王玲玲；宣宾；曹亢
目的 探讨缬沙坦对糖尿病(DM)大鼠心肌血小板源生长因子-B(PDGF-B)表达及心肌纤维化的影响.方法 32只大鼠分为对照组、DM未治疗组、缬沙坦小剂量治疗组(10 mg·kg~(-1)·d~(-1))、缬沙坦大剂量治疗组(30 mg·kg~(-1)·d~(-1));12 w后放免法测定血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度;称量体重及全心、左室重量,计算心体比(H/B)和左室重量指数(LVMI);天狼星红染色测量心肌间质的胶原容积分数(CVF). RT-PCR检测各组心肌PDGF-B、纤维连接蛋白(FN)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)的mRNA表达情况.结果 DM未治疗组H/B、LVMI增高(P＜0.01);PDGF-B、FN和ColⅢ mRNA表达显著上调;缬沙坦干预12 w后,血浆和心肌 AngⅡ浓度升高;H/B、LVMI降低(P＜0.05或P＜0.01),DM心肌中FN、ColⅢ mRNA的表达减少,心肌间质CVF降低(均P<0.01);大小剂量治疗组可以减少DM心肌PDGF-B mRNA的表达(P<0.01).以上效应具有剂量依赖性.结论 DM大鼠心肌PDGF-B表达明显上调.缬沙坦能减少DM大鼠心肌细胞外基质(ECM)积聚,改善心肌结构,PDGF-B表达下调可能是缬沙坦抑制DM心肌纤维化的心脏保护作用机制之一.
作者：赖鹏斌；张蕾；杨立勇 刊期： 2010年第06期
目的 探讨老年发热患者肝肾功能与菌血症的相关性.方法 对627例老年发热患者入院急诊时肝肾功能及免疫指标组合进行分析.结果 老年发热患者菌血症比例占9.41%,病原以革兰阴性菌为主.C反应蛋白(CRP)、球蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)升高、白蛋白降低是菌血症的危险因素.AST重要性大.结论 入院时肝功能检查有助于预测老年发热患者患菌血症的概率.
作者：罗淼；王昌明；曾锦荣；莫碧文；陈梅晞 刊期： 2010年第06期
目的 调查居住在广西重阳老年公寓的老年人脑卒中后抑郁症状发生率及其影响因素,为改善老人的心理卫生状况,促进老年公寓服务的改进与完善提供科学依据.方法 对居住在广西重阳老年公寓的老年脑卒中患者进行整群随机抽样.以日常生活能力量表(ADL)、老年抑郁量表(GDS)为筛查工具,确诊入选病例.调查抽样人群的卒中后抑郁的发生率,同时对基本信息和老年人常见疾病情况进行调查.结果 本组脑卒中后抑郁发生率为85.4%(76/89),多因素Logistic逐步回归筛选出影响脑卒中后抑郁症状加重的因素是日常生活能力下降、老年公寓居住的满意度.结论 广西重阳老年公寓的老年人脑卒中后抑郁症状发生率较高,应重视和加强对居住在老年公寓脑卒中患者的预防和康复干预.
作者：马秋平；周琦；钟美容；张慧清 刊期： 2010年第06期
目的 原代培养和鉴定大鼠皮层神经元,并建立大鼠皮层神经元氧糖剥夺(OGD)模型.方法 采用酶消化法和机械分离法相结合进行大鼠神经元原代培养,采用抗NSE免疫细胞化学染色鉴定,应用缺氧D-Hank液及缺氧培养罐行OGD,台盼蓝染色及LDH漏出率检测细胞损伤程度.结果 神经元培养至第6天,NSE染色阳性细胞为86.32%±2.64%;神经元经不同时长的OGD处理后,台盼蓝染色呈现不同形态;OGD 60 min时,神经元LDH漏出率较对照组明显增加(P<0.05).结论 成功完成大鼠皮质神经元原代培养,神经元在培养第6天可用于模型制备,成功建立神经元OGD模型.
作者：莽靖；李昕华；阎世军；何金婷；邢影；邵延坤；徐忠信 刊期： 2010年第06期
传统观念认为,成年中枢神经系统是不可再生的,神经再生仅发生于胚胎期及出生后早期.近年研究表明,成年啮齿类和灵长类的海马、嗅球等部位可以产生新的神经元,神经再生持续于整个成年期,在各种病理因素刺激下,神经干细胞(NSCs)发生增殖、迁移、分化,终整合到神经元网络中~([1]),在多种疾病如帕金森病、卒中、变性疾病、抑郁、精神分裂症中发挥重要作用,有望成为新的治疗靶点,为神经系统损伤和疾病的治疗提供了一个新思路~([2]).
