陈伟华
当今的医疗卫生服务已经从单纯治病向预防、治疗、康复、保健一体化转变.随着疾病谱的明显变化,精神、心理疾患已成为影响健康的重要因素,这对护理工作提出了新的目标和任务[1].精神疾病是严重危害人们健康,影响生存质量的一种慢性、易反复发作的疾病,其治疗过程漫长.因此,开展精神疾病家庭护理具有重要的社会意义和经济学意义.
作者：梁可美 刊期： 2006年第06期
目的 探讨鱼精蛋白中和的局部肝素化在高危出血倾向患者血液透析中临床应用的有效性和安全性.方法 采用自身对照法将44例高危出血倾向的血液透析患者按治疗单、双日分为观察组和对照组.观察组采用鱼精蛋白中和的局部肝素化抗凝血液透析治疗56例次,对照组采用传统的无肝素生理盐水冲洗法血液透析治疗39例次,比较两组患者的出血情况、透析器和静脉壶的凝血情况、治疗时间和超滤量以及透析前后的各项生化指标.结果 两组无1例诱发或加重出血,观察组的透析器和静脉壶的凝血情况、治疗时间和超滤量以及透析前后生化指标差值明显优于对照组(P<0.05).结论 鱼精蛋白中和的局部肝素抗凝应用于高危出血倾向患者行血液透析安全有效.
作者：樊桂娟 刊期： 2006年第06期
目的 探讨减轻静滴阿奇霉素引起的不良反应的新方法.方法 将78例呼吸道感染的患者随机分为观察组36例,对照组42例.观察组在常规静滴阿奇霉素前及中间给予5%葡萄糖或生理盐水100ml+维生素C 2.0、B6 0.1静滴.对照组按常规静滴阿奇霉素,观察两组静滴时的不良反应.结果 观察组不良反应明显少于对照组,两组比较有显著性差异.结论 分次静滴维生素C、B6可减轻阿奇霉素引起的胃肠道及局部不良反应.
作者：郭秀红；章伟明 刊期： 2006年第06期
1 病例介绍患者,男性,40岁,因全身多处软组织伤于2006年6月21日来院就诊,头孢唑林钠皮试阴性,无药物过敏史,给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,当静滴30ml左右,患者感头晕、胸闷、气短、恶心、呕吐并出现全身瘙痒、皮疹,血压60/40mmHg,脉搏74次/min,考虑过敏性休克.立即给予低流量吸氧,平衡液500ml,地塞米松10mg,盐酸肾上腺素注射液0.5mg静滴,1h后症状稍好转,2h后症状消失.
作者：张玉花；尹高一；韩兴华；窦云霞 刊期： 2006年第06期
目的 探讨转移性大肠癌患者行FOL-FOX4方案化疗的护理.方法 对28例转移性大肠癌患者应用FOL-FOX4方案化疗,重视化疗前的心理护理及用药相关知识的宣教,化疗中重点做好草酸铂、氟脲嘧啶等毒性反应的预防和护理;化疗后及时观察并处理毒性反应,同时做好相应的护理,使化疗顺利完成.结果 恰当的护理可预防和减轻了FOL-FOX4方案化疗毒性反应的发生,提高治疗效果.结论 护理人员必须熟知方案的组成、使用顺序及毒性反应的预防和处理,预见性做好化疗前中后的相关护理,以确保化疗计划的顺利进行,提高疗效及生存质量.
作者：卢志红；储建华 刊期： 2006年第06期
消化道胸腔瘘是上消化道术后多因素作用所产生的并发症,常见原因是病人体质差、吻合不当以及局部感染致吻合口破损,大量消化液漏入胸腔造成胸痛、发热、呼吸困难等临床症状,若能及时发现,早期作出明确诊断,充分引流,重视心理护理,加强营养支持及抗感染等非手术治疗多能获得治愈.现将2000年1月～2006年5月我科3例上消化道术后并发胸腔瘘的护理报道如下.
