李发爵；胡艳琴；徐爱妹
目的 观察以玻璃酸钠关节腔注射为主的综合疗法治疗轻中度膝骨性关节炎的治疗效果.方法 选择膝骨性关节炎患者51例共57膝,采用以玻璃酸钠关节腔注射为主的综合治疗,包括关节及痛点阻滞、理疗、玻璃酸钠注射以及运动疗法.结果 治疗后随访6～12个月,观察治疗效果.结论 以玻璃酸钠关节腔注射为主的综合治疗对轻中度膝骨性关节炎有较好的疗效,值得基层医疗单位使用和推广.
作者：邹维青 刊期： 2012年第12期
目的 分析双源CT对肾盂输尿管重复畸形的诊断价值.方法 对2例分别因腰腹部胀痛或钝痛的患者进行CTU检查及泌尿系统的三维重建,分别与静脉肾盂造影作对比.结果 双源CT对双肾盂、双输尿管的诊断明显优于静脉肾盂造影.结论 影像学检查,尤其是双源CT的三维重建技术对肾盂输尿管重复畸形的诊断及具体分型是目前好的检查手段.
作者：刘官宏；常慧丽 刊期： 2012年第12期
近几年我县对医疗卫生方面的投入很大,其中妇幼保健院受益匪浅.随着我院整体搬迁完成,如何改革创新,发展壮大,更好服务群众是我们努力的主要方向.
作者：郭应强 刊期： 2012年第12期
目的 探讨血糖水平高低对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 分析符合下列条件的重型颅脑损伤患者52例:其中男33例,女19例；既往均无糖尿病病史；有人院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)；有伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)；有患者发病48h内的血糖监测(包括入院及术后血糖).并根据伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS),将52例患者分为预后良好组及预后较差组,分析两组间发病后血糖水平与其预后的关系.结果重型颅脑损伤患者发病后血糖水平:预后良好组伤后血糖较预后较差组明显降低,2组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重型颅脑损伤后患者血糖水平与患者预后密切相关,可作为临床上早期预测预后的简便指标.
作者：赵赜；陆莹 刊期： 2012年第12期
目的 分析B超对胎儿先天性心脏病的临床诊断价值.方法 随机搜集2010年9月～2011年2月间在我院诊查的550例胎儿的临床资料,然后进行先天性心脏病B超检测.结果 检出胎儿先天性心脏病12例,检出率为2.2％.非青紫型心脏病8例,青紫型心脏病4例.诊断符合11例,诊断错误1例,诊断准确率91.7％.结论 B超在先天性心脏病诊断中还有很大有优势,检出率与准确率都比较好,值得推广应用.
作者：盛明 刊期： 2012年第12期
住院病人在医院内获得的感染称为医院感染.使用抗生素可使很多感染性疾病得到有效预防、控制和治疗,但抗生素的使用也给院内感染带来突出的问题,细菌的耐药性在不断增加.在美国,院内感染的年死亡病例就达4万多个,几乎全部由耐药细菌所致.本文具体探讨了加强护理工作控制医院感染管理.
作者：朱丽君 刊期： 2012年第12期
目的 探讨艾滋病(AIDS)并发脊柱及下肢骨关节结核的超声图像表现.方法 对63例艾滋病并发脊柱及下肢骨关节结核患者超声检查所得到的图像资料进行统计分析与总结.结果 63例AIDS并发脊柱及下肢骨关节结核患者中常见为腰椎结核23例(41.3％),其次为髋关节12例(19.05％),第三为膝关节7例(11.11％)；其主要声像图表现为局部软组织肿胀较严重、骨或关节面骨质破坏面积广、关节腔积液(脓)多,短期内常在局部周围形成冷性脓肿或椎旁脓肿,且脓肿体积较大,窦道较长.结论 超声检查可发现AIDS合并骨与关节结核病病灶,对局部病灶的定位、病变范围、脓肿大小及窦道的长度等提供较为准确的数据,可为AIDS并发脊柱及下肢骨关节结核病诊断与治疗提供有用的参考依据.
