徐慧静;瞿青云
目的加强洁净手术室手术人员管理的工作.方法采取设专职收发更衣、鞋柜钥匙人员,严格控制进出手术室人员,手术室人员严格执行手术室规则,减少手术室人员进出手术间及流动,加强手术室人员培训及其无菌操作技术、外出的管理等一系列管理措施.结果减少了手术室内的感染和交叉感染,无菌手术切口感染率控制在0.2%以下.结论要使洁净手术室发挥预期的效果,必须投入管理力量,加强手术人员管理,否则即使设施先进,也未必能产生良好的效果.
作者:李福宣;郭力克;胡平 刊期: 2006年第01期
目的为确保腔镜下甲状腺手术的顺利实施,探索与此项新技术相适应的手术配合要点.方法通过对50例甲状腺疾病患者经胸壁切口入路腔镜下甲状腺手术配合,总结了手术中需准备的特殊仪器、器械、手术步骤及手术配合要点.结果 50例手术均获成功,术后患者恢复良好.结论经胸壁切口腔镜下甲状腺手术技术可靠,手术配合要点和各项措施切实可行,为新技术的研究和取得成功提供了保障.
作者:倪蓓莉;裴桂琴;徐安民 刊期: 2006年第01期
目的了解自理模式在糖尿病患者健康教育中的效果.方法将58例糖尿病住院患者分为观察组(29例)和对照组(29例).观察组运用自理模式实施针对性的健康教育;对照组按传统的经验进行健康教育.比较两组患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及自理能力情况.结果观察组空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白显著低于对照组,且自理能力明显高于对照组.结论自理模式用于糖尿病患者健康教育中,可有效控制血糖,增强患者的自我护理能力,提高其生存质量和自我保健意识.
作者:黄丽微 刊期: 2006年第01期
甘利欣主要应用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急慢性病毒性肝炎的治疗.乳酸环丙沙星用于敏感菌引起的泌尿生殖系统、呼吸道、胃肠道、骨和关节、皮肤软组织等感染,伤寒,败血症等全身感染.在1997年出版的176种静脉注射药物的药理表中,环丙沙星与甘利欣之间不存在配伍禁忌.但在临床中我们发现,无论是5%葡萄糖或生理盐水加甘利欣静脉滴注后,输入乳酸环丙沙星,输液管中出现白色混浊,并有沉淀物随管道滴入,提示这两种药物之间存在配伍禁忌.如果在两种药物之间先用生理盐水冲管可避免上述现象的产生.
作者:许丽贞 刊期: 2006年第01期
目的探讨湿润烧伤膏治疗放射性皮炎的临床效果.方法将46例接受放疗的肿瘤病人随机分为观察组(24例)和对照组(22例),观察组创面采用湿润烧伤膏外涂,对照组创面用无菌纱布浸透康复新后湿敷.结果观察组创面平均愈合时间为9.0d(3~17d),对照组创面平均愈合时间为13.2d(6~20d),两组愈合时间比较有显著性意义(P<0.05).结论湿润烧伤膏治疗放射性皮炎,具有止痒止痛,创面愈合快等作用.
作者:汪素萍;邓兵 刊期: 2006年第01期
在ICU,约束一直是辅助治疗与护理的一项效果良好的措施.它一方面可使病人无法反抗地遵医嘱接受治疗;另一方面,可使病人避免自伤(包括脱管、坠落伤等).这种措施被称为保护性约束,如约束带、床档等.但这样,在不自觉中无形地给了病人另外一种伤害,清醒病人会损伤其自尊,使病人产生明显的心理反应,如激动、逆反、丧失尊严、恐惧等.
作者:万梅;关纯;张泰来 刊期: 2006年第01期
幕上肿瘤术后再次急诊手术的病情观察十分重要.手术后除要求做好病人护理外,全面观察与准确判断早期并发症,是降低病人病死率的主要措施[1].我院于2003年5月~2005年4月,对203例幕上肿瘤的病人行手术肿瘤切除,其中11例因术后并发颅内血肿、硬膜外血肿或脑水肿进行了再次急诊开颅术,由于观察处理及时,收到满意效果.现报道如下.
