学术投稿

82例腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式分析

孟玉花

关键词:硬膜外麻醉, 局部麻醉, 腹股沟疝, 无张力疝修补术
摘要:目的 观察分析局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的临床疗效,总结其临床意义.方法 选取该院2009年4月-2011年4月82例行腹股沟疝无张力修补术的患者,随机分为A组(局部麻醉)39例和B组(硬膜外麻醉)43例,观察比较两组患者的伤口并发症、术后复发、术后尿潴留、术后伤口疼痛发生率及术后下床活动时间、手术时间.结果 A组手术时间、下床活动时间明显比B组短(P<0.05),具有统计学意义;2组组伤口并发症、术后伤口疼痛率、术后复发比较差异无统计学意义(P>0.05);A组无1例出现尿潴留,B组发生尿潴留8例,两组术后尿潴留并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力修补术均无明显疼痛,能顺利完成手术,但局部麻醉具有操作简单、术后并发症少、患者住院时间短、身体恢复快等优势,安全有效,并且尤其适合中老年患者使用,具有重要的临床应用价值.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 护理干预新生儿缺血缺氧性脑病的影响

    目的 观察护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病患儿康复的影响.方法 将126例缺血缺氧性脑病患儿随机分为实验组和对照组各63例.对照组常规治疗护理,实验组在对照组治疗的基础上,进行全面护理干预.2组在第28天、3、9、12个月进行随访,12个月随访时进行Gesell初评测定.结果 实验组第12个月在动作能、应物能、应人能、言语能4个能区的智能发育商得分高于对照组(P<0.05).结论 早期护理干预能提高缺氧缺血性脑病新生儿智能发育,对改善患儿的预后有积极的意义.

    作者:孙素娟 刊期: 2012年第24期

  • 精益管理在住院药房调剂流程改造中的应用

    目的 提高住院药房调剂的准确率,提高服务质量,保证医疗安全.方法 采用精益生产管理方式对住院药房调剂进行流程改造.结果与结论 经过改造后,住院药房调剂的准确率明显提高,保障患者用药安全、有效,提高医务人员、患者的满意度.

    作者:招艳;黄腾花;容玉仪;石志荣;彭静;李晓玲 刊期: 2012年第24期

  • 50例中度及以上膝关节骨关节病患者口服“蓝湾高纯氨糖”80天疗效观察

    本文旨在观察口服“蓝湾高纯硫酸氨糖”对骨关节炎的疗效,为进一步推广应用提供临床依据.对50例患者,经80 d观察后其结果显示,总有效率约为94.23%.这表明口服“蓝湾氨糖胶囊”、“蓝湾润节牌氨糖软骨素”对骨关节炎有明显的消除肿胀,缓解疼痛,改善关节功能的作用.

    作者:田得祥;汪永利 刊期: 2012年第24期

  • 埃索美拉唑对胃溃疡患者血清NO、NOS及ET-1水平的影响观察

    目的 研究分析埃索美拉唑对胃溃疡患者血清NO、NOS及ET-1水平的影响.方法 选取2010年3月-2011年10月于本院进行治疗的48例胃溃疡患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组(奥美拉唑组)和观察组(埃索美拉唑组)每组各24例,将2组患者治疗前及治疗后4周的血清NO、NOS及ET-1水平进行对比.结果 治疗后4周观察组的血清NO、NOS均高于对照组,而ET-1水平均低于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义.结论 埃索美拉唑对胃溃疡患者血清NO、NOS及ET-1水平的影响大于奥美拉唑,说明其在本病治疗中的价值更高.

