学术投稿

肝胆外科术后深静脉血栓形成的预防和护理

曾青华

关键词:静脉血栓形成, 肝胆外科, 预防, 护理
摘要:目的 探讨肝胆外科术后深静脉血栓形成的预防和护理措施.方法 将268例肝胆外科术后患者随机分为观察组和对照组各134例,对照组采用常规护理方法,观察组同时采用预防术后深静脉血栓形成的综合护理措施.结果 观察组无下肢深静脉血栓病例发生,对照组发生下肢深静脉血栓6例(4.48%),两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组术后第4天的血D-二聚体水平显著低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对肝胆外科手术患者采取积极有效的护理干预措能有效减少DVT的发生率,有利于患者的康复.
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  • 肝胆外科术后深静脉血栓形成的预防和护理

    目的 探讨肝胆外科术后深静脉血栓形成的预防和护理措施.方法 将268例肝胆外科术后患者随机分为观察组和对照组各134例,对照组采用常规护理方法,观察组同时采用预防术后深静脉血栓形成的综合护理措施.结果 观察组无下肢深静脉血栓病例发生,对照组发生下肢深静脉血栓6例(4.48%),两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组术后第4天的血D-二聚体水平显著低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对肝胆外科手术患者采取积极有效的护理干预措能有效减少DVT的发生率,有利于患者的康复.

    作者:曾青华 刊期: 2012年第15期

  • 护理干预对颅脑手术患者并发静脉栓塞的影响研究

    目的 探讨护理干预对颅脑手术患者并发静脉栓塞的影响.方法 选取本院2009年10月~2010年10月颅脑手术后并发静脉栓塞的患者86例,随机分成观察组43例和对照组43例,对照组进行常规的药物治疗和护理,观察组进行系统的护理干预,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组痊愈12例,有效28例,无效3例,有效率93.02%;痊愈5例,有效22例.无效16例,有效率62.79%,两组间有效率之间具有显著性差异,(χ2=12.03,P<0.05),有统计学意义.结论 护理干预对颅脑手术患者并发静脉栓塞具有积极的临床意义,显著提高了患者的生活质量,值得临床推广使用.

    作者:石桂莲 刊期: 2012年第15期

  • 垂体瘤患者的卒中手术护理对策分析

    目的 探讨垂体瘤患者卒中手术术后护理的临床疗效,对其临床意义进行总结.方法 选取我院自2009年1月~2010年12月所收治的垂体瘤病患患者共计58例为研究对象,按照随机抽取的方式将其划分为治疗组与对照组两大类,每组患者分别为29例,治疗组与对照组两组患者,在格拉斯哥昏迷(GCS)评分指标的作用之下对针对性护理与一般护理方式对于疗效的作用进行临床比较.结果 在针对性护理措施之下,能够恢复到良好等级的患者人数较一般护理措施之下恢复到良好等级的患者人数要高得多,死亡率也有明显降低.治疗组治疗效果明显优于对照组患者,两者之间比较差异显著(P<0.05).结论 垂体瘤患者在卒中手术针对性护理之下所取得的治疗效果显著,值得临床推广.

    作者:丁晓华 刊期: 2012年第15期

  • 浅谈老年患者外周静脉输液的护理体会

    目的 探讨老年患者外周静脉输液的临床护理经验.方法 分析2009年10月~2010年10月在我科接受静脉输液的130例老年患者,发现输液过程中的问题,做出相应护理干预.结果 130例患者中发生轻度刺激症12例(占9.23%),中度刺激症5例(占3.85%),无重度刺激症发生.结论 通过对老年患者采取积极地护理干预措施,可明显减少输液并发症的发生,提高了老年患者的生存质量.

    作者:万文彬 刊期: 2012年第15期

  • 16层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

    本研究中,笔者通过回顾性分析31例肺动脉栓塞患者CT图像,对16层螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中的临床应用价值进行了探讨.

    作者:李超 刊期: 2012年第15期

  • 双向查对制度在门诊输液护理中的效果观察

    目的 探讨双向查对制度在门诊输液护理中的应用效果.方法 将256例门诊输液患者随机分为实验组和对照组各128例.对照组患者采用常规查对制度的方法,实验组患者采用医务室自制的双向查对制度方法和流程.结果 实施双向查对制度和科学的流程后,使本院医务室门诊输液过程中发生护理差错及纠纷的比例降为零.结论 通过规范实施双向查对制度的内容和流程,有效的杜绝了门诊输液过程中差错和纠纷的发生,实现患者的安全管理质量的持续改进,也让患者感到真正的满意和放心.

