学术投稿

循证护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期患者中的运用

李少娟

关键词:循证护理, 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS), 围手术期
摘要:目的 探讨循证护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的应用效果.方法 对24例OSAHS经过悬雍垂腭咽成形术应用循证护理程序,从相关专业文献中寻找证据,结合患者临床特征及临床经验选择佳护理证据,并制定护理方案,加强对患者严密的监护,保持呼吸道通畅,伤口的护理.结果 本组患者24例,围手术期无不良反应发生,急性呼吸道梗阻、术后出血、心脑血管意外、鼻咽部并发症得到控制,患者平均住院时间为(6.17+1.24)d.结论 针对OSAHS围手术期患者实施循证护理能够有效控制围手术期并发症的发生率,运用循证护理程序指导临床护理工作可提高护理质量.
中国卫生产业杂志相关文献
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    目的 探讨人工流产后即时口服避孕药优思明对减少阴道流血量,缩短月经恢复时间,及促进子宫内膜恢复的临床疗效.方法 选取2011年9月-2012年1月在该院妇科门诊人工流产终止妊娠的妇女140例,随机分为实验组和对照组各70例;两组妇女术后均给予抗生素、新生化治疗5d,实验组在手术当天开始口服优思明,每晚1片,连续21 d;2组均于术后第14天进行B超检查.结果 实验组中人工流产术后阴道流血量少于月经量、等于月经量及多于月经量的比例分别为62.8%,32.8%和4.2%,对照组的比例分别为44.2%,42.8%及12.8%;实验组平均阴道流血量持续时间为(6.1±1.6)d,少于对照组的(8.7±1.8)d;实验组平均月经恢复时间为(27.8±2.4)d,少于对照组的(35.0±6.1)d;实验组平均子宫内膜厚度为(7.6±1.2)mm,比对照组的(6.0±1.1)mm厚;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产后即时口服避孕药优思明除避孕外还能明显减少阴道流血量,缩短月经恢复时间,并促进月经复潮和子宫内膜修复,应积极推广应用.

    作者:艾银惠;戈文娟 刊期: 2012年第24期

  • 埃索美拉唑对胃溃疡患者血清NO、NOS及ET-1水平的影响观察

    目的 研究分析埃索美拉唑对胃溃疡患者血清NO、NOS及ET-1水平的影响.方法 选取2010年3月-2011年10月于本院进行治疗的48例胃溃疡患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组(奥美拉唑组)和观察组(埃索美拉唑组)每组各24例,将2组患者治疗前及治疗后4周的血清NO、NOS及ET-1水平进行对比.结果 治疗后4周观察组的血清NO、NOS均高于对照组,而ET-1水平均低于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义.结论 埃索美拉唑对胃溃疡患者血清NO、NOS及ET-1水平的影响大于奥美拉唑,说明其在本病治疗中的价值更高.

    作者:李洪伟 刊期: 2012年第24期

  • 骨科术后使用低分子肝素预防深静脉血栓形成的临床分析

    本文搜集骨外科住院病例400例,探讨低分子肝素有效预防骨科手术后患者深静脉血栓的形成,经实例证明它能有效地降低深静脉血栓形成的发生率.

    作者:孙忠河 刊期: 2012年第24期

  • 新生儿黄疸患儿整体护理探讨

    目的 探讨在新生儿黄疸患儿整体护理过程中的经验体会.方法 对36例新生儿黄疸患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 36例患儿均取得满意的疗效,未出现核黄疸和胆红素脑病.结论 正确规范地对新生儿进行护理,及时发现患儿找出黄疸病因病进行治疗可以有效防止新生儿黄疸并发症的发生,促进新生儿黄疸消退痊愈.

    作者:李亚楠 刊期: 2012年第24期

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    目的 总结产后出血的发生原因和护理体会.方法 对45例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经积极治疗和精心护理,45例患者均治愈出院.结论 掌握识别产后出血的各种危险因素,及早发现出血倾向并进行相应处理,是抢救产妇产后出血的重要环节.

