梁可美
宫外孕是妇科常见的急腹症之一.而艾滋病患者在施行宫外孕手术前后,无论从心理还是生理上都较一般患者有较大的不同,现将我院收治的1例艾滋病合并宫外孕术后患者的护理体会总结如下.
作者：曹成湘；张艳 刊期： 2006年第06期
目的 探讨鱼精蛋白中和的局部肝素化在高危出血倾向患者血液透析中临床应用的有效性和安全性.方法 采用自身对照法将44例高危出血倾向的血液透析患者按治疗单、双日分为观察组和对照组.观察组采用鱼精蛋白中和的局部肝素化抗凝血液透析治疗56例次,对照组采用传统的无肝素生理盐水冲洗法血液透析治疗39例次,比较两组患者的出血情况、透析器和静脉壶的凝血情况、治疗时间和超滤量以及透析前后的各项生化指标.结果 两组无1例诱发或加重出血,观察组的透析器和静脉壶的凝血情况、治疗时间和超滤量以及透析前后生化指标差值明显优于对照组(P<0.05).结论 鱼精蛋白中和的局部肝素抗凝应用于高危出血倾向患者行血液透析安全有效.
作者：樊桂娟 刊期： 2006年第06期
目的 观察两种方法预防5-氟脲嘧啶导致的化学性静脉炎的临床效果.方法 2005年2月～2006年2月,将使用5-氟脲嘧啶化疗的住院病人随机分为A、B两组:A组16例应用地塞米松滴注预防5-氟脲嘧啶所致的静脉炎;B组23例应用硫酸镁湿敷预防5-氟脲嘧啶所致的静脉炎.结果 A、B两组的静脉炎发生率分别为12.5%,43.5%(P<0.05).发生的静脉炎分型比较中得出:A组的红肿型、硬结型、坏死型发生率分别为6.3%,6.3%,0%,均低于B组(39.1%,30.4%,8.7%),两组红肿型、硬结型静脉炎的比较,存在显著性差异(P<0.05).结论 地塞米松静滴能有效减少5-氟脲嘧啶所致的化学性静脉炎的发生,减轻静脉炎发生的程度.
作者：谢利平；邹国荣 刊期： 2006年第06期
目的 探讨老年患者术前不良心理活动和开展术前心理护理的效果.方法 将98例老年患者分两组,治疗组与对照组,前组开展心理护理,后组开展临床心理观察.两组患者均在手术前1天按焦亚萍的围手术期患者心理护理效果评分表前三项进行量化评分.结果 两组满意率分别为32.0%和10.4%,P<0.01,有统计学意义.结论 开展老年手术患者术前心理护理,是取得患者合作,保障手术,促进康复的重要环节.
作者：缪剑英；徐兰香 刊期： 2006年第06期
目的 探讨实施健康教育临床路径的护理效果.方法 将210例鼻内镜手术病人按首次就诊的时间顺序分为对照组和观察组.对照组接受常规健康教育,观察组按临床路径进行健康教育.结果 观察组病人术前焦虑、紧张心理反应明显减少,病人满意度、健康知识达标率、出院后半年内复诊完成率明显高于对照组.结论 实施健康教育临床路径,有利于提高健康教育质量及各项护理措施落实.
作者：张勉安；张凤玲；程山姿；彭宣艳；岳宁慧；胡圣枝 刊期： 2006年第06期
目的 预防穿透性角膜移植术后创口裂开,提高手术成功率.方法 通过对37例穿透性角膜移植术后创口裂开相关因素的分析,采取相应的预防措施.结果 37例患者未再次发生创口裂开.结论 对穿透性角膜移植术后患者进行饮食、行为指导,加强患者的遵医行为和出院随访,有助于预防并控制穿透性角膜移植术后创口裂开的发生.
作者：黎雪梅；肖惠明；罗春燕 刊期： 2006年第06期
目的 探讨护理干预对外伤性前房积血的治疗效果.方法 56例(56眼)外伤性前房出血采取半卧位,接受合理的止血、抗炎治疗,并给予有效的护理干预措施.结果 56例(56眼)前房积血全部吸收,56眼视力明显提高,均恢复外伤前视力,其中2例(2眼)继发青光眼.结论 综合的护理干预,有助于加快前房积血的吸收,减少并发症,有利于视功能的恢复.