    作者:陈燕 刊期: 2012年第15期

  • 化脓性阑尾炎术后切口感染的预防与处理

    目的 分析化脓性阑尾炎术后切口感染的因素及预防处理.方法 回顾性分析我科2008~2011年间治疗的120例化脓性阑尾炎手术患者,对切口感染的相关危险因索进行回归分析.结果 化脓性阑尾炎术后患者一期伤口愈合114例(占94%),切口感染7例(占6%),3例行二期缝合.危险因素分析结果显示:合并基础疾病、手术时间、手术方式、腹腔引流物、局部及全身抗厌氧菌药物的使用与切口感染有关,而性别、年龄、切口长度与切口感染无明显相关性.结论 选择合适的手术方式,避免长时间的手术操作,正确使用腹腔引流物;合理选用抗生素,积极治疗全身基础疾病可以有效地将切口感染率降低到低限度.

    作者:龚德真 刊期: 2012年第15期

  • 急诊头外伤的诊治体会

    头外伤后出现的颅内出血(PHI)是指经过CT或手术证明的颅内出血病灶扩大或者出现新的出血病灶.这会导致患者病情不断加重,如果不能及时的诊断并采取有效措施,很可能危急患者生命.

    作者:张英卓;赵忠岩;杨清江 刊期: 2012年第15期

  • CT导引下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床应用

    目的 探讨CT导引下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的方法与疗效.方法 经明确诊断25例不同部位恶性肿瘤患者,在CT引导下将125I粒子永久性植入瘤体内,进行内放射性治疗.结果 经复查对比,肿瘤完全消退4例,明显消退7例,部分消退5例,略微消退4例,无效5例.结论 CT导引下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤,操作简单、安全、近期疗效显著,具有临床应用价值.

    作者:刘惠芝;陈美花;郎会霞 刊期: 2012年第15期

  • 社会支持护理对糖尿病患者血糖控制的效果观察

    目的 观察社会支持护理对2型糖尿病患者血糖的控制效果,评价2型糖尿病患者的社会支持护理价值.方法 依照病例号选取白山市中心医院病案室的2型糖尿病患者共98例作为研究对象,男性42例,女性57例,年龄38~77岁,依照SSRS(社会支持定量表,肖水源编制)测量患者的主观支持、客观支持以及对社会支持的利用率这三个维度,利用灌输健康知识、优化家庭支持、争取社会支持等三种护理干预措施观察患者不良行为的改正情况以及干预前后的血糖控制效果.结果 ①护理干预为期6个月,其中有3例患者在护理干预期间因为各种原因失访,为随访率为96.9%;②经过6个月的护理干预,2型糖尿病患者社会支持护理的三个维度分数均有所增加,具体而言,主观支持分数平均增加1.61分,客观支持分数平均增加0.23分,对社会支持的利用率分数平均增加1.49,社会支持总分数平均增加3.33分,除客观支持之外,增加分数相较于开展社会支持护理之前的差异具有统计学意义(P<0.05);③相较于干预前,干预后2型糖尿病患者的血糖控制水平差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 研究结果说明,经过较长时间的系统化护理干预之后,2型糖尿病患者的社会支持水平得到了比较显著的提升,其血糖控制效果也得到了显著地增强,所以,护理人员除了要为2型糖尿病患者做出较高正确性评估之外,还应该通过综合性措施(例如输健康知识、优化家庭支持、争取社会支持)让患者获得良好的恢复环境.

    作者:回春燕 刊期: 2012年第15期

  • 浅析血站职业暴露的处理与预防

    本文结合工作实践,对血站职业暴露产生的主要原因、类型、如何处理及预防做一些分析和研究,以期给血站行业从业人员提供避免职业危害做为参考.

    作者:王丽 刊期: 2012年第15期

  • 高频彩超在诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎中的应用价值

    目的 探讨高频彩超在诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎中的应用价值.方法 用高频彩超对120例急性肠系膜淋巴结炎患儿进行检查.结果 右侧腹及脐周均见多个不同程度肿大的淋巴结,经治疗后复查肿大淋巴结不同程度缩小.结论 高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎具有很高的应用价值.

    作者:封云;陈惠娟;邹秀丽 刊期: 2012年第15期

  • 100例药物性肝损害的临床分析

    目的 探讨药物性肝损害的临床分析.方法 对2005年1月~2011年12月就诊的100例药物性肝损害患者的住院病案进行回顾性分析.结果 多种药物可致肝损害,西药较中药多,居前几位的是抗结核药、中药(包括中成药)、抗菌药、抗肿瘤药等,女性多于男性.结论 引起药物性肝损害的药物较多,临床表现无特异性,诊断以排除法为主,采取综合性治疗措施,一般预后良好,预防药物性肝损害的发生更显重要.

