徐凯智；靳彦涛；杨莉；李宇虹；赵昕；许艳荣
由于心理、语言、肢体的障碍,严重影响了老年脑卒中患者的日常生活,同时也给家庭和社会带来了很大的负担.老年脑卒中偏瘫患者康复训练的依从性是影响康复效果的关键因素.本文主要探讨脑卒中偏瘫患者恢复期康复训练依从性的影响因素和干预对策.
作者：戴志凌；刘洁欣；宋瑞军；刘萍；吴威 刊期： 2012年第20期
目的 观察普拉克索治疗帕金森病(PD)合并不宁腿综合征(RLS)的临床疗效及安全性.方法 将61例PD合并RLS患者随机分为两组,治疗组31例予普拉克索治疗12w,对照组30例予氯硝西泮治疗12w,中重度RLS患者在两组均有23例.观察两组治疗前后RLS严重程度评定量表(RLSRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,治疗后行临床总体印象改善量表(CGI-I)评价；治疗期间观察不良反应发生情况.结果 普拉克索组在减轻症状方面[RLSRS:7.16 ±3.03 vs.17.25±5.02,CGI-I评估:显著进步15例vs.5例,进步11例vs.6例,疗效显著者(显著进步+进步)83.9％ vs.36.7％]较对照组有显著性差异(P＜0.01)；改善睡眠较对照组更有效(PSQI:9.62±1.13 vs.10.98±2.46),不良反应率低(12.9％vs.43.3％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普拉克索能有效控制PD合并RLS的症状,且无明显不良反应.
作者：钱进；申敬顺；周密 刊期： 2012年第20期
目的 探讨20(S)-人参皂苷Rg3[Rg3 (S)]抑制结肠癌干细胞增殖及诱导凋亡的作用.方法 利用免疫磁珠法筛选结肠癌干细胞；用CCK-8法检测Rg3 (S)对结肠癌干细胞增殖的影响,利用分光光度法检测凋亡酶Caspase-9及Caspase-3的表达.结果 Rg3(S)作用24 h后,抑制结肠癌干细胞的增殖,48 h时达大抑制率；Rg3(S)浓度为640 μg/ml时抑制率高；在640 μg/ml Rg3(S)的作用下,结肠癌干细胞中Caspase-9及Caspase-3的活力分别升高至阴性对照组的7倍和9倍；结论 Rg3(S)能够抑制结肠癌干细胞的增殖,通过Caspase-9及Caspase-3途径诱导结肠癌干细胞发生凋亡.
作者：韩博；蒋依纹；张晨；周悦；王毅 刊期： 2012年第20期
自首次应用经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症以来,临床疗效满意,但对于PLDD治疗老年腰椎间盘突出症的相关报道较少.本文分析Nd:YAG激光治疗老年腰椎间盘突出症的临床疗效.
作者：付爱军；李建民；朱军；张云鹤；刘刚；刘清军；陈通 刊期： 2012年第20期
目的 通过简易智能状态检查法(MMSE)行神经心理学测试,观察磷酸肌酸钠对老年全麻患者术后认知功能的影响.方法 选择老年全麻腹部手术患者60例,随机分为试验组即磷酸肌酸钠组(30例)和对照组(30例).在全麻插管后试验组静点磷酸肌酸钠2 g,对照组静点等容积生理盐水,两组麻醉诱导方法及维持用药相同.于麻醉前和术后3h、1d、2d时分别记录MMSE评分.结果 MMSE评分在两组术后3h、1d、2d时均较术前明显降低(均P＜0.05),但实验组评分在术后3 h、1d、2d时均明显高于对照组(均P＜0.05).实验组术后3h、1d、2d时术后认知功能障碍(POCD)的发生率较对照组均降低(均P＜0.05).结论 老年全麻患者术中应用磷酸肌酸钠能提高术后认知功能,降低POCD的发生率.
作者：高晶；周伟；吕国义 刊期： 2012年第20期
维持性血液透析患者普遍存在活性维生素D的缺乏,而维生素D的缺乏与尿毒症患者的多种并发症密切相关,包括骨、矿物质代谢异常、顽固性高血压、免疫功能异常、心血管疾病的发病率及死亡率升高等;但维生素D缺乏对血液透析患者血红蛋白水平的影响还不清楚.本研究探讨维持性血液透析患者25羟维生素D缺乏对肾性贫血的影响.
作者：滕兰波；常明；刘书馨；赵华 刊期： 2012年第20期
食管癌是临床常见的恶性肿瘤之一,中晚期食管癌的治疗以放疗、化疗或放化疗联合治疗为主[1],但治疗过程中毒副作用较大,患者尤其是老年患者较难耐受.近来笔者以鸦胆子油乳剂口服联合放疗治疗食管癌,效果较好.