    作者:邓宁;张丽芳 刊期: 2012年第24期

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    目的 探讨金属烤瓷冠修复失败的具体原因以及处理方法的应用.方法 收集该口腔门诊部2005年4月-2011年4月间发生的90例运用金属烤瓷修复失败的患者病例资料进行回顾性分析.结果 90例金属烤瓷冠修复失败原因分别为:牙龈变色16例,修复体脱落9例,崩瓷13例,牙龈炎30例,修复体折断9例,继发根尖周炎7例,食物嵌塞6例.结论 金属烤瓷冠修复失败原因与临床操作技巧、患者个体、技工室制作水平、修复体设计有密切关系.

    作者:杨宗儒 刊期: 2012年第24期

  • 护士情绪在避免护患纠纷中的作用

    目的 探讨护士情绪在护患纠纷中的作用.方法 通过分析护理过程中导致护士产生负性情绪的原因,认识护士情绪控制在护理过程中的重要性.结果 自身道德和文化素养,业务水平和工作积极性是提高护士情绪控制的重要表现,从而保证自己以佳的身心状态和情绪投入到工作中,保证护理工作的顺利实施,避免护患纠纷发生.结论 护士情绪是主导护理工作顺利开展的重要前提,完善的道德文化素养,扎实的业务水平、有效的沟通与技巧,是保证护士情绪控制,调节心理平衡能力,建立和谐护患关系,提高护理质量,减少护患纠纷的重要保障.

    作者:朱文华 刊期: 2012年第24期

  • 优质护理服务在神经内科的应用体会

    目的 对优质护理服务在神经科内的应用进行分析和总结[1].方法 为患者营造一个优质的护理气氛,对护理模式进行创新,以及建立合理、科学的护士绩效考核方案.结果 实施优质护理服务后,患者及其家属对护理的满意程度达到了98%以上.结论 优质的护理服务不但可以提高护理人员的责任心,提高护理水平,同时对提高患者及家属的满意度也是有一定促进作用的.

    作者:王永莉 刊期: 2012年第24期

  • 动力髋内固定系统内固定治疗股骨粗隆间骨折45例疗效观察

    目的 观察动力髋内固定系统内固定治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 对患有股骨粗隆间骨折的45例患者使用动力髋内固定方法进行治疗.结果 患者术后愈合时间较短且恢复较好,其中优32例,良10例,差3例,总优良率为93.3%.结论 动力髋内固定系统内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效显著.

    作者:张肇宇 刊期: 2012年第24期

  • 小切口胆囊切除术治疗胆囊良性病变108例疗效分析

    目的 探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊良性病变临床治疗效果.方法 对该院收治的行小切口胆囊切除术108例患者进行分析,并随机抽取该院行传统开腹手术治疗的103例胆囊疾病患者作为对照.结果 2组在手术时间上无明显差异性(P>0.05),在出血量、住院时间、并发症发生率等比较中,研究组明显优于对照组(P<0.05).结论 在严格掌握手术适应证及手术时机下,小切口胆囊切除术作为一种安全有效的微创方法,具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、费用少等优点,值得在临床使用.

    作者:高洪飞 刊期: 2012年第24期

  • 2011年我院质子泵抑制剂使用情况分析

    目的 了解和分析该院质子泵抑制剂使用情况,促进医院临床质子泵抑制剂的合理应用.方法 从医院计算机管理系统中调出2011年住院及门诊病人全部质子泵抑制剂销售记录,按使用金额、用药频度、日均费用等指标进行统计分析.结果 该院2011年质子泵抑制剂销售金额占全部药品销售金额的2.89%;质子泵抑制剂注射剂型销售金额占全部质子泵抑制剂销售金额的比例为81.32%,质子泵抑制剂注射剂型用药频度占全部质子泵抑制剂用药频度的比例为49.37%.结论 该院临床使用质子泵注射剂的比例偏高,特别是住院病人使用质子泵抑制剂注射剂比例过高.