    作者:李洪伟 刊期: 2012年第24期

  • 胸腺五肽加化疗对中晚期肺癌免疫功能及生活质量的影响观察

    目的 探讨胸腺五肽配合化疗对中晚期肺癌患者免疫功能及生活质量的改善作用.方法 选择该院2009年1月-2011年11月收治的58例中晚期肺癌患者,将其随机均分为治疗组与对照组,每组各29例.治疗组患者给予胸腺五肽配合化疗,对照组患者给予单纯化疗.比较治疗组与对照组治疗前后T细胞亚群、NK细胞、C3、C4、IgA、IgG水平的差异,并观察患者治疗前后肝肾功能、体质变化、体力状况等方面的差异.结果 治疗组患者治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性显著高于治疗前,而CD8显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且与对照组相比,差异亦具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后补体C3、C4、IgA、IgG水平与治疗相比,差异无统计学意义(P>0.05),且与对照组相比,亦无统计学意义(P>0.05).治疗组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且与对照组相比,差异亦具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后体重与治疗前相比,无统计学意义(P>0.05),且与对照组相比,亦无统计学意义(P>0.05).结论 胸腺五肽配合化疗治疗中晚期肺癌患者可显著改善患者的生活质量,临床不良反应少,对患者的免疫功能具有良好的保护作用,是理想与安全的免疫调节剂,具有重要的临床应用价值.

    作者:刘少波 刊期: 2012年第24期

  • 替吉奥联合回生口服液治疗老年性晚期结直肠癌的临床疗效观察

    目的 观察替吉奥联合回生口服液治疗老年性晚期结直肠癌的疗效评价、不良反应及生活质量.方法 对40例老年性晚期结直肠癌的患者,替吉奥化疗(40 mg/m2,bid×4周,每6周为1个疗程)+回生口服液(10 mL/次,3次/d),共连续3个月.计算RR及DCR,观察不良反应,分析安全性及临床意义.结果 CR0例PR 10例,SD 15例,PD 15例,有效率RR(CR+PR)为25%,疾病控制率DRC (CR+PR+SD) 62.5%,生活质量改善其中PS分降低20例、体重增加12例、临床症状改善11例.药物不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、手足综合征、色素沉着,多为0~1°,患者能耐受.结论 替吉奥联合回生口服液治疗老年性晚期结直肠癌疗效确切,毒副反应轻,服用方便,安全性好,对老年性晚期结直肠癌治疗有积极的临床意义.

    作者:陈莉 刊期: 2012年第24期

  • 肌钙蛋白T(CTn-T)在肺栓塞(PE)病人预后评价中的的价值

    目的 对根据肌钙蛋白T水平对肺栓塞患者临床治疗的预后情况进行评估的临床应用价值进行研究分析.方法 抽取90例患有肺栓塞的临床确诊患者病例,其中包括肌钙蛋白T水平<0.01 ng/mL和>0.01 ng/mL的患者各45例,将其分别定为A、B两组.对两组患者的动脉高压发生率、低血压休克发生率、右心扩大情况进行比较分析.结果 B组患者动脉高压和低血压休克症状的发生率明显高于A组;出现右心扩大的人数明显多于A组.结论 临床上可以将该项指标作为对该类患者的临床预后进行评价的一项非常重要的指标.

    作者:刘连发 刊期: 2012年第24期

  • 金属烤瓷冠修复失败原因分析

    目的 探讨金属烤瓷冠修复失败的具体原因以及处理方法的应用.方法 收集该口腔门诊部2005年4月-2011年4月间发生的90例运用金属烤瓷修复失败的患者病例资料进行回顾性分析.结果 90例金属烤瓷冠修复失败原因分别为:牙龈变色16例,修复体脱落9例,崩瓷13例,牙龈炎30例,修复体折断9例,继发根尖周炎7例,食物嵌塞6例.结论 金属烤瓷冠修复失败原因与临床操作技巧、患者个体、技工室制作水平、修复体设计有密切关系.

