于晓多;闫旭林;曹冬良
目的 探讨大肠埃希菌医院感染的危险因素.方法 对华容县人民医院2009年1月至2010年5月的住院患者临床检出的大肠埃希菌,用双纸片法进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测,同时对患者的基本情况、感染因素及ESBLs检测前的抗生素应用情况进行调查.结果 192株大肠埃希菌中,医院感染34株,占17.71%;产ESBLs菌74株,占38.54%.内科患者医院感染比率明显高于其他病房;侵入性操作在医院感染和社会感染中的构成比也有显著性差异.结论 侵入性操作、免疲力低下以及ESBLs的产生是大肠埃希菌医院感染的危险因素.
作者:游其勇;郑华妮;陈晓红;易朝阳 刊期: 2011年第02期
我院从2005年至2010年共收治双额叶脑挂裂伤患者95例,占同期颅脑损伤14.9%.现将诊治体会整理如本文.
作者:韩新威 刊期: 2011年第02期
目的 观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对结核性胸膜炎患者的疗效.方法 采用随机配对分组法,将我院1990年至2005年128例结核性渗出性胸膜炎分为治疗组(64例)、对照组(64例)、对照组采用2HRZE/4HR+激素+抽胸水的方法,治疗组加用母牛分枝杆菌菌苗肌肉注射+胸腔内注射代替激素.观察治疗后症状改善、胸水吸收、是否出现胸膜肥厚及包裹性积液.结果 治疗、对照组病人临床症状改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗、对照组病人在2个月、4个月、6个月末治疗的显效率(未发生胸膜肥厚及包裹性积液)分别为84.4%与62.5%、93.7%与75%、96.8%与78.1%,治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论 母牛分枝杆菌菌苗肌肉注射+胸腔内注射能促进胸水吸收,减少胸膜肥厚、包襄性积液的发生率,辅助治疗结核性胸膜炎效果优于激素.
作者:李振魁;张东杰 刊期: 2011年第02期
为了使新上岗的护士能更快更好的胜任本职工作,我科制定了针对新护士实践能力再培训的系统化实施方案,并在近3年来针对性地对其实施培训,以促进其尽快适应临床工作,满足病人需要,为其打下良好的基础,全面提升了其素质,培养了合格的护理人才,现将具体的实施方案做个总结,谈谈个人体会.
作者:于建萍;高章萍 刊期: 2011年第02期
目的 探讨肺癌患者围手术期的护理方法,总结相关护理体会.用于指导临床护理工作.方法 对我院2009年1月至2010年10月期间住院的93例肺癌患者进行护理干预,手术前对患者进行心理护理及手术前的各项准备工作;术后对患者做好呼吸护理、循环功能的观察与护理、注意观察生命体征、保持引流管的畅通及饮食护理等.结果 93例肺癌患者顺利通过了术后恢复期,没有并发症的发生,顺利出院.结论 做好围手术期的护理对肺癌患者术后的恢复起到至关重要的作用.
作者:王恩艳 刊期: 2011年第02期
目的 观察针刀疗法对各关节、肌肉、肌腱疼痛的临床治疗疗效.方法 采用针刀疗法对掌指关节、腕关节、肘关节、肩关节、颈背部肌肉劳损、胸腰背部肌肉疼痛、踝关节、膝关节等局部有明显的压痛点、局部疼痛及关节活动功能障碍等.西医对照组(芬必得、消炎痛、利多卡因及强的松龙)局部封闭进行对比.结论 本办法有舒经活络,调节气血,祛瘀止痛,不易复发的功效.
作者:马文孝;王绥叶 刊期: 2011年第02期
离退休老干部心理活动比较特球,得抑郁症的比例比较高,严重影响了老干部的身心健康,本文就老干部抑郁情绪的相关因素调查及护理干预进行了探讨.
作者:丁国英 刊期: 2011年第02期
目的 调查青岛市城阳区农村妇女乳腺癌的发病率及乳腺癌发生的危险因素.方法 采用调查表、体检、乳腺钼靶、乳腺多普勒超声和手术活检的联合方法对青岛市城阳区13597名35~59岁居住于本地区超过3年的农村妇女进行乳腺癌普查.结果 普查组发现14例乳腺癌(检出率为103.0/10万),好发年龄段为45~49岁,乳腺癌的高危因素包括年龄、乳腺癌家族史、高脂饮食、饮酒、乳腺增生疾病史等因素,有显著统计学差异,P<0.05.结论 普查可以发现早期乳腺癌,对高危因素进行干预可能减少乳腺癌发生.
作者:杨维萍 刊期: 2011年第02期
目的 分析总结非心脏病性心律失常的临床特征,以期尽早采取针对性治疗措施,降低误诊率.方法 对135例非心脏病性病变心律失常患者临床资料进行回顾性分析,分析患者的临床表现特征、诱发心律失常的除心脏病以外可能相关因素以及所取得的治疗效果.结果 非心脏病性心律失常原发疾病以颈椎病、隐性甲亢为主;60岁以下患者明显容易误诊为心肌炎,60岁及以及上患者明显容易误诊为冠心病(P<0.05);除3例因原发疾病治疗效果不理想外,其余患者的心律失常均得到了控制缓解直至完全消失.结论 及时查明确珍原发疾病是治疗非心脏病性病变心律失常,降低误诊率的关键.
