学术投稿

同期冠状动脉搭桥及心脏瓣膜置换围术期监护的体会

陈红;郑小燕

关键词:冠状动脉分流术, 心脏瓣膜假体植入, 围手术期医护
摘要:目的探讨同期冠状动脉搭桥及瓣膜置围术期护理.方法对5例同期冠状动脉搭桥及瓣膜置换围术期的护理方法进行回顾性的分析.结果充分的术前准备,密切细致的术后监护及术后早期的康复训练是保证手术成功的关键.结论行之有效的护理是保证手术治疗安全性和有效性的关键之一.
临床护理杂志相关文献
  • 中心静脉插管感染的原因分析与护理对策

    目的探讨中心静脉插管感染(插管感染)的高危因素并制订科学的预防和护理措施.方法回顾性分析22例插管感染的发病情况及其危险因素.结果 22例插管感染中,多数病例有严重的基础疾病且均有长期使用广谱抗生素病史;股静脉、颈内静脉插管感染率高于锁骨下静脉;留管时间大于2周的插管感染率明显升高(与留管时间小于2周相比;P<0.05).结论机体抵抗力低下、广谱抗生素的长期使用、留管时间过长、插管部位和护理不当等是其高危因素,应针对其采取综合性预防和护理措施.

    作者:夏荣;何海萍;高岩;叶秋华 刊期: 2006年第01期

  • 罗哌卡因用于分娩镇痛的临床护理

    目的探讨罗哌卡因用于分娩镇痛对产妇产程和分娩方式的影响及护理方法.方法采用回顾性分析的方法,选择行0.2%罗哌卡因硬膜外阻滞的126例单胎、足月临产、无阴道分娩禁忌症的初产妇为镇痛组.另选择同期168例条件相同,未行任何镇痛的产妇为对照组.观察两组产妇产程时间、分娩方式、新生儿评分、产后出血量.结果产程时间:活跃期至宫口开全两组比较,对照组明显高于镇痛组(P<0.01),第二、三产程两组比较无统计学意义(P>0.05);分娩方式比较,阴道器械助产率两组比较无统计学意义(P>0.05);剖宫产率两组比较,对照组明显高于镇痛组(P<0.01);新生儿评分和产后出血量两组相比,均无统计学意义.结论罗哌卡因用于分娩镇痛有缩短产程,降低剖宫产率,但对新生儿出生结果和产后出血量无明显影响.

    作者:江道荣;王芳 刊期: 2006年第01期

  • PDCA在慢性精神分裂症病人技能训练中的应用

    目的全面提高慢性精神分裂症病人的生活质量,降低慢性精神分裂症病人的精神残疾.方法 PDCA循环管理法运用于慢性精神病人的康复技能训练.结果 PDCA循环管理可以改变精神病人的行为,降低病人的精神残疾,提高其生活质量.结论 PDCA循环管理法是一种行之有效的慢性精神疾病技能训练的良好管理方法.

    作者:崔凤琢 刊期: 2006年第01期

  • 新生儿疾病筛查血样采集及保存体会

    新生儿疾病筛查是指通过新生儿血液检查,对先天性甲状腺功能低下(CH)、苯丙酮尿症(PKU)代谢性疾病在新生儿期尚未有临床症状前进行群体筛查,使机体在受到严重损害之前就获得有效治疗的母婴保健技术,是预防儿童残疾的三级预防措施[1].我科自2004年3月开展新生儿疾病筛查,并作为目标管理检查的项目.现将采血方法和体会报告如下.

    作者:孙尚慧 刊期: 2006年第01期

  • 肾切除加电气化袖套切除输尿管及部分膀胱术的护理

    目的探讨肾切除加电气化袖套式切除输尿管及部分膀胱术护理方法.方法通过对16例肾盂癌、输尿管癌病人采用肾切除加输尿管及部分膀胱切除术的术前、术后护理.结果 16例病人术后恢复良好,无严重并发症发生.结论对肾切除加电气化袖套式切除输尿管及部分膀胱术病人术前加强心理护理及术前指导,术后加强对生命体征的观察及疼痛护理,保持各引流管通畅,密切观察引流液的颜色及量,加强出院指导等护理措施是保证手术成功的关键.

    作者:何述萍;温大翠;田景芝 刊期: 2006年第01期

  • 1例三胎妊娠合并羊水异常行羊膜腔穿刺的护理体会

    为改善多胎妊娠的不适症状,保证胎儿的健康发育,在妊娠过程中进行合理的治疗是必要的.我科于2003年8月收治1例三胎妊娠合并羊水异常,在本科作了羊膜腔穿刺减压+羊膜腔打洞术,术后康复出院.现将护理体会介绍如下.

