余琴
目的 探讨复方氯己定含漱液联合负压吸引护理预防重症医学科(ICU)经口气管插管患者呼吸机相关肺炎(VAP)的临床效果.方法 选择2015年1月~2016年6月我院ICU收治的150例接受经口气管插管接呼吸机辅助通气患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察Ⅰ组和观察Ⅱ组,各50例.对照组采用传统的生理盐水进行口腔护理.观察Ⅰ组采用复方氯己定含漱液进行口腔护理.观察Ⅱ组采用复方氯己定含漱液联合负压吸引进行口腔护理.比较三组口腔护理效果及口腔清洁满意度、VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间、住院费用、好转率的差异.结果 观察Ⅱ组口腔溃疡率、口腔异味率、污垢残留率、插管3天和7天VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间和住院费用均明显低于对照组和观察Ⅰ组,而好转率和口腔清洁满意度明显优于对照组和观察Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方氯己定含漱液联合负压吸引预防气管插管患者VAP效果显著.
作者：范霞虹；姚惠萍；陈娟红 刊期： 2017年第04期
目的 探讨SBAR模式转运交接表运用于急危重症患者转运中对转运时间、患者温度及差错发生率的影响.方法 选择2014年12月~2016月6月我院接受治疗的急危重症患者102例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各51例.对照组应用常规的转运交接方式.观察组应用SBAR模式转运交接表.比较两组转运时间、患者温度,护理差错发生率及护理满意度.结果 观察组转运交接时间短于对照组(P<0.05),两组转运过程中均保持较高的体温(P>0.05);观察组护理差错发生率低于对照组,满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 SBAR模式转运交接表在急危重症患者转运过程中有着十分重要的应用价值,能够缩短患者的转运交接时间,保证患者的体温,降低护理差错的发生率,提高患者对护理质量的满意度.
作者：倪志宏；顾彩萍 刊期： 2017年第04期
目的 分析妇科住院患者医院感染发生特点及病原菌耐药性,为妇科疾病住院患者医院感染的预防提供理论策略.方法 对我院妇科2015年9月~2016年9月收治的135例医院感染患者共211株病原菌的临床资料进行回顾性分析.比较不同感染部位的医院感染发生情况及严重程度;比较不同基本情况住院患者医院感染发生情况;分析不同感染部位主要病原菌分布差异及不同病原菌耐药性差异.结果 135例感染患者中,不同感染部位的感染发生情况及感染程度比较差异有统计学意义(P<0.05);不同患病季节、手术类型、手术时间、并发症及年龄医院感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);135例感染患者样本检测211株病菌,主要病原菌是大肠埃希氏菌58株(占27.49%)、金黄色葡萄球菌40株(占18.96%)、铜绿假单胞菌37株(占17.54%);不同感染部位大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌分布差异均有统计学意义(P<0.05);不同病原菌对不同抗生素敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据妇科疾病住院患者医院感染特点及相关因素,临床上应重视老年患者胃肠道和呼吸道的感染,注意季节的变化,缩短手术时间,合理使用抗生素,避免相关病原菌的条件性感染,同时应注意发生并发症患者的健康状况.
作者：李艳芳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨肠内序贯营养支持对重症颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取2015年6月~2016年6月我科收治的120例重症颅脑损伤患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例.对照组给予整蛋白型肠内营养制剂.观察组先给予短肽型肠内营养制剂,并逐渐过渡为整蛋白型肠内营养制剂.比较两组营养改善及预后情况.结果 两组治疗7、14d血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组7、14d时急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHE Ⅱ)、胃肠功能评分均低于对照组(P<0.05).观察组喂养不耐受、胃肠应激性溃疡、消化道出血发生率低于对照组(P<0.05),营养达标率高于对照组(P<0.05).结论 肠内序贯营养支持能有效提高重症颅脑损伤患者肠内营养耐受性,改善患者营养状况及胃肠功能,促进患者预后.
作者：乔万静 刊期： 2017年第04期
目的 探讨心理干预对喉癌手术患者心理状态及术后恢复的作用.方法 将 2015年6月~2016年7月我院手术治疗的68 例喉癌患者,随机分为干预组和对照组,每组34例.干预组接受针对性、系统化的术前心理干预.对照组接受常规心理护理.比较两组干预前后生理、心理指标及术后生活质量.结果 两组干预前血压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预组干预后血压和心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组干预后SAS和SDS评分显著低于干预前,且低于对照组(P<0.05).干预组术后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 对喉癌手术患者实施术前个性化心理干预,可以稳定患者的情绪,有利于手术顺利进行,并对术后恢复起到促进作用.