作者:王庆权 刊期: 2011年第02期
猝死是指自然产生的出乎意料的突然死亡.猝死虽然是飞来横祸,但却不是无缘无故;虽然是突然发生,也并非无因可寻.猝死是由基本病理因素和诱发因素共同造成的.有关专家人为,一个人之所以猝死,说明他的病已经达到一定程度.如果仅仅是生活中遇到大喜大悲之事,或遭遇恶劣天气,没有严重的病理基础也不足以危及生命.本文从容易导致猝死的几个典型病例开始阐述和分析,怎样的生活方式和习惯可以预防猝死的发生,面临猝死的患者如何采取有效的急救措施.猝死常发生在健康的人,虽然不可预测,但可以预防,通过预防就会减少猝死的发生率.
作者:罗川 刊期: 2011年第02期
股骨头置换一般为老年人,多伴有糖尿病、高血压、骨质疏松、冠心病、脑血栓后遣症等多种疾病.因此股骨头置换术后的护理对延长老年人寿命和提高生活质量至关重要.
作者:辛慧菊 刊期: 2011年第02期
目的 探讨术中损伤输尿管原因,诊断及治疗.方法 回顾性分析我院近20年来手术所致输尿管损伤6例临床资料.结果 3例术中即行输尿管端端吻合术,2例术后2个月余行输尿管膀胱移植术,1例术后2周行输尿管插管留置支架,引流尿液促进愈合.结论 术中损伤导尿管要准确诊断、及时正确处理.
作者:宋智 刊期: 2011年第02期
目的 探讨PICC使用过程中的常见问题及护理措施,降低PICC常见问题发生率,使PICC发挥预期的使用效果.方法 分析2003年5月至2011年2月在我科置入PICC300例患者的病历资料.结果 成功置管298例,2例送管未成功,其中感染20例,机械性静脉炎13例,血栓8例,局部皮肤过敏28例,导管堵塞5例,导管破裂10例,导管异位7例.结论 针对PICC常见问题,进行原因分析,落实严格的预防措施,及时正确的处理,可降低其发生率.
作者:朱凤英;吴春丽 刊期: 2011年第02期
目的 探讨B超载子宫肌瘤诊断中的作用及临床应用价值.方法 回顾性分析自2009年10月至2010年6月间,来我院就诊的102例子宫肌瘤患者进行B超检查的临床资料,总结分析B超在子宫肌瘤患者诊断中的作用及临床应用价值.结果 102例患者经过手术及病理检查证实,和B超检查相符有96例,确诊率为94%.结论 能早期、准确的对子宫肌瘤进行判定,在目前的方法中,B超检查是为有效的手段,为临床的诊断和治疗提供了重要的参考依据,值得临床推广.
作者:魏伟 刊期: 2011年第02期
目的 观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 选择2007年1月至2009年12月我院收治反流性食管炎患者108例,随机分为观察组和对照组各54例.观察组采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗,对照组采用法莫替丁联合莫沙必利治疗.结果 观察组症状表现与胃镜疗效均明显优于对照组(P<0.05),2组均无不良反应.结论 奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果显著,不良反应小,值得在临床上推广应用.
作者:李新杰 刊期: 2011年第02期
目的 观察异丙托溴胺、舒血宁治疗COPD急性加重期的临床疗效.方法 异丙托溴胺气雾剂2~4喷吸入,q8h;舒血宁注射液20ml+5%G.S 250ml静滴,日1次,疗程14d.结果 咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难显著缓解,总有效率达96%(P<0.05).结论 异丙托溴胺气雾剂吸入,舒血宁注射液联合应用能量著缓解COPD急性加重期症状,使病情尽快趋于稳定,并改善呼吸功能.
作者:宋立云 刊期: 2011年第02期
目的 探讨玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将我院2008年12月至2009年12月收治的180例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组单纯采用膝关节注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组的基础上采用中药内治、外治等综合疗法,2组均以5周为1个疗程.采用Lysholm膝关节综合评分标准对两组治疗前后膝骨关节炎积分情况进行评价.结果 2组患者的膝关节综合评分均较治疗前有显著提高,但观察组的改善显著优于对照组,P<0.05.观察组优50例,良35例,优良率为94.4%(85/90)显著高于对照组84.4%(76/90),P<0.05.结论 玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎疗效较好,能显著改善患者症状,促进膝关节功能恢复.
作者:罗开平 刊期: 2011年第02期
目的 研究经阴道内镜胆囊切除术的可行性和安全性,为胆囊切除术提供新的治疗方式和理论依据.方法 对某院的24例经阴内镜切除和腹腔镜切除胆囊的患者进行术后的一些参数比较,探讨2种方式的优越性.结果 24例经阴道镜切除的患者腹壁切口小,治疗花费低等.结论 经阴道内镜切除术治疗胆囊可行,安全,且与腹腔镜比较有明显优越性,值得推广.
作者:罗海洋 刊期: 2011年第02期
目的 研究急、慢性肾功能衰竭患者血清中唾液酸水平的变化及其临床意义.方法 选取2006年10月至2010年5月本院收治的肾功能衰竭患者60例(观察组),采用单一试剂显色法测定唾液酸,并与同期本院健康体检者40名(对照纽)比较.结果 观察组患者血清唾液酸水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者中,急性肾功能衰竭患者血清唾液酸水平,高于慢性肾功能衰竭患者,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾功能衰竭患者中血清唾液酸水平明显增高,唾液酸水平的测定对于肾功能衰竭患者病情判定临床治疗等具有指导意义.
作者:左立新 刊期: 2011年第02期
医院感染控制是当代医学领域中的一门涉及多专业,多类别且交叉渗透的新兴学科.随着科学技术的不断更新与进步及医学信息技术的迅猛发展,医院感染在临床治疗中患者的病死率呈升高趋势,因此解决此问题迫在眉睫.笔者就临床科室感染控制自查应用于医院感染控制进行了探讨.
作者:李会芳 刊期: 2011年第02期