学术投稿

洁净手术室的手术人员管理体会

李福宣;郭力克;胡平

关键词:手术室/组织和管理, 人员管理, 医院
摘要:目的加强洁净手术室手术人员管理的工作.方法采取设专职收发更衣、鞋柜钥匙人员,严格控制进出手术室人员,手术室人员严格执行手术室规则,减少手术室人员进出手术间及流动,加强手术室人员培训及其无菌操作技术、外出的管理等一系列管理措施.结果减少了手术室内的感染和交叉感染,无菌手术切口感染率控制在0.2%以下.结论要使洁净手术室发挥预期的效果,必须投入管理力量,加强手术人员管理,否则即使设施先进,也未必能产生良好的效果.
临床护理杂志相关文献
  • 病历夹细菌检测及消毒

    目的了解病区病历夹的细菌污染情况,寻找有效的消毒方法.方法对我院病区60只不锈钢病历夹表层进行微生物学检测并分别采用75%酒精和500 mg/L的含氯消毒液进行擦拭消毒.结果未消毒的病历夹染菌量已超过中华人民共和国卫生部发行的<消毒技术规范>中规定的各类普通病房物体表面细菌菌落总数≤10 cfu/cm2的标准.所污染的微生物主要有表皮葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、微球菌属、真菌.用75%酒精擦拭消毒病历夹后污染菌的清除率可达90%,500 mg/L的含氯消毒液的清除率可达100%.结论 500 mg/L的含氯消毒液擦拭消毒病历夹是简便、快捷、有效的方法.

    作者:吴水菊 刊期: 2006年第01期

  • 护理干预对先心病患儿及家属影响的研究

    目的先心病是由于心脏血管发育异常产生的心血管畸形所致的一类疾病,手术治疗越早越好,根据幼儿时期的特点以及对父母的高度依赖性,实施有效的护理干预,直接或间接地提高患儿的手术耐受性和降低手术并发症.方法我们对2001年12月~2003年12月在我院心胸外科住院治疗的62名先心病患儿及家属采取了以下护理干预:患儿现状评估、家属健康教育、亲子活动、音乐介入等,取得了满意的效果,结果发现患儿父母在干预前、后P值分别<0.01,<0.05,其效果明显,同时,对提高医疗、护理质量起到积极的作用.结论经过以上干预,不但提高住院满意度、患儿对手术的耐受性,也增进了医患沟通,是今后护理工作更深层次纵向研究的方向.

    作者:曾朝辉;陈丽华;李凤兰;蔡友娟 刊期: 2006年第01期

  • 28例内科住院病人猝死原因分析及护理对策

    猝死是指突然发生的非暴力性的、出乎意料的自然性死亡.死亡时限各学者意见不一,有的限定在症状出现后到死亡的时间数分钟或数小时,有的为6h,WTO规定时限为24h[1].本文回顾性分析了近5年即2000年1月至2004年12月,我院内科住院病人在病情稳定或已明显改善的情况下,突然发生变化,并在24h内死亡的28例病人,找出与猝死发生可能的相关因素,减少猝死的发生率.

    作者:王朝蓉 刊期: 2006年第01期

  • 溃愈灵治疗压疮病人的临床观察

    目的观察中药溃愈灵治疗压疮的临床效果.方法将80例压疮病人随机分为观察组和对照组.观察组40例,采用溃愈灵治疗;对照组40例,采用常规护理,两组进行观察比较1个疗程(10日)的愈合例数、愈合率及有效率和3个疗程的愈合时间,并采用统计学分析.结果观察组与对照组比较,愈合时间明显缩短,愈合率及有效率增加,经统计学分析有显著差异(P<0.01).结论溃愈灵治疗压疮,效果确切,疗程短.值得推广应用.

    作者:王玉红;杨家福;彭学琴 刊期: 2006年第01期

  • 同期冠状动脉搭桥及心脏瓣膜置换围术期监护的体会

    目的探讨同期冠状动脉搭桥及瓣膜置围术期护理.方法对5例同期冠状动脉搭桥及瓣膜置换围术期的护理方法进行回顾性的分析.结果充分的术前准备,密切细致的术后监护及术后早期的康复训练是保证手术成功的关键.结论行之有效的护理是保证手术治疗安全性和有效性的关键之一.

    作者:陈红;郑小燕 刊期: 2006年第01期

  • 诊断性胸腔镜术的护理配合

    目的探索诊断性胸腔镜术的佳护理配合.方法对108例行胸腔镜检查的病人,实施心理护理,术中配合及术前、术后的全程护理.结果 108例病人均一次成功地实施了胸腔镜检查,其中98例明确了诊断,为进一步治疗争取了宝贵的时间.结论精心的护理在胸腔镜检查中是非常重要的.

