学术投稿

以农孕免项目为契机,全面提高产科质量降低剖宫产率

冯水仙;郭蕊雅

关键词:农孕免项目, 产科质量, 剖宫产率
摘要:2009年陕西省率先在全国实行农村孕产妇住院免费分娩项目,旨在提高住院分娩率,降低孕产妇和围产儿发病率及死亡率.此项政策在实施过程中其中一项内容要求剖宫产率要在20%以下.几年来,我们致力于政策的贯彻落实,住院分娩人数明显上升,但剖宫产率仍居高不下,为此我们对2010年1月~2011年12月底在我院实施剖宫手术指征进行分析,从中了解我院分娩方式的现状,为全面提高产科质量,降低剖宫产率提出建设性意见.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 腰椎间盘突出症术后再突出的临床治疗分析

    目的 分析并评价腰椎间盘突出症术后再突出的临床疗效.方法 对我院实施后路腰椎板开窗突出椎间盘摘除术的86例病人做回顾性分析,对手术前后下腰痛的JOA评分进行统计分析.结果 手术前后JOA评分分别为(681±124)、(1297±177),差异显著(P<0.01).术后67例仍有下腰痛,55例偶发轻度下腰痛.术后未见下肢疼痛的病人约占48.1%.6例病人在术后表现为手术节段退变性不稳,但病人腰椎不稳与JOA之间并未显示出明显的相关性.其中13例病人再次手术.结论 中青年病人容易出现严重的下腰痛与腰椎间盘再突出现象,在病情允许的情况下,中青年病人在首次手术时可进行脊柱融合,尽量避免再次手术.

    作者:潘湘林 刊期: 2012年第12期

  • 36例糖尿病足护理体会

    目的 有效控制糖尿病患者足部病变的发生和发展.方法 按照Wagner分级法对36例糖尿病足病患者进行护理干预及换药对比.结论 有效的控制糖尿病患者足部病变的发生发展,提高糖尿病患者的生活质量,得到满意效果.

    作者:邱爱婷 刊期: 2012年第12期

  • TCT联合高危型HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用

    目的 探讨液基薄层细胞学技术(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HR- HPV-DNA)检测在子宫颈病变的应用.方法 选择近2年内在本院就诊2500例发现宫颈异常的患者,随机分成两组,一组单纯用TCT法检测,一组用TCT联合HR-HPV-DNA法检测,对所有阳性病例均通过阴道镜下活检,并以病理结果为金标准.结果 运用TCT联合HPV-DNA法检测率与病理学符合率达94.87%,用单纯TCT法符合率为81.46%.结论 TCT联合HR-HPV-DNA法检测是一种先进的且可提高宫颈病变的阳性检出率佳方案,值得推广.

    作者:何秋玲;刘冬艳 刊期: 2012年第12期

  • 化学灼伤的临床特点

    随着化工行业的迅猛发展,化学灼伤的发生率逐年增多.其病情复杂化,治疗护理较困难.只有充分认识到这些临床特点,才能有效地治疗化学灼伤病人.

    作者:王大壮;赵铁成 刊期: 2012年第12期

  • 78例新生儿尿路感染的临床诊疗分析

    目的 探讨新生儿尿路感染的临床治疗方法和治疗效果.方法 选择我院2005年10月~2011年10月以来于我院进行救治的78例新生儿尿路感染患者,根据患儿的不同感染部位以及感染的菌株类型分别选择不同的药物进行治疗.结果 78例新生儿尿路感染患者经过不同的药物治疗后,均取得良好的治疗效果,治愈率均为100%.结论 头孢类药物可以有效治疗新生儿尿路感染,且治疗效果较为理想.

    作者:龙洁 刊期: 2012年第12期

  • 经皮肝穿射频消融联合介入治疗小肝癌与传统的手术切除治疗对照研究

    目的 比较肝动脉化疗碘油栓塞术(TACE)与射频消融术(RFA)联合介入治疗原发性小肝与传统手术治疗小肝癌的临床效果,为临床制定治疗方法提供依据.方法 回顾性分析2007年2月~2009年2月我院采用TACE联合RFA治疗的66例小肝癌患者的临床资料,并以同期采用手术切除治疗的66例患者为对照组,比较两组患者12、24、36个月临床复发率和生存率,手术并发症发生率.结果 观察组12、24、36个月临床复发率分别为3.03%、7.58%、12.12%,对照组分别为3.03%、9.09%、13.64%,其中24、36个月复发率两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组12、24、36个月生存率分别为100.00%、98.48%、93.94%,对照组分别为100.00%、96.97%、92.42%,其中24个月、36个月生存率两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间观察组并发症发生率为3.03%,对照组并发症发生率为10.61%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TACE联合RFA治疗小肝癌疗效确切,并发症发生率低,值得临床推广.

