赵延兵
目的 探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床经验.方法 运用腹腔镜行结直肠癌手术24例,其中直肠癌行直肠前切除术8例、乙状结肠切除术8例,右半结肠切除术6例,腹会阴联合直肠切除术2例.结果 24例手术均获得成功.手术时间120~200min,平均160min.术中出血量40~300mL,平均150mL.随访间2~20个月,平均8个月,未发现穿刺点和腹壁切口种植转移.结论 腹腔镜结直肠手术安全可行,创伤小,患者康复快,近期效果好,有望成为结直肠癌手术的主要方法.完成此类手术的关键是熟练的腹腔镜手术技术和丰富的开腹结直肠手术经验.
作者:王勇 刊期: 2011年第17期
目的 探讨甲状腺手术中甲状腺上动脉的判断与处理措施.方法 选取2010年5月至2011年3月来我院进行甲状腺手术的患者65例作为研究对象对其治疗进行回归性分析.结果 本研究所有65例患者手术均获成功,准确识别并分离甲状腺上动脉,未发生喉上神经损伤.结论 只要紧贴甲状腺被膜仔细剥离,以甲状腺上级内侧小血管为基准,很容易识别其上下方的肾上腺动脉前支和后支.血管的准确分离能够保证手术的安全.
作者:吕亚杰 刊期: 2011年第17期
法医临床鉴定是当前公安刑事执法与公安行政执法的主要工作组成部分,打击违法、犯罪行为,保护人民利益、权利,保证司法诉讼等具有重中之重.但鉴定工作中仍然存在不少问题,如当事人及办案单位对鉴定时限不满意、对鉴定结论不满意以及对法医学鉴定与医学鉴定的区别认识不清等方面问题.笔者就上述相关问题作如下探讨.
作者:杨杰;瞿世强 刊期: 2011年第17期
目的 分析可能引起我市妇女宫颈糜烂的相关因素,探讨宫颈糜烂形成的高危因素,提出预防措施,有效地降低发病率.方法 对自2009年4月至2010年9月来我所的594例宫颈糜烂患者发病因素进行了干预性的检查及调查,并将所得资料进行统计分析.结果 宫颈糜烂按年龄组看患病率高为30~40年龄组,从孕育次数看则是孕育次数越多患病率越高,从与节育器的关系看上尾部有丝的节育环患病高,从职业状况看农村患病率高.结论 分析表明宫颈糜烂与年龄、环的种类、流产次数、职业等因素密切相关.宫颈糜烂受多因素的影响,因此相关部门要重视妇女病普查普治工作,加大生殖健康宣传力度,定期进行妇女病普查,提高妇女生殖健康水平.
作者:南庆华 刊期: 2011年第17期
阵发性的心动过速是西医病名,特点是以突然发生、突然停止、节律快而均齐或比较均齐的主动性异位心律.临床上分窦性、室上性2类.因有可能造成心跳骤停,因此是很危险的疾病之一.中医属心悸怔范畴.
作者:黄自冲;胡金宽 刊期: 2011年第17期
目的 探讨提高老年股骨髁上、髁间骨折的手术治疗效果.方法 对2006年5月至2009年6月收治的并可随访到的27例29肢老年股骨髁上、髁间骨折进行临床随访分析.结果 根据Neer膝关节功能评分标准应用逆行股骨交锁髓内针组共有优秀21肢,良好7肢,可1肢,优良率为96.6%.结论 逆行交锁髓内针治疗老年股骨髁上、髁间骨折能有效防止骨折处的旋转及短缩,使骨折更趋稳定,是一种手术损伤小、骨折并发症少、预后良好的手术方法.
作者:廖文利;曹立峰;何久圣;陈楚鹰 刊期: 2011年第17期
目的 观察丙泊酚2.0mg/kg静脉麻醉联合米非司酮在无痛人工流产中的应用.方法 将丙泊酚单独及丙泊酚联合米非司酮在人工流产中的应用进行对比,观察镇痛,宫颈松弛的效果.结果 丙泊酚联合米非司酮组的镇痛、宫颈松弛效果与丙泊酚单独使用比较差异有较显著性意义(P<0.005),镇痛率达97%,宫颈松弛率达95%.结论 丙泊酚静脉麻醉配伍米非司酮是一种有效、安全、病人感觉良好的人工流产术中镇痛方法.