作者：张玲 刊期： 2006年第06期
甘露醇广泛应用于临床,并以降低颅内压为常用,甘露醇的渗透压高,对外周静脉损伤的防治一直是临床工作者关注、研究的问题,特别是小儿中枢神经系统感染有颅内压增高的患儿,静脉推注甘露醇要求在半小时内推完,而且频繁,多时一天要推注6次,加上小儿血管组织发育不完善,虽然运用其他同行研究成果在推注甘露醇时提高其温度[1],再加上穿刺部位扩血管药物的外敷[2],但仍不能完全解决甘露醇对外周血管的损伤,甘露醇对小儿外周血管的损伤不能短期修复,有时甚至影响小儿及时准确的治疗.2002年12月开始,通过改变小儿静脉穿刺部位选择,选择小儿颈外静脉穿刺留置针用于甘露醇的推注,取得了满意效果.
作者：王建萍 刊期： 2006年第06期
目的 探讨老年患者术前不良心理活动和开展术前心理护理的效果.方法 将98例老年患者分两组,治疗组与对照组,前组开展心理护理,后组开展临床心理观察.两组患者均在手术前1天按焦亚萍的围手术期患者心理护理效果评分表前三项进行量化评分.结果 两组满意率分别为32.0%和10.4%,P<0.01,有统计学意义.结论 开展老年手术患者术前心理护理,是取得患者合作,保障手术,促进康复的重要环节.
作者：缪剑英；徐兰香 刊期： 2006年第06期
新生儿腹裂是脐部邻近的腹壁全层裂开,内脏从缺损处向腹外脱出的一种非常少见的消化道发育畸形.该病以早产儿居多,尽早手术是治疗先天性腹裂的唯一有效的方法[1].加强手术护理管理对提高手术成功率、减少并发症和病死率极为重要.我院1996年12月～2006年7月共实施腹裂修补术12例,现将护理配合报告如下.
作者：赵蘋 刊期： 2006年第06期
目的 探讨急性颈髓损伤病人血压、心率变化及护理.方法 CSCI组48例,对照组30例,监测血压及心率变化.结果 CSCI组血压及心率均明显低于对照组(P<0.01).结论 颈髓损伤后交感神经系统抑制,血压降低,心率减慢;对低血压及心动过缓的病人及时发现,合理治疗及护理,可维持心脏功能,减轻和预防颈髓的继发性损害,有利于病人的康复.
作者：李成太；徐守芳；陆卉；凌艳；丁玲 刊期： 2006年第06期
目的 探讨肝脾联合介入治疗的护理措施,促进患者早日恢复.方法 对200例中、晚期肝癌患者进行肝脾联合栓塞的介入治疗,术前、术中、术后进行针对性的心理护理及观察术后的病情变化等方面的护理.结果 所有病例经治疗后血白细胞、血小板计数升高,肝功能恢复,无1例发生严重并发症.结论 有针对性的观察和预防性的护理,对于减少肝脾联合栓塞的介入治疗术后并发症的发生起到了关键的作用,可以提高护理质量.
作者：王淑萍；陆翠玉；程红岩；张桂敏；黄彬 刊期： 2006年第06期
目的 探讨形成宫颈水肿的相关因素及其相应处理方法.方法 观察我院2004年1月～2005年12月在产程中出现宫颈水肿的住院分娩产妇86例,采用纱布浸安定药液湿敷宫颈,再根据引起宫颈水肿的不同原因采取相应的措施,观察产程的进展以及并发症的发生情况.结果 通过以上综合处理可有效防治宫颈水肿,达到缩短产程,减少宫颈撕裂伤的发生.结论 纱布浸安定药液湿敷宫颈配合早期徒手复位对宫颈水肿有防治作用,并可缩短产程,降低剖宫产率.
作者：倪小玲 刊期： 2006年第06期
H5N1亚型高致病性禽流感发病快,病情进展迅速,病死率高.我院2006年2月18日收治1例不明原因肺炎合并ARDS人禽流感患者,后经中国疾病预防控制中心确认为H5N1亚型高致病性人禽流感.经精心治疗和护理,患者于2006年3月23日治愈出院.现将其护理体会报告如下.
作者：杨银屏；贾伟 刊期： 2006年第06期
目的 分析白血病病人院内感染的易感因素,找出有效的防治措施和护理对策.方法 对我院血液科2003年4月～2006年4月收治的176例白血病病人进行回顾性调查分析.结果 医院感染与病人的贫血程度、周围白细胞计数、住院时间、化疗及抗生素的应用密切相关.结论 严格消毒隔离,合理应用抗生素,化疗期间严密监测血、痰、咽试子及中段尿培养结果变化,加强饮食管理、增强机体免疫力,可降低白血病病人院内感染的发生率.
