和慧玲
抗生素的诞生为人类健康起到不可磨灭的作用,但滥用抗生素后患无穷.近年来,由于对抗生素的过分依赖和滥用,使抗生素在治病的同时,又成为威胁人类健康的“隐形杀手”.已对公共安全构成威胁[1].滥用抗生素,极易使病原微生物产生耐药,降低疗效,更为甚者是破坏了人类的生存环境,成为危害人类生命而无法抗拒的顽敌.2011年世界卫生日主题确定为:“抗生素耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用”.因此合理使用抗生素已成为当今社会的重重之重.
作者：吕月杰 刊期： 2012年第09期
广义的继续医学教育是把各级各类卫生技术人员都视为继教的对象,指大学毕业后的教育,它既包括岗位培训性质的教育,又包括知识更新性质的教育[1].继续医学教育作为卫生技术人员提高自身业务能力、更新知识的一个重要途径,其重要性已得到普遍认同,但是,与地方相同级别的医疗单位相比,目前军队干休所医务人员的继续医学教育情况不容乐观,存在一些需要深入思考的问题.
作者：陈绍春 刊期： 2012年第09期
目的 观察步长脑心通胶囊治疗脑梗死的临床疗效.方法 将248例患者随机分为治疗组126例和对照组122例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服步长脑心通胶囊治疗,2组疗程均为4周.治疗前及治疗后第29d进行神经功能缺损评分并判定临床疗效.结果 治疗组总有效率92.1％,对照组有效率81.2％.2组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 步长脑心通胶囊治疗脑梗死安全有效.
作者：张继刚；郭麦荣；刘银霞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨小儿肠系膜淋巴结炎的超声表现及超声诊断意义.方法 对125例经临床诊疗已确诊的肠系膜淋巴结炎的患儿腹部进行高频彩色超声的检查.结果 患儿均有不同程度淋巴结肿大,超声显示肿大淋巴结在脐周围及右下腹,淋巴结内见稀疏或较丰富的彩色血流.结论 高频超声对肠系膜淋巴结炎诊断准确,为临床确诊及治疗提供参考依据,具有重要的临床应用价值,可作为诊断小儿肺系膜淋巴结炎的首选方法.
作者：申存志 刊期： 2012年第09期
目的 探讨不同皮瓣转移修复术治疗电击伤的临床效果对比.方法 80例电击伤导致皮肤受损患者分为治疗组40例与对照组40例.2组都以自体皮瓣进行修复治疗,在此基础上治疗组采用了皮瓣扩张术配合治疗.结果 经过观察,治疗组术后30d创面愈合率较对照组明显增加(P＜0.05).2组都无严重并发症发生.结论 皮瓣扩张术配合皮瓣转移修复术治疗电击伤能提高皮瓣成活率,安全性好,值得推广应用.
作者：张伟峰 刊期： 2012年第09期
目的 探讨骶管阻滞麻醉复合丙泊酚、氯胺硐用于小儿下腹部手术的临床效果.方法 40例下腹部手术的患儿随机分为骶管阻滞麻醉复合丙泊酚、氯胺硐麻醉组(SBM组,n=20)和单纯氯胺硐丙泊酚麻醉组(BM组、n=20),观察麻醉过程中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)变化;比较2组术中氯胺硐用量,术后清醒时间、躁动、呕吐不良反应的发生率.结果 BM组麻醉过程中MAP显著升高(P＜0.01)HR和RR明显增快(P＜0.01和P＜0.05)而SBM组术中氯胺硐用量少(P＜0.01),术后清醒时间短(P＜0.01)躁动、呕吐不良反应发生少(P＜0.05).结论 骶管阴滞复合丙泊酚、氯胺硐麻醉用于小儿下腹部手术具有镇痛完善、血液动力学稳定的特点,可减少氯胺的用量,从而减少了麻醉维持期和清醒期的不良反应发生率.
作者：吴凤琴；朱华忠；魏俊生；鲍翠萍 刊期： 2012年第09期
目的 分析手足口病的流行特征,为手足口病的防空提供依据.方法 根据疫情网络直报系统中麻城市2011年手足口病报告病例,进行流行病学分析.结果 2011年全市报告手足口病2030例,发病主要分布在6月、10～12月;以3岁以下儿童为主,占85.71％,男女比例为1.97;1;职业类型以散居儿童为主,占84.58％,实验室确诊病例152例中,以EV71感染为主,有149例,占98.0％.结论 2011年麻城市手足口病病例以0～3岁散居儿童为主,发病有明显季节特征,病毒基因分型以EV71为主,农村地区儿童依然是手足口病防控的重点人群.