    作者:曾建国;席兰艳 刊期: 2012年第24期

  • 奥沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎86例临床分析

    目的 探讨奥沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析86例溃疡性结肠炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为43例.对照组采用柳氮磺胺吡啶进行治疗,观察组采用奥沙拉嗪进行治疗.观察和比较两组患者临床治疗效果及不良反应的发生情况.结果 观察组与对照组的临床总有效率相比P> 0.05,差异无统计学意义;观察组出现2例不良反应,发生率为4.65%,对照组出现8例不良反应,发生率为18.60%,两组比较,观察组不良反应明显低于对照组,差异显著(x2=4.07,P<0.05).结论 临床上采用奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果与柳氮磺胺吡啶相近,但奥沙拉嗪不良反应较少,更适合患者长期服用治疗疾病.

    作者:金宏伟 刊期: 2012年第24期

  • 自拟活血降脂汤对实验性高脂血症大鼠血脂的影响

    目的 研究自拟活血降脂汤对实验性高脂血症大鼠血脂的影响.为临床寻求治疗高脂血症提供实验依据.方法 将48只健康Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、血脂康组、自拟活和血降脂汤组,对照组普通饲料喂养,其余3组用高脂饲料喂养4周,对照组、模型组用生理盐水灌胃,其余组用相应的药物灌胃4周,观察甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC)及载脂蛋白(ApoA-Ⅰ、ApoB)在灌胃前后的变化.结果 血脂康组和自拟活血降脂汤组大鼠血清TC、LDL-C值较模型组显著降低,载脂蛋白ApoA-Ⅰ显著升高(P<0.05);血脂康组与自拟活血降脂汤组TC、LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟活血降脂汤对高脂血症大鼠的血脂水平能明显降低,且对载脂蛋白的代谢起到改善作用,是一种安全、有效的降血脂汤剂.

    作者:丁涛;李柏林;沈阳;张静;冯淞 刊期: 2012年第24期

  • 胸腺五肽加化疗对中晚期肺癌免疫功能及生活质量的影响观察

    目的 探讨胸腺五肽配合化疗对中晚期肺癌患者免疫功能及生活质量的改善作用.方法 选择该院2009年1月-2011年11月收治的58例中晚期肺癌患者,将其随机均分为治疗组与对照组,每组各29例.治疗组患者给予胸腺五肽配合化疗,对照组患者给予单纯化疗.比较治疗组与对照组治疗前后T细胞亚群、NK细胞、C3、C4、IgA、IgG水平的差异,并观察患者治疗前后肝肾功能、体质变化、体力状况等方面的差异.结果 治疗组患者治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性显著高于治疗前,而CD8显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且与对照组相比,差异亦具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后补体C3、C4、IgA、IgG水平与治疗相比,差异无统计学意义(P>0.05),且与对照组相比,亦无统计学意义(P>0.05).治疗组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且与对照组相比,差异亦具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后体重与治疗前相比,无统计学意义(P>0.05),且与对照组相比,亦无统计学意义(P>0.05).结论 胸腺五肽配合化疗治疗中晚期肺癌患者可显著改善患者的生活质量,临床不良反应少,对患者的免疫功能具有良好的保护作用,是理想与安全的免疫调节剂,具有重要的临床应用价值.

    作者:刘少波 刊期: 2012年第24期

  • 急性阑尾炎术后近期并发症再开腹手术的临床效果观察

    目的 研究并探讨急性阑尾炎术后近期并发症再开腹手术的临床效果.方法 以该院2009年10月-2011年10月期间共收治的80例阑尾炎术后近期并发症患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组,每组分别由40例阑尾炎术后近期并发症患者组成,对照组患者运用非手术的传统方式来进行治疗,而治疗组的患者则运用开服手术的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的40例患者中,显效的为29例,有效的为9例,治疗的总有效率为95%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义.结论 对于急性阑尾炎术后近期并发症的患者而言,运用开腹手术的治疗方式是非常安全和可靠的,其具有相当显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用.