    作者:杨宗儒 刊期: 2012年第24期

  • 妇产科手术泌尿系损伤防治方法研究

    目的 对妇产科手术中泌尿系损伤的防治方和重要措施进行探讨与总结.方法 对本医院在2000年10月-2011年12月之间收治的进行妇产科手术出现泌尿系损伤的患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果 本医院所进行的妇产科手术中出现泌尿系损伤的概率为0.1%.泌尿系损伤的主要类型为膀胱损伤、输尿管损伤、尿道损伤.还有的患者在手术完成之后出现了输尿管阴道瘘、尿道阴道瘘和肾积水.结论 泌尿系损伤是妇科手术经常出现的问题,应该引起我们的重视.为了尽可能的减少妇产科手术后泌尿系损伤,发生损伤应立即修补.阴式子宫切除术中注意膀胱间隙的分离,阴道前壁囊肿注意与尿道憩室鉴别.

    作者:叶景仙 刊期: 2012年第24期

  • 女性癌症患者化疗期间的温馨护理

    目的 寻找女性癌症患者化疗的温馨护理方法,提高她们的生活质量.方法 对来该医院化疗的54例女性癌症患者实施全方位温馨护理.结果 54例患者均顺利地完成5~6个化疗计划,生活质量得到不同程度提高,促进了患者康复.结论 温馨护理应用于女性癌症患者密切了护患关系,体现了以人为本的服务理念,提高了治疗效果和护理质量,值得临床应用.

    作者:赵春英 刊期: 2012年第24期

  • 急性胆囊炎的手术治疗体会

    目的 探讨手术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 对该院近年行手术治疗43例急性胆囊炎患者临床资料进行回顾性分析.结果 43例患者经手术治疗,治愈39例,好转3例,1例死亡.结论 手术治疗急性胆囊炎术前准备要充分,选择手术方式应合理,把握早期手术时机,加强术中监护,可降低病死率,从而提高治疗效果.

    作者:安欧鹏;单东梅;张新秋 刊期: 2012年第24期

  • 早期康复护理在急性脑梗死偏瘫患者中的应用探讨

    目的 探讨早期康复护理对急性脑梗死偏瘫患者的影响.方法 本次研究对象选自该院2009年9月-2011年11月神经内科收治的急性脑梗死偏瘫患者118例,运用随机数字表法将入选患者分为常规护理组和早期康复护理组,常规护理组患者给予神经内科常规护理,而早期康复护理组患者在此基础上早期给予运动疗法、日常生活训练及心理护理等康复护理措施.结果 行2周干预后,就临床总有效率方面早期康复护理组情况显著高于常规护理组(P<0.05).结论 急性脑梗死偏瘫患者早期开展康复护理可使患者神经功能缺损程度明显改善,使自理能力得到保障,并显著提高了生活质量.

    作者:秦立玲;田瑞娜;杨翠萍 刊期: 2012年第24期

  • 高龄房颤患者应用华法林治疗的影响因素与出血风险

    目的 探讨高龄房颤患者应用华法林治疗的影响因素与出血风险.方法 该院收治的高龄房颤患者55例,根据患者的年龄将患者分为70~79岁组11例,80~89岁组35例,90岁以上组9例.所有患者均给予控制心律、抗血小板以及抗凝药物治疗.结果 55例患者中,共有38例患者接受抗血小板治疗,全部患者均接受华法林抗凝治疗.所有患者均无深静脉血栓以及心房血栓的发生.随着年龄的增加,患者发生出血事件的机率也随之增加.结论 华法林在高龄房颤患者中可以有效的预防血栓的发生,但存在出血风险,需注意患者出血情况,以达到佳的疗效.

    作者:李然 刊期: 2012年第24期

  • 异位妊娠应用腹腔镜治疗38例分析

    目的 探讨并分析腹腔镜手术方式治疗异位妊娠的临床疗效.方法 给于38例异位妊娠患者以腹腔镜下手术治疗,并与同期开腹手术治疗38例比较腹腔出血量、手术时间、平均住院天数、肛门排气时间等指标.结果 两种手术方式治疗异位妊娠,2组患者观察指标相比较差异有显着性意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、恢复快、痛苦少、不影响美观,比开腹手术具有明显的优越性.

