梅丽娟
我国新型农村合作医疗制度是我国医疗体制改革成果之一,主要由政府组织、引导和支持,由当地农民自愿参加的一种集个人、集体和政府多方出资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,其主要目的就是为了解决农民的就医难问题,切实的减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平.建立较为完善的农村医疗保障制度是新农合制度的发展方向.新农合制度的发展情况将直接影响着广大农民就医和健康问题,所以抓好新型农村合作医疗的运行管理工作尤为重要.
作者:刘炳武 刊期: 2011年第35期
TransbondTM Supreme LV是一种可流动的正畸粘结剂,这方面的优势尤其体现在间接粘结,以及其他流动性光固化粘结剂,用于全方面的正畸应用.本文根据本院自2010年2月至2011年7月收集的167例患者进行临床应用研究,发现脱落率大的是托槽拆除后,脱落率为0.95%,托槽拆除的24h的脱落率为0.4%,在粘接托槽拆除后的一个星期的脱落率为0.4%.结果表明,第2前磨牙上托槽的脱落率高,可能与该牙的位置太偏远中,隔湿、操作较困难等因素有关.
作者:石磊 刊期: 2011年第35期
静脉留置针是近几十年来广泛应用于临床的一种穿刺置管技术,一直以来医护人员均采用高浓度的肝素钠注射液稀释于0.9%氯化钠注射液后对静脉留置针进行封管.但实践证明,这种封管方法存在诸多缺点,给患者带来不必要的安全方面的风险.本文通过试验,从可见异物及微生物学2个方面评价了传统封管方法带来的安全隐患.一种新型的低浓度等渗肝素钠注射液(枫管叶R)成功解决了这些问题,并具有更好的药物经济学优势.
作者:吴素琴;隋锡武;张铂钧;李松美 刊期: 2011年第35期
目的 与常规治疗相比,观察奥拉西坦注射注液在急性脑卒中的临床疗效.方法 选择发病24h内的急性脑卒中患者80例,随机分治疗组和对照组各40例,在常规给予脱水、保护脑细胞、营养神经细胞和对症等治疗的基础上,治疗组加用奥拉西坦注射注液4g静脉滴注,每天1次,用100~250mL的5% 葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液,共21d,在治疗21d后进行疗效评定.结果 治疗21d后治疗组的有效率为60%,ADL评分为(73.8±13.34)分,对照组的有效率为40%,ADL评分为(65.64±14.49)分,2组比较均有显著性差异(P<0.05).神经功能缺损评分减少值,治疗组与对照组分别为(9.88±5.35)分和(6.09±7.22)分,P<0.01.结论 奥拉西坦注射注液治疗急性脑卒中疗效确切、安全、有效.
作者:吴珊燕;孔令玲 刊期: 2011年第35期
目的 分析利伐沙班预防人工全髋关节置换术后深静脉血栓的临床疗效及不良反应.方法 80例拟行人工全髋关节置换术患者随机分为2组.利伐沙班组(A组,n=40例)给予利伐沙班口服;低分子肝素组(B组,n=40例)应用低分子肝素皮下注射.2组疗程均为14d,治疗结束后比较2组临床疗效.结果 A组深静脉血栓发生率(10.0%)明显低于B组(22.5%)(P<0.05);2组患者术后伤口引流血量、输血量、失血指数比较无明显差异性(P>0.05);2组患者治疗过程中未见明显不良反应出现.结论 利伐沙班预防人工全髋关节置换术后深静脉栓塞,安全性高,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:农林 刊期: 2011年第35期
目的 探讨彩超对甲状腺肿瘤诊断情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的甲状腺肿瘤患者临床资料,观察患者彩超诊断和手术病理结果,不同甲状腺肿瘤血流指标情况.结果 甲状腺腺瘤51例,误诊5例,诊断符合率90.2%,结节性甲状腺肿27例,误诊4例,诊断符合率85.2%,2例甲状腺癌,诊断符合率100%,甲状腺癌者的峰值流速和阻力指数均高于甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 彩色超声作为诊断甲状腺肿瘤的一种手段,不仅具有较高的诊断准确率,同时可以很好的观察甲状腺肿瘤血流情况,为临床明确诊断提供可靠理论依据,值得临床推广应用.
作者:王涛 刊期: 2011年第35期
由于肠内营养优越性,现已成为临床医生实施营养支持选择的共识,鼻肠管相对于经皮内镜下空肠置管及手术放置空肠管简单、方便、快捷,被普遍应用.急性重症胰腺炎是一个自身消耗性疾病,并发症多,死亡率高.护士在为急性重症胰腺炎经鼻肠管实施肠内营养过程中,存在许多安全隐患,主要概括为易位、拔管、堵管、污染、接错和误吸等.
作者:袁双凤 刊期: 2011年第35期
本组32例患者,经治疗和护理后全部痊愈.在治疗过程中,高质量的护理,有效的减少了术中损伤和并发症的发生.