作者：廖江荣 刊期： 2012年第20期
目的 观察急性超容血液稀释(AHH)对老年腰后路减压植骨内固定手术患者甲状腺激素水平的影响.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ须择期行腰后路减压植骨内固定手术患者,随机分为两组:万汶组(予6％羟乙基淀粉液)18例；对照组(予乳酸钠林格液)17例.对照组患者在麻醉诱导后予以乳酸钠林格液补充生理需要量；万汶组患者于麻醉诱导后,在20～30 min内以万汶15 ml/kg静脉输入.分别于急性超容血液稀释前(T1)、AHH完毕(T2)、手术开始后30 min(T3)、手术结束(T4)四个时间点采集静脉血检测血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(PLY)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH).结果 与T1比较,万汶组T4时间点Fib水平显著降低,T2、T3时间点APTT显著增高(P＜0.05).与T1相比较,万汶组和对照组随着时间的延长,TSH、FT3及FT4的水平均有所降低(P＜0.05或＜0.01)；与对照组比较,万汶组TSH在T3和T4时间点均显著高于对照组(P＜0.05),FT4水平在T2、T3及T4时间点上均显著高于对照组(P＜0.05).结论 腰后路减压植骨内固定手术患者术前使用万汶AHH是安全的,且患者甲状腺激素水平更平稳.
作者：陈红军；刘新生；苏美玉 刊期： 2012年第20期
基质金属蛋白酶(MMPs)是含有9种酶蛋白分子的家族,可以导致基质膜和细胞间质成分破坏与降解,在恶性肿瘤的侵袭与转移中发挥重要作用.近年来研究证明MMP-2在肿瘤的浸润和转移中起了关键作用[1].本研究拟探讨MMP-2与结直肠癌发生、发展、浸润和转移的关系.
作者：周艳红 刊期： 2012年第20期
目的 观察在常规药物治疗的基础上加用辅酶Q10与曲美他嗪对老年酒精性心肌病心力衰竭患者心功能的影响和安全性.方法 选取酒精性心肌病患者76例,男69例,女7例,心功能Ⅱ级～Ⅲ级,对照组:应用洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂和β受体阻滞剂等一般药物治疗1个月,治疗组:在一般药物治疗的基础上,加用辅酶Q10片和曲美他嗪片治疗1个月.观察治疗前、后患者临床症状、体征、6 min步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)水平的变化.结果 治疗后两组患者的6MWT、LVEF均较前增高(P＜0.01),BNP较前下降(P＜0.01)；而与对照组比较,治疗后治疗组患者6MWT、LVEF增高更加明显(P＜0.01).两组患者治疗前后ALT、AST、UREA、CREA均无明显变化(P＜0.05).结论 辅酶Q10和曲美他嗪可以作为酒精性心肌病心力衰竭患者的有效辅助治疗药物,并且安全性好.
作者：段明勤；王丽霞；曹选超；黄改荣 刊期： 2012年第20期
目的 采用艾灸及艾灸联合中药方法治疗老年晚期肿瘤患者癌因性疲乏,观察艾灸治疗癌因性疲乏的疗效.方法 180例患者随机分为对照组、艾灸组、艾灸联合中药组,每组60例；1个疗程结束后,比较患者生活质量、疲乏状态及T淋巴细胞亚群水平.结果 艾灸及艾灸联合中药可以明显提高患者生活质量,改善患者疲乏状态(P＜0.05)；对于提高患者T淋巴细胞亚群百分率也有明显作用.结论 艾灸可以改善患者疲乏状况,提高肿瘤患者生活质量,提高免疫功能,联合中药效果更加明显.
作者：杨吉利；于蕾；徐蕾；王军；景年财 刊期： 2012年第20期
糖尿病神经系统病变是糖尿病的慢性并发症之一.它主要是由于微血管病变及山梨醇旁路代谢增强所致的神经本身的脱髓鞘改变[1].以往的研究主要集中在周围方面,而糖尿病患者的颅神经及脑干损害易被忽略.老年人随年龄的增长神经纤维会丢失及阶段性脱髓鞘[2,3],所以老年糖尿病患者的神经脱髓鞘的损害与其他糖尿病患者不同.对老年糖尿病患者的颅神经及脑干的损害研究未见报道.瞬目反射(BR)是脑干反射的一种,对于评价三叉神经、面神经及脑干的功能变化具有重要意义.
作者：李晶玉；李海平；王凤章；李威 刊期： 2012年第20期
目的 观察盐酸氯丙嗪与榄香烯联合作用对人肺癌细胞株(PLA801D)的增殖抑制作用及其对细胞周期各时相的影响.方法 应用MTT比色法检测单纯榄香烯组及氯丙嗪联合榄香烯组对PLA801D细胞的增殖抑制作用,流式细胞术法检测PLA801D细胞周期进程的变化及凋亡率.结果 不同浓度的榄香烯对PLA801D细胞增殖均有抑制作用,且呈剂量依赖性,细胞周期G1期细胞增多,S期细胞减少,G2周期细胞增多,凋亡率升高.结论 榄香烯对PLA801D细胞较为敏感,尤其是榄香烯联合氯丙嗪效果更佳,细胞增殖抑制率,升高阻滞G1期细胞向S期细胞转化进程,诱导PLA801D细胞凋亡.