作者：訚利民；李丽娟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨综合护理干预措施对产妇分娩质量及产后焦虑的影响.方法 将我院产科阴道分娩的280例初产妇,随机分为观察组和对照组各140例,对照组初产妇接受常规护理,观察组初产妇在常规护理基础上接受综合护理干预,比较2组产妇产程时间、产后出血量及2组SAS评分情况.结果 2组产妇产程时间、产后出血量及SAS评分等有显著性差异.结论 产科综合护理干预可明显缩短产程,减少产后出血,缓解产妇负性情绪,促进产妇身心健康,提高分娩质量.
作者：张梅香 刊期： 2012年第09期
目的 观察戴安神治疗:功能性胃肺病的疗效.方法 选择60例诊断为功能性消化不良,反复治疗的患者,随机分为2组,一组仅给以ppi及促动力药物,对照组在此基础上加用戴安神,治疗2周,时治疗前后的症状进行对比.结果 有治疗组有效率高于对照组(P＜0.05).结论 功能性消化不良与精神心理因素有关,联合抗焦虑抑郁药物治疗有效.
作者：卢秀英；别文华；马组帅；张跃 刊期： 2012年第09期
由于我们镇卫生院是磐石市工业区聚集的中心,南有亚泰水泥厂、钢管厂、汽车配件厂,北有钢铁厂.交通十分发达,铁路、公路及高速公路横贯我镇,人口众多.因此,我们镇卫生院每年接治突发意外引起的外伤以及各类急诊的患者很多.作为我们基层卫生院的医务人员,必须熟练掌握各类急诊病人的急诊抢救程序及操作.作为急诊急救的首选医院,我们担负着对患者进行急救,待生命体征基本平稳后转至上级医院.为抢救患者的生命、减少痛苦、减少并发症及致残起着至关重要的作用.因此,我们基层卫生院的医务人员必须及时、果断、准确、妥善处置各类急诊病人,以精湛的医术,大限度减少死亡.因此,现将我们医院这些年来急诊急救的护理体会总结如下.
作者：韩媛芝 刊期： 2012年第09期
目的 探讨辩证治疗单纯性肥胖的临床意义.方法 采用中医辩证施治的方法从脾虚不运,脾胃实热,气滞血瘀3个证型治疗,中药每日1剂,加水500mL,取汁200mL,每日3次,治疗期间加强身体运动,注意饮食结构调理.结果 治疗后显效13例(34.2％),有效18例(47.3％),无效7例(18.4％),总有效率为81.6％.以B超检查测定腹部皮下脂肪厚度为准;治疗前后有对比的26例中;治疗后减少15例,占57.7％;无变化11例,占42.3％.结论 在治疗上根据辨施治疗,须加之适当的体育运动,合理调整饮食结构,标本兼治,一定会取得满意的效果.
作者：王匡君 刊期： 2012年第09期
目的 对产前超声诊断先天性胎儿畸形的价值进行探讨分析.方法 对2008年4月至2012年1月到我院妇产科收治的所有妊娠周期超过12周的孕妇进行超声检查,共检出78例胎儿畸形.结果 78例胎儿畸形中,产前的诊断和产后的结果完全符合的有46例,漏诊8例,复合畸形5例,单发畸形58例,诊断结果符合率是58.97％(46/78).结论 大部分的先天性胎儿畸形其形态变化很大,而且具备非常其型的异常声像图特点.所以得出,在产前进行常规的超声检查能够有效地诊断先天性胎儿畸形问题,可以早时间内提供终止妊娠的依据.
作者：刘建芳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨低剂量螺旋CT筛选对早期肺癌的应用价值.方法 以2011年1～12月期间于本院门诊查体的326例早期肺癌高危人群为研究对象,对其低剂量螺旋CT图像特点进行回顾性分析.结果 共检出肺结节性病变58例,检出率为17.79％,其中3mm以上肺结节12例,占20.69％;单发结节42例,占72.41％,多发结节16例,占27.59％;钙化结节38例,占65.52％,非钙化结节20例,占34.48％;病变类型为:炎性病变8例(13.79％),小细胞肺癌6例(10.34％),肺腺癌5例(8.62),支气管病变12例(20.69％),纵隔淋巴结病变27例(48.55％).结论 低剂量螺旋CT能够检查出肺内非钙化小结节及支气管的病变,具有一定的检出率,因此对筛选早期肺对癌的有一定的应用价值.
