展,护理工作也面临着新技术、新观念带来的挑战.具体而言,骨科创伤具有突发性、复杂性、年龄跨度大、康复时间长等特点,再加上业务量的增大,护理人员的相对不足,出现了一系列问题.本文对骨科护理几种常见的问题及对策进行了探讨.
作者：王淑莲 刊期： 2012年第07期
呼吸道疾病是儿童常见病.雾化吸入是一种特别适合呼吸系统疾病的给药方法.严格遵循治疗方法的适应性原则和治疗药物的对症性原则,是确保雾化吸入在儿科临床有效应用的重要前提.
作者：祝玉新 刊期： 2012年第07期
目的 探讨问题式学习(PBL)教学法在护理技能操作教学中的应用方法与价值.方法 将60名护理学员随机分成2组:对照组与观察组.每组各30人,对照组采用传统的护理技能操作教学方法,观察组采用PBL教学法.对2组学员的技能操作掌握等情况进行统计分析.结果 观察组学员的护理技能操作掌握情况显著优于对照组学员(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 PBL教学法能够显著提高学员的积极性以及发现问题、解决问题的能力,显著提高了护理技能操作教学的效率,应当在护理技能操作教学中推广应用.
作者：石楠；叶卉；翁琛婷 刊期： 2012年第07期
目的 探讨保留肋间臂神经的改良乳癌根治术的临床意义.方法 对52例乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期患者采用保留肋间臂神经的改良乳癌根治术.与42例乳腺癌Ⅰ、Ⅱ患者,行常规的切除肋间臂神经患者为对照组.术后观察2组临床疗效.结果 保留组52例中50例(96.15％)上臂感觉无异常,2例(3.8％)出现感觉异常,无局部肿瘤复发；与接触组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期患者,采用保留肋间臂神经的改良乳癌根治术不会影响手术效果,且可保留上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能,值得推广应用.
作者：朱瑞凌；丁世美 刊期： 2012年第07期
目的 探讨转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的临床应用价值.方法 随机抽取于2008年8月至2011年10月在我院进行体检的668例体检者的资料,并对这些资料进行分析,探讨转氨酶与脂肪肝之间的关系.结果 668例体检者中共检出171例脂肪肝患者,检出率为25.60％,其中361例男性检出者中脂肪肝患者146例,检出率为40.44％;307例女性检查者中脂肪肝患者29例,检出率为9.45％.与非脂肪肝检测者的转氨酶异常情况相比,脂肪肝患者的转氨酶异常情况偏高,有统计学意义(P＜0.05).结论 脂肪肝大多情况下没有症状,多数是在体检的时候发现的,转氨酶水平检验在脂肪肝的诊断中有着非常重要的价值,根据转氨酶水平来判断体检者是否出现脂肪肝,为临床治疗和诊断提供理论依据.
作者：吴丽珍 刊期： 2012年第07期
高血压是临床常见的心血管病,作为护理工作者了解高血压形成原理、血压控制机制、临床表现、易发病人群、药物和饮食疗法,对护理干预高血压患者、促进生命健康尤为重要.
作者：庞珂 刊期： 2012年第07期
目的 探讨产前健康教育对产妇分娩的影响,从而获得合理有效的产前教育方式.方法 在试验医院产科按挂诊的单、双号随机将产妇200人分为试验组和对照组.试验组的产妇进行产前教育,对照组的产妇除给予适当的减痛治疗外不进行任何宣传教育,比较2组产妇的分娩结果和分娩效果.结果 试验组产妇的自然生产率明显高于对照组,产程时间明显短于对照组.结论 加强产前教育能够有效提高产妇的自然生产率,降低生产过程的风险,值得推广.
作者：刘颖 刊期： 2012年第07期
目的 探讨尼尔雌醇配伍利多卡因对绝经1年以上的妇女困难取IUD的术前应用、临床疗效观察.方法 选择2008年1月至2010年12月在我院门诊绝经后妇女要求取环90例绝经妇女,术前给予尼尔雌醇0.25mg每晚放入阴道后穹窿内,于放药后第6天来医院取器,取器前在宫颈管内及宫颈3.9点处分别注入2％利多卡因2mL,2～5min后取器,结果 放药加局部两药联合应用,扩张宫口和取器容易,效果好.结论 绝经1年以上的妇女,在尼尔雌醇阴道放药的基础上与取器术中宫颈注射纵利多卡因是理想的给药途径和取器方法.