    作者:王菊新 刊期: 2006年第01期

  • 社区脑血管病致偏瘫病人生活调查与护理干预

    目的通过对社区中脑血管病致偏瘫60例病人生活调查,了解他们的生活、心理及社会状况、康复现状和生活自理能力等.制定针对性康复计划和指导,实施护理干预.方法以街道为单位,整群抽样东莞市石龙古城镇长住居民中因脑血管病致偏瘫的病人共60例,采取入户访谈、询问方式对研究对象进行问卷调查.结果护理干预后1个月病程基本痊愈11例,显效10例,有效6例,无效5例;3个月病程基本痊愈0例,显效2例,有效2例,无效4例.结论通过各种护理干预后病人肢体功能有所提高,大限度地改善和提高了病人的生活质量,减少对社会、家庭的影响和负担有着重要的意义.

    作者:陈菊香 刊期: 2006年第01期

  • 急诊昏迷病人的接诊分诊及急救护理

    目的分析总结急诊昏迷病人的接诊分诊及紧急抢救护理经验.方法回顾分析215例急诊昏迷病人临床资料、接诊分诊情况、紧急处理措施及诊断治疗预后的情况.结果总病死率29%,急诊病死率13%,急诊1h内病死率7%,分诊正确率91%.结论急诊昏迷病人病死率高,护士正确的接诊分诊及第一时间的及时有效处理,可降低昏迷病人病死率或伤残程度.

    作者:李燕霞;冯晓薇 刊期: 2006年第01期

  • 持续性植物状态患者预防压疮的管理

    目的提高PVS患者基础护理质量,大限度地降低其压疮发生率.方法制定PVS患者压疮预防管理办法,实施全程监控管理制度,加大考核力度.结果护理人员防压疮意识和能力增强,PVS患者压疮发生率降低.结论建立科学有效的压疮预防管理体系,严格执行全程监控管理制度是PVS患者预防压疮的关键和有效手段,对提高PVS患者的生存质量至关重要.

    作者:黎红梅;黄文 刊期: 2006年第01期

  • 下肢深静脉血栓形成溶栓治疗的护理

    目的探讨下肢深静脉血栓形成溶栓治疗的有效护理方法.方法对181例(183条患肢)下肢深静脉血栓形成病人采取整体护理、溶栓护理、健康教育及恢复期压力治疗袜的辅助压力治疗等方法.结果所有病例患肢水肿等症状消失,恢复期辅助压力治疗,下床活动后无肢体肿胀等深静脉返流症状出现.结论采取整体护理、溶栓护理、健康教育及辅助压力治疗的应用对下肢深静脉血栓形成病人治疗、恢复有重要意义.

    作者:马华;乔莉娜;石彩娟;阮瑞霞 刊期: 2006年第01期

  • 湿润烧伤膏治疗放射性皮炎的临床观察

    目的探讨湿润烧伤膏治疗放射性皮炎的临床效果.方法将46例接受放疗的肿瘤病人随机分为观察组(24例)和对照组(22例),观察组创面采用湿润烧伤膏外涂,对照组创面用无菌纱布浸透康复新后湿敷.结果观察组创面平均愈合时间为9.0d(3~17d),对照组创面平均愈合时间为13.2d(6~20d),两组愈合时间比较有显著性意义(P<0.05).结论湿润烧伤膏治疗放射性皮炎,具有止痒止痛,创面愈合快等作用.

    作者:汪素萍;邓兵 刊期: 2006年第01期

  • 浅谈丧亲新生儿父母的护理指导

    新生儿病死率是衡量一个国家卫生保健水平的标准.然而,失去亲生骨肉是父母永远无法忘怀的,也是无法忍受的悲哀.有调查资料[1]显示:新生儿死亡时,在医院发生的一切对父母的一生会产生影响,它影响父母开始正常新生活的能力.在国外有很多关于开展丧亲家属护理指导的报道,在我国,这项工作起步不久,尤其是针对新生儿父母.通过临床观察与总结,笔者总结出一些心得.

    作者:杜姗姗;李霞 刊期: 2006年第01期

  • 雾化吸入时氧疗途径对COPD伴呼吸衰竭患者血氧饱和度的影响

    目的探讨雾化吸入过程中较好的氧疗方法.方法采用随机分组自身对照研究,将采用两种不同吸氧方法的患者分为A、B两组.A组:电动雾化吸入同时采用经鼻导管吸氧(64例).动态记录两组吸入前、后血氧饱和度(SaO2)变化.结果两组SaO2在吸入前没有显著性差异(P>0.05),而开始吸入后的5、10、15、20、30min时,A、B两组SaO2比较差异有显著性意义(P<0.05).A组SaO2在雾化吸入后各时段均有不同程度的下降;B组SaO2则有不同程度的提高.结论电动雾化吸入时,在口含器旁加一氧气管进行吸氧,可有效提高患者的血氧饱和度,改善低氧血症,而对心率影响不大.

