纪焕文
目的 分析氯吡格雷治疗急性心肌梗死(AMI)的预后评估及安全性.方法 随机抽取86例来我院就诊的AMI患者的临床资料,并将其非为治疗组和对照组各43例,在加强常规治疗基础上,给与治疗组加口服波立维,首次服用300mg/d,随后以150 mg/d的剂量服用,2周后剂量改为75 mg/d;对照组在常规加强治疗基础上加口服波立维75 mg/d.结果 两组患者在30d的随访后显示联合终点事件发生率分别为23.0%,41.0%,P<0.05,差异有显著统计学意义.结论 短期内给与较大剂量氯吡格雷进行治疗,疗效安全显著,同时可有效改善AMI患者的预后评估.
作者:王文俊;纪亚梅 刊期: 2012年第15期
目的 探讨双向查对制度在门诊输液护理中的应用效果.方法 将256例门诊输液患者随机分为实验组和对照组各128例.对照组患者采用常规查对制度的方法,实验组患者采用医务室自制的双向查对制度方法和流程.结果 实施双向查对制度和科学的流程后,使本院医务室门诊输液过程中发生护理差错及纠纷的比例降为零.结论 通过规范实施双向查对制度的内容和流程,有效的杜绝了门诊输液过程中差错和纠纷的发生,实现患者的安全管理质量的持续改进,也让患者感到真正的满意和放心.
作者:陈燕 刊期: 2012年第15期
探讨脊椎转移瘤的X线平片、CT及MRI影像诊断对比.方法 选择我院2009年5月~2011年5月收治的脊椎转移瘤患者70例,就其X线平片、MRI及CT影像学资料进行回顾性分析.结果 CT、X线平片、MRI均有不同的影像学特征,MRI鉴别诊断、发病病灶率显著高于CT、X线平片检查结果,差异有统计意义(P<0.05).结论 脊椎转移瘤采用MRI治疗可明显提高临床确诊率.
作者:马锐光 刊期: 2012年第15期
目的 探讨肝胆外科术后深静脉血栓形成的预防和护理措施.方法 将268例肝胆外科术后患者随机分为观察组和对照组各134例,对照组采用常规护理方法,观察组同时采用预防术后深静脉血栓形成的综合护理措施.结果 观察组无下肢深静脉血栓病例发生,对照组发生下肢深静脉血栓6例(4.48%),两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组术后第4天的血D-二聚体水平显著低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对肝胆外科手术患者采取积极有效的护理干预措能有效减少DVT的发生率,有利于患者的康复.
作者:曾青华 刊期: 2012年第15期
目的 探讨肺结核CT的误诊原因,以提高肺结核的影像学诊断技术,避免误诊和漏诊.方法 回顾性分析60例肺结核CT误诊患者的临床资料.结果 肺叶、肺段斑片状及片状实变影27例(45.00%),肺内结节肿块影19例(31.67%),肺门及纵隔肿块8例(13.33%),CT见肺内有片状实变影同时伴颈部淋巴结肿大者6例(10.00%);手术病理确诊21例(35.00%),经皮肺穿刺活检确诊15例(25.00%),痰菌培养阳性确诊13例(21.67%),支气管镜病理活检确诊6例(10.00%),临床抗结核治疗确诊5例(8.33%).结论 提高对肺结核病的认识,加强对病情的全面分析,必要时进行CT增强扫描、支气管镜检或经皮肺穿刺活检,可减少误诊或漏诊的发生.
作者:危广安 刊期: 2012年第15期
目的 探讨双腔支气管插管术在胸外科手术麻醉中应用的优缺点.方法 选取86例需进行开胸手术的患者,进行手术前准备,然后麻醉进而插管、定位.结果 86例双腔支气管插管手术中,一次就位成功的有62例,调整后成功的有19例,5例插管不成功.结论 双腔支气管插管术可有效提高胸外科手术的麻醉效果,但该技术的操作需要配合听诊法及吸痰管法以帮助导管准确定位,另外,及时处理肺部的分泌物、脓血等尽量防止感染及并发症的发生.
作者:曹伟华 刊期: 2012年第15期
左归丸为补肾名方,可以延缓骨量丢失提高骨密度,对于骨质疏松症有独特疗效,但对其机理研究仍未明确,笔者就其方药入手,从药学属性及现代药理出发剖析左归丸治疗骨质疏松症的机理.