作者:马艳芳;沈敏;王凯;黄东平 刊期: 2006年第01期
目的分析总结急诊昏迷病人的接诊分诊及紧急抢救护理经验.方法回顾分析215例急诊昏迷病人临床资料、接诊分诊情况、紧急处理措施及诊断治疗预后的情况.结果总病死率29%,急诊病死率13%,急诊1h内病死率7%,分诊正确率91%.结论急诊昏迷病人病死率高,护士正确的接诊分诊及第一时间的及时有效处理,可降低昏迷病人病死率或伤残程度.
作者:李燕霞;冯晓薇 刊期: 2006年第01期
为改善多胎妊娠的不适症状,保证胎儿的健康发育,在妊娠过程中进行合理的治疗是必要的.我科于2003年8月收治1例三胎妊娠合并羊水异常,在本科作了羊膜腔穿刺减压+羊膜腔打洞术,术后康复出院.现将护理体会介绍如下.
作者:王菊新 刊期: 2006年第01期
我院于2004年12月17日为1例终末期心肺疾病患者施行了首例心肺联合移植手术.术后住进移植病房,采取严格有效的消毒隔离,严密的监测,及服用抗排异药物的观察护理等措施,患者顺利地度过了隔离期,恢复良好,术后49日患者康复出院.现将护理体会报告如下.
作者:罗在琼;李敏;余绍会 刊期: 2006年第01期
目的探讨带关节外固定支架治疗高能量Pilon骨折的护理方法.方法 12例(13条肢体)带关节外固定支架病人采用术前、术后及骨科护理门诊的序贯护理方法,通过加强术后恢复期功能锻炼,改善下肢血液循环,减少骨折愈合时间,增加踝关节活动度.结果本组12例病人平均住院时间(16.3日),出院时踝关节活动度(ROM)平均32°,所有病人没有针道感染.结论采用序贯护理方法可以显著减少外固定支架感染,提高病人对特殊康复器械的适应能力,是恢复踝关节早期功能锻炼的有效手段.
作者:龚蔷;陈桂珠 刊期: 2006年第01期
目的总结全膝关节置换术后进行早期功能锻炼的经验.方法 4例人工全膝关节置换术后患者按照预定的康复计划进行早期功能锻炼,术后6h开始进行股四头肌群锻炼,48h开始进行CPM锻炼,3日下地站立.结果术后1周平均活动度达90°以上,2周达110°以上,切口Ⅰ期愈合,无其他并发症.结论术后早期锻炼安全可行,可使关节功能早期恢复,并可预防并发症.
作者:赵倩 刊期: 2006年第01期
目的探索诊断性胸腔镜术的佳护理配合.方法对108例行胸腔镜检查的病人,实施心理护理,术中配合及术前、术后的全程护理.结果 108例病人均一次成功地实施了胸腔镜检查,其中98例明确了诊断,为进一步治疗争取了宝贵的时间.结论精心的护理在胸腔镜检查中是非常重要的.
作者:陈建红 刊期: 2006年第01期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种以多脏器受累和血液中存在多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病(AD).难治性系统性红斑狼疮病情反复,死亡率高[1].患者常需终身行免疫抑制治疗,生活质量低下.近年来,国外学者[2]开始对造血干细胞移植(HSCT)治疗自身免疫性疾病进行研究,用自体外周造血干细胞移植(APBSCT)治疗SLE,取得初步疗效.破坏原有的异常免疫,重建健康的免疫系统,使从根本上治疗系统性红斑狼疮成为可能[3].2004年11月,我科对1例病情反复发作的SLE患者实施自体外周造血干细胞移植术,现将护理体会介绍如下.