    作者:刘也夫 刊期: 2012年第12期

  • 胆结石引起的急性胰腺炎重症护理探析

    目的 探讨对胆结石引起的重症急性胰腺炎实施综合护理的效果及意义.方法 对我院外科收治的40例胆结石引起的急性重症胰腺炎患者实施综合护理措施.结果 40例患者治愈37例,死亡3例,死亡率7.5%(3/40).结论 对重症急性胰腺炎患者从心理、病情观察、饮食等方面进行综合护理,可降低死亡率,促进患者尽快康复.

    作者:李娜;韩海霞;陈翠华;商全梅 刊期: 2012年第12期

  • 小儿手足口病临床护理观察

    目的 对小儿手足口病的临床护理进行观察并对护理效果进行分析与评价.方法 随机抽取在2009年2月~2012年2月这段时间里我院收治的患有手足口病的患儿病例156例,将其分成对照组和观察组2组,分别在治疗中给予常规护理和实施有针对性的干预护理,比较分析2组患儿的治疗效果.结果 通过比较分析结果得出,实施有针对性的护理干预的观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组患儿,2组之间的差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论 对手足口病患儿给予适当的治疗与合理的干预护理能够显著提高患儿的治疗效果,值得在今后的临床工作中对其予以注意.

    作者:张燕 刊期: 2012年第12期

  • 牙科创伤后应激障碍的心理护理体会

    目的 探讨牙科创伤后应激障碍的心理护理方法.方法 8例牙科创伤后应激障碍的患者,针对其不同的心理问题和心理要求,进行心理护理.结果 患者消除或减轻愤怒、恐惧、悲伤、绝望、抑郁等负面情绪.以良好的心态配合治疗,8例患者,其中5例口腔症状消失,2例症状缓解,1例无效,建议进行心理专科治疗.结论 通过心理护理,改善TPSD患者的心理状态,可以减轻症状和提高治疗效果.

    作者:赖燕群;梁建英;李菊兄;李慧香;曾桂琼;刘俏燕;杨鹃 刊期: 2012年第12期

  • 加强护理工作控制医院感染管理

    住院病人在医院内获得的感染称为医院感染.使用抗生素可使很多感染性疾病得到有效预防、控制和治疗,但抗生素的使用也给院内感染带来突出的问题,细菌的耐药性在不断增加.在美国,院内感染的年死亡病例就达4万多个,几乎全部由耐药细菌所致.本文具体探讨了加强护理工作控制医院感染管理.

    作者:朱丽君 刊期: 2012年第12期

  • 门诊西药房绩效工资发放方式改进探究

    目的 提高员工工作积极性,奖勤罚懒.方法 采取不同的绩效工资发放方式.结果 不同的绩效发放,员工工作积极性不同.结论 使用优绩效发放方式能够起到奖勤罚懒,提高员工工作积极性的目的.

    作者:张孟涛;崔晓萍;杨艮艮 刊期: 2012年第12期

  • 云南省普通人群艾滋病感染现状及流行特点分析

    目的 了解云南省孕产妇及婚前保健人群HIV感染现状和流行特点,探讨降低艾滋病母婴传播的有效措施.方法 对2006~2010年孕产妇、婚前保健人群免费进行HIV检测工作相关资料进行回顾性调查分析.结果 2006~2010年,孕产妇检测人数累计14801名,确诊HIV感染56例,感染率为0.38%;婚前医学检查累计13956例,确诊HIV感染62例,感染率为0.44%,其中男性感染者36例,占58.06%,女性感染者26例,占41.94%.不良性行为,静脉吸毒和母婴传播已成为艾滋病的主要传播途径.HIV感染人群大多经济收入较低,以农民为主,其次为无固定职业者、打工族及个体户,多为初中以下文化水平,文化程度普遍偏低.结论 我国艾滋病已由高危人群向一般人群扩散,孕产妇及婚前保健人群进行HIV抗体检测甚为必要.

    作者:李静;刘憬程 刊期: 2012年第12期

  • 氟康唑经验性治疗17例拟诊老年肺真菌病院内感染患者疗效分析

    目的 探讨氟康唑对老年肺真菌病院内感染拟诊患者的治疗.方法 对2011年3~9月17例住院老年肺真菌病院内感染拟诊患者进行经验性治疗并对疗效和不良反应进行研究.结果 氟康唑对本组老年肺真菌病院内感染患者的临床治愈率为70.6%;总有效率为94.1%;不良反应发生率为5.9%,无严重不良反应发生.结论 氟康唑对拟诊老年肺真菌病患者进行早期经验性治疗具有较好的疗效和安全性.

