程晓莉;杨仁巨
纤维胃镜检查目前非常普及,是食管、胃及十二指肠疾病主要可靠的诊疗手段之一,但是普通胃镜,其检查过程非常痛苦,病人极易出现恶心呕吐、呛咳流泪,并可诱发心律失常甚至呼吸循环衰竭等严重并发症.
作者:钱迎芳;赵美和;张临燕 刊期: 2007年第04期
沟通是一种日常生活中不可缺少的技能,而在医疗服务行业中更为重要[1].长期以来,护理管理者在重视护士与患者沟通的同时也应重视患者家属的心理需求.随着新的《医疗事故处理条例》的实施,做好与患者家属的情感和信息沟通的重要性日益彰显.
作者:张回珍 刊期: 2007年第04期
目的 改进静脉留置针针痤的消毒方法,提高消毒效果,防止静脉炎的发生.方法 我科2006年8月~2007年2月将160例住院患者随机分为实验组和对照组,实验组采用除常规消毒外并于穿刺后固定敷贴前消毒留置针针座的方法,进行外周静脉留置针输液.对照组采用常规消毒方法进行外周静脉留置针输液.结果 实验组静脉炎发生率明显低于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05);留置针保留时间实验组长于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 外周静脉穿刺输液应用留置针针座消毒法可降低静脉炎发生率,延长静脉留置针保留时间.
作者:江秋霞;张丽萍;郭兵 刊期: 2007年第04期
目的 观察0.5%碘伏换药治疗糖尿病足溃疡的效果.方法 将糖尿病足溃疡患者105例,随机分成两组,实验组55例,对照组50例.实验组:糖尿病足溃疡创面采用0.5%碘伏清洗,碘伏浸泡无菌纱布湿敷.对照组:采用常规方法,生理盐水100ml+0.5%甲硝唑100ml+庆大霉素16万U+山莨菪碱20mg+胰岛素24U浸泡无菌纱布湿敷.结果 糖尿病足Ⅱ度溃疡的治愈率显著高于对照组(P<0.01),溃疡平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01);Ⅰ度、Ⅲ度溃疡的治愈率,两组比较无明显差异(P>0.05),但Ⅰ度溃疡平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01).两组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度治疗有效率比较无明显差异.结论 0.5%碘伏换药治疗糖尿病足溃疡与常规方法相比Ⅰ、Ⅱ度溃疡愈合时间明显缩短,Ⅱ度溃疡治愈率明显提高,但两种方法对Ⅰ、Ⅲ度治愈率及各度溃疡治疗有效率无明显差异.
作者:高莉;徐贵霞;周华邦 刊期: 2007年第04期
目的 探讨老年血液透析(HD)患者透析治疗过程中发生低血压的原因及有效的护理措施.方法 对29例老年HD患者透析治疗时出现低血压及其护理进行回顾性分析.结果 29例患者共进行2580例次透析发生低血压754例次,发生率为29%,治疗2h内发生37例次,2~3h发生208例次,3~4h发生509例次.结论 准确估计和控制干体重,合理个性化透析,治疗原发病预防并发症,透析过程中有效护理是防治老年患者低血压发生,保证透析效果的关键.
作者:樊桂娟;张嘉汝 刊期: 2007年第04期
随着医疗技术的进步,乳腺癌病人五年生存率不断提高,但乳腺癌仍然是一种危害严重的恶性肿瘤,使女性病人承受着身体健康和女性美尊严受到双重损害的威胁,并对家庭成员的生活带来很大影响,这些影响贯穿于疾病的诊断、治疗、康复及肿瘤复发的全过程.
