李牧虹
目的 总结经阴道彩色多谱勒超声对诊断子宫腺肌症的经验.方法 对68例经手术和病理证实为子宫腺肌症患者的超声图象进行分析.结果 68例子宫腺肌症患者超声诊断中,有5例误诊为子宫肌瘤,误诊率为7.4%,诊断符合率为92.6%.结论 经阴道彩色多谱勒超声能清晰显示子宫腺肌症的超声特征.
作者：刘英 刊期： 2009年第06期
前列腺炎是泌尿外科临床常见的疾病,1995年美国国立卫生研究所建议对前列腺炎进行更准确的重新分类:I型为急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型为慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型为慢性非细菌性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS),包括炎症型(ⅢA,为慢性无菌性前列腺炎)和非炎症型(ⅢB,为前列腺痛).
作者：何龙；邱实；刘龙 刊期： 2009年第06期
目的 探讨同步实施家属健康教育对老年抑郁症患者生活质量的影响.方法 选择56例老年抑郁症患者,分为对照组(28例)和观察组(28例),两组患者在常规治疗的同时接受健康教育,观察组在此基础上同步实施家属健康教育.在患者入院时及入院后第8周,采用生活质量指数评定量表评价两组患者的生活质量.结果 入院第8周时,观察组总体生活质量(6.21±0.74)明显高于对照组(4.18±1.49)且明显高于入院时(3.96±1.07),差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 对老年抑郁症患者家属同步实施健康教育,可提高其家属对患者的照料水平及护理配合程度,提高老年抑郁症患者生活质量.
作者：汪丽芳；桂琳；王慧英；邹丽娟 刊期： 2009年第06期
目的 探讨内镜专职技护人员术前访视管理对缓解胃镜检查时老年患者焦虑情绪及术中不适反应,提高患者术中配合的效果.方法 60例行胃镜检查的老年患者随机分为访视组30例和对照组30例,访视组由内镜专职技护人员术前访视.对照组由病房护士常规术前指导,对收集的观察指标数据进行对照分析.结果 访视组检查前30 min焦虑粗分值(35.42±4.32)较术前1 d(42.82±4.52)及对照组(41.06±6.72)明显减低(P<0.01);访视组患者术中配合率(83.3%)及术后满意率(93.3%)均高于对照组(40.0%、43.3%,P<0.01);对照组患者检查前30 min收缩压和舒张压明显高于术前1 d(P<0.01)和访视组(P<0.01).结论 专职技护人员术前访视较传统术前指导更能有效缓解胃镜检查给老年患者带来的不适,术前访视责任制具有良好效果.
作者：周庆；王鸣；孙素琼 刊期： 2009年第06期
目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者入院时静息心率与其心功能及预后的相关性.方法 选择213例老年CHF患者,按入院时静息心率(治疗前心率)分为3组:CHF 1组(静息心率48～79次/min),CHF 2组(静患心率80～99次/min),CHF 3组(静息心率100～140次/min).并在循证医学标准治疗的基础上,对其入院、出院时及随访的心功能及预后进行分析.结果 老年CHF患者入院时的静息心率与出院时的疗效(相关系数-0.163;P=0.017)、随访疗效(相关系数-0.161;P=0.019)显著负相关;与总死亡率(相关系数0.162;P=0.018)显著正相关.亚组分析显示:CHF 1组、2组、3组间总有效率分别为92.7%、77.5%、73.2%;1组与2、3组间比较差异有统计学意义(P=0.011;P=0.007).总死亡率分别为7.3%、22.5%、26.8%;1组与2、3组问比较差异有统计学意义(P=0.017;P=0.009),2、3组间比较差异无统计学意义.结论 静息心率可作为判断老年CHF治疗效果和预后的预测指标之一.
作者：刘定彬；张红亮 刊期： 2009年第06期
高血压具有三高三低的特点,即发病率高、致残率高、死亡率高,知晓率低、服药率低、控制率低[1].目前,国内外对高血压研究的重点在于开发新药和基础研究,而患者服药率低、控制率低并不是无药可用,也不是药物疗效不好,主要原因是对患者的管理不科学[2].
作者：胡珺；朱福；黄波；谢骏；胡春燕；蒋庆渊；唐志红 刊期： 2009年第06期
目的 观察辨证针刺联合穴位注射治疗腰肌劳损的临床效果.方法 采用辨证针刺并联合复方当归注射液穴位注射治疗腰肌劳损64例.结果 64例中治愈14例,显效44例,无效6例,总有效率90.6%.结论 辨证针刺联合穴位注射治疗腰肌劳损疗效确切.