作者：李耀烨 刊期： 2012年第12期
目的 观察特利加压素治疗肝肾综合征的疗效.方法 将我院33例肝肾综合征(HRS)患者随机分为A组13例,B组21例,A组采用多巴胺按3～5ug(kg.h)持续静脉泵人；B组采用特利加压素(可利新,辉凌德国制药有限公司),2组疗程均1周.结果 2组治疗前后尿量、尿素氮、血肌酐比较,治疗前后组内比较:P＜0.0 1.P＜0.05,组间比较P＜0.01.结论 采用特利加压素为基础的个体化治疗,将对失代偿期肝硬化的治疗有重要意义.
作者：张莹；陈凯 刊期： 2012年第12期
2009年陕西省率先在全国实行农村孕产妇住院免费分娩项目,旨在提高住院分娩率,降低孕产妇和围产儿发病率及死亡率.此项政策在实施过程中其中一项内容要求剖宫产率要在20％以下.几年来,我们致力于政策的贯彻落实,住院分娩人数明显上升,但剖宫产率仍居高不下,为此我们对2010年1月～2011年12月底在我院实施剖宫手术指征进行分析,从中了解我院分娩方式的现状,为全面提高产科质量,降低剖宫产率提出建设性意见.
作者：冯水仙；郭蕊雅 刊期： 2012年第12期
目的 比较肝动脉化疗碘油栓塞术(TACE)与射频消融术(RFA)联合介入治疗原发性小肝与传统手术治疗小肝癌的临床效果,为临床制定治疗方法提供依据.方法 回顾性分析2007年2月～2009年2月我院采用TACE联合RFA治疗的66例小肝癌患者的临床资料,并以同期采用手术切除治疗的66例患者为对照组,比较两组患者12、24、36个月临床复发率和生存率,手术并发症发生率.结果 观察组12、24、36个月临床复发率分别为3.03％、7.58％、12.12％,对照组分别为3.03％、9.09％、13.64％,其中24、36个月复发率两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组12、24、36个月生存率分别为100.00％、98.48％、93.94％,对照组分别为100.00％、96.97％、92.42％,其中24个月、36个月生存率两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗期间观察组并发症发生率为3.03％,对照组并发症发生率为10.61％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TACE联合RFA治疗小肝癌疗效确切,并发症发生率低,值得临床推广.
作者：刘也夫 刊期： 2012年第12期
目的 探讨高龄老年人心力衰竭的病因诱因、临床表现及治疗方法等特点.方法 收集2006年5月～2011年12月在我院住院治疗的48例高龄老年人慢性心力衰竭患者病历资料,对高龄老年人心力衰竭的病因诱因、临床表现、治疗方法等进行回顾性分析.结果 高龄老年人慢性心力衰竭病因主要以冠心病、肺心病为主,诱因以呼吸道感染为主；临床表现不典型,病情变化快,病死率高.治疗应注重个体化综合治疗.结论 结合高龄老年人心衰病因诱因及诊治特点,对高龄老年人心衰的防治,应重视预防诱因、增加营养、积极氧疗、合理利尿及尽可能应用ACEI+β受体阻滞剂等.
作者：魏朝红 刊期： 2012年第12期
目的 分析人工髋关节置换术治疗髋股骨头坏死的临床效果.方法 对我院近年收治的62例股骨头坏死的患者进行髋关节置换手术的临床资料进行回顾性分析.结果 患者手术均顺利完成,术后恢复情况良好,髋关节活动能力基本恢复,能够进行正常的活动.结论 通过严格的术前综合评估,合适的假体选择和固定方法,人工髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死,效果明显,能够减少病患痛苦,维持正常运动.
作者：肖镭 刊期： 2012年第12期
目的 探讨洁悠神与微波治疗用于会阴切口预防切口感染的好处.方法 进行分组试验,对比60例产妇使用洁悠神和微波照射的临床资料,进行总结、分析、探讨.结论 洁悠神的使用操作简单,无副作用,减少并发症的发生,降低患者的费用,提高患者的满意度,值得在临床操作上进行推广.