作者:杨显芳 刊期: 2007年第04期
目的 观察双黄连加维生素B12用于伤口换药的疗效.方法 将150例伤口换药病人随机分为观察组和对照组,观察组采用双黄连加维生素B12纱条换药,对照组采用碘伏纱条换药.结果 观察组伤口平均换药次数和愈合时间明显少于对照组(P<0.05,P<0.01) 病人视觉模拟疼痛评分显著低于对照组(P<0.01).结论 双黄连加维生素B12用于外科伤口换药能减轻疼痛,减少换药次数,缩短愈合时间,有效促进创面愈合.
作者:张桂兰;梅咏华 刊期: 2007年第04期
目的 探讨计算机导航技术应用于临床椎弓根螺钉固定术的手术配合方法.方法 分析总结在计算机导航系统辅助下,对12例病人行椎弓根螺钉固定手术和护理配合的经验.结果 手术顺利,术后无感染、未发生血管和神经损伤等并发症,螺钉大小选择合适,固定位置及方向准确.术中透视次数及手术人员所受X线辐射量明显减少.结论 计算机辅助椎弓根螺钉固定是一项安全的、精度高的手术.同时加强护理配合,正确运用计算机导航,是确保手术精确定位、顺利成功的保证.
作者:程宗燕 刊期: 2007年第04期
目的 将循证思维方式应用于护士实习生的手术室实习工作中,解决护士实习生晕台的问题.方法 2004年8月~2005年6月(第一次调查)将护士实习生116人作为对照组,对晕台情况进行原因分析,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和实用性做出评价,制定防治对策,再施以有效的干预.与干预后的观察组(第二次调查)结果进行比较.结果 实施干预前后,对照组与观察组护士实习生晕台率分别是7.75%与1.96%,两组比较差异显著(P<0.01).结论 循证思维是手术室护理工作的基础,不仅能保证护士实习生在手术室实习期的安全,而且可丰富手术室护士的知识,进一步提高其专业性和技术性.
作者:高友娟 刊期: 2007年第04期
目的 通过分析50例脑卒中言语障碍患者的心理变化特点,指导制定相应护理对策以协助患者达到佳康复效果.方法 采用综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表和自制调查问卷对50例脑卒中言语障碍患者进行心理特点分析,比较不同性别、年龄和文化程度患者的心理变化特点,制定相应护理对策.结果 本组焦虑情绪占46%,抑郁情绪占38%.因病导致性格改变的比例表现出随年龄增长而增大的趋势.患者均表现出不同程度运动迟滞和动作不协调.男性患者有行为异常表现的比例高于女性患者(89.5%>58.1%).结论 卒中后女性患者较男性患者易产生焦虑和抑郁;60岁以上患者易出现抑郁情绪和情绪波动,60岁以上男性患者易出现性格改变和行为异常.应及时准确掌握患者心理特点,制定相应的护理对策.
作者:唐惠兰 刊期: 2007年第04期
目的 分析慢性肾脏病(CKD)患者用药依从性影响因素,并提出相应对策.方法 采用问卷方式对87例CKD患者进行用药依从性调查.结果 CKD患者居家情况、医疗付款方式、对医务人员信任度与用药依从性比较差异有显著性(P<0.05).结论 CKD患者用药依从性受多种因素影响,多途径干预可提高用药依从性.
作者:方秀萍;朱敏 刊期: 2007年第04期
目的 探讨两种雾化吸入方法佐治毛细支气管炎的疗效.方法 将48例毛细支气管炎患儿随机分为两组,常规组20例,治疗组28例,在采用综合性治疗的基础上,常规组直接用沙丁胺醇、普米克令舒氧驱动雾化吸入;治疗组则在每次氧驱动雾化前先给予生理盐水超声雾化吸入,并伴拍背吸痰,再按常规组吸入方法治疗.结果 治疗组有效率92.86%,常规组70%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 在毛细支气管炎的治疗中尤其是氧驱动雾化前给予生理盐水超声雾化吸入及呼吸道管理可提高治疗效果.