作者：张鲲鹏 刊期： 2006年第06期
目的 探讨实施健康教育临床路径的护理效果.方法 将210例鼻内镜手术病人按首次就诊的时间顺序分为对照组和观察组.对照组接受常规健康教育,观察组按临床路径进行健康教育.结果 观察组病人术前焦虑、紧张心理反应明显减少,病人满意度、健康知识达标率、出院后半年内复诊完成率明显高于对照组.结论 实施健康教育临床路径,有利于提高健康教育质量及各项护理措施落实.
作者：张勉安；张凤玲；程山姿；彭宣艳；岳宁慧；胡圣枝 刊期： 2006年第06期
目的 探讨PICC专科护理门诊科学、规范的工作模式和管理方法.方法 对PICC专科护理门诊诊间进行合理设置和布局,制定相应的流程和制度.结果 开设PICC专科护理门诊方便了患者,保障了PICC置管患者的日常维护;PICC专科护理门诊合理的流程、规范的管理减少了各种并发症,延长了导管使用时间,有利于护理专科的发展.结论 设立专科护理门诊可满足就诊者多元化的需求,提升了专科护理质量,延伸护理服务的有效途径.
作者：沈林玲；金学勤；张雪芳；朱文华 刊期： 2006年第06期
目的 探讨触摸护理在老年患者术前教育中的作用.方法 随机将84例老年患者分为对照组42例,干预组42例,术前2天在护理人员指导下让患者填写焦虑自评量表,干预组在术前1天给患者做术前健康教育时,先握着患者的手,讲解手术相关知识时,把手放在患者手臂上约1～2min;对照组则无此项护理干预措施.术晨让患者填写焦虑自评量表,同时测量两组心率、血压.结果 干预组干预后焦虑程度低于对照组,两组比较有显著性差异;干预组干预后焦虑程度明显低于干预前,前后比较有显著性差异.干预后心率和收缩压干预组低于对照组,两组比较有显著性差性.结论 触摸护理能明显降低老年患者术前焦虑程度,提高其遵医行为.
作者：刘锦芳；代素辉；廖彬 刊期： 2006年第06期
目的 探讨社区护理干预对老年2型糖尿病患者的作用.方法 对40例老年2型糖尿病患者进行社区护理干预,动态观察干预前后患者自身血糖的变化.结果 干预后血糖控制良好.结论 进行社区干预是老年2型糖尿病康复治疗的有效方法.
作者：赵善兰 刊期： 2006年第06期
目的 观察两种方法预防5-氟脲嘧啶导致的化学性静脉炎的临床效果.方法 2005年2月～2006年2月,将使用5-氟脲嘧啶化疗的住院病人随机分为A、B两组:A组16例应用地塞米松滴注预防5-氟脲嘧啶所致的静脉炎;B组23例应用硫酸镁湿敷预防5-氟脲嘧啶所致的静脉炎.结果 A、B两组的静脉炎发生率分别为12.5%,43.5%(P<0.05).发生的静脉炎分型比较中得出:A组的红肿型、硬结型、坏死型发生率分别为6.3%,6.3%,0%,均低于B组(39.1%,30.4%,8.7%),两组红肿型、硬结型静脉炎的比较,存在显著性差异(P<0.05).结论 地塞米松静滴能有效减少5-氟脲嘧啶所致的化学性静脉炎的发生,减轻静脉炎发生的程度.
作者：谢利平；邹国荣 刊期： 2006年第06期
目的 总结胸部外伤病人急救的护理经验.方法 对102例胸部外伤病人实施有效的急救护理,使病情得以及时观察和控制且将并发症减少到低程度,并使之尽快进入康复阶段.结果 本组102例胸部外伤病人,经过积极有效的急救护理,痊愈101例,死亡1例.结论 准确的判断,熟练的操作技术及完善的急救措施是胸部外伤病人顺利脱离危险期、稳定病情、成功康复的关键.
作者：曾讯；王熠平；陈晓玲；何翠环；黎小霞；区咏夏 刊期： 2006年第06期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
