孙素娟
妇产科疾病是一种常见多发病,严重威胁着女性的身心健康.随着医疗技术的不管更新,医学水平的不断提高,各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中.本文中,笔者将根据自己的工作经验,就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法.
作者：张素婷 刊期： 2012年第24期
CT三维导航系统是一项新的导航技术,在导航引导下行椎弓根螺钉置入脊柱侧弯后路矫形植骨融合术,术后所有病例均无神经血管的损伤发生,提高了置入螺钉的安全性和准确性,还可以提高脊柱侧弯矫形的安全性和精确性.
作者：周柯新 刊期： 2012年第24期
目的 应用GlideScope视频喉镜对术前预计为困难气道的患者进行识别,探讨其临床应用价值.方法 术前评估为困难气道的成年患者30例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～65岁,体重45～90 kg,在全身麻醉诱导后分别应用Macintosh直接喉镜和GlideScope视频喉镜进行气道评估,记录Cormach～Lehane分级.结果 Macintosh直接喉镜和GlideScope视频喉镜暴露下的Cormach～Lehane分级差异有统计学意义(P＜0.005).结论 对于非小口及张口受限类型的困难气道,应用GlideScope视频喉镜能提高困难气道插管成功率.
作者：黄志华；蒋奕红；王华 刊期： 2012年第24期
目的 探讨性分析颈动脉粥样硬化患者予不同剂量阿托伐他汀钙对脑梗死生发率的临床体会.方法 该院于2011年2月-2012年1月共收颈动脉粥样斑块老年患者80例,随机分为2组.阿托伐他汀10 mg组(对照组)与20 mg组(观察组).结果 治疗后观察组患者脑梗死发生率显著低于对照组( x2=4.77,P＜0.05).阿托伐他汀治疗1年内2组患者肝功能异常发生率差异无统计学意义( x2=0.15,P＞0.05).结论 本研究表明,治疗颈动脉粥样硬化患者使用高剂量的阿托伐他汀钙片(20 mg/晚)1年后显著降低了脑梗死发生率,且副作用没有增加,这一结果可为颈动脉粥样硬化患者选择阿托伐他汀治疗剂量提供一定的参考价值.
作者：王袖英 刊期： 2012年第24期
随着现代医疗技术的发展,大量价值昂贵、结构缜密的医疗器械被运用到临床治疗中,以供病人的诊断和治疗,在加速医院发展同时,也给病患带来了福音.因此,我们必须加强对医疗器械的科学化、信息化的管理,充分发挥其功效,为医院带来良好的经济效益和社会效益.
作者：高立群 刊期： 2012年第24期
目的 观察探讨复方消化酶制剂(达吉胶囊)对老年人消化功能减退的疗效及不良反应,总结其临床有效性及安全性.方法 选取该院2009年6月-2011年6月68例年龄在60岁以上消化功能减退的患者,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组使用复方消化酶制剂(商品名:达吉胶囊)治疗,对照组使用多酶片治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组显效18例,有效12例,无效4例,无明显不良反应出现,总有效率为88.2％;对照组显效16例,有效10例,无效8例,无明显不良反应,总有效率为76.5％,2组疗效比较差异具有统计学意义(P＜ 0.05).2组不良反应比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 复方消化酶制剂(达吉胶囊)对老年人消化功能减退的疗效显著,明显优于使用多酶片治疗,能够有助于缓解临床症状,恢复胃肠动力,且不良反应少,安全性高,值得临床合理推广.
作者：谢秀明 刊期： 2012年第24期
目的 探讨胸腺五肽配合化疗对中晚期肺癌患者免疫功能及生活质量的改善作用.方法 选择该院2009年1月-2011年11月收治的58例中晚期肺癌患者,将其随机均分为治疗组与对照组,每组各29例.治疗组患者给予胸腺五肽配合化疗,对照组患者给予单纯化疗.比较治疗组与对照组治疗前后T细胞亚群、NK细胞、C3、C4、IgA、IgG水平的差异,并观察患者治疗前后肝肾功能、体质变化、体力状况等方面的差异.结果 治疗组患者治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性显著高于治疗前,而CD8显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且与对照组相比,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者治疗后补体C3、C4、IgA、IgG水平与治疗相比,差异无统计学意义(P＞0.05),且与对照组相比,亦无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且与对照组相比,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者治疗后体重与治疗前相比,无统计学意义(P＞0.05),且与对照组相比,亦无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腺五肽配合化疗治疗中晚期肺癌患者可显著改善患者的生活质量,临床不良反应少,对患者的免疫功能具有良好的保护作用,是理想与安全的免疫调节剂,具有重要的临床应用价值.
