孙尚慧
目的先心病是由于心脏血管发育异常产生的心血管畸形所致的一类疾病,手术治疗越早越好,根据幼儿时期的特点以及对父母的高度依赖性,实施有效的护理干预,直接或间接地提高患儿的手术耐受性和降低手术并发症.方法我们对2001年12月～2003年12月在我院心胸外科住院治疗的62名先心病患儿及家属采取了以下护理干预:患儿现状评估、家属健康教育、亲子活动、音乐介入等,取得了满意的效果,结果发现患儿父母在干预前、后P值分别＜0.01,＜0.05,其效果明显,同时,对提高医疗、护理质量起到积极的作用.结论经过以上干预,不但提高住院满意度、患儿对手术的耐受性,也增进了医患沟通,是今后护理工作更深层次纵向研究的方向.
作者：曾朝辉；陈丽华；李凤兰；蔡友娟 刊期： 2006年第01期
随着人们饮食结构的改善和社会老龄化趋势的出现,动脉粥样硬化以及由此发展形成的动脉瘤疾病已成为严重威胁人类健康的主要疾病,其中腹主动脉瘤(AAA)的发病率是胸主动脉瘤(TAAA)的4倍.AAA是指各种原因造成的主动脉管壁局部薄弱,张力减退后延伸产生的永久性异常扩张或膨出,80%～90%的AAA病人有动脉粥样硬化.我科于2003年6月收治1例腹主动脉瘤切除加人工血管置入术后并发消化道大出血和严重黄疸的病人,经过积极治疗与精心护理,病人于2周后好转并转入普通病房,现将护理体会报告如下.
作者：李畅 刊期： 2006年第01期
在ICU,约束一直是辅助治疗与护理的一项效果良好的措施.它一方面可使病人无法反抗地遵医嘱接受治疗;另一方面,可使病人避免自伤(包括脱管、坠落伤等).这种措施被称为保护性约束,如约束带、床档等.但这样,在不自觉中无形地给了病人另外一种伤害,清醒病人会损伤其自尊,使病人产生明显的心理反应,如激动、逆反、丧失尊严、恐惧等.
作者：万梅；关纯；张泰来 刊期： 2006年第01期
目的加强洁净手术室手术人员管理的工作.方法采取设专职收发更衣、鞋柜钥匙人员,严格控制进出手术室人员,手术室人员严格执行手术室规则,减少手术室人员进出手术间及流动,加强手术室人员培训及其无菌操作技术、外出的管理等一系列管理措施.结果减少了手术室内的感染和交叉感染,无菌手术切口感染率控制在0.2%以下.结论要使洁净手术室发挥预期的效果,必须投入管理力量,加强手术人员管理,否则即使设施先进,也未必能产生良好的效果.
作者：李福宣；郭力克；胡平 刊期： 2006年第01期
目的探讨钬激光治疗输尿管结石的护理.方法总结钬激光治疗87例输尿管结石患者的临床资料,分析患者在治疗过程中所采用的护理措施.结果 87例患者单次碎石率为96.6%(84/87),平均结石排尽时间为19.5日,平均住院2.5日.除1例输尿管穿孔外,无其他并发症.结论针对患者特点,术前加强心理护理,术后严密观察各引流管情况和并发症的发生,是手术成功的重要环节.
作者：刘红云；邹蓉；励惠君 刊期： 2006年第01期
放射性口腔黏膜反应在头颈部放射治疗中较常见,也是患者难以忍受的急性反应.常在放疗2～3周开始出现口干、咽痛,随着放疗剂量增加而加重,严重者形成口腔溃疡、糜烂、出血等症状,影响患者进食,出现抵抗力下降,有的甚至被迫中断放疗.我科自2002年4月～2004年12月用自配含漱液防治放射性口腔黏膜反应,取得良好效果,现报告如下.
作者：焦玉红；王家华；赵红伟；宋丽；王敏 刊期： 2006年第01期
新生儿疾病筛查是指通过新生儿血液检查,对先天性甲状腺功能低下(CH)、苯丙酮尿症(PKU)代谢性疾病在新生儿期尚未有临床症状前进行群体筛查,使机体在受到严重损害之前就获得有效治疗的母婴保健技术,是预防儿童残疾的三级预防措施[1].我科自2004年3月开展新生儿疾病筛查,并作为目标管理检查的项目.现将采血方法和体会报告如下.
作者：孙尚慧 刊期： 2006年第01期
甘利欣主要应用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急慢性病毒性肝炎的治疗.乳酸环丙沙星用于敏感菌引起的泌尿生殖系统、呼吸道、胃肠道、骨和关节、皮肤软组织等感染,伤寒,败血症等全身感染.在1997年出版的176种静脉注射药物的药理表中,环丙沙星与甘利欣之间不存在配伍禁忌.但在临床中我们发现,无论是5%葡萄糖或生理盐水加甘利欣静脉滴注后,输入乳酸环丙沙星,输液管中出现白色混浊,并有沉淀物随管道滴入,提示这两种药物之间存在配伍禁忌.如果在两种药物之间先用生理盐水冲管可避免上述现象的产生.
作者：许丽贞 刊期： 2006年第01期
幕上肿瘤术后再次急诊手术的病情观察十分重要.手术后除要求做好病人护理外,全面观察与准确判断早期并发症,是降低病人病死率的主要措施[1].我院于2003年5月～2005年4月,对203例幕上肿瘤的病人行手术肿瘤切除,其中11例因术后并发颅内血肿、硬膜外血肿或脑水肿进行了再次急诊开颅术,由于观察处理及时,收到满意效果.现报道如下.