作者：谭俊华；刘昕煜 刊期： 2017年第04期
目的 探讨球囊导管对足月妊娠引产安全性及促产程的影响.方法 选择2015年1月~12月我科100例应用促宫颈成熟球囊导管引产的产妇作为观察组,选取同期应用普通分娩方式的120例产妇作为对照组.观察两组产妇促宫颈成熟情况、产程、分娩方式及不良妊娠结局情况.结果 观察组产妇促宫颈成熟比率、引产成功率、产妇满意率高于对照组(P<0.05),剖宫产率、产后出血率、新生儿宫内窒息率低于对照组(P<0.05).观察组总产程、第一产程时间短于对照组(P<0.05),新生儿阿氏评分高于对照组(P<0.05).结论 球囊导管引产能有效促进产妇宫颈成熟度,提高引产成功率,缩短产妇分娩产程,降低不良妊娠结局的的发生,安全有效,可应用于临床.
作者：应伊丽；张培 刊期： 2017年第04期
股骨颈骨折、股骨粗隆骨折患者常规行下肢皮肤牵引术,而持续牵引易致足跟部发生压疮,患者常因足跟部疼痛不适而拒绝牵引,或因足跟发生压疮而影响治疗效果.一般在牵引带远端包裹毛巾或使用棉垫,由于牵拉毛巾、棉垫易产生皱褶,持续摩擦导致不适,难以有效保持下肢牵引制动及预防足部压疮的要求.为解决这一矛盾,众多学者做了大量研究,临床研究认为,凉液垫、水垫及浴巾等应用于下肢牵引的患者,取材方便、价格便宜,可有效减少受压部位的压力,增加舒适感,预防压疮的发生[1,2];资料研究表明凉液垫可预防压疮发生,患者感觉舒适[3,4].综合众多学者的理念,我科研制了加垫式下肢牵引带,凉液垫支撑于患者足跟可灵活调节,增加患者的舒适度,维持有效牵引.将此加垫式下肢牵引带应用于45例股骨颈骨折、股骨粗隆骨折患者,效果满意,现介绍如下.
作者：覃红桂；黄颖健；肖远琼；廖冬梅 刊期： 2017年第04期
目的 探讨家庭功能与社区老年糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)的关系,为社区老年糖尿病患者的家庭访视提供依据.方法 采用便利抽样入户调查法,对满足纳入标准的社区老年糖尿病患者,应用家庭关怀度指数问卷(APGAR)进行调查并测定HbA1c.结果 社区老年糖尿病患者HbA1c平均水平为4.7%~14.6%(8.35±1.33).家庭功能总分为(5.48±1.86)分,家庭功能障碍者570例(76.6%),家庭功能良好者174例(23.4%),家庭功能障碍的社区老年糖尿病患者HbA1c平均水平高于家庭功能良好者(P<0.05),且家庭功能总分、合作度、情感度及亲密度与社区老年糖尿病患者HbA1c平均水平呈负相关(P<0.05).结论 家庭功能与社区老年糖尿病患者HbA1c平均水平密切相关,可通过提高患者的家庭功能来降低患者HbA1c平均水平,从而帮助患者提高生活质量.
作者：王燕；崔慧敏；李胜玲；刘冬梅 刊期： 2017年第04期
目的 探讨微波与神灯照射辅助治疗老年肺部感染患者的临床效果.方法 选取2015年1月~2016年7月我科住院治疗的患者120例,采用随机数字表法分为微波治疗组和神灯治疗组,每组60例.微波治疗组给予微波局部照射治疗.神灯治疗组给予神灯局部照射治疗.比较两组治疗前后肺功能改善情况、临床症状以及体征消失时间和住院时间.结果 神灯治疗组治疗后PaO2和FEV1显著高于微波治疗组(P<0.05),而两组治疗前PaO2和FEV1比较差异无统计学意义(P>0.05).神灯治疗组临床症状、体征消失时间以及住院时间均显著短于微波治疗组(P<0.05). 结论 与微波照射相比,神灯照射可显著改善老年肺部感染患者肺功能,促进症状、体征的消失和缩短住院时间.