作者：崔静；赵鲁琦 刊期： 2009年第06期
目的 探讨产后瑜伽操与产褥操对产妇体形及盆底肌张力恢复的效果.方法 对120例志愿参与的顺产产妇,于产后第2 d开始行产褥操,每1～2 d增加1节,至全部掌握.产后2周末,随机分为产后瑜伽操组和产褥操组,于产后6周末、12周末随访产妇的腰围、臀围、腹部皮褶、体质指数等指标和盆底肌张力恢复指标.结果 两组6周末体形客观状态指标比较,差异无统计学意义(p>0.05),12周末两组体形客观状态指标和盆底肌张力指标比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论 产后瑜珈操比产褥操能更好地恢复产妇体形和盆底肌张力.
作者：陈玲；李丽；赵美霞；刘小珊 刊期： 2009年第06期
目的 比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影(coronary artery angiography,CAG)及经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)所用的对比剂用量和手术时间.方法 同期525例行CAG和PCI治疗的患者,经股动脉途径325例,经桡动脉途径200例,分为3组:仅行CAG组(A组)、简单单支病变PCI组(B组)和二支、三支、复杂或慢性闭塞病变PCI组(C组),比较经股动脉和经桡动脉途径各组所用对比剂用量和手术时间.结果 经股动脉途径A、B、C组患者所用对比剂用量与经桡动脉途径各组相比无统计学差异(85.1±41.5 ml vs 86.6±36.6 ml,P=0.822;175.8±57.5 ml vs 160.0±48.5 ml,P=0.764;228.2±70.5 ml vs 222.8±55.9 ml,P=0.816),经桡动脉途径A、B、C组手术时间明显长于经股动脉途径各组(21.5±17.6 min vs 10.5±8.6 min.P=0.000;41.5±34.4 min vs 29.0±16.8 min,P=0.000;64.4±18.1 min vs 46.7±15.5 min,P=0.007).结论 经股动脉和经桡动脉途径行CAG和PCI时所用对比剂用量相似,但经桡动脉途径行手术时间长于经股动脉途径.
作者：白启才；崔丽萍；孙金勇；李珍珍；董学庆；郭凯 刊期： 2009年第06期
1临床资料患者,男,83岁,离休干部,患有原发性高血压、颈椎病和脑动脉硬化症等疾病.患者于1998年出现血压增高,高达190/100 mmHg,近几年血压控制较好,偶因情绪激动时出现收缩压轻度增高,无糖尿病史.
作者：贺仁平 刊期： 2009年第06期
颈椎病是因颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变,累及周围组织结构出现相应的临床表现.近年来,我所采用牵引加外敷灵治疗神经根型颈椎病76例,并与对照组60例比较,疗效满意.现分析报告如下.
作者：涂清南；刘忠祥 刊期： 2009年第06期
目的 探讨临床护理路径在专病疗养健康教育中的实践效果.方法 以我院2008年1月～12月128例专病疗养员为研究对象,并将其按批次随机分为常规组和路径组,各64例,常规组采用传统健康教育方法.路径组采用临床护理路径式方法进行健康教育.结果 路径组在健康教育达标率、护理服务质量满意度及治疗依从性等方面均明显高于常规组(P<0.05).结论 在专病疗养中应用临床护理路径进行健康教育,将有利于提高健康教育效果,提升疗养护理品质,提高护理工作的满意度及护士的综合素质,增强护士的自我满足感,完善康复疗养的效果.
作者：王莹；孙清华；徐英美；谢漫 刊期： 2009年第06期
目的 探讨老年肝移植围手术期并发症的发生原因及其防治策略.方法 对4例老年肝移植患者术前术中术后全程监护与治疗,系统分析患者入院诊断、术前评估、手术与麻醉方式、围手术期并发症发生发展及治疗转归.结果 4例患者均为多发性原发肝癌,其中术前合并高血压3例、糖尿病2例、肝功能不全1例、乙型肝炎病毒相关性肾病1例.术中发生休克2例、乳酸中毒行血滤1例、频发室性早搏1例、心肌缺血2例、术后发生心力衰竭1例、心肌缺血1例、心肌损伤1例、窦性心动过速4例、频发室性早搏2例、大出血再次手术1例、贫血4例、胸腔积液4例穿刺引流1例、伤口不愈合再次缝合1例、高血糖4例、急性肾功不全高钾血症行血滤1例、一过性谷丙转氨酶升高3例.4例均存活.结论 正确地认识、预防和治疗老年肝移植围手术期并发症是保障老年肝移植患者手术成功的基本策略.