作者：杨艺敏；张颖；冯加纯 刊期： 2010年第06期
腕管综合征(CTS)是各种急性或慢性原因导致腕管内压力增高或神经本身的病变,致正中神经受到卡压而发生的功能障碍,以手部麻痛、桡侧3指感觉改变和鱼际肌萎缩三大症状及夜间痛醒史为典型特征.CTS病因多样,包括外伤因素、血管因素、不良位置及反复活动、风湿因素、内分泌和体液因素、感染因素以及先天性因素等.本文通过对112例老年CTS患者肌电图、神经传导速度以及血糖水平进行检查,探讨老年CTS的主要病因.
作者：吴旭明；包晓群；于明；陈慧娟 刊期： 2010年第06期
目的 通过筛选出致病力强和弱的菌株研究烟曲霉的致病机制.方法 SPF级雄性ICR小鼠216只,体重(20±0.5)g.随机分9组,每组8只(感染组7组,阴性对照组和正常对照组各1组).其中感染组和阴性对照组小鼠免疫抑制后,分别接种7株烟曲霉的孢子悬液和生理盐水.正常对照组不注射环磷酰胺和孢子悬液.每日观察小鼠的生存状态.对死亡小鼠和处死小鼠的脏器进行组织匀浆菌落计数和病理学检测.实验重复3次.通过比较生存率、中位生存期、平均体重、组织匀浆菌落计数和组织病理学变化等来比较烟曲霉的致病力差异.结果 ①感染组小鼠接种孢子悬液后,体重迅速下降.肺组织病理学检测观察到组织坏死,菌丝聚集;肺组织匀浆培养得到的菌株经分子生物学鉴定为烟曲霉.②阴性对照组小鼠体重下降速度较感染组慢,无死亡;肺组织病理学检测未见菌丝侵袭.③通过比较生存率、中位生存期、组织病理学变化等指标,从7株烟曲霉中筛选得到致病力强和弱的菌株(烟曲霉JLC 50134和JLC 30566).结论 不同烟曲霉菌株间存在致病力的差异.
作者：张宇；宋文刚；高嵩；刘攀；王丽 刊期： 2010年第06期
目的 探讨肾上腺髓质素在肾间质纤维化实验动物肾脏基质金属蛋白酶-1/基质金属蛋白酶抑制剂-1(MMP-1/TIMP-1)表达中的作用.方法 结扎肾上腺髓质素基因敲除小鼠及野生小鼠单侧输尿管,制备肾间质纤维化实验动物模型并给予缬沙坦灌胃治疗,采用免疫组化、原位杂交、RT-PCR方法检测MMP-1及TIMP-1的表达.结果 单侧输尿管结扎 (UUO) 小鼠肾脏MMP-1的表达减弱,而TIMP-1的表达显著上调,基因敲除小鼠较野生小鼠更为明显,采用缬沙坦治疗可部分抑制TIMP-1的表达.结论 肾上腺髓质素可以通过纠正MMP-1/TIMP-1的失衡,对UUO介导的肾间质纤维化起到保护作用.
作者：王香婷；许庆友；丁英钧；王月华；王筝；谷艳丽；张磊磊 刊期： 2010年第06期
神经心理学测验是对脑障碍进行诊断和对精神活动进行量化评定的工具,可以反映人的认知功能.近年来,事件相关电位P300作为反映认知功能的较客观的生物学指标,在认知功能的研究中得到越来越多的重视~([1,2]).本文旨在运用神经心理学测验结果阐明P300的认知意义,这将为以后临床工作中认知功能的评估提供更全面、客观的指标.
作者：欧小凡；潘速跃；黄英；纪新博 刊期： 2010年第06期
目的 了解长沙市社区老年人抑郁症状的发生率及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,应用老年抑郁量表(GDS)及自编一般情况问卷对长沙市6个社区460名≥60岁的老年人进行问卷调查.结果 老年人抑郁症状的发生率为33.5%,不同性别、文化、婚姻状况、职业、经济收入、健康自评及居住状况之间老年人抑郁症状的发生率有统计学意义(P<0.05),健康自评、文化程度、经济收入是老年抑郁症状发生的危险因素.结论 长沙市社区老年贫困弱势群体是发生老年抑郁症状的高危人群,应作为重点干预对象.
