李宝君；陈桂春
子宫内膜异位症(內异症)是育龄妇女常见病难治病,发病机制尚不明确,目前已知內异症是一种炎症性疾病.脂氧素具有抑制炎症的生理功能,已有研究表明脂氧素可导致小鼠子宫内膜腺体增加.本研究分离鉴定并原代培养子宫内膜异位症患者异位内膜腺上皮细胞,以此为细胞模型,分析脂氧素对內异症的影响.我们分析发现脂氧素受体在异位内膜腺上皮细胞中表达.用10 ug/mL脂多糖刺激腺上皮细胞产生炎症反应,以此模拟炎症反应模型,分析脂氧素预处理对炎症反应的影响.采用实时荧光定量PCR技术和酶联免疫吸附法,从mRNA水平和蛋白水平上检测了脂氧素对异位内膜腺上皮细胞炎症因子MCP-1和基质金属蛋白酶MMP-9的影响.结果 显示,脂氧素抑制MCP-1和MMP-9的mRNA表达,降低相应蛋白的分泌量,降低MMP-9的酶活力,而且抑制作用具有脂氧素浓度依赖性,从而可能抑制异位内膜腺上皮细胞的炎症反应,并降低侵袭能力,脂氧素通过抑制炎症反应而参与內异症的发生发展,其异常表达可能与內异症的发病相关.
作者：杨一也；黄乾生 刊期： 2012年第15期
随着许多妇科疾病侵占部分女性的生活,妇科手术也在逐年递增.由于现代社会医疗技术以及医疗条件的不断改进,尽管妇科手术有许多并发症及独特的生理、心理条件会使妇科手术病人增添其复杂和风险性.笔者通过对30例患者的跟踪护理观察,谈一些体会.
作者：李崇臣 刊期： 2012年第15期
目的 对部分型肺静脉异位引流(PAPVC)的超声心动图特征进行分析,找出漏误诊原因.方法 回顾性分析我院2005 年3 月~2012年3 月期间经手术或心血管造影证实的PAPVC患者21 例资料.结果 21 例病例中,其中漏诊7例,误诊1例.结论 对右房室增大伴或不伴肺动脉高压的患者无论有无房间隔缺损均应警惕PAPVC的可能,应常规对肺静脉进行检测.检查者应多部位、多切面及用多种方法仔细观察,以提高对PAPVC 的诊断率.
作者：范海波；石秋玲；焦阳；林琪；彭启慧；梁海南 刊期： 2012年第15期
目的 探讨利用留言板进行排班的方法对护士工作积极性及护士的满意度的影响.方法 对某一时期同一人群护士采用不同的排班方法.实验组利用留言板进行排班的方法;对照组利用传统的护士长自己排班的方法,分别经过半年的实施.通过对护士的工作积极性进行统计及为护士发放调查问卷来调查护士对工作分配的满意度,进行分析利用留言板排班的方法对护士的影响.结果 实施不同的排班方法,护士的工作积极性有显著性差异(P<0.01)、护士对工作分配的满意度也有显著性差异(P<0.01).结论 留言板在护理排班中应用,提高了护士工作的积极性及满意度.
作者：曹海燕 刊期： 2012年第15期
目的 探讨全过程护理干预措施对于剖宫产产妇围术期满意度的影响.方法 选取我院2010~2011年行剖宫产分娩的产妇130例,根据就诊时间分为两组,对照组采取常规护理,观察组采取全过程护理干预,对比两组产妇的护理满意度.结果 观察组产妇调查结果中,护理服务态度、护理责任心、手术配合的好评率与对照组相比显著提高(P＜0.05).结论 全过程护理干预与心理护理能够有效改善剖宫产产妇心理状况,显著提高产妇的护理满意度,具有良好的临床效果.
作者：张梅；王瑞娟 刊期： 2012年第15期
中药调剂是临床工作的重要一环,笔者在基层医院工作多年,发现基层医院调剂过程中存在许多问题,本文对调剂工作存在的问题进行探讨,并提出改进措施,以期提高中药调剂水平,确保临床疗效.
作者：刘君花 刊期： 2012年第15期
目的 评价祛痰平咳汤治疗肺热咳嗽的疗效和安全性.方法 148例患者随机分为治疗组72例和对照组76例,治疗组应用祛痰平咳汤治疗,对照组应用常规止咳平喘西药及抗生素治疗,观察比较两组治疗前后症状与不良反应.结果 治疗组和对照组的临床有效率分别为92.8%和81.6%,两组比较差异有统计学意义(P>0.05);两组患者均无明显不良反应发生.结论 祛痰平咳汤治疗肺热咳嗽疗效确切,安全性好.