作者：马艳芳；沈敏；王凯；黄东平 刊期： 2006年第01期
猝死是指突然发生的非暴力性的、出乎意料的自然性死亡.死亡时限各学者意见不一,有的限定在症状出现后到死亡的时间数分钟或数小时,有的为6h,WTO规定时限为24h[1].本文回顾性分析了近5年即2000年1月至2004年12月,我院内科住院病人在病情稳定或已明显改善的情况下,突然发生变化,并在24h内死亡的28例病人,找出与猝死发生可能的相关因素,减少猝死的发生率.
作者：王朝蓉 刊期： 2006年第01期
目的探讨肾切除加电气化袖套式切除输尿管及部分膀胱术护理方法.方法通过对16例肾盂癌、输尿管癌病人采用肾切除加输尿管及部分膀胱切除术的术前、术后护理.结果 16例病人术后恢复良好,无严重并发症发生.结论对肾切除加电气化袖套式切除输尿管及部分膀胱术病人术前加强心理护理及术前指导,术后加强对生命体征的观察及疼痛护理,保持各引流管通畅,密切观察引流液的颜色及量,加强出院指导等护理措施是保证手术成功的关键.
作者：何述萍；温大翠；田景芝 刊期： 2006年第01期
护士长的管理水平体现着一个医院的护理管理水平.先进、有效的管理能够提高医院的医疗护理质量.在护理管理的实践中,情商在护理管理中起着非常重要的作用.护士长需要不断地提高情商.高情商的护士长可以乐观、灵活地应对压力,为护士创造和建立良好的工作环境,维持良好的人际关系,提高护理质量,减少护理差错,改善服务态度,降低护理投诉率.
作者：史冬雷 刊期： 2006年第01期
目的总结全膝关节置换术后进行早期功能锻炼的经验.方法 4例人工全膝关节置换术后患者按照预定的康复计划进行早期功能锻炼,术后6h开始进行股四头肌群锻炼,48h开始进行CPM锻炼,3日下地站立.结果术后1周平均活动度达90°以上,2周达110°以上,切口Ⅰ期愈合,无其他并发症.结论术后早期锻炼安全可行,可使关节功能早期恢复,并可预防并发症.
作者：赵倩 刊期： 2006年第01期
目的通过对社区中脑血管病致偏瘫60例病人生活调查,了解他们的生活、心理及社会状况、康复现状和生活自理能力等.制定针对性康复计划和指导,实施护理干预.方法以街道为单位,整群抽样东莞市石龙古城镇长住居民中因脑血管病致偏瘫的病人共60例,采取入户访谈、询问方式对研究对象进行问卷调查.结果护理干预后1个月病程基本痊愈11例,显效10例,有效6例,无效5例;3个月病程基本痊愈0例,显效2例,有效2例,无效4例.结论通过各种护理干预后病人肢体功能有所提高,大限度地改善和提高了病人的生活质量,减少对社会、家庭的影响和负担有着重要的意义.
作者：陈菊香 刊期： 2006年第01期
为方便广大城市居民就医保健,减少其医疗费用支出,并进一步促进医疗资源的优化配置,我院在1970年开设家庭病床科的基础上,通过总结经验,完善制度,于1997年10月先后成立了3个社区医疗服务中心.这项利国利民的措施,把医疗卫生服务有机地融入社区群众的日常生活中,为居民提供了极大的方便.
作者：王丽秋；刘海英 刊期： 2006年第01期
针对临床护理教学特点,根据认知心理学记忆信息三级加工模型理论,采用阶段式周目标教学法,运用灵活多样的教学手段,对护生记忆系统中的感觉记忆、短时贮存和长时贮存过程进行控制和影响,提高护生记忆能力和学习效率.
作者：黄弋冰；许乐；田芳熙 刊期： 2006年第01期
随着功能性鼻窦内窥镜手术的广泛开展和技术的逐渐成熟,临床上也越来越重视手术后术腔的护理和综合治疗.
作者：黎秀娟；肖海燕；王桂艳 刊期： 2006年第01期
强力阿莫仙是半合成青霉素,为临床上常用的抗生素之一.常规皮试阴性后方可使用.静滴后发生过敏性休克比较少见.我科今年收治1例迟发性过敏性休克的患儿,经积极抢救成功.现将抢救及护理情况报告如下.
作者：丁金霞 刊期： 2006年第01期
目的探讨湿润烧伤膏治疗放射性皮炎的临床效果.方法将46例接受放疗的肿瘤病人随机分为观察组(24例)和对照组(22例),观察组创面采用湿润烧伤膏外涂,对照组创面用无菌纱布浸透康复新后湿敷.结果观察组创面平均愈合时间为9.0d(3～17d),对照组创面平均愈合时间为13.2d(6～20d),两组愈合时间比较有显著性意义(P＜0.05).结论湿润烧伤膏治疗放射性皮炎,具有止痒止痛,创面愈合快等作用.
作者：汪素萍；邓兵 刊期： 2006年第01期
目的探讨下肢深静脉血栓形成溶栓治疗的有效护理方法.方法对181例(183条患肢)下肢深静脉血栓形成病人采取整体护理、溶栓护理、健康教育及恢复期压力治疗袜的辅助压力治疗等方法.结果所有病例患肢水肿等症状消失,恢复期辅助压力治疗,下床活动后无肢体肿胀等深静脉返流症状出现.结论采取整体护理、溶栓护理、健康教育及辅助压力治疗的应用对下肢深静脉血栓形成病人治疗、恢复有重要意义.
作者：马华；乔莉娜；石彩娟；阮瑞霞 刊期： 2006年第01期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