作者：艾华；陈萍；曹凤荣 刊期： 2006年第06期
目的 分析白血病病人院内感染的易感因素,找出有效的防治措施和护理对策.方法 对我院血液科2003年4月～2006年4月收治的176例白血病病人进行回顾性调查分析.结果 医院感染与病人的贫血程度、周围白细胞计数、住院时间、化疗及抗生素的应用密切相关.结论 严格消毒隔离,合理应用抗生素,化疗期间严密监测血、痰、咽试子及中段尿培养结果变化,加强饮食管理、增强机体免疫力,可降低白血病病人院内感染的发生率.
作者：张鲲鹏 刊期： 2006年第06期
目的 了解无家属陪护老年输液患者的需求.方法 采用自行设计的调查表对1130名无家属陪护老年输液患者进行调查,了解其亲情需求以及对健康信息和社会信息的需求及途径.结果 90.0%的患者有对亲情的渴望,92.1%的患者希望从医护人员那里得到直接的服务,80.0%的患者希望得到医院方面的服务,84.1%的患者希望得到社会各方面的关心.结论 医护人员、医院以及社会要重视无家属陪护老年输液患者,有针对性地进行宣教、指导与护理,以满足其生理、心理和社会文化等方面的需求,保障医疗和护理安全.
作者：何茗芳；黄琴红；陈凤鸣；蒋桂红 刊期： 2006年第06期
目的 探讨肝脾联合介入治疗的护理措施,促进患者早日恢复.方法 对200例中、晚期肝癌患者进行肝脾联合栓塞的介入治疗,术前、术中、术后进行针对性的心理护理及观察术后的病情变化等方面的护理.结果 所有病例经治疗后血白细胞、血小板计数升高,肝功能恢复,无1例发生严重并发症.结论 有针对性的观察和预防性的护理,对于减少肝脾联合栓塞的介入治疗术后并发症的发生起到了关键的作用,可以提高护理质量.
作者：王淑萍；陆翠玉；程红岩；张桂敏；黄彬 刊期： 2006年第06期
目的 探讨剖宫产术后留置尿管拔除的佳时机.方法 选择我院妇产科2002年1月～2003年1月120例剖宫产产妇随机分为实验组和对照组.实验组术后6～8h拔除尿管,对照组常规24h拔除.结果 实验组拔除尿管后,自然排尿率为98.33%,对照组为86.67%.两组比较差异显著,实验组优于对照组,P<0.05.结论 剖宫产术后留置尿管拔除时间应由传统24h改为6～8h(即术后第1次补液剩余500ml)为宜.
作者：陈伟华 刊期： 2006年第06期
目的 探讨早期下床活动时间对胃肠道手术病人肛门排气的影响.方法 108例胃肠道手术病人根据首次下床活动时间将其分为A、B、C三组.A组49例于术后24h内开始下床活动,B组37例于手术后24～48h开始下床活动,C组22例于术后48h以后开始下床活动.结果 术后24h内活动的病人排气时间较24h以后开始活动病人的排气时间早,差异有统计学意义(P<0.01).结论 胃肠道手术后病人早期下床活动,可促进肛门排气.
作者：郝玲梅 刊期： 2006年第06期
2005年1月14日,我院成功为1例多囊肾多囊肝患者实施肝肾联合移植术,获得成功,现将手术配合报道如下.
作者：韩芳；朱丽霞 刊期： 2006年第06期
甘露醇广泛应用于临床,并以降低颅内压为常用,甘露醇的渗透压高,对外周静脉损伤的防治一直是临床工作者关注、研究的问题,特别是小儿中枢神经系统感染有颅内压增高的患儿,静脉推注甘露醇要求在半小时内推完,而且频繁,多时一天要推注6次,加上小儿血管组织发育不完善,虽然运用其他同行研究成果在推注甘露醇时提高其温度[1],再加上穿刺部位扩血管药物的外敷[2],但仍不能完全解决甘露醇对外周血管的损伤,甘露醇对小儿外周血管的损伤不能短期修复,有时甚至影响小儿及时准确的治疗.2002年12月开始,通过改变小儿静脉穿刺部位选择,选择小儿颈外静脉穿刺留置针用于甘露醇的推注,取得了满意效果.
