余晓忠
目的 分析利伐沙班预防人工全髋关节置换术后深静脉血栓的临床疗效及不良反应.方法 80例拟行人工全髋关节置换术患者随机分为2组.利伐沙班组(A组,n=40例)给予利伐沙班口服；低分子肝素组(B组,n=40例)应用低分子肝素皮下注射.2组疗程均为14d,治疗结束后比较2组临床疗效.结果 A组深静脉血栓发生率(10.0％)明显低于B组(22.5％)(P＜0.05)；2组患者术后伤口引流血量、输血量、失血指数比较无明显差异性(P＞0.05);2组患者治疗过程中未见明显不良反应出现.结论 利伐沙班预防人工全髋关节置换术后深静脉栓塞,安全性高,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：农林 刊期： 2011年第35期
目的 探讨腹壁子宫内膜异位(内异症)的临床特点及复发相关因素.方法 对15例确诊为腹壁子宫内膜异位症患者的临床特点,治疗方法及复发情况进行回顾性分析.结果 我院腹壁子宫内膜异位症患者占同时期剖宫产的0.082％.15例患者中12例剖宫产术后在腹部切口疤痕处发现周期性疼痛性肿块,均接受了手术治疗,术后病理诊断与术前诊断相符.2例采用药物保守治疗.术后随诊1～5年,1例复发.结论 剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症根据典型的症状、体征可正确诊断.手术是唯一有效的治疗方法.
作者：马锦 刊期： 2011年第35期
腹腔镜手术被人们称为钥匙孔手术,是利用现代光电技术及计算机技术将盆腔、腹腔、腹腔脏器显示在电视屏幕上,由于手术切口小,手术的盆腔、腹腔器官不直接暴露在空气中,对肠道等腹腔脏器干扰小,术后恢复快,缩短了住院时间,逐渐被广大患者接受[1].但该手术也有不足之处,患者术后可能发生腹胀等并发症[2].而腹胀是腹腔镜术后出现多的并发症,若处理不好,对吻合口和腹壁的愈合均有不良影响.现将引起腹胀的原因和护理总结如下.
作者：余秋红 刊期： 2011年第35期
目的 研究观察福辛普利联合比索洛尔治疗舒张性心力衰竭的临床治疗效果.方法 选取65例于2010年3月至2011年1月在我院进行治疗的舒张性心力衰竭患者,随机分为治疗组(32例)和对照组(33例),对照组患者采用硝酸醋类、福辛普利片、利尿剂、醛固酮抑制剂抗心衰治疗,治疗组患者在此基础上加用比索洛尔,服用6个月.观察2组患者的治疗效果、超左室舒张功能等.结果 治疗组显著进步14例,进步17例,无效1例,总有效率为96.8％,对照组显著进步12例,进步16例,无效5例,总有效率为84.8％,2组治疗效果对比,具有统计学意义(P＜0.05);2组LVPWD、IVSD、A峰、E峰以及E/A指标与治疗前相比有明显变化,具有统计学意义(P＜0.05).结论 福辛普利与比索洛尔联合治疗舒张性心力衰竭,可以有效缓解症状,提高有效率.
作者：余晓忠 刊期： 2011年第35期
目的 观察卡维地洛对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并2型糖尿病(type 2 diabetesmellitus,T2DM)患者的心功能及胰岛素抵抗的影响.结果 (1)卡维地洛组心功能较治疗前改善(P＜0.05).LVEF均高于治疗前(P＜0.05),舒张末期内径(LVEDD)均低于治疗前(P＜0.05).(2)卡维地洛组的胰岛素敏感指数显著强于治疗前(P＜0.05).结论 卡维地洛能明显改善CHF合并T2DM患者的心功能,卡维地洛可改善胰岛素抵抗.
作者：肖阳春；李银丽 刊期： 2011年第35期
目的 研究交通事故中颅脑损伤这一死亡原因,进而探究出得出重型颅脑伤后当事人死亡的主要原因,以期大限度地减少死亡率.方法 通过分析4条高速公路上自2005年12月至2009年12月底发生的道路交通事故致237例当事人颅脑伤死亡的数据资料,得出重型颅脑伤后当事人死亡的主要原因.结果 入院时间GCS评分35分者死亡105例,68分者死亡132例.结论 重型颅脑伤死亡原因主要是严重的脑挫裂伤及颅内血肿,各种原因的延误及严重的并发症等所致,入院后要随时仔细观察伤者的病情变化,是降低死亡率的较好的方法.
