田芮华；杨淑萍；弓显凤
目的 探讨急诊介入治疗冠心病的方法及效果.方法 对2010年3月-2012年3月该院急诊介入治疗冠心病患者20例的临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者患有单支血管病,8例患者有双支病变症状,4例患者有3支病变症状.共植入支架的数量为18枚,4例患者出现球囊扩张,18枚支架中包括回旋支6枚、右冠脉4枚以及前降支8枚,6例患者一次性植入2枚.20例患者手术均获成功,手术完成后的血管狭窄率都在10％以下,前向血流都在正常范围内,手术后全部患者的胸痛症状都有明显的好转,部分患者胸痛症状已经消失.结论 急诊介入治疗冠心病效果良好.
作者：王永革 刊期： 2012年第24期
心肾综合征是指心脏或者肾脏中,由于任何一个器官受到损伤或者出现功能障碍造成其他器官也受到损伤或者出现功能障碍.近些年来心肾综合征逐渐引起肾脏学家以及临床心脏病学家的普遍重视,尤其是近在国际上还针对心肾综合征的诊治签署了具有共识性的文件.但是有一些治疗的策略并不完善,比如,正性肌力药物虽然能够解决血流动力学异常,却会引起肾功能的恶化,很多大型的实验研究表明这一策略是存在风险的.本文对心肾综合征诊治的进展进行了分析和研究.
作者：朱锦文 刊期： 2012年第24期
目的 分析该院抗菌药物临床应用情况,为临床合理使用提供指导意义.方法 抽查该院门诊处方312张,进行分析.结果 经过抽查处方中共有267例不合格,临床抗生素不合理应用情况严重.结论 提高医生对抗菌药物的重视和细菌监测,加强医生培训,掌握抗菌药物合理应用指征,提高药师对抗菌药物指导和监督能力,保证抗菌药物使用的合理性、有效性、规范性、科学性,更好的应用于临床.
作者：孙杨柳 刊期： 2012年第24期
目的 观察氯胺酮复合琥珀胆碱、丙泊酚、瑞芬太尼全麻在剖官产术中应用的可行性.方法 回顾病历,23例产妇在全麻下实施剖宫产术.年龄在21～38岁,体重52～103 kg,麻醉前患者充分去氮(氧流量大于10 L/min)大于5min,切皮时给予氯胺酮50～70mg,复合局麻开始手术,手术至切开腹膜时,静注琥珀胆碱70～90 mg,胎儿娩出后,给予丙泊酚4～6mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.3～0.5ug/(kg·min)静脉泵入.观察胎儿出生Apgar评分及病人术中生命体征和术后苏醒情况.结果 胎儿娩出1min Apgar评分18例＞7分,5 min 22例＞7分,10 min Apgar评分均在7分以上.所有病人术中生命体征均在正常范围,术后20例病人5 min以内苏醒.3例病人10 min内苏醒,均无呕吐.结论 氯胺酮对胎儿呼吸影响极小及其作用时间短,并且在局麻、丙泊酚、瑞芬太尼复合麻醉下足够满足术中镇静与镇痛等特点,可用于剖宫产术的全身麻醉.
作者：何朝霞 刊期： 2012年第24期
本文旨在观察口服“蓝湾高纯硫酸氨糖”对骨关节炎的疗效,为进一步推广应用提供临床依据.对50例患者,经80 d观察后其结果显示,总有效率约为94.23％.这表明口服“蓝湾氨糖胶囊”、“蓝湾润节牌氨糖软骨素”对骨关节炎有明显的消除肿胀,缓解疼痛,改善关节功能的作用.
作者：田得祥；汪永利 刊期： 2012年第24期
目的 评价复方阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果.方法 将2011年6-12月来该院进行治疗的150例患者随机分为阿替卡因组麻醉组75例和普鲁卡因麻醉组,比较两组患者的麻醉效果.结果 复方阿替卡因组麻醉总有效率明显高于盐酸普鲁卡因组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在牙体牙髓病治疗中,复方阿替卡因的综合麻醉效果更优,值得在临床上被推广应用.