作者：王建萍 刊期： 2006年第06期
卵巢是肿瘤好发的器官之一,但青少年的发病率却不高[1],为5%～10%[2].我科2006年5月～8月收治了8例卵巢肿瘤蒂扭转致急腹症患儿,现将护理体会报告如下.
作者：李霞；周红；黄人珉；王秀娟 刊期： 2006年第06期
荧光素钠眼底血管造影(简称FFA)是将具有荧光特性的造影剂快速注入受检者的静脉内,经血循环到眼底的血管中,在特定的波长光(蓝光)激发下而产生黄绿色荧光,用快速摄像机连续拍摄眼底血循环的动态过程[1].用于观察视网膜循环的动态变化及病理改变,为临床诊断提供有价值的客观依据.在静脉注射荧光素钠的过程中,部分患者过敏试验阴性仍出现不良过敏反应,现将我院2005年4月～2006年4月410例患者行FFA检查,造影剂试验阴性,其中26例出现不良反应,现将护理体会介绍如下.
作者：杨丽芬；沈丽华；董丽萍 刊期： 2006年第06期
人工永久心脏起搏器置入术是治疗多种严重心律失常的有效方法之一,随着电子工艺技术的不断发展,更多用途的生理性起搏器置入比例逐年增加.作为一种创伤性治疗,其并发症也十分常见,严重的并发症往往影响病人的预后[1],起搏器置入术后的血肿和感染是较常见的严重并发症,术中止血不佳、组织损伤严重、没有消灭死腔及伤口部位处理不当等是引发出血的主要原因[2],囊袋内有积血如果不能及时处理,容易引起感染和伤口愈合不良,增加患者的痛苦,延长住院时间及增加患者经济负担.我科2005年1月～2006年7月,共为25例永久起搏器植入术后囊袋积血的患者采用弹力绷带加压包扎后效果良好,现报告如下.
作者：陶红平 刊期： 2006年第06期
目的 探讨急性颈髓损伤病人血压、心率变化及护理.方法 CSCI组48例,对照组30例,监测血压及心率变化.结果 CSCI组血压及心率均明显低于对照组(P<0.01).结论 颈髓损伤后交感神经系统抑制,血压降低,心率减慢;对低血压及心动过缓的病人及时发现,合理治疗及护理,可维持心脏功能,减轻和预防颈髓的继发性损害,有利于病人的康复.
作者：李成太；徐守芳；陆卉；凌艳；丁玲 刊期： 2006年第06期
1 病例介绍患者,男性,40岁,因全身多处软组织伤于2006年6月21日来院就诊,头孢唑林钠皮试阴性,无药物过敏史,给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,当静滴30ml左右,患者感头晕、胸闷、气短、恶心、呕吐并出现全身瘙痒、皮疹,血压60/40mmHg,脉搏74次/min,考虑过敏性休克.立即给予低流量吸氧,平衡液500ml,地塞米松10mg,盐酸肾上腺素注射液0.5mg静滴,1h后症状稍好转,2h后症状消失.
作者：张玉花；尹高一；韩兴华；窦云霞 刊期： 2006年第06期
目的 探讨PICC专科护理门诊科学、规范的工作模式和管理方法.方法 对PICC专科护理门诊诊间进行合理设置和布局,制定相应的流程和制度.结果 开设PICC专科护理门诊方便了患者,保障了PICC置管患者的日常维护;PICC专科护理门诊合理的流程、规范的管理减少了各种并发症,延长了导管使用时间,有利于护理专科的发展.结论 设立专科护理门诊可满足就诊者多元化的需求,提升了专科护理质量,延伸护理服务的有效途径.
作者：沈林玲；金学勤；张雪芳；朱文华 刊期： 2006年第06期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