作者：杨久慧；杨广燕 刊期： 2012年第07期
目的 本文主要通过对比左西孟旦和传统临床治疗心力衰竭药物的临床疗效观察左西孟旦的治疗作用以及左西孟旦的安全性等两方面.方法 选取我院从2009年3月至2011年3月收治的重度失代偿性心力衰竭患者共135例.随机将患者分为观察组和对照组,2组患者均开展基础药物治疗上,观察组患者进行静脉滴注左西孟旦,对照组则采用巴酚丁胺进行静脉滴注.结果 2组患者的治疗总有效率存在有显著性的差异,观察组的治疗总有效率为81.8％明显要高于对照组患者的72.5％.患者在开展治疗后,每搏量以及射血分数均有明显的改善,但治疗组患者改善的幅度明显要比对照组患者高,2组有显著性差异(P＜0.01).药物安全性方面,观察组患者的不良反应并发率为7.5％,对照组患者不良反应率为17.4％.对照组患者的不良反应率明显高于观察组的不良反应率(P＜0.01).结论 左西孟旦在治疗重度失代偿性心力衰竭能取得满意的临床效果,而且出现药物不良反应低,值得临床推广使用.
作者：叶茂 刊期： 2012年第07期
目的 分析护士离职原因,找出对策,为减少护士离职的发生,稳定护理队伍提供依据.方法 采用调查问卷法,对我院2009年1月至2012年1月的资料进行回顾性分析.结果自愿离职护士存在年玲小,学历高的特点.离职的主妥原因是:缺少情感寄托、工作压力大、无编制.结论 护理管理人员在帮助年轻护士解决生活困难;增加人员编制;提高待遇等方面给予足够重视.
作者：马悦 刊期： 2012年第07期
目的 研究分析氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血液流变学的影响.方法 选取2009年5月至2011年10月于本院进行治疗的68例急性冠脉综合征患者为研究对象,将其随机分为对照组(阿司匹林组)34例和观察组(氯吡格雷组)34例,将2组患者治疗前及治疗后7d的血液流变学中的多个项目进行对比.结果 治疗后7d观察组的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及血沉方程K值均低于对照组,2组比较P均＜0.05,均有显著性差异.结论 氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血液流变学的影响优于阿司匹林,对于改善血液黏度有着明显的作用.
作者：杨明国 刊期： 2012年第07期
因宫腔镜诊断具有直观准确等特点和优势,目前对于异常子宫出血粘膜下肌瘤等良性疾病,采用宫腔镜手术可治愈,宫腔镜在目前妇科疾病的诊疗中有着十分重要的地位和作用笔者对近几年来宫腔镜技术诊治的进展情况综述如下.
作者：冯以梅 刊期： 2012年第07期
目的 探讨经阴道超声在育龄妇女及绝经期妇女中子宫宫腔病变的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理或临床证实的子宫宫腔病变98例,比较腹部超声和经阴道超声对各种宫腔病变的诊断符合率.结果 98例患者中,有32例子宫内膜增厚大于1.0cm.35例患者子宫内膜中可见团状中强回声区,CDFI显示有较明显的枝状血流信号.23例宫腔内可见不均匀低回声结节,与内膜分界较清.8例子宫内膜呈不均匀增厚,回声不均匀,与肌层之间的分界不清,宫壁回声变薄,CDFI显示其内血流信号丰富.结论 对考虑为子宫宫腔病变的患者,进行经阴道超声检查,可进一步提高子宫宫腔病变的诊断.
作者：王姝怡；孙雷连 刊期： 2012年第07期
目的 探讨膀胱肿瘤术后吡柔比星(THP)灌注预防肿瘤复发的临床观察.方法 选取我院2010年4月至2012年2月收治的180例膀胱癌术后病人,将其随机均分A、B、C3组,A组为术后膀胱灌注治疗,吡柔比星每周1次30mg,治疗2个月;B组在A组基础上治疗后减量为每月1次,总疗程12个月;C组膀胱灌注卡介苗(BCG)对照组,每周1次80mg,总疗程12个月.比较3组病人不良反应及复发率.结果 本组180例病人随访2年,3组患者1年后复发率A组12％,B组5％,C组5％差异无统计学意义.2年后复发率为A组16％,B组13％,C组10％,除B组其他2组差异显著有统计学意义.C组不良反应发生率较高.结论 吡柔比星用于膀胱灌注治疗可有效预防膀胱癌复发,副作用少,可根据患者的具体情况选择用药.