作者：苏丽花；周冬妮 刊期： 2012年第12期
目的 讨论临床路径教学方法在呼吸内科实习教学中的应用.方法 对我科2011年实习的12名学生采用临床路径教学模式,与2010年实习生的出科考试成绩对比,并对学生的动手操作和病例分析能力进行对比.结果 2010年学生出科理论平均成绩86.75分,实践技能平均成绩90.36分,2011年学生出科理论平均成绩95.67分,实践技能平均成绩97.66分,2011年学生的动手操作和病例分析能力有较大提高.结论 临床路径教学方法在呼吸内科的临床教学中具有可行性,可以规范疾病诊断,制定治疗方案,提高了学生的临床工作能力.
作者：赵焕；石寒冰；刘形媌 刊期： 2012年第12期
目的 将循证护理的方法应用于气管切开后减少并发症的发生.方法 根据循证护理的方法(4个连续性过程:循证问题、循证支持、循证观察、循证运用),气管切开术患者常顾虑的安全性、有效性、费用及常见并发症为出发点,结合临床实际,后确定护理措施.结果 肺部感染率2.6％,套管脱落无,套管堵塞无.结论 循证护理的方法有效减少并发症,提高生存率.
作者：孙迎春；王娜；孙鲁伟 刊期： 2012年第12期
本文通过对年轻护士在护理管理工作中存在的部分问题,针对这些问题进行培训,希望在对我们年轻护士的管理培训工作中能提供参考,提高年轻护士的工作能力,使她们更好的适应护理工作,提供优质的护理服务.
作者：唐小东 刊期： 2012年第12期
目的 探讨孕产妇产前心理存在的问题并提出相应的对策.方法 回顾性分析我院收治的280例孕产妇的临床资料.结果 经过调查分析发现,280例孕产妇干预前存在焦虑情绪的182例,占调查总数的65.0％,存在抑郁情绪的169例,占调查总数的60.4％；经过有针对性的护理对策,干预后存在焦虑情绪的106例,占调查总数的37.9％,存在抑郁情绪的92例,占调查总数的32.9％；干预前后焦虑、抑郁情绪的发生几率比较,具有显著性差异,P＜0.05.结论 针对孕产妇产前心理问题进行有针对性地护理干预对于提高产科服务质量十分必要.
作者：黄红梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 27例SAP患者在传统治疗的基础上加用CBP治疗.观察CBP治疗前、后临床症状改善情况、生化指标、动脉血气分析、急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分等变化情况.结果 经过CBP治疗后,患者临床症状改善明显,血淀粉酶(AMS)、血清总胆红素(S-TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白亦明显下降(P＜0.05),酸中毒及低氧血症得到纠正(P＜0.05),APACHEⅡ评分下降明显.27例患者中存活24例(存活率为88.89％),死亡 3例(死亡率为11.11％),疗效明显.结论 在传统治疗的基础上加用CBP治疗SAP有明显的疗效,能有效改善患者病情,降低病死率,值得临床推广.
作者：周咏红；王芳芳；温黎青 刊期： 2012年第12期
目的 调查慢性酒精滥用患者肝功能损害的情况.方法 回顾性分析我院近5年接受住院治疗的酒精滥用患者,根据病史、血清学检查、和B超检查结果,统计肝功能和B超结果异常的比例.结果 69.9％的酒精滥用患者有肝功能异常,其中AST/ALT比值为(1.7±1.1)；62.9％的患者有酒精相关的B超异常结果.结论 酒精滥用患者肝脏损害普遍,需引起社会更多的关注.
作者：何红波；王达平；郑朝盾；黄惜妮 刊期： 2012年第12期
目的 观察前列地尔合用羟苯磺酸钙减少糖尿病肾病尿白蛋白的效果.方法 选择糖尿病肾病患者61例,男28,女33,随机分为2组,治疗组28例,对照组33例,2组都给予控制血糖、调脂、抗凝、降压等基础治疗,治疗组加用前列地尔和羟苯磺酸钙,观察治疗前后患者24h尿白蛋白排泄率的变化.结果 治疗组加用前列地尔和羟苯磺酸钙,患者24h尿白蛋白排泄率有明显减少.结论 前列地尔和羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病,能使患者24小时尿蛋白排泄率有明显减少.
作者：王鸿斌；刘杰 刊期： 2012年第12期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