作者：刘少波 刊期： 2012年第24期
目的 分析探讨抑郁对老年高血压相关指标的影响.方法 采用随机抽样的方法,抽取该院近年来的单纯老年高血压患者及老年高血压合并抑郁患者各40例作为研究对象,采用抑郁自评量表(CES-D)进行抑郁诊断,比较2组患者的高血压相关指标的差异.结果 2组患者的Glu、Cr、TG、TC、HLD、LDL6项常规指标差异无统计学意义(P＞0.05)；而高血压合并抑郁组的CD14+、Fib、Hcy、CRP 4项生化指标高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P＜ 0.01)；SDNN和SDANN2项心电图指标低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抑郁对老年高血压的各项常规指标无影响,对各项生化指标及心电图指标均有影响.
作者：艾力西尔·买买提伊明；孟月玲 刊期： 2012年第24期
目的 探讨人工流产后即时口服避孕药优思明对减少阴道流血量,缩短月经恢复时间,及促进子宫内膜恢复的临床疗效.方法 选取2011年9月-2012年1月在该院妇科门诊人工流产终止妊娠的妇女140例,随机分为实验组和对照组各70例；两组妇女术后均给予抗生素、新生化治疗5d,实验组在手术当天开始口服优思明,每晚1片,连续21 d;2组均于术后第14天进行B超检查.结果 实验组中人工流产术后阴道流血量少于月经量、等于月经量及多于月经量的比例分别为62.8％,32.8％和4.2％,对照组的比例分别为44.2％,42.8％及12.8％；实验组平均阴道流血量持续时间为(6.1±1.6)d,少于对照组的(8.7±1.8)d;实验组平均月经恢复时间为(27.8±2.4)d,少于对照组的(35.0±6.1)d；实验组平均子宫内膜厚度为(7.6±1.2)mm,比对照组的(6.0±1.1)mm厚；差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 人工流产后即时口服避孕药优思明除避孕外还能明显减少阴道流血量,缩短月经恢复时间,并促进月经复潮和子宫内膜修复,应积极推广应用.
作者：艾银惠；戈文娟 刊期： 2012年第24期
目的 探讨冠状动脉多支病变行支架术的术后护理措施.方法 对104例冠脉动多支病变患者行支架术治疗,术后进行周密的病情观察及护理.包括经桡动脉途径及经股动脉途径,有针对性地进行周密护理.讨论 冠状动脉多支病变行介入治疗患者,术后采取积极主动的护理措施可预防或减轻术后多种并发症的发生,增强患者舒适度,提高手术成功率.
作者：时昆；吴丹红；吴丽英；席晶；杨权 刊期： 2012年第24期
目的 通过对孕前夫妇优生健康体检,筛查出影响胎儿生长发育的不利因素,制定相应的干预措施,从源头上预防出生缺陷的发生,从而提高人口出生素质.方法 选择2011年1-7月份奉贤区5个社区接受孕前优生健康体检的夫妇作为研究对象,举办优生优育专题讲座、医疗咨询、生育指导、健康体检和风险评估,有关资料作统计学分析.结果 243对夫妇中96对双方均健康,占39.5％,147对夫妇双方或一方存在健康问题,占60.5％,其中,男性,204人体检正常,占83.9％,39例患有1种或2种以上疾病,占16.1％；女性,104人体检正常,占42.8％；139例患有1种或2种以上疾病,占57.2％,男女之间的患病率比较性差异有统计学意义(P＜0.01).结论 女性的健康状况总体差于男性,实施优生健康体检不仅可以筛查出影响胎儿生长发育的不利因素,而且能及时发现孕前夫妇的健康问题,有利于早期诊断与治疗,对阻断或降低出生缺陷的发生率具有十分重要意义.
作者：陈海英；郭娟锋；曹伟艺 刊期： 2012年第24期
本文详细分析了神经外科患者对手术产生的各种心理压力,以及临床护士对这些心理压力进行的心理干预,神经外科患者病程长、恢复慢,对他们通过心理疏导减轻心理负担,调动病人的主观能动性和增强战胜疾病的信心.
作者：韩淑云 刊期： 2012年第24期
目的 通过临床观察来评价头孢硫脒治疗小儿急性扁桃体炎的有效性及安全性.方法 将近1年在该院住院的48例患儿随机分成2组,包括头孢硫脒治疗组24例,按体重予头孢硫脒50 mg/kg,静脉滴注2次/d；常规治疗组24例,予青霉素10万U/kg,每日两次静脉滴注.结果 头孢硫脒组的有效率为91.67％,不良反应率为8.33％％；青霉素组分别为66.67％,29.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢硫脒对治疗小急性扁桃体炎疗效好,不良反应较少,是临床治疗小儿急性扁桃体炎的理想药物.