    作者:陈建红 刊期: 2006年第01期

  • 妙洗氧气湿化瓶

    氧气湿化瓶是吸氧过程中湿化氧气必不可少的装置.通常湿化瓶内盛1/2~1/3蒸馏水.虽然湿化瓶每日更换,每周定期清洗消毒,但时间长了,瓶壁上还是难免出现很多水垢,既不美观,又易使细菌滋生.我们曾用去污粉擦洗,84液先浸泡再擦洗,也很难将水垢彻底清除.现我们改用维生素C注射液清洗,省时省力而且效果满意.

    作者:张锦丽 刊期: 2006年第01期

  • 下肢深静脉血栓形成溶栓治疗的护理

    目的探讨下肢深静脉血栓形成溶栓治疗的有效护理方法.方法对181例(183条患肢)下肢深静脉血栓形成病人采取整体护理、溶栓护理、健康教育及恢复期压力治疗袜的辅助压力治疗等方法.结果所有病例患肢水肿等症状消失,恢复期辅助压力治疗,下床活动后无肢体肿胀等深静脉返流症状出现.结论采取整体护理、溶栓护理、健康教育及辅助压力治疗的应用对下肢深静脉血栓形成病人治疗、恢复有重要意义.

    作者:马华;乔莉娜;石彩娟;阮瑞霞 刊期: 2006年第01期

  • 准分子激光角膜上皮磨镶术治疗高度近视的护理配合

    通过对11例21眼高度近视患者准分子激光角膜上皮磨镶术(LASEK)进行护理配合,探讨更有效的LASEK的护理方法.认为良好的护理配合是LASEK手术获得成功,保持手术疗效的重要条件:术前充分的准备是手术正常进行的前提;术中密切的护理配合,是保证手术顺利进行的重要环节;术后眼睛的护理,防止感染,是保持术后疗效的关键.

    作者:刘凤玲;吴安宁;陆华文;麦丹 刊期: 2006年第01期

  • 1例自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理体会

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种以多脏器受累和血液中存在多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病(AD).难治性系统性红斑狼疮病情反复,死亡率高[1].患者常需终身行免疫抑制治疗,生活质量低下.近年来,国外学者[2]开始对造血干细胞移植(HSCT)治疗自身免疫性疾病进行研究,用自体外周造血干细胞移植(APBSCT)治疗SLE,取得初步疗效.破坏原有的异常免疫,重建健康的免疫系统,使从根本上治疗系统性红斑狼疮成为可能[3].2004年11月,我科对1例病情反复发作的SLE患者实施自体外周造血干细胞移植术,现将护理体会介绍如下.

    作者:陈娟 刊期: 2006年第01期

  • 罗哌卡因用于分娩镇痛的临床护理

    目的探讨罗哌卡因用于分娩镇痛对产妇产程和分娩方式的影响及护理方法.方法采用回顾性分析的方法,选择行0.2%罗哌卡因硬膜外阻滞的126例单胎、足月临产、无阴道分娩禁忌症的初产妇为镇痛组.另选择同期168例条件相同,未行任何镇痛的产妇为对照组.观察两组产妇产程时间、分娩方式、新生儿评分、产后出血量.结果产程时间:活跃期至宫口开全两组比较,对照组明显高于镇痛组(P<0.01),第二、三产程两组比较无统计学意义(P>0.05);分娩方式比较,阴道器械助产率两组比较无统计学意义(P>0.05);剖宫产率两组比较,对照组明显高于镇痛组(P<0.01);新生儿评分和产后出血量两组相比,均无统计学意义.结论罗哌卡因用于分娩镇痛有缩短产程,降低剖宫产率,但对新生儿出生结果和产后出血量无明显影响.

    作者:江道荣;王芳 刊期: 2006年第01期

  • 1例静滴强力阿莫仙致迟发性过敏性休克的抢救护理

    强力阿莫仙是半合成青霉素,为临床上常用的抗生素之一.常规皮试阴性后方可使用.静滴后发生过敏性休克比较少见.我科今年收治1例迟发性过敏性休克的患儿,经积极抢救成功.现将抢救及护理情况报告如下.

    作者:丁金霞 刊期: 2006年第01期

  • 幕上肿瘤切除术后再次手术的观察与护理

    幕上肿瘤术后再次急诊手术的病情观察十分重要.手术后除要求做好病人护理外,全面观察与准确判断早期并发症,是降低病人病死率的主要措施[1].我院于2003年5月~2005年4月,对203例幕上肿瘤的病人行手术肿瘤切除,其中11例因术后并发颅内血肿、硬膜外血肿或脑水肿进行了再次急诊开颅术,由于观察处理及时,收到满意效果.现报道如下.