作者：王小英；吴晓红；曹春凤；聂媛媛；罗燕萍 刊期： 2017年第04期
目的 探讨细节护理对术后康复及疼痛的影响.方法 选取150例我院进行手术的患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,各75例.对照组行常规护理干预.干预组在对照组的基础上实施细节护理和手术室暗示性语言干预.比较两组康复情况,疼痛程度和满意度.结果 干预组术后恢复时间、排便时间和肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P<0.05).干预组术后疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).干预组总满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 细节护理和手术室暗示性语言干预的临床效果显著,有助于患者术后康复.
作者：余琴 刊期： 2017年第04期
目的 研究功能康复护理对腰椎间盘突出症手术治疗患者的临床效果.方法 选取2015年1月~12月我科以手术方式治疗的腰椎间盘突出症患者68例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各34例.对照组采取常规护理.观察组在对照组的基础上给予功能康复护理.术后3个月评估两组治疗效果、疼痛程度及恢复正常活动功能的时间,术后6个月评估两组生活质量,并调查患者对护理工作满意程度.结果 观察组达优率为50.00%,总有效率为97.06%,显著优于对照组(P<0.05).两组治疗前VAS、JOA及RMQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后恢复正常活动功能时间短于对照组、VAS、JOA及RMQ评分均显著优于对照组(P<0.01).观察组护理满意率显著高于对照组(P<0.01).结论 腰椎间盘突出症手术治疗后早期行功能康复护理,能有效提升手术效果,改善患者腰椎功能,使术后疼痛程度减轻,缩短术后恢复时间,提高患者的生活质量.
作者：李静 刊期： 2017年第04期
目的 探讨延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者院外呼吸功能及生活质量的影响.方法 选取2015年10月~2016年2月我科出院的老年COPD患者43例为观察组,出院后实施延续性护理.选取40例我科同期出院的老年COPD患者为对照组,出院后给予常规护理干预.比较两组出院后3个月呼吸功能及生活质量的差异.结果 观察组出院后3个月FEV1、FEV1/FVC、FEV1%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出院后3个月生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理能够改善老年COPD患者院外的呼吸功能,提高患者生活质量,维持院内治疗效果.
作者：许玉红 刊期： 2017年第04期
目的 探讨冠脉内支架植入术后冠心病患者生活质量的影响因素及护理对策.方法 选择2015年3月~2016年10月我院收治的冠心病患者83例为研究对象,于患者术前和出院3个月后采用SF-36生活质量简表进行生活质量评价.采用单因素分析和Logistic多元回归分析影响患者术后生活质量的因素.结果 患者术后3个月生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分和生活质量总分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).经单因素分析后,年龄、病程、治疗依从性、合并糖尿病是影响冠心病患者冠脉内支架植入术后生活质量的影响因素(P<0.05).经Logistic多元回归分析后,治疗依从性、年龄、病程是影响冠心病患者冠脉内支架植入术后生活质量的影响因素(P<0.05).结论 应重视冠脉内支架植入术患者健康教育,提高患者术后治疗依从性,以改善植入术效果.
作者：袁金兰；叶雪雯；张艳红；蔡方；易清 刊期： 2017年第04期
目的 探讨集束化护理在日间病房头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎防治中的应用效果.方法 选取2015年7月~12月我科收治的21例头颈部肿瘤患者作为对照组.2016年1月~6月我科收治的21例头颈部肿瘤患者作为干预组.干预组采取集束化护理.对照组采取常规护理.比较两组住院时间、住院费用、患者满意度及口腔黏膜炎发生率.结果 干预组住院时间、住院费用及口腔黏膜炎发生率均低于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施集束化护理可降低患者住院时间及住院费用,降低患者口腔黏膜炎发生率,提高患者满意度,具有重要的临床应用价值.