作者：何树敏 刊期： 2012年第24期
目的 探讨研究B超监测在子宫畸形合并早孕患者的人工流产术中的应用.方法 对2000年7月-2011年1月间的子宫畸形合并早孕患者128例分组进行了人工流产术.结果 与对照组相比,研究组经B超监测后在术中出血量、并发症发生率方面都存在显著优势,两组手术时间方面无显著差异.结论 B超监测在子宫畸形合并早孕患者的人流手术操作中具有较好的指导意义,其中术前B超对于子宫形态及结构诊断准确,而人流术中则可以创造有效术野,从而有效避免了子宫穿孔或盆腔腹膜脏器受损等人流常见并发症的发生.
作者：林桂平；吴宝恒 刊期： 2012年第24期
目的 了解掌握我院使用中药注射剂发生药品不良反应(ADR)的相关情况,为临床合理用药提供参考.方法 选择2008年12月-2011年9月该院发生中药注射剂ADR患者214例,对患者的性别、年龄、药品种类、累及系统与临床表现等方面进行统计、分析.结果 通过对214例中药注射剂ADR患者的资料统计分析发现,中老年人ADR发生率较高;ADR临床表现以全身性损害和皮肤及其附件损害居多.结论 中药注射剂不良反应产生的原因与性别、年龄及药品种类等因素有关,中药注射剂的使用应严格遵循药物的使用原则,加强对中药注射剂不良反应监测工作,促进临床合理用药.
作者：芦琳 刊期： 2012年第24期
小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,严重影响儿童生长发育和生活质量,困扰着很多家长.本文在对小儿哮喘发病机理进行了探讨,并对预防和治疗体会进行了阐述.
作者：郑红玲 刊期： 2012年第24期
目的 研究高压氧对动脉粥样硬化脑血管痉挛的临床疗效.方法 收集在该院就诊动脉粥样硬化脑血管痉挛患者的临床资料,观察患者的临床症状、血液检查指标和血流动力学指标.结果 观察组治疗后总体有效率达到91.67％、明显高于对照组,大脑基底动脉和大脑中动脉的血流速度分别为(67.23±7.32)和(62.87±8.73) cm/s,明显低于对照组；观察组胆固醇、甘油三酯、血小板计数以及血粘度等指标均在治疗后明显下降.结论 高压氧对于动脉粥样硬化脑血管痉挛的治疗具有积极意义,可以提高治疗有效率、改善血液检查指标和血流动力学指标.
作者：张中华 刊期： 2012年第24期
本文针对医院是一个特殊的经济实体,而且随着医疗市场的发展,要求医院强化财务管理,不仅要完善财务各项制度,而且要从提高财会人员素质、拟定可行性预算、成本控制与绩效考核、设立内审机构、完善财务信息系统建设等方面,提高财务管理水平.以财务管理为主轴完善各环节的管理程序,带动医院发展,赢得社会与经济效益.
作者：储朝凤；罗锐 刊期： 2012年第24期
目的 观察替吉奥联合回生口服液治疗老年性晚期结直肠癌的疗效评价、不良反应及生活质量.方法 对40例老年性晚期结直肠癌的患者,替吉奥化疗(40 mg/m2,bid×4周,每6周为1个疗程)+回生口服液(10 mL/次,3次/d),共连续3个月.计算RR及DCR,观察不良反应,分析安全性及临床意义.结果 CR0例PR 10例,SD 15例,PD 15例,有效率RR(CR+PR)为25％,疾病控制率DRC (CR+PR+SD) 62.5％,生活质量改善其中PS分降低20例、体重增加12例、临床症状改善11例.药物不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、手足综合征、色素沉着,多为0～1°,患者能耐受.结论 替吉奥联合回生口服液治疗老年性晚期结直肠癌疗效确切,毒副反应轻,服用方便,安全性好,对老年性晚期结直肠癌治疗有积极的临床意义.
作者：陈莉 刊期： 2012年第24期
目的 分析高脂血症性胰腺炎的临床特点,确定其诊治原则.方法 调取该院2008年1月-2012年1月收治的高脂血症性胰腺炎患者48例,回顾性分析其临床资料,探讨其临床特点及诊治原则.结果 本次研究所有患者均成功治愈,在采取非手术治疗中,45例患者效果明显,3例患者效果不明显,经手术引流后,痊愈出院.所有患者出院后均继续应用降血脂药物控制血脂.结论 高脂血症性胰腺炎病情严重,应尽快确诊,及时应用血滤疗法结合常规治疗.临床上主要采用非手术治疗,但病情不同应酌情考虑.
作者：许凤龙 刊期： 2012年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