    作者:马艳芳;沈敏;王凯;黄东平 刊期: 2006年第01期

  • 冠心病患者介入诊疗术后两种卧位的舒适度对比

    目的探讨冠心病介入诊疗术后采取交替半卧位(床头抬高30°)与平卧位对舒适度的影响.方法将患者分两组,A组为对照组,术后按常规进行护理,平卧位,穿刺点弹性绷带包扎并用1 kg沙袋压迫8 h,术侧肢体制动12 h,24 h后下床活动;B组为实验组,术后根据患者需要取半卧位(床头抬高30°)与平卧位交替,穿刺点弹性绷带包扎并用1 kg沙袋压迫8 h,术侧肢体制动12 h,24 h后下床活动.结果两组患者术后并发症的发生率无差异,而B组的舒适度明显大于A组.结论 B组的护理方法提高患者的舒适度,减少术后的不适感.

    作者:叶祺;王月平 刊期: 2006年第01期

  • 社区医疗服务的护理体会

    为方便广大城市居民就医保健,减少其医疗费用支出,并进一步促进医疗资源的优化配置,我院在1970年开设家庭病床科的基础上,通过总结经验,完善制度,于1997年10月先后成立了3个社区医疗服务中心.这项利国利民的措施,把医疗卫生服务有机地融入社区群众的日常生活中,为居民提供了极大的方便.

    作者:王丽秋;刘海英 刊期: 2006年第01期

  • 1例三胎妊娠合并羊水异常行羊膜腔穿刺的护理体会

    为改善多胎妊娠的不适症状,保证胎儿的健康发育,在妊娠过程中进行合理的治疗是必要的.我科于2003年8月收治1例三胎妊娠合并羊水异常,在本科作了羊膜腔穿刺减压+羊膜腔打洞术,术后康复出院.现将护理体会介绍如下.

    作者:王菊新 刊期: 2006年第01期

  • 雾化吸入时氧疗途径对COPD伴呼吸衰竭患者血氧饱和度的影响

    目的探讨雾化吸入过程中较好的氧疗方法.方法采用随机分组自身对照研究,将采用两种不同吸氧方法的患者分为A、B两组.A组:电动雾化吸入同时采用经鼻导管吸氧(64例).动态记录两组吸入前、后血氧饱和度(SaO2)变化.结果两组SaO2在吸入前没有显著性差异(P>0.05),而开始吸入后的5、10、15、20、30min时,A、B两组SaO2比较差异有显著性意义(P<0.05).A组SaO2在雾化吸入后各时段均有不同程度的下降;B组SaO2则有不同程度的提高.结论电动雾化吸入时,在口含器旁加一氧气管进行吸氧,可有效提高患者的血氧饱和度,改善低氧血症,而对心率影响不大.

    作者:祝安华 刊期: 2006年第01期

  • 急诊昏迷病人的接诊分诊及急救护理

    目的分析总结急诊昏迷病人的接诊分诊及紧急抢救护理经验.方法回顾分析215例急诊昏迷病人临床资料、接诊分诊情况、紧急处理措施及诊断治疗预后的情况.结果总病死率29%,急诊病死率13%,急诊1h内病死率7%,分诊正确率91%.结论急诊昏迷病人病死率高,护士正确的接诊分诊及第一时间的及时有效处理,可降低昏迷病人病死率或伤残程度.

    作者:李燕霞;冯晓薇 刊期: 2006年第01期

  • 从保护性约束到人性化约束

    在ICU,约束一直是辅助治疗与护理的一项效果良好的措施.它一方面可使病人无法反抗地遵医嘱接受治疗;另一方面,可使病人避免自伤(包括脱管、坠落伤等).这种措施被称为保护性约束,如约束带、床档等.但这样,在不自觉中无形地给了病人另外一种伤害,清醒病人会损伤其自尊,使病人产生明显的心理反应,如激动、逆反、丧失尊严、恐惧等.

    作者:万梅;关纯;张泰来 刊期: 2006年第01期

  • 实习护生针刺伤的现状调查及对策

    目的了解临床实习护生针刺伤的现状,探讨容易发生针刺伤的因素,以便采取有效的预防措施.方法采用问卷法调查对福建省立医院2004~2005年214名临床实习护生进行现状调查,收集与针刺伤有关的具体环节,针刺伤发生的次数及发生针刺伤后所采取的护理措施.结果 90%的临床实习护生在实习过程中发生了针刺伤.其中发生于抽吸药液时72人次;拔针60人次;分离针头与注射器64人次;回套针头帽158人次;整理用物及处理废弃物106人次.结论临床实习护生针刺伤发生率高,不规范的操作习惯是导致针刺伤的主要原因.

    作者:朱子兴;郭仙斌 刊期: 2006年第01期

临床护理杂志

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主管:安徽省卫生厅

主办:安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院