作者：黄玲 刊期： 2012年第24期
目的 探讨产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床价值.方法 回顾性分析该院2010-2011年间37例泌尿系统畸形胎儿的声像图资料,病例均经临床引产后病理解剖或分娩后体检随访证实.结果 37例泌尿系畸形儿中,肾积水15例(40.5％),肾囊肿9例(24.3％),单侧肾6例(16.2％),多囊肾3例(8.1％),肾发育不良3例(8.1％),马蹄肾1例(2.7％).其中足月分娩12例,引产终止妊娠21例,宫内死胎4例,35例超声诊断泌尿系畸形与分娩后体检随访或临床引产后病理解剖结果一致,产前超声诊断正确率为94.6％,2例胎儿被误诊为肾积水,随访发现此2例胎儿产后肾积水消失.结论 产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形具有较高的临床价值,对于优生优育至关重要.妊娠期妇女应定期做产前超声诊断,密切观察胎儿生长发育情况,降低胎儿畸形的误诊率和漏诊率.
作者：梁金文；贾月霞 刊期： 2012年第24期
目的 保护医者不受乳汁的感染.方法 取透明小伞固定于按摩乳房上方再用手挤压按摩乳房,使淤积的乳汁流出.结果 双手全力配合按摩乳房挤出大量淤积的乳汁,被挤出的乳汁全部喷洒在小伞上,乳汁不会溅到医者的脸上(尤其是眼睛).结论 在疏通乳管,穴位按摩,排除淤积的乳汁过程中,医者的职业防护得到了实现,避免了职业感染.
作者：车成爽；张宁；杜萍；范化兰；林林 刊期： 2012年第24期
目的 探讨骶疗的量、速度在腰腿痛治疗中发生副作用的经验与体会.方法 回顾分析应用2种药物量与速度在腰腿痛治疗3221例,男1970例,女1251例,均行CT及MRI检查明确为腰椎间盘突出症,均应用骶疗治疗,发生副作用后对病人、药物、量、速度等进行综合分析.结果 所有发生副作用患者均得到随访3～6个月,平均4.5个月,所有副作用均无后遗症.在b方案2～4 mL/min的速度下未见任何副作用.结论 骶疗的量与速度在控制下可以明显减少骶疗的副作用.
作者：吴振清；李松峰；岳会玲 刊期： 2012年第24期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除在临床中效果.方法 回顾分析近几年来138例胆囊良性疾病资料、手术方法及治疗效果.结果 除2例中转开腹外,余均顺利结束手术,无胆道损伤等严重并发症发生.结论 腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、恢复快,在基层医院是安全可行的.
作者：蔡武 刊期： 2012年第24期
目的 探讨卵巢妊娠的相关病因,阴道超生的诊断价值和治疗方法.方法 采用回顾性方队25例卵巢妊娠的临床资料进行分析.结果 25例中有10例放置官内节育器,手术中未发现明显的盆腔炎症性改变或子宫内膜异位病灶25例中有15例术前行阴道超声检查,其中14例提示附件区包块,内见无回声区.25例中有13例为剖腹探查,11例为腹腔镜探查,1例为腹腔镜探查中转开腹.结论 卵巢妊娠的病因未明,可能与宫内节育器有关,与盆腔炎症无明显相关.卵巢妊娠术前容易误诊,高频阴道B检查联合腹腔镜检查可以提高早期卵巢妊娠的诊断率,避免盲目的药物保守治疗,在早期及时的手术治疗减少异位妊娠的术中出血量.
作者：阿力通古力阿尤甫 刊期： 2012年第24期
目的 分析活血化瘀类中药制剂不良反应发生的原因及其相关因素.方法 选取该院自2009年1月-2010年12月使用活血化瘀类中药制剂发生不良反应病例46例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 通过分析46例不良反应统计数据,我们发现在活血化瘀类中药制剂造成的不良反应中,因注射血栓通注射液发生的不良反应高,血塞通注射液其次,不良反应表现中,皮肤受影响的不良反应多,主要表现以皮肤充血、丘疹、瘙痒常见,神经系统症状次之.结论 应加强中药制剂的研究监测,减少不良反应的发生.
作者：李勇 刊期： 2012年第24期
目的 探讨后腹腔镜下输尿管切开治疗输尿管上段结石临床疗效.方法 对该院收治49例输尿管上段结石患者行后腹腔镜下输尿管切开治疗,并随机抽取同期行输尿管镜治疗的45例作为对照组.结果 2组在手术时间、出血量、不良反应发生率比较中,观察组明显优于对照组(P＜0.05),2组在住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组结石取净率优于对照组(P＜0.05).结论 后腹腔镜下输尿管切开是治疗输尿管上段结石的有效方法,值得推广.