作者：王锦昆 刊期： 2012年第15期
当前医学技术条件下,尿液常规检查作为一种能够有效反映和检测相关疾病病状是否存在的辅助方法,已被广泛用于多种疾病的临床分析与诊断,为保障尿液检查能够准确反应患者病症,必须保障尿液常规检查的技术操作,本文针对尿液常规检查的质量控制与管理进行了简要分析.
作者：杨英波 刊期： 2012年第15期
目的 探讨高频彩超在诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎中的应用价值.方法 用高频彩超对120例急性肠系膜淋巴结炎患儿进行检查.结果 右侧腹及脐周均见多个不同程度肿大的淋巴结,经治疗后复查肿大淋巴结不同程度缩小.结论 高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎具有很高的应用价值.
作者：封云；陈惠娟；邹秀丽 刊期： 2012年第15期
本文通过一则从检查到后期观测的实际案例,分析了青光眼和白内障手术后产生的主要副作用角膜病变产生的主要原因和几种修护型方法,采用羊膜方式能够获得比较优良的治愈效果,基本可以达到提升视力,延长病人用眼寿命的效果,经过多方观察,在2年的时间里,对受治病人进行回访调查基本可以得出结论.角膜植入是相对来说比较安全保险的治疗方法,此外对于羊膜手术的副作用和流程给予介绍,有利于发现新的方式方法,改进治疗措施,减轻病人的痛苦并且达到更好的治疗效果.
作者：李宝君；陈桂春 刊期： 2012年第15期
目的 观察微波联合腹部按摩用于预防脑卒中病人便秘的效果.方法 将神经内科脑出血住院病人100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组用常规方法,观察组用微波联合腹部按摩的方法.结果 观察组发生率低于对照组(P<0.01).结论 微波联合腹部按摩可有效预防脑卒中病人便秘发生.
作者：刘斯雅；苏美银 刊期： 2012年第15期
目的 探讨112例急诊科药物过敏性休克的意识障碍前期(A期或前驱期)及意识障碍期(B期)的早期识别的新特点,为急诊干预和抢救药物过敏性休克提供循证医学依据.方法 对112例急诊科药物过敏性休克的A期和B期的临床资料进行回顾性分析.结果 目前非皮试的药物或中成药针剂出现药物过敏性休克向大多数比例倾斜,药物过敏性休克前驱期往往有皮肤、呼吸、循环、神经意识变化或感觉,重要的是有全身不能耐受的特殊感觉.结论 医护人员要重视过敏性休克前驱期,避免休克出现或为抢救病人赢得佳时间.
作者：黄汉华；梁汝忠；梁永；陈志军；彭风云；黄焰；彭蓬；陈翠艳；龙家玲；劳富清；方建平 刊期： 2012年第15期
目的 通过回顾分析,探讨131 I治疗甲状腺高功能腺瘤在临床上的应用效果.方法 以我院2009年10月~2011年11月期间收治的甲状腺高功能腺瘤患者53例作为研究对象,采用回顾的方式,对治疗前后血清T3、T4、促甲状腺素(TSH)水平及结节大小的变化进行对比分析.结果 结果表明,本组研究对象中在进行131I治疗后甲状腺结节均小于治疗前,甲亢症状、甲状腺功能也有明显好转.结论 131 I治疗甲状腺高功能腺瘤效果良好,值得临床广泛应用.
作者：付玉；刘砥彬；王春靖 刊期： 2012年第15期
目的 比较不同时期给予强心药物对小儿肺炎和并新功能不全的临床疗效.方法 42例患者(A组)在可疑心衰症状出现即用药,44例(B组)于心衰早期用药.结果 A组显效28例(66.7%),有效12例(28.6%),无效2例(4.7%),总有效率95.3%;B组显效20例(45.5%),有效13例(29.5%),无效11例(25.0%),总有效率75.0%,两组显效率和总有效率有统计学差异(P<0.01),A组疗效优于B组.结论 对肺炎合并心功能不全的患儿在可疑心衰症状出现用药可提高临床疗效.