作者:陈娟 刊期: 2006年第01期
目的观察中药溃愈灵治疗压疮的临床效果.方法将80例压疮病人随机分为观察组和对照组.观察组40例,采用溃愈灵治疗;对照组40例,采用常规护理,两组进行观察比较1个疗程(10日)的愈合例数、愈合率及有效率和3个疗程的愈合时间,并采用统计学分析.结果观察组与对照组比较,愈合时间明显缩短,愈合率及有效率增加,经统计学分析有显著差异(P<0.01).结论溃愈灵治疗压疮,效果确切,疗程短.值得推广应用.
作者:王玉红;杨家福;彭学琴 刊期: 2006年第01期
目的探讨冠心病介入诊疗术后采取交替半卧位(床头抬高30°)与平卧位对舒适度的影响.方法将患者分两组,A组为对照组,术后按常规进行护理,平卧位,穿刺点弹性绷带包扎并用1 kg沙袋压迫8 h,术侧肢体制动12 h,24 h后下床活动;B组为实验组,术后根据患者需要取半卧位(床头抬高30°)与平卧位交替,穿刺点弹性绷带包扎并用1 kg沙袋压迫8 h,术侧肢体制动12 h,24 h后下床活动.结果两组患者术后并发症的发生率无差异,而B组的舒适度明显大于A组.结论 B组的护理方法提高患者的舒适度,减少术后的不适感.
作者:叶祺;王月平 刊期: 2006年第01期
随着人们饮食结构的改善和社会老龄化趋势的出现,动脉粥样硬化以及由此发展形成的动脉瘤疾病已成为严重威胁人类健康的主要疾病,其中腹主动脉瘤(AAA)的发病率是胸主动脉瘤(TAAA)的4倍.AAA是指各种原因造成的主动脉管壁局部薄弱,张力减退后延伸产生的永久性异常扩张或膨出,80%~90%的AAA病人有动脉粥样硬化.我科于2003年6月收治1例腹主动脉瘤切除加人工血管置入术后并发消化道大出血和严重黄疸的病人,经过积极治疗与精心护理,病人于2周后好转并转入普通病房,现将护理体会报告如下.
作者:李畅 刊期: 2006年第01期
目的通过对社区中脑血管病致偏瘫60例病人生活调查,了解他们的生活、心理及社会状况、康复现状和生活自理能力等.制定针对性康复计划和指导,实施护理干预.方法以街道为单位,整群抽样东莞市石龙古城镇长住居民中因脑血管病致偏瘫的病人共60例,采取入户访谈、询问方式对研究对象进行问卷调查.结果护理干预后1个月病程基本痊愈11例,显效10例,有效6例,无效5例;3个月病程基本痊愈0例,显效2例,有效2例,无效4例.结论通过各种护理干预后病人肢体功能有所提高,大限度地改善和提高了病人的生活质量,减少对社会、家庭的影响和负担有着重要的意义.
作者:陈菊香 刊期: 2006年第01期
针对临床护理教学特点,根据认知心理学记忆信息三级加工模型理论,采用阶段式周目标教学法,运用灵活多样的教学手段,对护生记忆系统中的感觉记忆、短时贮存和长时贮存过程进行控制和影响,提高护生记忆能力和学习效率.
作者:黄弋冰;许乐;田芳熙 刊期: 2006年第01期
目的了解病区病历夹的细菌污染情况,寻找有效的消毒方法.方法对我院病区60只不锈钢病历夹表层进行微生物学检测并分别采用75%酒精和500 mg/L的含氯消毒液进行擦拭消毒.结果未消毒的病历夹染菌量已超过中华人民共和国卫生部发行的<消毒技术规范>中规定的各类普通病房物体表面细菌菌落总数≤10 cfu/cm2的标准.所污染的微生物主要有表皮葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、微球菌属、真菌.用75%酒精擦拭消毒病历夹后污染菌的清除率可达90%,500 mg/L的含氯消毒液的清除率可达100%.结论 500 mg/L的含氯消毒液擦拭消毒病历夹是简便、快捷、有效的方法.
作者:吴水菊 刊期: 2006年第01期