学术投稿

酒精中毒昏迷患者在急诊观察治疗期间的风险管理

潘唐超;胡绍通

关键词:酒精中毒, 昏迷, 急诊救治, 风险管理
摘要:目的 观察急诊观察治疗期间的风险管理对酒精中毒昏迷患者的影响,为临床工作提供参考.方法 选择我院急诊2009年5月~2011年4月收治的酒精中毒昏迷患者76例,随机分为2组.全部患者均给予急救处理,观察组在急诊观察治疗期间实施风险管理,观察两组患者风险事件发生率的差异,并比较实施风险管理前后患者格拉斯哥昏迷评分(Glasgow)的差异.结果 全部患者经急诊救治和风险管理后意识均恢复,清醒时间(2.86±0.54)h;与治疗前比较,Glasgow评分明显升高,差异均有统计学意义(P < 0.05);两组患者急救成功率比较差异无统计学意义(P > 0.05);观察组风险事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 在酒精中毒昏迷患者急诊观察治疗期间实施风险管理,可有效降低风险事件的发生率,值得推广应用.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 服药人员对美沙酮维持治疗的认知调查分析

    目的 了解美沙酮维持治疗(MMT)门诊服药人员对美沙酮长期维持治疗的认知,为今后有针对性的采取干预措施提供依据.方法 应用统一制定的问卷进行一对一调查,并进行描述性分析.结果 MMT门诊服药人员对美沙酮维持治疗的认知存在一定的误区,43.61%认为低剂量维持治疗较好,60.47%打算逐渐降低剂量并且退出治疗.结论 MMT门诊应根据服药人员在美沙酮维持治疗中认知上的误区,采取针对性的干预工作,着重做好服药人员的心理干预,以提高服药人员治疗的依从性.

    作者:黄青兰;姚菲菲 刊期: 2012年第16期

  • 输尿管镜下钬激光碎石术治疗肝内胆管结石

    目的 探讨研究输尿管镜下钬激光碎石术在治疗肝内胆管结石患者中的临床应用效果.方法 对2010~2011年间35例肝内胆管结石患者进行了输尿管镜下钬激光碎石术的效果与传统术式进行了对比.结果 在并发症发生率、净石率、残石率、再手术率方面相比研究组显著优于对照组,体现了钬激光碎石术在治疗肝内胆管结石的优势.结论 钬激光碎石术不仅具备操作时间短、创伤小、安全、成功率高的显著临床优势,还可用于胆道残余结石的临床治疗与推广.

    作者:郑防军;蔡绍泉 刊期: 2012年第16期

  • 腹部创伤后的护理经验总结

    腹部创伤后大多伤及到脏器损伤,同时常伴有出血,因此也常伴有不同程度休克表现,所以外科护士工作任务重而繁杂,它涉及到来时的抢救工作,术前的观察及准备工作,术后的护理及指导工作,这一连续的护理过程需要外科护士有高度的责任心,需要细心、耐心、快速敏捷的工作热情,积极配合医生,与死神分秒必争.在紧急情况下做到快而准,忙而不乱,使创伤病人平顺渡过危险期,减少并发症,在短期内恢复正常生理功能,现将腹部创伤患者的护理经验总结如下.

    作者:孟瑞莲 刊期: 2012年第16期

  • 选择性非手术治疗脾破裂的观察分析

    总结了27例腹部闭合性损伤脾破裂非手术治疗的观察体会.选择性非手术治疗与其他保脾疗法相比较,具有无创伤、病人痛苦小、避免手术及由其带来的并发症等优点.而在临床诊疗中对病人病情的持续严密观察又是非手术治疗成功的关键.医务人员必须安排好休息,严密监测生命体征及全身症状,积极做好各种辅助检查,给予心理及饮食干预,做好出院指导.