作者：刘慧 刊期： 2012年第15期
在心脏骤停后轻度亚低温(32°C-34°C)是唯一可以改善神经系统预后的治疗.阐述其保护大脑的机制.警惕潜在的副作用.推荐对于成人心脏骤停复苏后无意识者使用.
作者：张睿；李超；李志伟 刊期： 2012年第15期
目的 分析并探讨甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取158例随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者在基础治疗的基础上采用甲钴胺治疗,观察组患者在基础治疗的基础上采用甲钴胺与前列地尔联合治疗,分析两组患者治疗前后治疗效果及神经传导速度的改变.结果 和对照组相比,观察组中患者治疗总有效率明显提高,神经传导速度改善更明显,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺与前列地尔联合可以有效提高糖尿病周围神经病变有效治疗率,改善神经传导,而且安全性高,具有显著的临床效果,值得推广.
作者：陈翠云；周广兰 刊期： 2012年第15期
种植体周围炎是种植手术后常见的并发症之一,其主要的临床表现包括支持骨的丧失,探诊出血及化脓等,终导致种植体的脱落.目前因修复设计、手术操作不当引起的种植体失败并不多见.本文就对种植体周围炎的预防及治疗方法做一综述.
作者：王世振；张宾；孙书红 刊期： 2012年第15期
目的 探讨复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效,为提高治疗效率,改善缓和预后提供参考.方法 回顾性分析2009年8月~2011年8月我院采用复方甘草酸苷注射剂联合氯雷他定治疗的84例慢性荨麻疹患者的临床资料,并以同期单纯采用氯雷他定治疗的84例患者为对照组,比较两组患者起效时间、症状消失时间、治疗疗程、有效率、以及不良反应发生率.结果 观察组患者起效时间(2.4±0.5)d、症状消失时间(13.5±3.4)d、治疗疗程(15.7±7.2)d,对照组分别为(3.7±1.2)、(18.4±5.8)、(22.7±8.9)d,组间比较差异具有统计学意义(t=8.727,22.305,19.972;P<0.01).观察组有效率为96.43%,不良反应发生率为4.76%,对照组分别为85.71%和15.48%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=65.232,79.147;P<0.01).结论 采用复方甘草酸苷注射剂联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹可有效缩短起效时间,提高治疗效果,值得临床推广.
作者：王翠芬；陈建萍；吕彩莲 刊期： 2012年第15期
目的 评价HRCT轴位结合冠状位扫描对胆脂瘤型中耳乳突炎的诊断价值及对手术的指导意义.方法 回顾性收集46耳经临床及手术病理证实的胆脂瘤型中耳乳突炎病例.将术前HRCT轴、冠位扫描征象与手术病理结果对照分析.结果 46耳中,17耳表现为上鼓室、鼓窦及其入口内团块状组织影,鼓窦及其入口扩大,鼓室天盖破坏.krner's隔消失,大多数为硬化型乳突,25耳表现为鼓室及鼓窦内软组织影,骨质破坏程度轻,大部分为板障型乳突,46耳中合并乙状窦前位3耳.颈静脉孔.结论 HRCT冠、轴为扫描结合对慢性中耳乳突炎具有很高的手术前诊断价值.
作者：周青；赵锡立；王大勇 刊期： 2012年第15期
文章研究目的 是评价观察女性压力尿失禁(SUI)的2种方法即主观法与客观法,同时比较了2种不同术式的治愈率以及术后的护理.研究随机抽查了45名 SUI患者,其中,30例用耻骨后尿道固定悬吊术治疗,15例用耻骨尾骨修复术治疗.病情评估包括病史、妇科检查、尿培养分析、剩余尿、护垫测试、节制频率图、节制测试和排尿膀胱测压分析.术前应用贝克忧郁量表(Beck's Depression Inventory,BDI)和艾森克个性量表(Eysenck Personality Inventory,EPI)进行问卷调查分析.研究表明,术后一年,两种术式的主观治愈率没有显著的差别(78% vs 80%).护垫测试表明,接受耻骨后尿道固定悬吊术的患者有67%的不再漏尿,而接受耻骨尾骨的修复术治疗的则有47%的不再漏尿,两组患者的膀胱容量都有了显著的增加.术后,63%接受耻骨后尿道固定悬吊术的患者,33%接受耻骨尾骨的修复术的患者经历了严重或非常严重的疼痛.研究结果表明,个人因素和术后护理对于SUI的治疗是非常重要的.
作者：韩肖珍 刊期： 2012年第15期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