作者：陶加权 刊期： 2011年第35期
随着现代医学科学技术的不断发展,经过多年的不懈努力,我院步入了健康发展的快车道,扩大了影响力和知名度,提高了服务半径和服务水平.我认为,作为医院的一份子,一名普通的护士,除了认真做好日常临床护理工作,还必须建立和谐的护患关系,营造温馨的住院环境,为患者提供更加优质的服务,视病人如亲人,让病人住院就像住在家里一样充满温情和关怀.护惠沟通是了解病人心理一种重要手段.在护理工作中,良好的护患沟通,不仅仅要建立在护士说话的艺术上,更应建立在护理人员与患者之间良好的护患关系上.而良好的护患关系又是建立在护惠间有效的沟通交流基础上的.根据我20几年来的临床护理工作经验,浅谈自己的一些认识.
作者：陈红妹 刊期： 2011年第35期
小儿咳嗽是小儿常见病多发病,临床治疗时须了解其病机,四诊合参,以肺脏为核心,兼顾他脏,注意顾护小儿脾胃,常能收到好的疗效.
作者：袁莉；赵忠 刊期： 2011年第35期
目的 探讨环孢素在难治性特发性血小板减少性紫癜中的应用价值.方法 选择难治性血小板减少性紫癜患者47例,分为观察组和对照组,对照组患者使用泼尼松、长春新碱及大剂量丙种球蛋白.观察组患者应用环孢素A.结果 (1)观察组显效6例(25％),有效14例(58.3%),无效4例(16.7％),有效率为83.3％,其治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);(2)2组患者不良反应发生率间无统计学差异(P＞0.05).结论 环孢素A治疗难治性ITP效果好,具有很高的应用价值.
作者：龙石峰 刊期： 2011年第35期
目的 探讨电子病历与电子健康档案发展历程.方法 阐述电子病历和电子健康档案的概念,介绍我国目前电子病历和电子健康档案的现状以及下一步在推行的过程中出现的主要的难点.结果 电子病历的应用为患者就诊提供了方便.结论 电子病历与电子健康档案方便快捷地查询个人病历信息,实现医疗机构间的信息互联互通,健康信息共享.
作者：王小堃 刊期： 2011年第35期
同时开展无痛胃镜和肠镜检查,是使患者摆脱因痛苦不能在常规状态下完成的胃肠镜检查的重要手段,经过临床观测,具有较高的临床价值.
作者：米日古丽·艾力 刊期： 2011年第35期
目的 评价不同剂量ARB和ACEI治疗早期糖尿病肾病尿蛋白的疗效和安全性.方法 60例DN患者,随机分为4组,分别予贝那普利、缬沙坦或两药高、低剂量联合治疗12周.比较治疗前后血压、尿蛋白及血钾和血肌酐等的变化.结果 上述两药均能有效降低DN的血压和尿蛋白且作用相似,联合治疗的降尿蛋白作用更明显(P＜0.05),高、低剂量联合治疗效果无差异.4组的降压效果相似(P＞0.05).治疗前后的血钾、血肌酐和血尿素氮无明显变化(P＞0.05).结论 对于早期DN患者,ACEI和ARB联合治疗与单药相比具有更强的降尿蛋白作用,在高、低剂量联合用药间无差别.
作者：付农荣 刊期： 2011年第35期
注射除皱一直是人们除皱时的首选方法,而肉毒毒素又是注射除皱常用的填充材料之一,经过多方面的研究证实是十分有效的.本文介绍了A型肉毒毒素的概念及除皱原理,从肉毒毒素的美容除皱机制、适应证、使用方法、临床效果、禁忌证、注意事项等方面综述了A型肉毒毒素在医学美容中的应用.