作者：喻朋辉 刊期： 2012年第09期
目的 对86例小儿支气管炎患者的护理方法及疗效进行研究,寻求佳的护理方法.方法 将86例小儿支气管炎患者分为对照组与观察组,对照组患者按常规护理方法进行护理,观察组患者使用综合性护理方法进行护理.对2组患者的临床疗效,护理满意率、并发症等临床数据进行比较,并进行统计学分析.结果 观察组患者有效率为93.0％,较对照组83.7％的有效率有明显优势,经统计学分析,P＜0.05,具有显著的统计学差异;在患者满意率、并发症的比较中,观察组均具有明显优势,且具有统计学差异(P＜0.05).结论 综合护理方法在小儿支气管炎患者的护理中疗效显著,并发症少,患者满意率高,是目前小儿支气管炎护理的佳方法.
作者：徐翠英 刊期： 2012年第09期
目的 探讨不同方法进行宫颈癌的早期筛查情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院疑似宫颈病变患者1200例临床资料,依据筛查方式不同分为传统宫颈涂片组600例和液基细胞学检查组600例.结果 液基细胞学检查组细胞学检查阳性率和阴道镜下活检病理结果符合率优于传统宫颈涂片组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 液基细胞学检查联合阴道镜检查可以明显提高早期宫颈癌的筛查率,对于防治宫颈癌具有重要的临床意义.
作者：章兰华 刊期： 2012年第09期
周围性面瘫是因面神经受损而引起面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见、多发病.该病在面部影响观瞻,备受医者和患者重视.针灸是本病的常用疗法.
作者：张迎春；周建伟 刊期： 2012年第09期
专科生学习时同短,课程多,又缺乏必要临床知识,因此,如何教好外科学这一课程,是值得探讨的问题,本人通过自身教学体会,把多种教学方法灵活运用于外科教学之中,从而提高学生的学习兴趣及独立思考能力,取得了良好的教学效果.
作者：高鹏 刊期： 2012年第09期
目的 研究香佛和胃舒颗粒治疗慢性胃炎胃脘痛的疗效和安全性.方法 采用香佛和胃舒颗粒治疗组治疗慢性胃是胃脘痛143例,并设健胃消炎颗粒对照组95例.结果 治疗组临床痊愈73例(51.05)、显效32例(22.4％)、有效27例(18.9％),总有效率为92.3％.对照组临床痊愈36例(37.9％)、显效17例(17.9％)、有效21例(22.1％),总有效率为77.9％.治疗组临床治痊愈率,显效率优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 香佛和胃舒颗粒治疗慢性胃炎胃脘病,临床疗效显著,值得研究开发应用.
作者：孙振杰 刊期： 2012年第09期
目的 了解近3年酒泉市网络直报疑似肺结核患者报告、转诊和追踪现状,评价结核病防治机构和非结核病防治机构的合作和协调情况,以提高结核病发现术平.方法 对酒泉市近3年结核病管理信息系统非结防机构网络报告肺结核患者转诊、追踪报表和相关信息分析其转诊到位率、追踪到位率和总体到位率的变化和原因.结果 2009年至2011年酒泉市非结防机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病人5014例,重复报告285例,重报率为5.3％,实际报告4748例,收到转诊单4491例,转诊率94.6％,转诊到位3766例,转诊到位率79.3％,需追踪832例,实际追踪781例,追踪率93.9％,追踪到位693例,追踪到位率83.3％,总体到位4609例,总体到住率97.1％.结论 酒泉市2009年至2011年非结防机构网络报告的肺结核和疑似肺结核转诊到位率,追踪到位率和总体到位率逐年提高,医防合作是提高病人发现率的有效途径.但仍需进一步加强结核病归口管理和转诊制度,提高非结防机构医务人员转诊和结核病人就诊的主动性,终提高结核病的发现水平.
作者：李爱君；闫湘；王军花 刊期： 2012年第09期
目的 探讨抚顺市东洲区2004至2010年肾综合征出血热流行病学情况.方法 对抚顺市东洲区2004-年至2010年肾综合征出血热流行病学资料进行回顾性分析.结果 (1)2004年至2010年共报告HFRSU2例,报告发病率2.01/10万～8.72/10万,年平均发病率为4.62/10万.其中外来人口25例,占22.3％,本地人口87例,占77.7％.(2)以11月至次年4月发病率高,占75.01％,与鼠活动频繁,下山觅食,增加人接触其排泄物、分泌物机会有关.呈现11月、4月双峰型.(3)患者以男性居多,多为青壮年患者,以农民为多见,占38.2％;其次为工人,占32.1％.(4)以千金乡,东洲街道、章党街道发病率高,以农村和丘陵山区为主.结论 本地区近年来发病率虽然呈现逐年降低趁势,但传染性高、危害大,仍然应引起卫生部门的重视.
作者：徐田梅；李茂福 刊期： 2012年第09期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