    作者:彭丽霞 刊期: 2012年第24期

  • 炎琥宁注射液治疗小儿秋冬季腹泻的疗效分析

    目的 探讨炎琥宁注射液治疗小儿秋冬季腹泻的疗效.方法 将该院109例秋冬季小儿腹泻患者随机的分成两组,对照组予以常规补液治疗,实验组在常规治疗基础之上配以炎琥宁注射液进行治疗,对2组患儿的治疗效果进行观察.结果 实验组的总有效率显著高于对照组(P< 0.05).结论 炎琥宁注射液可视为当前有效的治疗儿童秋冬腹泻的一种药物.

    作者:马张杰 刊期: 2012年第24期

  • 骨科术后使用低分子肝素预防深静脉血栓形成的临床分析

    本文搜集骨外科住院病例400例,探讨低分子肝素有效预防骨科手术后患者深静脉血栓的形成,经实例证明它能有效地降低深静脉血栓形成的发生率.

    作者:孙忠河 刊期: 2012年第24期

  • 健脾化瘀方治疗高胆红素血症112例临床观察

    目的 总结健脾化瘀方治疗高胆红素血症的临证经验.方法 将2008-2011年172例高胆红素血症病人分为两组同期治疗,治疗组112例,运用中药口服及西药静点,对照组单纯西药静点,观察胆红素下降情况.结果 与对照组比较,治疗组治愈率及有效率均明显增高.结论 健脾化瘀方联合西药治疗高胆红素血症较单纯西药治疗疗效显著.

    作者:肖建欣 刊期: 2012年第24期

  • 200例骨科患者的疼痛护理体会

    目的 就200例骨科患者的疼痛护理体会进行探讨.方法 选择2009年2月-2012年3月在某医院收治的200例骨科患者,男性108例、女性92例,年龄11~77岁,平均年龄41.2岁,对其进行有效的护理.结果 200例骨科疼痛患者在接受护理之后,疼痛减轻,身体状态和功能都得到了有效的改善,提高了患者舒适度和满意率,取得了满意的效果.患者术后24 h疼痛评分平均为2.24分;24 h内需要临时止痛药物≤2次.结论 要做好疼痛管理,我们必须树立以护士为主导的疼痛管理理念.

    作者:温岩 刊期: 2012年第24期

  • 产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形37例临床分析

    目的 探讨产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床价值.方法 回顾性分析该院2010-2011年间37例泌尿系统畸形胎儿的声像图资料,病例均经临床引产后病理解剖或分娩后体检随访证实.结果 37例泌尿系畸形儿中,肾积水15例(40.5%),肾囊肿9例(24.3%),单侧肾6例(16.2%),多囊肾3例(8.1%),肾发育不良3例(8.1%),马蹄肾1例(2.7%).其中足月分娩12例,引产终止妊娠21例,宫内死胎4例,35例超声诊断泌尿系畸形与分娩后体检随访或临床引产后病理解剖结果一致,产前超声诊断正确率为94.6%,2例胎儿被误诊为肾积水,随访发现此2例胎儿产后肾积水消失.结论 产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形具有较高的临床价值,对于优生优育至关重要.妊娠期妇女应定期做产前超声诊断,密切观察胎儿生长发育情况,降低胎儿畸形的误诊率和漏诊率.

    作者:梁金文;贾月霞 刊期: 2012年第24期

  • 健康教育在中学生无痛人流中的重要性

    随着我国改革开放的不断深入,由于西方文化的渗透及中学生性知识的缺乏,另外目前我国单亲家庭的增多和留守儿童等问题的出现,使中学生发生性行为的现象急剧增多,由此带来的是中学生无痛人流的人数增加.社会上有些医院诊所还打出了“学生人流套餐”、“无痛人流,让爱无忧”等,更是迷惑了学生,严重危害了青少年身心健康.因此青少年性健康问题已摆在我们的面前,对未婚青年及时有效地性健康教育是是现代教育的必然要求[1].

    作者:吴彩婷 刊期: 2012年第24期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会