作者：吕波 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理组长在实施护理层级管理制度中的作用.方法 将我科的护理人员分2组,观察组实施护士长-护理组长-责任护士-助理护士的层级管理模式,对照组实施护士长-责任护士-助理护士的层级管理模式,对出分析2组护理人员的专科知识实践操作技能考核成绩、医患满意度.结果 (1)观察组护理人员的专科理论知识得分、专科实践操作技能得分均显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)医生对观察组护理工作的满意度显著高于其对对照组护理工作的满意度,患者对观察组护理工作的满意度显著高于对照组护理工作的满意度,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理组长在护理层级管理制度中发挥着重要的作用,有利于提高护理人员的专科知识考核成绩以及医患满意度.
作者：彭维 刊期： 2012年第07期
每个人都可能会生病,总会有人住院、做手术.医生开大处方赚钱、出现医疗事故后篡改病历等负面报道让人们越来越不相信医生.于是,有人在家人做手术时用摄像机拍下全过程,以备和医院打官司,有人拿到处方后反复掂量,这些药该不该拿,有没有用?另一方面,医生的不安全感也日益增强.有时年轻的医生会被告知,面对病人要小心,保护好自己非常重要.于是,护士戴钢盔、医院请警察当保安的事情出现了.甚至出现了多起医院血案,引起卫生部的重视.
作者：《中国卫生产业》编辑部 刊期： 2012年第07期
目的 观察探讨丙戊酸钠联合奥氮平治疗狂躁发作患者的临床效果,并总结其临床价值.方法 选取我院2011年6月至2011年12月期间收治的狂躁发作患者136例,随机分为观察组和对照组各68例,观察组使用丙戊酸钠联合奥氮平治疗,对照组使用氟哌啶醇联合丙戊酸钠治疗,观察对比2组的治疗效果.结果 观察组不良反应有2例占2.9％,总有效率为95.6％;对照组中不良反应有9例占13.2％,总有效率为86.8％,2组疗效及不良反应比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 使用丙戊酸钠联合奥氮平治疗效果显著,明显优于使用氟哌啶醇联合丙戊酸钠治疗,起效快,后遗症低,并发症低,具有重要的临床意义,值得临床推广使用.
作者：王婧 刊期： 2012年第07期
目的 探讨产后大出血的临床观察与护理方法,以供临床护理工作参考使用.方法 对我中心2009年8月至2011年10月收治的27例产后大出血患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床观察内容和护理干预的主要方法.结果 27例产后大出血的患者经过我院的积极治疗和护理,患者均康复出院,无死亡患者.患者出血量均在650mL以上,出血时间为2～11h,平均(60.1±1.54)h.结论 对产后大出血的主要护理要点包括:一般护理、心理护理、预防感染和抢救护理.
作者：凡晓菊 刊期： 2012年第07期
目的 分析自拟抗劳汤治疗慢性疲劳综合征的临床效果分析.方法 选取我院门诊确诊为慢性疲劳综合征患者50例,根据临床症状分为气血两虚者13例,肝郁脾虚者19例,肝肾亏虚者18例,分别以归脾汤、痛泻要方、左归丸为基础方加减后治疗,以1个月为1个疗程,连续观察3个疗程,研究其治疗效果.结果 经过3个疗程治疗后,其中,气血两虚证总有效率为92.30％,肝郁脾虚证总有效率为84.21％,肝肾亏虚证总有效率为88.89％,具有较好疗效.结论 通过自拟抗劳汤,结合患者临床症状,通过健脾益肾、补气养血、疏肝解郁,是治疗慢性疲劳综合征的有效方法,而且无任何毒副作用,值得临床推广.
作者：杨瑶菊；连济源 刊期： 2012年第07期
当前,我国的卫生人力资源较为缺乏,主要原因还是因为社会对全科医生的需求量增大,同时还因为大部分学生由于受市场导向型大学教育的影响,从而使得他们在选择专业时以收入高的事业为标准.可以说,之所以出现这样的现象,完全是因为当前我国的卫生服务市场与卫生人力市场之间的信息及其不对称而造成的.本文主要对卫生人力资源自然供给水平进行分析与研究.
作者：李娟 刊期： 2012年第07期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