    作者:尹颜新 刊期: 2012年第16期

  • 心肌致密化不全心脏彩色B超诊断价值分析

    目的 探讨心脏彩色B超在诊断心肌致密化的价值.方法 以我院7例经心脏彩色B超确诊为心肌致密化不全(NVM)的患者为对象,对其临床资料进行分析.结果 按照以上诊断标准7例患者中5例为左室型NVM,其中2例为右室型NVM,1例27岁患者合并室间隔缺损和肺动脉高压.除1例无临床明显症状外,全部患者均出现心功能不全、心律失常为首发症状就诊.结论 NVM是一种特异类型心肌病,确诊此病主要是依靠心脏彩色B超.

    作者:张希侠 刊期: 2012年第16期

  • 地佐辛在鼻内窥镜术患者苏醒期拔管应用效果观察

    目的 探讨地佐辛在全麻鼻内窥镜术中患者苏醒期间应用效果和安全性.方法 ASA1-2级择期鼻内窥镜术100例,分为AB两组,A组为地佐辛组,B组为芬太尼组,每组50例,两组均在手术结束前30分钟给药,观察患者手术结束后拔管时间,清醒时间,拔管时的躁动情况,拔管时的血压心率变化,以及恶心呕吐等药物不良反应.结果 两组在拔管时间清醒时间上的差异没有明显的统计学差异,但是芬太尼组拔管后的躁动发生率,明血压心率变化显高于地佐辛组,差异明显有统计学差异(P < 0.01),在出现躁动的患者中,地佐辛组追加地佐辛后躁动明显缓解(缓解率为100%),芬太尼组在追加芬太尼后也能有效缓解(缓解率为70%),这点上两组也具有明显的差异.结论 地佐辛在全麻鼻内窥镜术苏醒拔管时能有效减少躁动的发生,效果理想,明显优于芬太尼.

    作者:毛银泉;高静 刊期: 2012年第16期

  • 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床观察

    目的 本文着重观察银杏达莫注射液对急性脑梗死患者的疗效.方法 通过近几年本院收治的急性脑梗死患者60例,给予银杏达莫注射液20 mL/d,疗程15 d为1个周期;25例相同病例患者作为对照组注射复方丹参注射液,同样是20 mL/d静脉滴注,15 d为1个疗程.结果 注射银杏达莫注射液组的临场疗效及血液流变学的改善情况均好于复方丹参注射组,统计学对比结果差异性显著(P < 0.05).结论 银杏达莫注射液具有良好的降低血液黏度的效果,对于神经功能有良好的恢复疗效,对于治疗急性脑梗死起到良好的疗效.

    作者:郭宏;胡雪梅 刊期: 2012年第16期

  • 大稿村社区女性健康体检开展状况分析

    目的 评价大稿村社区女性健康体检开展状况及健康体检需求分析.方法 对大稿村女性374人进行连续3年健康检查干预,进行数据分析.结果 女性群体对健康的认识明显增强,对自身的健康状况更加关注,从而对健康体检的需求较大.结论 健康体检模式在社区有广阔的发展空间,可以进行有效地推广,从方便、便捷、及时等多方位具有优势,是社区健康教育的前伸.同时与社区中心、计划生育、慢病管理等多方建立合作,有利于社区健康问题全面管理.

    作者:赵永峰 刊期: 2012年第16期

  • 一例睾丸破裂诊断与体会

    目的 探讨睾丸破裂与睾丸附睾炎之间的异同点,以便对睾丸破裂做出及时准确的诊断.方法 结合我院外科收治的一份病例,通过病史,临床症状,彩超诊断,到后诊断.结果 睾丸破裂虽然易误诊为睾丸附睾炎,但只要掌握扎实的理论知识,结合临床症状,对患者细心认真的扫查,就能准确的做出睾丸破裂的诊断.讨论睾丸损伤,多因直接暴力所致,但不可忽视没有明确外伤史的患者,要详细了解病情,提高专业技术,才能做出明确诊断.