作者:陈玲珍 刊期: 2011年第17期
目的 探讨护理干预对门诊静脉输液患者满意度的影响.方法 将门诊输液室400例静脉输液患者按就诊顺序单随机分为干预组、对照组各200例.对照组接受常规输液护理;干预组在常规护理基础上加强护理干预措施.比较2组患者的满意度.结果 2组之间的各方面满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01),因此护理干预对门诊静脉输液患者的满意度有显著提高.结论 将护理干预运用到门诊静脉输液的患者中,不仅能确保患者的安全,提高患者就诊满意度,还能促进护理服务质量的提高,深化整体护理的内涵.
作者:钱春香;王敏 刊期: 2011年第17期
目的 探讨儿童亚健康状态的形成原因及日常调理方法,促进儿童身心健康.方法 随机抽取我院体检儿童200名,分析其检查资料,根据WHO用于对人类死亡危害大的疾病所提示的各项指标进行测量,依据被测者的实际检测状况进行综合评价.结果 200名儿童中亚健康状态的为69.5%,分析其形成原因,对其进行有针对性的日常调理.结论 儿童亚健康现象非常严重.所以明确亚健康的形成原因,并有针对性的进行儿日常调理,具有十分重要的临床意义.
作者:吕红 刊期: 2011年第17期
目的 与护理同仁共同探讨关于心绞痛病人有效的健康指导方法,以共同提高护理质量.方法 对我院2008年10月至2010年2月同收治的62例心绞痛患者进行总结分析,找出存在的护理问题,针对护理问题采取有效的健康指导护理措施.结果 经过全面有效的健康指导,均收到良好的康复效果,病人对护理满意率高达96%.结论 良好有效的健康护理指导措施是心绞痛患者康复的重要手段.
作者:王运红;邱久红 刊期: 2011年第17期
目的 探讨脑脊液检查对头痛的诊断、鉴别诊断及治疗方面的临床价值.方法 回顾性分析我科室20l0年1月至2010年12月住院治疗的98例头痛病人的脑脊液检查情况及其在临床诊治活动中的意义.结果 脑脊液检查对器质性头痛诊断的阳性率远远高于头颅CT及MRI.结论 腰椎穿刺抽取脑脊液对于临床上不明原因头痛的诊断与鉴别诊断有重要的意义,值得临床推广应用,但必需严格把握腰椎穿刺术的适应证与禁忌证,熟练操作,避免术后低颅压性头痛.
作者:杨汶华 刊期: 2011年第17期
目的 探讨横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效.方法 总结分析2008年3月至2010年5月对14例尿道下裂患儿实行的横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术的治疗经验.结果 全部14例患儿阴茎外观满意,尿道口位置正常,2例出现尿痿,1例出现尿道狭窄.结论 横裁包皮岛状皮瓣管状尿道成形术是治疗有阴茎下弯的尿道下裂的很好的手术治疗方法,矫正阴茎下弯彻底,术后阴茎外观满意.
作者:李俊 刊期: 2011年第17期
目的 探讨护理干预在血液透析中的护理效果,总结护理经验,提高临床治疗效果.方法 83例行血液透析治疗的肾功能衰竭患者随机分成对照组(40例)和干预组(43例),2组药物治疗及透析方案无差别,对照组采用传统的护理方法,干预组采用护理干预措施,比较二者的护理效果.结果 干预组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有助于患者疾病的康复,减少了并发症的形成,丰富了 “以人为本”、“以病人为中心”的护理服务内涵,提高了护理质量及患者的满意度,值得临床推广.