作者：袁群；何国平；冯辉；高婧 刊期： 2010年第06期
目的 探讨甲状腺激素(TH)在阿尔茨海默病(AD)患者中的变化,以及对AD患者预后的影响.方法 选取2005年2月～2008年4月在我院住院的44名AD组患者和44名健康体检者(对照组),采用化学发光法分析血清四碘甲状腺原氨酸(T_4)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、游离甲状腺激素(FT_3、FT_4)和促甲状腺素(TSH)的浓度,并以治疗前后简易智能精神状态量表(MMSE)评分差值来评估AD患者的预后,用多元线性回归法分析年龄、性别、血清T_4浓度和TSH浓度对AD预后的影响.结果 AD组患者血清T_4(t=-6.805,P=0.000)、T_3(t=-9.347,P=0.000)、FT_3(t=-21.895,P=0.000)、FT_4(t=-5.534,P=0.000)和TSH(t=-2.518,P=0.014)的浓度显著低于对照组,并且AD组患者的预后与血清T_4浓度呈负相关(β=-0.305,t=-2.164,P=0.037),与TSH浓度呈正相关(β=0.449,t=3.180,P=0.003),以TSH浓度的影响大.结论 TH在AD患者中呈低水平表达,并影响AD患者的预后.
作者：张敏 刊期： 2010年第06期
血压持续偏高可使患者靶器官受损引起多种严重并发症,其中以肾脏功能受损为普遍.由于尿液电导率可反映渗透压的水平,从而能间接反映肾功能状态~([1]),即肾功能受损时尿液电导率也会有相应改变.因此本文观察延边地区老年高血压患者尿液电导率变化,并探讨其临床意义.
作者：金春花；姜春善；任淑子；尤昕 刊期： 2010年第06期
目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)对大鼠实验性心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 制备实验性心肌缺血再灌注损伤模型,随机分为假手术组、模型组、rhBNP组,rhBNP按0.1 mg/kg,通过舌下静脉给药,其他组给予等容积生理盐水,然后计算心肌梗死面积(MIS),NB-T染色心肌标本,测定心肌酶学、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)活性及丙二醛(MDA)含量.结果 与假手术组比较,模型组的心肌染色变浅,梗死重量和MIS及AST、LDH、CK活性均明显升高(P<0.05～P<0.001),SOD活性明显下降,MDA及MPO含量均明显增加(P<0.05);与模型组比较,rhBNP组的心肌染色变深,梗死重量和MIS及AST、LDH、CK活性均明显下降,SOD活性明显升高,MDA及MPO含量均明显降低.结论 rhBNP对大鼠实验性心肌缺血再灌注损伤具有明显保护作用.
作者：王丽；赵学忠；于晓风；曲绍春；睢大筼；周大亮；胡金涛 刊期： 2010年第06期
老年脑出血病人在发病后或者术后早期使用神经康复治疗,可以取得良好的治疗和康复效果.我科于2008年开始进行脑卒中病人早期治疗康复一体化治疗,疗效满意.
作者：罗从刚；黄洪 刊期： 2010年第06期
目的 探讨脑室内外源性血管紧张素-(1-7)[angiotensin-(1-7),Ang-(1-7)]对正常大鼠心血管活动的影响.方法 雄性Wistar大鼠24只,随机分为Ang-(1-7)小剂量(2.5 μg)组、中剂量(10 μg)组、大剂量(26 μg)组1 d对照组(生理盐水),每组6只.观察注药前后大鼠血压和心率的变化.结果 Ang-(1-7)注入Wistar 大鼠侧脑室后引起血压升高和心率增快,与对照组比较差异显著(P＜0.05,P＜0.01).Ang-(1-7)中剂量组变化明显.结论 在侧脑室可能存在Ang-(1-7)的特异性受体,并且提示Ang-(1-7)是调节血压和心率的一个重要中枢活性因子.