作者:郑鲤榕;黄惠娟 刊期: 2012年第15期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取我科2009年7月~2011年4月治疗的80例肺炎患儿临床数据资料,分成治疗组和对照组,对其进行常规式治疗,治疗组加用氧气驱动布地奈德雾化吸入,比较两组患儿主要临床症状改善时间.结果 治疗组患儿咳嗽、气喘、哮鸣音、湿啰音缓解或消失时间均短于对照组,两组患儿疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氧气驱动布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎,能促进患儿病情恢复,缩短病程.
作者:吴军 刊期: 2012年第15期
目的 探讨护理干预对颅脑手术患者并发静脉栓塞的影响.方法 选取本院2009年10月~2010年10月颅脑手术后并发静脉栓塞的患者86例,随机分成观察组43例和对照组43例,对照组进行常规的药物治疗和护理,观察组进行系统的护理干预,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组痊愈12例,有效28例,无效3例,有效率93.02%;痊愈5例,有效22例.无效16例,有效率62.79%,两组间有效率之间具有显著性差异,(χ2=12.03,P<0.05),有统计学意义.结论 护理干预对颅脑手术患者并发静脉栓塞具有积极的临床意义,显著提高了患者的生活质量,值得临床推广使用.
作者:石桂莲 刊期: 2012年第15期
目的 观察社会支持护理对2型糖尿病患者血糖的控制效果,评价2型糖尿病患者的社会支持护理价值.方法 依照病例号选取白山市中心医院病案室的2型糖尿病患者共98例作为研究对象,男性42例,女性57例,年龄38~77岁,依照SSRS(社会支持定量表,肖水源编制)测量患者的主观支持、客观支持以及对社会支持的利用率这三个维度,利用灌输健康知识、优化家庭支持、争取社会支持等三种护理干预措施观察患者不良行为的改正情况以及干预前后的血糖控制效果.结果 ①护理干预为期6个月,其中有3例患者在护理干预期间因为各种原因失访,为随访率为96.9%;②经过6个月的护理干预,2型糖尿病患者社会支持护理的三个维度分数均有所增加,具体而言,主观支持分数平均增加1.61分,客观支持分数平均增加0.23分,对社会支持的利用率分数平均增加1.49,社会支持总分数平均增加3.33分,除客观支持之外,增加分数相较于开展社会支持护理之前的差异具有统计学意义(P<0.05);③相较于干预前,干预后2型糖尿病患者的血糖控制水平差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 研究结果说明,经过较长时间的系统化护理干预之后,2型糖尿病患者的社会支持水平得到了比较显著的提升,其血糖控制效果也得到了显著地增强,所以,护理人员除了要为2型糖尿病患者做出较高正确性评估之外,还应该通过综合性措施(例如输健康知识、优化家庭支持、争取社会支持)让患者获得良好的恢复环境.
作者:回春燕 刊期: 2012年第15期
目的 观察微波联合腹部按摩用于预防脑卒中病人便秘的效果.方法 将神经内科脑出血住院病人100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组用常规方法,观察组用微波联合腹部按摩的方法.结果 观察组发生率低于对照组(P<0.01).结论 微波联合腹部按摩可有效预防脑卒中病人便秘发生.
作者:刘斯雅;苏美银 刊期: 2012年第15期
目的 探讨2型糖尿病患者C反应蛋白水平与牙周病的相关性.方法 采用免疫浊度法检测我院收治的45例2型糖尿病伴牙周病患者的血清C反应蛋白水平,并以45例单纯2型糖尿病患者为对照组,45例健康体检者为健康对照组,比较三组患者血清C反应蛋白水平.结果 三组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)和高敏C反应蛋白(hs-CPR)比较长差异具有统计学意义(P<0.05).患者血清hs-CPR与FPG、HbA1C、FINS均具有相关性(P<0.05).结论 牙周病患者可进一步促使糖尿病患者血清hs-CPR水平升高,这可能是造成糖尿病病情恶化的一个独立危险因素.
作者:张帆 刊期: 2012年第15期
建立传染病网络报告体系可以让基层医疗的卫生机构通过网络系统直接、迅速的填报疫情以及突发的公共卫生情况的具体信息,使相关决策部门能够在迅速的掌握相关传染病疫情的信息,通过传染病网络报告可以将传染病的疫情情况进行统一的分析和管理,通过对传染病的及时发现、报告、处理,更有效的控制传染病疫情的传播.