作者：高海鹰 刊期： 2011年第35期
目的 提高小儿肾上腺节神经节细胞瘤的早期诊治率.方法 回顾分析1例肾上腺节神经细胞瘤的症状及诊断,通过临床表现、诊断进行讨论.结论 小儿肾上腺节神经细瘤是一种罕见的良性肿瘤,临床症状不典型,通过超声、CT和MRI是诊断肾上腺节神经细胞瘤的主要方法,确诊有赖于病理检查,手术切除肿瘤是有效的治疗手段.本病早期治疗预后良好.
作者：王爱平 刊期： 2011年第35期
目的 探讨糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值.方法 运用Meta分析方法,统计分析近10年来有关糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值的具有分析价值的10篇文献.结果 妊娠糖尿病病人糖化血红蛋白的阳性率明显高于正常妊娠妇女.结论 Meta分析方法显示,糖化血红蛋白可以用来作为妊娠期糖尿病的筛选及诊断.
作者：乔晓亮 刊期： 2011年第35期
目的 探讨艾滋病合并隐球菌脑膜炎的护理措施.方法 回顾性分析18例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的临床特点以及护理措施.结果 18倒患者临床表现有发热、头痛、恶心、呕吐、精神障碍、视物模糊、抽搐、脑膜刺激症、病理反射等,给予相应的临床症状护理以及心理护理.结论 对隐球菌脑膜炎患者加强护理,可避免发生护理并发症,促进患者的康复.
作者：殷红；俞敏华；胡新亚 刊期： 2011年第35期
2009年手足口病疫情在我国一些省市出现了爆发流行趋势,有个别患病儿童因治疗不及时引起并发症造成了死亡,一些儿童家长因为不了解手足口病的知识,引起了不必要的恐慌,这篇文章介绍了手足口病的基本知识和如何预防手足口病的发生,希望能够帮助大家正确认识手足口病,将手足口病的危害降到低.
作者：张静文；王鹏飞；胡晓娟 刊期： 2011年第35期
目的 探讨舒适护理模式在剖宫产术中的应用方式与应用效果.方法 选择2011年3月行剖宫产术的79例产妇为对照组,2011年4月行剖宫产术的64例产妇为观察组.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施舒适护理.结果 通过实施舒适护理,观察组产妇术中紧张恐惧、感到躯体不适、术中心慌恶心及术中低血压的发生率显著低于对照组(P＜0.05),对留置导尿感到不适的发生率显著低于对照组(P＜0.01),2组产妇术中寒战的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将舒适护理模式应用于剖宫产术,可有效提高产妇的术中舒适程度,提高病人满意度;同时可提高手术室护士的主动服务意识与沟通协调能力,提高护理质量.
作者：梁利芹 刊期： 2011年第35期
目的 探讨综合护理干预改善冠心病患者生活方式及血脂水平的效果.方法 选择本院2009年6月至2010年12月收治的冠心病患者80例,随机分为干预组与对照组,对照组给予常规的健康教育,观察组在对照组给予积极的健康教育、用药指导、饮食指导、运动指导、心理控制指导等综合干预,随访观察2组生活方式及血脂水平的改善情况.结果 干预后干预组戒烟限酒、主动运动、合理饮食、按时复查患者的例数明显多于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组按医嘱用药患者比例差异无统计学意义(P＞0.05);随访半年后,干预组患者总胆固醇、甘油三醋、低密度脂蛋白水平均低于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可明显改善冠心病患者生活方式,降低血脂水平,改善患者生活质量,应引起临床医护人员,尤其是社区医护人员的重视.
作者：曹翠英 刊期： 2011年第35期
脑出血又称脑溢血,好发于老年人,发病多数较急,预后效果差,死亡率较高.常见发病原因以血压高,动脉硬化为主,诱因是情绪激动,外伤.临床表现:头痛、头晕、恶心呕吐、意识障碍、大小便失禁、肢体运动受限、失语.我科2009年8月至2011年7月共收治了此类病患50例.根据脑出血病人的急性期特点进行护理,收到了良好效果,降低了病残率和死亡率,提高了患者的生存质量,现将我们的观察护理体会作如下总结.
作者：白银菊；王晓丽 刊期： 2011年第35期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