    作者:黄长亮 刊期: 2012年第15期

  • 胃肠道间质瘤的影像表现及诊断价值

    目的 研究各种影像学诊断方法在胃肠道间质瘤(GIST)中的应用,提高其诊断价值.方法 对经病理证实的17例GIST的影像学表现进行回顾性分析.其中8例行胃肠道钡餐造影,9例行CT检查并1例同时行MRI检查.结果 ①胃肠钡餐X 线显示:1例食道中下段弧形压迹,正常粘膜推压移位,4例胃体呈类圆形充盈缺损,2例胃窦肿瘤呈不规则充盈缺损及腔内钡斑,粘膜破坏,1例仅见外压性改变;②CT显示:5 例胃部及4例小肠肿瘤向腔内外生长,平扫均为等密度,边界清楚,发生于小肠的可见小肠推移.1例肿块内见不规则钙化斑;(3)MRI显示:1例胃内肿瘤于T1WI呈低、等信号,T2WI呈高信号为主的混杂信号,双期增强扫描示肿瘤静脉期强化较动脉期显著.结论 钡餐造影和CT 是诊断胃肠道间质瘤的主要手段.

    作者:陈金才 刊期: 2012年第15期

  • 中西医结合治疗产后大出血65例

    目的 探讨中西医结合治疗产后大出血的临床疗效.方法 将130例产后大出血患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组在行导管动脉栓塞术的基础上同时采用中药治疗,对照组在行导管动脉栓塞术的基础上同时予以西药治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果 所有患者均于30~50min内完成栓塞,止血成功率为100%,观察组的清宫率、术后疼痛及其他并发症的发生率、住院天数等均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗产后大出血疗效显著,术后并发症少且能保留患者的生育能力,值得临床推广.

    作者:丁亮莲 刊期: 2012年第15期

  • 甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析

    目的 分析并探讨甲钴胺与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取158例随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者在基础治疗的基础上采用甲钴胺治疗,观察组患者在基础治疗的基础上采用甲钴胺与前列地尔联合治疗,分析两组患者治疗前后治疗效果及神经传导速度的改变.结果 和对照组相比,观察组中患者治疗总有效率明显提高,神经传导速度改善更明显,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺与前列地尔联合可以有效提高糖尿病周围神经病变有效治疗率,改善神经传导,而且安全性高,具有显著的临床效果,值得推广.

    作者:陈翠云;周广兰 刊期: 2012年第15期

  • 氯吡格雷治疗急性心肌梗死的预后评估及安全性分析

    目的 分析氯吡格雷治疗急性心肌梗死(AMI)的预后评估及安全性.方法 随机抽取86例来我院就诊的AMI患者的临床资料,并将其非为治疗组和对照组各43例,在加强常规治疗基础上,给与治疗组加口服波立维,首次服用300mg/d,随后以150 mg/d的剂量服用,2周后剂量改为75 mg/d;对照组在常规加强治疗基础上加口服波立维75 mg/d.结果 两组患者在30d的随访后显示联合终点事件发生率分别为23.0%,41.0%,P<0.05,差异有显著统计学意义.结论 短期内给与较大剂量氯吡格雷进行治疗,疗效安全显著,同时可有效改善AMI患者的预后评估.

    作者:王文俊;纪亚梅 刊期: 2012年第15期

  • 米非司酮合利凡诺终止妊娠118例临床观察

    目的 观察米非司酮合利凡诺终止妊娠的临床效果.方法 选择2008年3月~2010年6月在我院住院要求终止妊娠的孕妇236例,随机分为观察组和对照组各118例,对照组利凡诺 100mg 直接羊膜腔内注射.观察组连服 3 d每天上午口服米非司酮 50mg,2 次/d,后1次给药同时羊膜腔内注射利凡诺 100 mg.结果 两组引产成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);引产开始至胎儿娩出时间与产程比较,观察组比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);产后24 h出血量比较,观察组少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮合利凡诺终止妊娠缩短产程,减少出血量,有利于引产成功.

    作者:雷显玲 刊期: 2012年第15期

  • 消化性溃疡病机理及中药治疗

    近年来消化性溃疡病在患者中发病率越来越高,消化性溃疡病不属于什么疑难杂症,是临床上的一种常见病之一,其发病机理较复杂,得病容易,愈合起来却很困难,且愈合后复发的机率很大,以前传统的治疗方法已无法从根本上解决消化性溃疡病的问题,所以就需要消化系统的医务人员在专业上寻求更好的解决办法,深入研究该病的发病机理和难以治愈的原因,在治疗上寻求突破,运用中西医的完美结合,达到治疗及根除消化溃疡的目的,为病人减轻痛苦.

    作者:陈伟斌 刊期: 2012年第15期

  • 慢性乙型肝炎与非酒精性脂肪肝相关性研究进展

    随着非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率明显增加,肝脂肪变性与肝炎病毒感染(HBV、HCV)在同一个体中合并存在的病例明显增多.慢性丙型肝炎与肝脂肪变性的关系较为肯定,但慢性乙型肝炎(CHB)与NAFLD相关性尚未明确,CHB患者发生肝脂肪变性的机制有待进一步阐明,肝脂肪变性对CHB的影响也关系疾病预后.本文就这些问题的研究进展作一综述.

    作者:饶紫兰;江家骥 刊期: 2012年第15期

中国卫生产业杂志

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