作者：张海燕 刊期： 2017年第04期
目的 观察压灸百会穴对脑卒中后失眠患者的临床治疗效果.方法 2016年4月~12月我科住院的脑卒中后失眠患者65例,按随机数字表法将患者分为治疗组32例和对照组33例.对照组接受原发病基础治疗和常规综合护理.治疗组在对照组的基础上采用压灸百会穴治疗.隔日1次,10天为1个疗程,共2个疗程,疗程结束后进行相关临床疗效比较.结果 治疗组治疗后总有效率为90.63%,对照组总有效率为72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后PSQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01).结论 在常规综合护理的基础上采用压灸百会穴治疗,可提高临床疗效,有效改善卒中后患者睡眠情况,是一种安全有效的护理技术,可应用于临床.
作者：李成英；朱海平；王国香 刊期： 2017年第04期
目的 探讨无缝隙护理管理在康复医学科的应用效果.方法 选取脑卒中偏瘫康复患者160例为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,各80例.两组均采用脑卒中康复治疗常规护理方案,观察组予以无缝隙护理管理.比较两组护理干预前后日常生活活动能力(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及护理质量.结果 观察组干预后ADL评分高于对照组,HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组病房管理、基础护理、护理操作、健康宣教评分高于对照组(P<0.05).结果 无缝隙护理管理在康复医学中是可行有效的.
作者：孙燕芹 刊期： 2017年第04期
目的 研究SBAR交流模式在临床病情汇报中的应用效果.方法 2016年1月~6月我院采用传统沟通方式的医护人员与患者所填写的相关调查问卷为对照组.2016年7月~12月采用SBAR标准化沟通方式的医护人员与患者所填写的相关调查问卷为观察组.比较两组医生满意度、患者满意度、护士对自身评判性思维能力评分等差异.结果 实施SBAR标准化沟通方式后,观察组医生满意度、患者满意度和护士对自身评判性思维能力评分均明显高于对照组(P<0.01).结论 SBAR标准化沟通方式是一种能准确快速地传递患者病情的方式,有效提高医护之间的沟通效率,提高医生满意度,提升护士对病情的了解程度和评判性思维能力,有利于建立医、护、患之间和谐的关系.
作者：黄艳荣；何芳；廖菊丽；黄桂桂；简静；刘理萍 刊期： 2017年第04期
目的 探讨不同采血方法对维持性血液透析患者尿素氮(BUN)水平的影响.方法 选择我科维持性血液透析患者40例,进行透析后两组采血方法的自身对照研究,将透析后常规从透析管路采血方法设为对照组,将从动脉内瘘针端采血方法设为观察组.比较两组透析后BUN、尿素清除指数(KT/V)及尿素下降率(URR)的差异,护士满意度情况.结果 两组BUN、KT/V及URR比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组护士满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用透析后从动脉内瘘针端采血的方法不会影响BUN水平及对透析充分性的评估,并可以简化工作流程,提高护士工作满意度.
作者：卞宝花；刘露；李静静 刊期： 2017年第04期
目的 探讨双心并重共治延续护理对空巢高血压老年患者的影响.方法 2015年1月~2016年10月我科出院的空巢高血压老年患者110例,以随机数字表法分为试验组和对照组,各55例.对照组接受常规延续护理.试验组接受双心并重共治延续护理.对两组干预后负性情绪与高血压自我管理能力进行测评.结果 试验组干预后焦虑、抑郁评分均显著低于对照组,自我管理能力评分显著高于对照组(P<0.05).结论 以双心并重共治护理模式对空巢高血压老年患者实施延续护理干预,有利于患者身心问题的解决.
作者：席小红；唐金凤 刊期： 2017年第04期
目的 探讨基于生物-心理-社会功能层面的灵性照护对老年心力衰竭患者压疮及负性情绪的影响.方法 选取2013年9月~2016年2月我科收治的80例老年心力衰竭患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,各40例.对照组实施传统的护理照护.研究组在对照组基础上引入基于生物-心理-社会功能层面的灵性照护.记录两组干预后第4周末压疮发生情况;以焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)作为情绪测评工具,分别于干预前及干预后第4周末对情绪状况进行评估;两组干预后第4周末接受护理满意度问卷测评.结果 两组干预后淤血红润期发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组干预后炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期发生率低于对照组(P<0.05).研究组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).研究组满意度为97.5%,高于对照组80.0%(P<0.05).结论 引入基于生物-心理-社会功能层面的灵性照护,有助于降低老年心力衰竭患者压疮发生率,且能缓解焦虑、抑郁情绪,取得较为可观的临床效果.
作者：袁文艳；卢峰 刊期： 2017年第04期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