作者:林雄英 刊期: 2011年第35期
目的 分析基层医院腹腔镜胆囊切除的方法.方法 回顾性分析2011年2~9月施行腹腔镜胆囊切除102例.结果 102例都顺利完成腹腔镜手术胆囊切除术,无1例中转开服,平均住院4d,均顺利出院.结论 腹腔镜胆囊切除具有微创,疼痛轻、恢复快、疤痕小,但应严格掌握适应证,腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
作者:胡家荣 刊期: 2011年第35期
假体不稳引起的人工关节脱位是全髋关节置换术后重要的并发症,其主要诱因是人工假体撞击,以股骨颈和髋臼之间的撞击多见.本文对假体撞击主要影响因素的研究现状作系统的回顾.
作者:陆鹏;王万春 刊期: 2011年第35期
目的 分析康复科病人夜间跌倒坠床的相关性因素,探讨有效的护理对策.方法 对我院发生的夜间跌倒事件进行回顾性分析.结果 夜间坠床跌倒事件与患者、陪护、值班护士以及护理管理等因素相关.结论 通过对夜间坠床跌倒原因的分析,提醒值班医护人员加强病人住院安全管理,减少跌倒发生率,保障患者住院安全.
作者:季琴 刊期: 2011年第35期
本文回顾性分析消化系恶性肿瘤食管癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌和肝癌及相应的良性疾病患者的血清CA19-9水平,探讨血清CA19-9水平对良恶性消化系疾病的诊断价值.
作者:郭文杰 刊期: 2011年第35期
教学查房是理论联系实际常用的临床教学手段,带教教师对教学查房的合理组织与安排,能提高学生应用理论知识、分析和解决临床实际问题的综合能力,弥补课堂理论教学的局限和不足,增进教学效果.介绍程序化教学查房,程序化护理教学查房形式及在查房中带教老师组织、教育、咨询的作用.
作者:邵秀慧 刊期: 2011年第35期
目的 探讨多巴胺与硫酸镁治疗支气管哮喘的疗效.方法 本院收治的支气管哮喘患者110例,随机分成观察组和对照组.对照组给予常规治疗;观察组给予多巴胺与硫酸镁治疗.结果 观察组总有效率为96.36%高于对照组总有效率72.73%,差异显著(P<0.01).观察组并发症的发生率少于对照组,差异显著(P<0.01).结论 采用多巴胺与硫酸镁治疗支气管哮喘疗效佳,具有较高的临床应用价值.
作者:李配德 刊期: 2011年第35期
目的 探讨2种梅毒检验方法的临床应用价值.方法 随机选取我校近年来检查的80例梅毒或梅毒潜伏期患者作为研究对象,并选择我校门诊健康体检的40例健康体检者作为比较.结果 TP-ELIsA法的阳性率高于TRUST法,但2种梅毒检验方法对梅毒螺旋体感染的阳性检出率差异无统计学意义(P<0.05).结论 TP-ELISA法适合用于大规模人群的梅毒筛查,TRUsT法适合用于梅毒患者的治疗效果评价,从而为梅毒的诊断和治疗提供了有益的参考.
作者:王春林 刊期: 2011年第35期
目的 通过大鼠肝微粒体体外代谢系统考察紫杉醇对CYP2C19酶活性的影响.方法 用RP-HPLC法测定CYP2C19酶活性,考察紫杉醇对CYP2C19酶活性的影响.结果 加入抗肿瘤药紫杉醇后,CYP2C19酶活性较不加入紫杉醇前降低了(17.56±2.60)%(P<0.01),酶活性改变具有统计学意义(P<0.01).结论 临床紫杉醇与经CYP2C19酶代谢的药物联合时,应注意代谢性相互作用对药物疗效的影响.
作者:仲锡铜;李军 刊期: 2011年第35期
目的 探讨和分析多普勒超声心动图诊断右心房异构的临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2007年5月至2010年10月来我院就诊的右心房异构患者10例,对其进行多普勒超声心动图检查.结果 右心房异构的患者均有多种心脏器官的畸形.结论 彩色多普勒超声心动图检查对诊断脏器和血管形态及位置具有独特的价值,是目前诊断右心房异构的有效方法,值得临床借鉴和推广.
作者:林海声 刊期: 2011年第35期
顽固性低钠多见于各类颅脑外伤,高血压脑出血者相对较少,本文选择2006年2月至2010年2月笔者所在科室收治的高血压脑出血.并发顽固性低钠的患者27例,现将具体资料及诊疗结果报道如下.
作者:林昕 刊期: 2011年第35期
本文对桡骨下端骨折合并舟状骨骨折的临床病例进行了观察.
作者:王健 刊期: 2011年第35期
目的 提高小儿肾上腺节神经节细胞瘤的早期诊治率.方法 回顾分析1例肾上腺节神经细胞瘤的症状及诊断,通过临床表现、诊断进行讨论.结论 小儿肾上腺节神经细瘤是一种罕见的良性肿瘤,临床症状不典型,通过超声、CT和MRI是诊断肾上腺节神经细胞瘤的主要方法,确诊有赖于病理检查,手术切除肿瘤是有效的治疗手段.本病早期治疗预后良好.
作者:王爱平 刊期: 2011年第35期