    作者:黄维 刊期: 2012年第24期

  • 慢性肾盂肾炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化研究

    目的 研究慢性肾盂肾炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化情况.方法 选取2009年3月-2011年12月于该院进行治疗的31例慢性肾盂肾炎患者为观察组,同期的31名健康体检人员为对照组,将2组患者的外周血T淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+、CD8+、CD23+及CD4/CD8水平进行检测和比较.结果 观察组的CD3+ 、CD4+ 、CD23+及CD4/CD8水平均低于对照组,而CD8+则高于对照组,两组患者比较,P均<0.05,有显著性差异.结论 慢性肾盂肾炎患者存在明显的细胞免疫紊乱的情况,在治疗的过程中对此方面应给予足够的重视和必要的干预.

    作者:王浩 刊期: 2012年第24期

  • 目前医院文化建设中存在的问题

    医院文化是一个医院在长期的医疗服务及发展过程中形成的一种具有自己医院特色的社会文化,它是医院管理理念,行为准则,服务宗旨,价值取向的综合体现.因此要努力加强医院文化建设,提交提高医务人员素质和服务水平,必须要认清当前文化建设中存在的主要问题,以及我们应该如何构建和谐医院.

    作者:杨晓卫 刊期: 2012年第24期

  • 82例腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式分析

    目的 观察分析局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的临床疗效,总结其临床意义.方法 选取该院2009年4月-2011年4月82例行腹股沟疝无张力修补术的患者,随机分为A组(局部麻醉)39例和B组(硬膜外麻醉)43例,观察比较两组患者的伤口并发症、术后复发、术后尿潴留、术后伤口疼痛发生率及术后下床活动时间、手术时间.结果 A组手术时间、下床活动时间明显比B组短(P<0.05),具有统计学意义;2组组伤口并发症、术后伤口疼痛率、术后复发比较差异无统计学意义(P>0.05);A组无1例出现尿潴留,B组发生尿潴留8例,两组术后尿潴留并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术均无明显疼痛,能顺利完成手术,但局部麻醉具有操作简单、术后并发症少、患者住院时间短、身体恢复快等优势,安全有效,并且尤其适合中老年患者使用,具有重要的临床应用价值.

    作者:孟玉花 刊期: 2012年第24期

  • 心理治疗和健康教育在治疗女性更年期综合症中疗效观察

    目的 针对女性更年期综合症应用心理治疗和健康教育的疗效观察.方法 随机抽取70例患有女性更年期综合症的患者,分为观察组(应用心理治疗和健康教育疗法)和对照组(应用常规药物疗法),对比两组治疗后的临床表现以及HAMD、HAMA评分.结果 比较两组患者的临床表现以及HAMD、HAMA的评分,发现观察组明显强于对照组.结论 积极应用心理治疗和健康教育可以有效改善女性更年期综合症.

    作者:徐红霞 刊期: 2012年第24期

  • 活血化瘀类中药制剂的不良反应探讨

    目的 分析活血化瘀类中药制剂不良反应发生的原因及其相关因素.方法 选取该院自2009年1月-2010年12月使用活血化瘀类中药制剂发生不良反应病例46例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 通过分析46例不良反应统计数据,我们发现在活血化瘀类中药制剂造成的不良反应中,因注射血栓通注射液发生的不良反应高,血塞通注射液其次,不良反应表现中,皮肤受影响的不良反应多,主要表现以皮肤充血、丘疹、瘙痒常见,神经系统症状次之.结论 应加强中药制剂的研究监测,减少不良反应的发生.

    作者:李勇 刊期: 2012年第24期

中国卫生产业杂志

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