    作者:夏朝容 刊期: 2012年第16期

  • 半夏泻心汤治疗慢性胃炎46例临床分析

    目的 探讨半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床应用价值.方法 将92例慢性胃炎患者随机分为观察组和对照组各46例,观察组采用中药半夏泻心汤治疗,对照组采用西药对症治疗,比较2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率97.83%,对照组总有效率82.61%,2组比较有显著性差异(P < 0.05).结论 半夏泻心汤治疗慢性胃炎具有显著的解痉止痛消炎作用,疗效确切,安全,不良反应小,值得临床推广.

    作者:高小健 刊期: 2012年第16期

  • 浅谈制药企业供应商风险种类及应急措施

    随着经济的不断发展,供应链模式下的企业供应商选择路径逐渐的拓宽,与此同时,企业所面临的供应商风险也在逐渐的增加.在制药企业中,供应商有着十分重要的作用,因为材料的质量直接影响着药品的质量,所以对制药企业供应商的风险管理显得十分重要.本文就主要针对新版GMP下[<药品生产质量管理规范(2010年修订)>]制药企业供应商风险种类以及应对措施进行简单的分析.

    作者:丁财君 刊期: 2012年第16期

  • 抗精子抗体与男性免疫性不育的相关性分析

    目的 通过分析抗精子抗体(AsAb)与精子质量的关系,探讨AsAb对男性免疫性不育的影响.方法 采用EIISA法对2010年1月~2011年12本院158例男性不育症患者进行AsAb检测,根据结果分为AsAb阳性组及阴性组,比较两组患者a+b级活动精子率、精子密度、畸形率以及精子活动率等参数.结果 158例男性不育症患者血清AsAb阳性52例,占阳性率32.91%,血清AsAb阳性组的精子活动率、a+b级活动精子率、精子密度统计结果均比AsAb阴性组的相应参数统计结果较低,而精子畸形率较AsAb阴性组较高,两组间各项参数比较差异均有统计学意义(P < 0.01或P < 0.05).结论 血清AsAb可影响男性精子质量,是导致男性免疫性不育的重要因素之一.

    作者:张朝晖;秦瑛键 刊期: 2012年第16期

  • 浅析甲状腺肿瘤手术护理

    甲状腺是促进人体内分泌调节人体生理功能能的重要器官.甲状腺肿瘤是甲状腺疾病的常见病症,临床上通常采用手术方式进行治疗,为提高其手术医疗效果,本文针对甲状腺肿瘤的手术护理进行了简要分析和阐述.

    作者:王亚南 刊期: 2012年第16期

  • 以岗位为主线的公立医院绩效评价探讨

    本文在理论上探讨了从公立医院岗位角度进行绩效评价的主要相关问题,讨论了岗位绩效评价的主体思路、与医院内部绩效结构的关系、理论基础支撑和医院岗位管理的联系.认为岗位绩效评价核心理念是岗位绩效要求面前人人公平,评价对岗不直接对人;以岗位为载体衡量绩效高低,以所从事岗位能否满足绩效要求为判断参照,比较的起点和标准一致,体现了公平理论特点;岗位绩效评价有利于理顺公立医院内部的绩效结构,合理梳理医院部门、岗位、作业以及岗位人员的绩效关系;岗位绩效评价是绩效评估与岗位管理的相有机结合,有利于反映以岗位要求为导向,以实现组织目标为方向的评价机制.以期对公立医院绩效评价研究能有一点提示:岗位为主线的医院绩效评价,也许是一条新的绩效评价之路.

    作者:张剑;陈安民;王华 刊期: 2012年第16期

  • 糖尿病肾病尿毒症患者血透治疗的临床分析

    血液透析能有效延长糖尿病肾病尿毒患者的存活时间,但血液透析的并发症问题不可忽视.所以要不断完善血液透析方法,减少糖尿病肾病尿毒患者的并发症,提高患者的生活质量.