作者：王力玄；周佳莹；马忠森；张侠 刊期： 2012年第20期
研究发现[1],老年青光眼多为闭角型.关于老年青光眼治疗的术式选择,目前临床中一直存在着不同观点.随着现代超声乳化技术的完善,晶状体超声乳化联合人工晶状体植入技术也日趋成熟[2].国外大量文献报道[3,4],此技术被引入晶状体因素所致的闭角型青光眼的治疗也初见成效,并发症不断减少;但国内关于此技术在老年青光眼中的应用情况尚缺乏大量的研究数据.本文就超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼的临床疗效进行评价.
作者：温力 刊期： 2012年第20期
良性前列腺增生(BPH)发病受遗传、营养、内分泌等多因素影响,流行病学研究发现BPH与代谢综合征(MS)有密切关系[1].本文拟探讨MS与BPH的相关性.1 资料与方法1.1 临床资料 2007年10月至2010年10月在我科及泌尿外科就诊的BPH组105例,年龄52 ～ 88[平均(75.0±1.3)]岁;85名具有可比性在我科就诊的其他男性患者为对照组.前列腺特异抗原(PSA) ＞4 g/L和(或)肛门指检有异常者均行前列腺穿刺活检排除前列腺肿瘤.
作者：符琳琳；李崇新；刘和锦 刊期： 2012年第20期
本文对苏州市养老护理院康复服务现状与需求的调查,目的在于了解养老护理院目前康复服务现状与需求[1],并提出相应对策.1 对象与方法1.1 对象 苏州市8家养老护理院的入住者157人,男85人,女72人,年龄53 ～ 97[平均(78.9±15.4)]岁;同时被调查的还有入住者家属157人;9家养老护理院负责人就该院开展康复服务情况调查.
作者：尹宪明；王琼 刊期： 2012年第20期
目的 研究同种小鼠腹部心脏移植模型中,瘦素预处理对心肌冷/热缺血再灌注损伤(IRI)的差异性.方法 30只雄性C57BL/6小鼠被随机分为3组:(1)心肌冷IRI组:瘦素预处理(术前30 min予腹腔注射重组瘦素,剂量为50 μg/kg.)后行同种间小鼠腹部心脏移植,供体置于4℃ UW液中保存6 h；(2)心肌热IRI组；(3)心肌缺血再灌注模型对照组(MIRI组).分别于术后6h收获标本,观察组织形态学变化,检测小鼠移植心脏及血清中性粒细胞活性,炎性细胞因子水平等.结果 心肌冷/热IRI两组对照比较,小鼠血清心肌肌钙蛋白(TnⅠ)、心肌髓过氧化物酶(MPO)活性、血清细胞炎性因子肿瘤坏死因子(TNF)-α,白介素(IL)-1 β,IL-6水平无明显差异(P＞0.05).结论 瘦素预处理虽然可以减轻心肌冷/热IRI,减轻炎症反应,但是小鼠心肌冷/热IRI之间的差异性无统计学意义.
作者：吕祥威；徐彤彤；武琦；覃泱 刊期： 2012年第20期
目的 了解唐山市临床护士更年期综合征抑郁的发生情况及婚姻对其的影响.方法 采用自编一般情况调查表、改良更年期Kupperman评分表、流调抑郁自评量表(CES-D)、整群选取唐山市三甲医院45 ～55岁的护士进行调查,回收有效问卷107份.结果 更年期综合征患病率72.9％；抑郁症患病率21.5％；婚姻状况与临床护士的更年期综合征抑郁的发生情况相关(P＜0.05).结论 婚姻状况是影响临床护士更年期综合征的一个重要因素,应给予重视.
作者：王博；陈长香；刘桂阳；洪慧玲；李睿 刊期： 2012年第20期
目的 利用微型营养评价法(MNA)评估北京社区老年人营养状况,了解其营养不良的发生情况,分析营养不良的相关因素.方法 利用MNA量表对9 338名北京社区老年人进行营养评估,并分析人口统计学特征、日常生活能力、认知功能、抑郁状态及慢性病对营养状况的影响.结果 北京社区老年人营养不良患病率为0.2％,营养不良危险为32.3％,营养良好为67.5％.高龄老人、女性、文化程度低、患有慢性病、日常生活能力降低者、认知功能障碍及精神抑郁者营养不良及危险的患病率显著增加.结论 北京社区老年人营养不良及危险的患病率较高,年龄、性别、文化程度、慢性病、日常生活能力、认知功能及抑郁是营养不良及危险发生的影响因素.应积极进行营养宣教和指导,以维持老年人良好的营养状态.
作者：李缨；陈彪；关绍晨；张锦 刊期： 2012年第20期
良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科一种常见的老年性疾病,多因前列腺组织良性增大引起不同程度下尿路梗阻症状而严重影响患者的日常生活质量[1].经尿道前列腺电切术(TURP)是目前临床治疗BPH的金标准,但术后并发症发生率较高.近年来,经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)在临床已得到广泛应用且疗效满意.
作者：胡汪；颜小平；张卓；叶韬 刊期： 2012年第20期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