    作者:段学葵;罗志勇;田路云 刊期: 2012年第12期

  • 探讨TURP术与PKRP术治疗前列腺增生症的临床疗效比较

    目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道等离子双极汽化电切术(PKRP)对治疗前列腺增生症的临床疗效.方法 将90例前列腺增生症患者随机分为TURP组和PKRP组,各45例,比较手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、总体住院时间、前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOI)比较差异.结果 TURP、PKRP组在平均住院时间上无显著统计学差异(P>0.05),PKRP组与TURP组在术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间有显著统计学差异(P<0.05).2组术后主观症状比较有显著统计学差异(P<0.05).结论 PKRP治疗前列腺增生症具有安全性高、并发症少、疗效好特点.

    作者:朱华 刊期: 2012年第12期

  • 少数民族地区双硫仑样反应一例临床分析及引起的思考

    双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于应用头孢类等药物后饮用含有酒精的饮品导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应.少数民族具有习惯饮酒的风俗,双硫仑样反应发病率极高,现对1例双硫仑样反应病例进行分析.

    作者:金灿 刊期: 2012年第12期

  • 银杏叶联合奥扎格雷钠治疗脑梗死67例疗效探究

    目的 探究银杏叶与奥扎格雷钠配伍治疗脑梗死的临床效果及不良反应.方法 选取我院收治的脑梗死患者67例作为研究对象,将其随机分为对照组(33例)与实验组(34例),分别给予银杏叶单药治疗和银杏叶配伍奥扎格雷钠治疗,分析2组患者的治疗效果及不良反应情况.结果 对照组患者总有效率为84.85%,实验组患者总有效率为97.06%,2组患者治疗效果对比P<0.05,具有显著统计学差异.仅实验组患者有2例恶心、腹泻反应症状,无其他严重不良反应.结论 银杏叶与奥扎格雷钠配伍治疗脑梗死临床效果显著,不良反应轻微,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:吕莉;季翠杰;黄晓娜 刊期: 2012年第12期

  • 临产妇的心理分析及护理

    分娩虽然是一种自然的生理过程,但对产妇尤其是初产妇来说,住院临产、分娩都是陌生的,再加上社会和家庭对分娩重视程度的提高,从而增加了产妇对分娩的精神紧张程度.而临产妇的心理对分娩的顺利进行有着重要的作用.本文就临产妇的心理进行分析并对此做了对策.

    作者:郑春侠 刊期: 2012年第12期

  • 以农孕免项目为契机,全面提高产科质量降低剖宫产率

    2009年陕西省率先在全国实行农村孕产妇住院免费分娩项目,旨在提高住院分娩率,降低孕产妇和围产儿发病率及死亡率.此项政策在实施过程中其中一项内容要求剖宫产率要在20%以下.几年来,我们致力于政策的贯彻落实,住院分娩人数明显上升,但剖宫产率仍居高不下,为此我们对2010年1月~2011年12月底在我院实施剖宫手术指征进行分析,从中了解我院分娩方式的现状,为全面提高产科质量,降低剖宫产率提出建设性意见.

    作者:冯水仙;郭蕊雅 刊期: 2012年第12期

  • 以玻璃酸钠关节腔注射为主的综合疗法治疗轻中度膝骨性关节炎的疗效观察

    目的 观察以玻璃酸钠关节腔注射为主的综合疗法治疗轻中度膝骨性关节炎的治疗效果.方法 选择膝骨性关节炎患者51例共57膝,采用以玻璃酸钠关节腔注射为主的综合治疗,包括关节及痛点阻滞、理疗、玻璃酸钠注射以及运动疗法.结果 治疗后随访6~12个月,观察治疗效果.结论 以玻璃酸钠关节腔注射为主的综合治疗对轻中度膝骨性关节炎有较好的疗效,值得基层医疗单位使用和推广.

    作者:邹维青 刊期: 2012年第12期

  • 孕产妇产前心理存在问题及对策

    目的 探讨孕产妇产前心理存在的问题并提出相应的对策.方法 回顾性分析我院收治的280例孕产妇的临床资料.结果 经过调查分析发现,280例孕产妇干预前存在焦虑情绪的182例,占调查总数的65.0%,存在抑郁情绪的169例,占调查总数的60.4%;经过有针对性的护理对策,干预后存在焦虑情绪的106例,占调查总数的37.9%,存在抑郁情绪的92例,占调查总数的32.9%;干预前后焦虑、抑郁情绪的发生几率比较,具有显著性差异,P<0.05.结论 针对孕产妇产前心理问题进行有针对性地护理干预对于提高产科服务质量十分必要.

    作者:黄红梅 刊期: 2012年第12期

中国卫生产业杂志

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