    作者:洪启淡 刊期: 2012年第16期

  • 内镜下支架置入术治疗食管癌疗效分析及护理

    目的 观察内镜下置放自膨胀式食管金属支架治疗食管癌性狭窄的效果.方法 用胃镜直视下放置自膨胀式食管支架治疗食管癌引起的狭窄.对患者施术前、术中及术后护理,观察、记录分析对治疗的影响,总结围手术期的护理经验.结果 本组52例中有50例(96.1%)胃镜一次放置成功,2例因极度狭窄导丝无法进入而改在DSA下完成.术后经X线及胃镜检查,支架在原狭窄部位放置完成膨胀后直径平均值在1.5~1.8 cm之间,支架放置位置准确.2例患者因狭窄段过长而放置2个支架叠加后成功放置.所有患者手术4 h后能进流质饮食,24 h后逐渐过渡到随意进食,全部患者的吞咽梗阻症状完全消失,均感到进食畅通,术后无严重并发症.结论 在胃镜直视下进行食管支架置入术治疗中晚期食管癌,操作方法安全、简单,痛苦小,花费少,疗效显著,是一种深受患者欢迎和临床认可的内镜介入治疗新方法.做好支架置入术患者的围手术期护理,对提高手术成功率、减少手术相关并发症至关重要.

    作者:颜淑红;伊冬梅;马效霞 刊期: 2012年第16期

  • 中药有效成分分离应用中的高速逆流色谱技术

    中药有效成分的分离应用技术有多种,高速逆流色谱技术(HSCCC)作为其中一种起很重要的作用,通过近几年来对其应用成果的报道文献的研究,做一大概的梳理,并就HSCCC的工作原理及其在中药有效成分分离中的应用作一综述性论文.

    作者:张志宏 刊期: 2012年第16期

  • 以人为本的健康教育在外科护理的应用

    目的 探讨以人为本的健康教育在外科护理中的作用.方法 通过在本院外科实施以人为本的健康教育,调查患者的满意度,和历史同期的患者的满意度做比较.结果 实验组里有186例对医疗的评价是优或者良,优良率:100%,无一例差评,对照组有141例对医疗的评价为优或良,优良率为88.14%,有19例评价为差,占11.86%,两组比较具有显著差异性,具有统计学意义(P < 0.05).结论 以人为本的健康教育在外科护理中占有重要地位,在对患者实行常规治疗同时,还可以让患者感受到非常周到、体贴、细致的服务,不断的提高患者满意度,对构建和谐的医患关系、提高护理质量中起着重要作用,值得在临床推广.

    作者:曾利君 刊期: 2012年第16期

  • 丹参粉针剂联合肝水解肽治疗代偿期肝硬化52例临床观察

    目的 观察丹参粉针剂治疗肝硬化代偿期对总胆红素及谷丙转氨酶的疗效.方法 将52例代偿期肝硬化病人作为治疗组,应用丹参粉针剂联合肝水解肽治疗,另选45例代偿期肝硬化单用肝水解肽常规治疗,观察其对总胆红素及谷丙转氨酶下降情况,对白蛋白上升情况的判定.结果 治疗组显示总胆红素明显下降,有效率96%,谷丙转氨酶恢复正常,白蛋白上升.对照组显示总胆红素部分下降,有效率64%.结论 丹参粉针剂可以改善肝脏微循环的障碍,抗脂质过氧化作用,防止胶原纤维的沉积,且治疗肝硬化的重要环节即为提高血浆纤维蛋白水平和促进胶原纤维的重吸收.

    作者:宋永强 刊期: 2012年第16期

  • 甲状腺良恶性结节的超声诊断分析

    甲状腺疾病为多发病,甲状腺结节临床发现率较高,多无临床症状,体检约5%~15%的人群可触及结节,若行颈部超声检查,结节发现率可高达20%~75%[1].近年来各种病理类型的甲状腺癌发病率逐年增高,是增速快的恶性肿瘤之一.如何鉴别其良恶性是一个重要课题.本文通过对289例甲状腺结节的超声表现与病理结果对照分析,现报道如下.

    作者:张敬红 刊期: 2012年第16期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会