作者:胡安荣 刊期: 2007年第04期
目的 了解不孕症患者的社会支持状况,寻求并运用有效的应对策略.方法 应用肖水源的社会支持评定量表,调查分析135例不孕症患者所获得的社会支持状况.结果 不孕症患者获得的社会支持总均分为39.75±6.89,与常模 34.56±3.73比较,有显著性差异(P<0.01),获得的社会支持高于常人.调查还发现不孕时间越长的患者获得的社会支持越低.结论 应帮助不孕症患者优化社会支持网络,鼓励她们主动利用社会支持网络,护士群体也应成为社会支持的主要组成部分.
作者:闵丽华;张安琴;晋云花;漆平;张华秀 刊期: 2007年第04期
桌上型全自动腹膜透析机是一种自动控制透析液循环进出腹腔的机器,由电脑控制,可自动持续地进行各种方式的腹透,并由电脑操作、监测、记录每次的灌注量、停留时间、引流时间、流出量及透析液温度.
作者:郭丽丹;成慧;杨秀奇 刊期: 2007年第04期
目的 比较手背下1/3掌指关节处逆向静脉穿刺与顺向静脉穿刺成功率,从而提高静脉利用率.方法 将85例躁动、血管弹性差、长期输液的病人随机分为实验组44例,对照组41例.实验组采用逆向静脉穿刺,对照组采用顺向静脉穿刺.结果 两组穿刺成功率的比较,有显著性差异(P<0.005),手背下1/3逆向静脉穿刺成功率明显高于顺向静脉穿刺.结论 逆向静脉输液利用了通常情况下不采用的手背下1/3处的浅静脉,且易于固定,不影响液体滴数,增加了远端血管的利用率,缓解了长期输液病人静脉穿刺困难的矛盾,值得在顺向穿刺困难时使用推广.
作者:姜萍 刊期: 2007年第04期
目的 探讨新的护理查房模式,提高护理人员的业务素质和临床护理质量.方法 通过对146名护理人员的自我认识评价及24名手术患者对护士满意度的调查.结果 采用医护联合查房后患者对护士手术知识宣教的满意度明显提高;医护联合查房对提升护理质量有非常显著的效果.结论 医护联合查房优于传统护理查房,值得临床进一步推广.
作者:崔玲;吴红梅 刊期: 2007年第04期
终末期肾衰竭患者透析治疗可清除体内过多的水分,有效地控制干体重,延长患者生命.持续监测血容量的变化对防治透析中低血压及调整透析患者干体重起着重要的作用.
作者:吴爱武 刊期: 2007年第04期
目的 探讨阅读治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果.方法 实施半开放式管理,将78例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组39例.在两组均使用相同剂量抗精神病药物治疗的基础上,研究组辅以为期3个月的阅读治疗,观察两组主要临床症状改善的情况.结果 两组主要临床症状改善情况的比较,有显著性差异(P<0.05).结论 在抗精神病药物治疗基础上辅以阅读疗法,对慢性精神病分裂症患者的康复疗效肯定.
作者:丁佑萍;彭蓉;张平;张凤雪;刘冀源 刊期: 2007年第04期
目的 探讨腋静脉留置针在早产儿中的应用.方法 68例留置针在早产儿输液对象中的33例采用腋静脉输液,35例采用外周静脉输液,对两组一次穿刺成功率、导管脱出、保留时间进行分析.结果 两组留置针在输液时经比较,一次穿刺成功率无明显差异,导管脱出、保留时间上有显著差异.结论 使用腋静脉留置针为早产儿进行输液时方法简单、安全,可以在新生儿病房和NICU广泛使用.
作者:吴琼;李慧梅;金利萍 刊期: 2007年第04期
为了更好地进行精神科的护理安全管理,有效地对夜班护士巡视查房的质量进行过程控制,督促护士规范地履行巡视查房的职责,保证患者的安全,我科封闭病房于2004年1月开始在夜班使用智能巡检管理系统,现报告如下.
作者:王世春 刊期: 2007年第04期