作者：谢晓华；刘振华；陈雯；李朝晖；尚延忠；张颖；孙愚 刊期： 2009年第06期
机械通气已广泛应用于呼吸衰竭和其他需要呼吸支持治疗的患者.尽管其能挽救众多危重症患者的生命,但也可能造成多种并发症,增加患者的死亡率.虽然有指南建议使用一些更为合理的通气策略来避免这一情况的发生.但是机械通气所造成的肺及肺外损伤仍难完全避免[1].
作者：周为；毛利民 刊期： 2009年第06期
目的 探讨类风湿性关节炎合并角膜溃疡患者应用大剂量激素冲击治疗的护理方法.方法 对6例类风湿性关节炎合并角膜溃疡应用大剂量激素冲击治疗患者实施整体护理,包括心理护理、大剂量激素冲击治疗的护理、用药作用和不良反应的观察及眼部护理、体位和运动护理、饮食护理等,并进行健康教育及自护指导.结果 6例患者中治愈5例,好转1例.结论 类风湿性关节炎合并角膜溃疡患者通过合理的激素冲击治疗,加强用药后并发症的观察,做好眼部护理、心理护理、饮食护理,可获得较高临床治愈率.
作者：李牧虹 刊期： 2009年第06期
目的 了解闲暇活动对痴呆患病率的影响.方法 对1 126名老年人的日常生活活动进行调查分析,根据闲暇活动参与的时间分为0～3级,采用<简易精神状态量表>(MMSE)进行筛查,对可疑痴呆病例再进行<临床记忆量表>及<日常生活能力量表>(ADL)评定,采用÷2检验评判参与生活项目与否与痴呆的关系,并分析参与闲暇活动强度与痴呆的关系.结果 种花养鸟、游戏、照顾他人和阅读参与者与不参与者相比,其痴呆患病率差异有统计学意义(P<0.01),而串门、看电视参与者与不参与者痴呆患病率差异无统计学意义(P>0.05);种花养鸟组、游戏组组内不同活动强度痴呆患病率差异无统计学意义(P>0.05);照顾他人组、阅读组组内不同活动强度痴呆患病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 参与种花养鸟、游戏、照顾他人和阅读有可能减少或延缓痴呆的发生.
作者：李仓霞；薛海龙；肖文；张守信；贾秀丽；陈晓慧；朱乐湖；豆金芳；樊玉贤 刊期： 2009年第06期
目的 分析呼吸机使用过程中的不安全因素和干预对策,以帮助护理人员树立呼吸机使用中的安全意识和规范护理措施.方法 回顾性分析98例机械通气患者呼吸机报警原因及安全隐患,总结事故防范措施.结果 98例患者发生呼吸机报警239例次,以气源报警(21.8%)、分钟呼气量低限报警(20.9%)、氧浓度报警(17.6%)、气道压高限报警(17.6%)发生率高,其中机器故障103例次(43.1%),居第一位,人为因素45例次(18.8%),居第二位.结论 护理人员应加强呼吸机安全使用意识,熟悉呼吸机原理、报警原因及处理方法,规范护理措施,以有效防止意外事故的发生.
作者：郭淑华；陈静雯 刊期： 2009年第06期
人是自然的产物,人体是由多种化学元素构成的高级的有机体,人体必需的矿物元素在自然界中均存在,人体这些元素的含量与地壳中平均含量基本相似.人生存在地球上的自然界,生活在社会中,每时每刻都受到地球和宇宙及社会各种因素和信息、能量、射线的正负影响,人体本身也不断的产生各种信息与能量,这些信息与能量如与自然界信息、能量协调同步,产生和谐的共振效应,人类才能更好地生存和繁衍.
作者：郑秋甫 刊期： 2009年第06期
在冠心病的长期综合性治疗中,他汀类药物(statins,STs)的合理应用是重要的措施之一.大量的临床研究结果表明,STs以其调脂作用为中心的多效性药理学效能,可以多方面改善患者预后.STs不仅可减少粥样斑块发生、发展,稳定易损性斑块,甚至可使斑块消退,而且对心脑血管及其它外周动脉疾病均有显著的防治作用,因此确定了STs在冠心病防治中的重要地位.本文综述STs在老年冠心病患者中防治应用的相关问题.
作者：蒋长盛；王仁元 刊期： 2009年第06期
1临床资料患者,女,44岁,孕3产3,于2009年5月4 日因子宫肌瘤介入治疗后40 d,阴道大量排液伴发热12 d急诊人院.缘于2009年3月23 日在外院因子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术(uter-ine artery embolization,UAE),分别于左右侧子宫动脉灌注超液化碘油10 m1与15 ml、平阳霉素8 mg混悬液及PV(350)颗粒.
作者：伍雨莲；焦鲁霞；温春燕 刊期： 2009年第06期
中华保健医学杂志
主管:解放军保健医学杂志
主办：中国人民解放军总后勤部卫生部