作者:王玉英 刊期: 2011年第17期
目的 了解胆道感染患者的胆汁中病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗茵药物提供参考.方法 将胆道感染患者的胆汁标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,对结果进行统计分析.结果 共分离出117株病原菌,其中革兰阴性杆菌79株,占67.52%,主要为大肠埃希菌(39.32%、阴沟肠杆菌(10.26%)、肺炎克雷伯菌(7.69%);革兰阳性球菌38株,占32.48%,主要为粪肠球菌(14.53%)、屎肠球菌(9.4‰、表皮葡萄球菌(5.13%).药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那、头孢吡肟、头孢西丁耐药率较低(0~16.47%)、对青霉素类,氟喹诺酮类、头孢一、二代及大环内酯类耐药率较高(39.24%~87.34%;革兰阳性球菌对利奈唑胺,万古霉索耐药率较低(0~7.8%),对青霉素类、大环内酯类、四环素类耐药率较高(55.26%~88.84%.结论 胆道感染以大肠埃希菌为主,病原菌分布广,临床应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.
作者:粱林慧;李皇;刘德稳 刊期: 2011年第17期
目的 探讨经皮经肝胆道镜(PTCS)在肝内胆管结石并肝脓肿中的应用.方法 研究对象为2007年8月至2010年1月我院收治的12例肝内胆管结石并肝脓肿的患者,实施PTCS,观察其疗效.结果 12例患者分3次取净结石的有5例,分2次取净结石的有2例,1次取净结石的有5例:患者术中痛苦少,术后未发生严重不良反应,随访2~4个月无复发.结论 PTCS治疗肝内胆管结石并肝脓肿疗效确切,创伤少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:朱永强 刊期: 2011年第17期
目的 探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理.方法 回顾分析73例急性上消化道出血的抢救,观察和护理体会.结果 明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再出血及减少并发症.结论 通过加强对上消化道出血的抢救,观察及护理,可以及时发现病情变化,做出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担.
作者:张娟 刊期: 2011年第17期
目的 探讨地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果.方法 将诊断为早期先兆流产的250例孕妇随机分为观察组和对照组各125例,观察组给予地屈孕嗣治疗,对照组给予绒毛膜促性腺激素治疗.结果 观察组和对照组在妊娠成功率及流产率方面差异无统计学意义,2组新生儿畸形率,新生儿并发症方面比较,差异均无统计学意义.结论 地屈孕酮与绒毛膜促性腺激素均能改善先兆流产患者的预后,且对母婴无不良影响.但地屈孕酮用药比绒毛膜促性腺激素方便,容易被孕妇接受,值得推广.
作者:张毅萍 刊期: 2011年第17期
目的 探讨影响妇科恶性肿瘤患者术后生存质量的相关因素.方法 2008年7月至2011年1月期间,我科共收治妇科恶性肿瘤患者159例,现应用癌症治疗功能评价系统的一般量表调查上述妇科恶性肿瘤患者的生存质量,结果应用逐步回归分析等其他统计方法进行分析.结果 影响妇科恶性肿瘤患者术后生存质量的相关因素包括患者的精神状态、体质指数、疾病期别、卵巢功能是否保留、术后性生活开始时间等(P均<0.05).结论 让患者保持良好的精神状态,加强营养,重视妇科恶性肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗,严格控制卵巢切除的适应证,指导患者术后尽早开始性生活对提高妇科恶性肿瘤患者的生存质量有一定的帮助.
作者:蓝燕;陈慧峰 刊期: 2011年第17期
目的 探讨分析柴桂汤治疗胆汁反流性胃炎的临床治疗效果.方法 将40例胆汁反流性胃炎随机分为治疗组和对照组,每组20例.对照组采用西药治疗:治疗组采用柴桂汤加味辩证治疗,疗程均为4周.结果 治疗组总有效率达95%,对照组80%,统计结果显示,2组有显著差异,治疗组疗效明显优于对照组.结论 柴桂汤治疗胆汁反流性胃炎复发率低,安全有效,是较为理想的中药汤剂,可值得推广使用.
作者:郭兴文 刊期: 2011年第17期
目的 建立广藿香饮片的定性及定量检测方法.方法 对已经收集到的3批广藿香饮片进行薄层色谱鉴别,并采用气相色谱法对广藿香中百秋李醇(C15H260)的含量进行测定.结果 广藿香饮片的薄层色谱斑点清晰,易于识别,专属性强;根据含量测定结果,初步拟定限度:本品按干燥品计算,含百秋李醇(C15H260)不得少于0.10%.结论 方法准确.可靠、实用,可作为建立广藿香使片的质量标准的依据.
作者:李广兰;欧国灯 刊期: 2011年第17期