    作者:祝安华 刊期: 2006年第01期

  • 社区医疗服务的护理体会

    为方便广大城市居民就医保健,减少其医疗费用支出,并进一步促进医疗资源的优化配置,我院在1970年开设家庭病床科的基础上,通过总结经验,完善制度,于1997年10月先后成立了3个社区医疗服务中心.这项利国利民的措施,把医疗卫生服务有机地融入社区群众的日常生活中,为居民提供了极大的方便.

    作者:王丽秋;刘海英 刊期: 2006年第01期

  • 带关节外固定支架治疗高能量Pilon骨折的序贯式护理

    目的探讨带关节外固定支架治疗高能量Pilon骨折的护理方法.方法 12例(13条肢体)带关节外固定支架病人采用术前、术后及骨科护理门诊的序贯护理方法,通过加强术后恢复期功能锻炼,改善下肢血液循环,减少骨折愈合时间,增加踝关节活动度.结果本组12例病人平均住院时间(16.3日),出院时踝关节活动度(ROM)平均32°,所有病人没有针道感染.结论采用序贯护理方法可以显著减少外固定支架感染,提高病人对特殊康复器械的适应能力,是恢复踝关节早期功能锻炼的有效手段.

    作者:龚蔷;陈桂珠 刊期: 2006年第01期

  • 实习护生针刺伤的现状调查及对策

    目的了解临床实习护生针刺伤的现状,探讨容易发生针刺伤的因素,以便采取有效的预防措施.方法采用问卷法调查对福建省立医院2004~2005年214名临床实习护生进行现状调查,收集与针刺伤有关的具体环节,针刺伤发生的次数及发生针刺伤后所采取的护理措施.结果 90%的临床实习护生在实习过程中发生了针刺伤.其中发生于抽吸药液时72人次;拔针60人次;分离针头与注射器64人次;回套针头帽158人次;整理用物及处理废弃物106人次.结论临床实习护生针刺伤发生率高,不规范的操作习惯是导致针刺伤的主要原因.

    作者:朱子兴;郭仙斌 刊期: 2006年第01期

  • 自理模式应用于糖尿病患者健康教育的效果探讨

    目的了解自理模式在糖尿病患者健康教育中的效果.方法将58例糖尿病住院患者分为观察组(29例)和对照组(29例).观察组运用自理模式实施针对性的健康教育;对照组按传统的经验进行健康教育.比较两组患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及自理能力情况.结果观察组空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白显著低于对照组,且自理能力明显高于对照组.结论自理模式用于糖尿病患者健康教育中,可有效控制血糖,增强患者的自我护理能力,提高其生存质量和自我保健意识.

    作者:黄丽微 刊期: 2006年第01期

  • 心肺联合移植术围手术期的护理

    我院于2004年12月17日为1例终末期心肺疾病患者施行了首例心肺联合移植手术.术后住进移植病房,采取严格有效的消毒隔离,严密的监测,及服用抗排异药物的观察护理等措施,患者顺利地度过了隔离期,恢复良好,术后49日患者康复出院.现将护理体会报告如下.

    作者:罗在琼;李敏;余绍会 刊期: 2006年第01期

  • 从保护性约束到人性化约束

    在ICU,约束一直是辅助治疗与护理的一项效果良好的措施.它一方面可使病人无法反抗地遵医嘱接受治疗;另一方面,可使病人避免自伤(包括脱管、坠落伤等).这种措施被称为保护性约束,如约束带、床档等.但这样,在不自觉中无形地给了病人另外一种伤害,清醒病人会损伤其自尊,使病人产生明显的心理反应,如激动、逆反、丧失尊严、恐惧等.

    作者:万梅;关纯;张泰来 刊期: 2006年第01期

  • 自配含漱液防治放射性口腔黏膜反应的临床观察

    放射性口腔黏膜反应在头颈部放射治疗中较常见,也是患者难以忍受的急性反应.常在放疗2~3周开始出现口干、咽痛,随着放疗剂量增加而加重,严重者形成口腔溃疡、糜烂、出血等症状,影响患者进食,出现抵抗力下降,有的甚至被迫中断放疗.我科自2002年4月~2004年12月用自配含漱液防治放射性口腔黏膜反应,取得良好效果,现报告如下.

    作者:焦玉红;王家华;赵红伟;宋丽;王敏 刊期: 2006年第01期

临床护理杂志

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主管:安徽省卫生厅

主办:安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院