作者：曹颖慧 刊期： 2012年第24期
目的 分析闭经、月经紊乱患者促甲状腺激素水平,探讨在闭经、月经紊乱患者进行促甲状腺激素检测的临床价值.方法 收集219例以闭经、月经紊乱就诊患者和116例健康体检女性空腹血,分离出血清,采用DFM-96放射免疫γ计数仪检测血清中的促甲状腺激素(h-TSH).结果 闭经、月经紊乱组检出h-TSH升高29例,h-TSH降低8例,h-TSH异常为37例(16.7％),高于对照组的1.7％ (P=0.00),TSH检测结果在两组人群中差异有显著性.结论 闭经、月经紊乱患者TSH异常检出率较高,临床上对该类患者进行促甲状腺激素检测具有较高的实际意义.
作者：凌群英 刊期： 2012年第24期
目的 研究分析埃索美拉唑对胃溃疡患者血清NO、NOS及ET-1水平的影响.方法 选取2010年3月-2011年10月于本院进行治疗的48例胃溃疡患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组(奥美拉唑组)和观察组(埃索美拉唑组)每组各24例,将2组患者治疗前及治疗后4周的血清NO、NOS及ET-1水平进行对比.结果 治疗后4周观察组的血清NO、NOS均高于对照组,而ET-1水平均低于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论 埃索美拉唑对胃溃疡患者血清NO、NOS及ET-1水平的影响大于奥美拉唑,说明其在本病治疗中的价值更高.
作者：李洪伟 刊期： 2012年第24期
目的 对应用四联疗法对患有异位妊娠的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取360例患有异位妊娠的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组180例.使用氨甲喋呤联合米非司酮对A组患者进行治疗;B组患者在A组基础上加用抗生素和中药进行治疗.结果 B组患者治疗后的异位妊娠解除效果明显优于A组；治疗过程中出现药物不良反应的几率明显低于A组；住院接受治疗的总时间明显短于A组；经过治疗的妊娠率明显高于A组;治疗前后的HCG水平的改善程度显著优于A组患者.结论 治疗结果表明,四联疗法治疗异位妊娠,具有十分理想的临床治疗效果和推广应用价值.
作者：李秀苇；解淑琼；于建敏 刊期： 2012年第24期
目的 探讨不同雾化吸入方法在全麻开胸患者术后的影响.方法 对该院行开胸手术的患者临床资料进行回顾性分析,根据雾化吸入方式的不同,分为超声雾化吸入组(超声组)和氧气雾化吸入组(氧气组).通过对比两组患者在经过全麻条件下开胸手术后的呼吸道表现、血气分析、排痰状态等,判断不同雾化吸入方式对于术后的影响.结果 不同雾化吸入方式下,呼吸道表现、血气分析、排痰状态等,氧气组均要优于超声组.结论 氧气雾化吸入对于全麻开胸患者术后治疗的首选吸入方法.
作者：吴显卿 刊期： 2012年第24期
职能部门是医院管理的中坚力量,职能部门执行力的高低,工作效率的高低直接影响到医院的稳定和发展,在医院各项建设中起到至关重要的作用.该文根据双因素激励理论,探讨提高职能部门工作效率的方法和途径.
作者：毛世闽 刊期： 2012年第24期
目的 探讨对保健科患者病案管理实施临床路径管理的效果观察.方法 通过对临床路径与病案记录关系的分析,制定保健科患者病案管理临床路径管理的实施措施与配套措施.结果 实施临床路径后,保健科病人的对于医院的医疗环境、服务质量、服务态度、医疗信息等满意度都有了明显提高,实施前后对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据临床路径对保健科患者制定病案管理质量的监控标准是可行的与有效的,值得临床推广.
作者：张岩 刊期： 2012年第24期
目的 探讨循证护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的应用效果.方法 对24例OSAHS经过悬雍垂腭咽成形术应用循证护理程序,从相关专业文献中寻找证据,结合患者临床特征及临床经验选择佳护理证据,并制定护理方案,加强对患者严密的监护,保持呼吸道通畅,伤口的护理.结果 本组患者24例,围手术期无不良反应发生,急性呼吸道梗阻、术后出血、心脑血管意外、鼻咽部并发症得到控制,患者平均住院时间为(6.17+1.24)d.结论 针对OSAHS围手术期患者实施循证护理能够有效控制围手术期并发症的发生率,运用循证护理程序指导临床护理工作可提高护理质量.
作者：李少娟 刊期： 2012年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