作者：贺宏英；马宝新；孟霖；吴绥生 刊期： 2010年第06期
目的 分析海口地区老年人骨质疏松患病率及骨折发生率的变化规律,为骨质疏松防治提供科学依据.方法 对长期居住海口地区的60岁以上的人群531名,准确记录其性别和年龄,采用美国LUNAR公司生产的DPX-MD型双能X线骨密度仪进行腰椎(L2～4)正位和髋部骨密度测量,同时通过问卷调查一年内因摔倒致骨折的发生情况,并记录骨折的发生部位,进一步分析得出骨质疏松患病率及骨折发生率.结果 骨质疏松患病率随年龄增加而上升,但在男性65～69岁及75～79岁组反有略下降表现.骨质疏松性骨折的发生率也随年龄增加而上升,但80岁以上组反而下降,骨折发生部位以髋部为主.同龄男性组骨质疏松患病率及骨折发生率均低于女性组.结论 海口地区老年人群应普及骨质疏松防治知识及采取相应干预措施,加强锻炼,以减少骨质疏松患病率及骨折的发生.
作者：陈文远；张寿；丁晓莉 刊期： 2010年第06期
目的 观察人参须水提液对D-半乳糖致雄性大鼠骨质疏松骨量的影响.方法 30只3月龄雄性SD大鼠随机分为对照组、D-半乳糖组和人参须水提液组,每组10只.对照组每天皮下注射生理盐水,D-半乳糖组皮下注射5%D-半乳糖,剂量为100 mg/kg,人参须水提液组皮下注射100 mg/kg 5%D-半乳糖+灌胃给药5 g/kg人参须水提液,连续给药3个月后,取左侧胫骨进行骨量分析.结果 与D-半乳糖组相比,人参须水提液治疗90 d后骨小粱面积百分数增加(P<0.05)、骨小梁厚度增加(P<0.01)、骨小梁数目增加(P<0.05)、骨小梁分离度减小(P<0.05)、单位骨小梁破骨细胞数减少(P<0.01)及矿化沉积率增加(P<0.05).结论 人参须水提液可有效防治D-半乳糖致雄性大鼠骨质疏松.
作者：戴娟秀；吴铁；崔燎 刊期： 2010年第06期
目的 构建人源性抗大肠癌噬菌体Fab抗体库.方法 术中剥取老年大肠癌患者系膜内转移淋巴结,提取细胞总RNA,逆转录合成cDNA,进行PCR,克隆于pComb3 载体,再经电转化大肠杆菌XLI-Blue菌株,形成噬菌体抗体库,后通过免疫印记法鉴定初级抗体库中噬菌体上有Fab段的表达.结果 从系膜内转移淋巴结中扩增出650 bp重链Fd和轻链基因产物,轻链基因产物插入测得转化菌数为4.7×10~6,鉴定插入率为70%;重链Fd基因产物测得转化菌数为3.5×10~6,插入率为60%;免疫印迹法鉴定成功建立噬菌体Fab抗体库,库容量达1.4×10~6.结论 筛选大肠癌特异性抗原和相应噬菌体抗体,对大肠癌发病机制的研究以及探讨早期诊断方法有重要意义.
作者：刘锐；孙立娟；何成彦；周劲松 刊期： 2010年第06期
老年急性阑尾炎的起病、症状、体征及实验室检查均有其特点~([1]),并且其病理类型特点、超声显示特点、超声显示率及病理类型诊断率等尚有继续研究的空间.本文对89例老年阑尾炎进行了彩色多普勒超声检查,旨在探讨彩色多普勒超声在老年急性阑尾炎诊断中的应用价值.
作者：王春柳；吴杨 刊期： 2010年第06期
目的 通过对中日两国医科大学医学专业老年临终医疗的教学计划进行对比分析得出基础资料,以期对今后临终关怀教育提出参考意见.方法 2007年8月,对中国135所医学院校中、西临床医学专业的教学负责人发送了问卷调查表,内容包含教学计划中是否包含临终期医学、是否有老年人临终关怀、课程内容、讲授形式、成绩评定方法、教科书等.结果 问卷回收48份(回收率36%).有临终期医疗教育12校,7校为必修,讲授形式几乎全部是课堂讲授,10校采用闭卷笔试进行成绩评定,有相关教科书的仅4校.后与日本类似调查资料进行对比.结论 目前我国医科大学医学专业教学大纲需要从多方面、多领域进行充实,以实施老年人临终关怀的教育,并充实完善标准版教科书.
作者：张杰；彭琰；王治仁；吴锦屏；平川仁尚；葛谷雅文 刊期： 2010年第06期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