作者:安玉秋 刊期: 2012年第15期
目的 分析化脓性阑尾炎术后切口感染的因素及预防处理.方法 回顾性分析我科2008~2011年间治疗的120例化脓性阑尾炎手术患者,对切口感染的相关危险因索进行回归分析.结果 化脓性阑尾炎术后患者一期伤口愈合114例(占94%),切口感染7例(占6%),3例行二期缝合.危险因素分析结果显示:合并基础疾病、手术时间、手术方式、腹腔引流物、局部及全身抗厌氧菌药物的使用与切口感染有关,而性别、年龄、切口长度与切口感染无明显相关性.结论 选择合适的手术方式,避免长时间的手术操作,正确使用腹腔引流物;合理选用抗生素,积极治疗全身基础疾病可以有效地将切口感染率降低到低限度.
作者:龚德真 刊期: 2012年第15期
目的 观察治疗子宫肌瘤的疗效.方法 月经来潮前 3 d 内口服米非司酮,每天1次,每次12.5mg,连续服3个月为1个疗程.结果 治疗 1个疗程后显效23 例,有效 75例,总有效率为 89.1%;用药前大肌瘤体积平均为(75.3±16.1)cm3,治疗后为(37.4±14.2)cm3,差异有极显著统计学意义(P<0.01);治疗后 FSH、LH、E2和P均较治疗前明显下降,差异有显著意义(P<0.01).结论 米非司酮治疗子宫肌瘤安全有效,是一种可行的保守治疗方法,值得在临床上推广使用.
作者:党莺 刊期: 2012年第15期
目的 研究各种影像学诊断方法在胃肠道间质瘤(GIST)中的应用,提高其诊断价值.方法 对经病理证实的17例GIST的影像学表现进行回顾性分析.其中8例行胃肠道钡餐造影,9例行CT检查并1例同时行MRI检查.结果 ①胃肠钡餐X 线显示:1例食道中下段弧形压迹,正常粘膜推压移位,4例胃体呈类圆形充盈缺损,2例胃窦肿瘤呈不规则充盈缺损及腔内钡斑,粘膜破坏,1例仅见外压性改变;②CT显示:5 例胃部及4例小肠肿瘤向腔内外生长,平扫均为等密度,边界清楚,发生于小肠的可见小肠推移.1例肿块内见不规则钙化斑;(3)MRI显示:1例胃内肿瘤于T1WI呈低、等信号,T2WI呈高信号为主的混杂信号,双期增强扫描示肿瘤静脉期强化较动脉期显著.结论 钡餐造影和CT 是诊断胃肠道间质瘤的主要手段.
作者:陈金才 刊期: 2012年第15期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术手术并发症的原因及其预防.方法 126例行腹腔镜胆囊切除术患者按照疾病不同分为急症手术组和择期手术组,对比观察两组手术并发症的情况.结果 择期手术组患者的出血发生率和术后感染发生率明显低于急症手术组,且差异具有统计学意义(P<0.05);择期手术组患者的胆道损伤和术后胆瘘发生率虽然低于急症手术组,但差异没有统计学意义(P>0.05).结论 解剖结构不清,局部炎症粘连是手术并发症发生的关键原因.
作者:郑宗贵 刊期: 2012年第15期
随着医学技术的不断提高,护理模式也越来越多,整体护理就是现代化的护理模式之一,它所护理的内容非常广泛,它包括患者的生理、心理、精神,甚至是社会、文化等方面.
作者:蒋会远 刊期: 2012年第15期
目的 探讨药物性肝损害的临床分析.方法 对2005年1月~2011年12月就诊的100例药物性肝损害患者的住院病案进行回顾性分析.结果 多种药物可致肝损害,西药较中药多,居前几位的是抗结核药、中药(包括中成药)、抗菌药、抗肿瘤药等,女性多于男性.结论 引起药物性肝损害的药物较多,临床表现无特异性,诊断以排除法为主,采取综合性治疗措施,一般预后良好,预防药物性肝损害的发生更显重要.
作者:黄长亮 刊期: 2012年第15期
目的 探讨中西医结合治疗产后大出血的临床疗效.方法 将130例产后大出血患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组在行导管动脉栓塞术的基础上同时采用中药治疗,对照组在行导管动脉栓塞术的基础上同时予以西药治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果 所有患者均于30~50min内完成栓塞,止血成功率为100%,观察组的清宫率、术后疼痛及其他并发症的发生率、住院天数等均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗产后大出血疗效显著,术后并发症少且能保留患者的生育能力,值得临床推广.
作者:丁亮莲 刊期: 2012年第15期