李亚萍；王玲；刘早霞；苏冠方；吴雅臻；李玉林
目的 探讨老年糖尿病患者腹部手术的围手术期处理方法.方法 对我院进行腹部手术的62例老年糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急诊手术39例,择期及限期手术23例,本组患者围手术期血糖控制在6.1～11.1mmol/L,无手术死亡,无严重并发症,所有病例全部顺利渡过围手术期,均痊愈出院.结论 加强围手术期处理,合理运用胰岛素,严格控制血糖,选择合理的手术方式及麻醉方式,合理使用抗生素,有效的营养支持,是获得理想的外科治疗效果的有效措施,对减少并发症、提高疗效具有重要意义.
作者：佟建秋；付光；何晓宁 刊期： 2009年第05期
IL-4是来源于多种细胞的细胞因子,对骨吸收有明显的抑制作用.这种抑制主要是通过上调成骨细胞OPG的产生和下调RANKL表达;抑制破骨细胞分化和抑制成熟的破骨细胞功能而发挥作用.本文对IL-4与骨吸收的关系作一综述.
作者：董锡亮；赵宏斌 刊期： 2009年第05期
目的 探讨阿托伐他汀对Aβ1-42诱导阿尔茨海默病(AD)大鼠模型学习记忆功能及神经细胞凋亡的影响.方法 采用侧脑室注射Aβ1-42的方法制备大鼠痴呆模型,阿托伐他汀5 mg·kg-1·d-1灌胃为治疗组,并设假手术组作为对照组.水迷宫实验观测大鼠的行为学变化,免疫组织化学方法测定海马区caspase-3的表达,尼氏染色观察海马区神经元凋亡情况,透射电镜观察海马区神经元超微结构的变化.结果 模型组大鼠的学习记忆成绩下降,半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)生成增多(P＜0.01),凋亡神经元增多;阿托伐他汀治疗组与模型组大鼠相比较,学习和记忆成绩有所改善,海马区caspase-3生成减少(P＜0.01),凋亡神经元减少.细胞形态学观察显示,与模型组相比,阿托伐他汀治疗组模型海马区神经细胞损伤减轻.结论 阿托伐他汀可以减少AD大鼠模型海马区caspase-3的生成,减少神经元的凋亡,减轻神经细胞损伤,改善其学习和记忆能力.
作者：张媛媛；李晓红；王敏；王栋 刊期： 2009年第05期
认知功能障碍(cognitive impairment,CI)是急性脑卒中患者常发生的神经心理障碍[1],由脑卒中所致的CI又称血管性认知功能障碍(vascular CI,VCI).
作者：谢瑛 刊期： 2009年第05期
目的探讨老年人颅内肿瘤切除术后低钠血症的常见病因、发病机理、诊断和治疗方法.方法回顾性分析56例老年患者颅内肿瘤切除术后发生低钠血症的类型、发病机制、临床表现及治疗措施.结果 56例低钠血症患者中,根据临床表现及实验室检查结果分为医源性组24例,脑性盐耗综合征(CSWS)组20例,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)组8例,尿崩症(DI)组4例;各组临床表现相似但实验室检查不同、给予相应治疗后效果良好.结论老年颅内肿瘤(非鞍区肿瘤)患者术后早期发生低钠血症常见病因是医源性的,其次是CSWS、SIADH和尿崩症;医源性的给予调整药物,补充钠盐即可,CSWS患者需要补充钠盐、同时补足血容量;SIADH患者则需要限水治疗;尿崩症患者需用激素替代治疗.
作者：何俊德；陈葆；徐振球 刊期： 2009年第05期
老年烧伤患者发病率逐年增多[1].因老年人的生理特点,伤前常伴有其他慢性疾病,烧伤后并发症多,死亡率较高,给烧伤治疗及护理增加了很大的难度.笔者根据老年烧伤患者的特殊性,充分认识老年人的生理特点及心理特点,重视老年烧伤各种并发症的预防性护理.
作者：和淑云 刊期： 2009年第05期
冠状动脉钙化和动脉粥样硬化存在着密切关系,病理研究证实钙化仅发生于血管壁有粥样硬化的病变处,是冠状动脉粥样硬化发展到一定程度的结果.本文应用多层螺旋CT(MSCT)血管成像方法对40岁以上疑似冠心病及正常人群冠状动脉钙化研究,探讨冠心病高危人群冠状动脉钙化发生率.
作者：韩向君；陈建强；陈旭；陈晶 刊期： 2009年第05期
目的 观察大豆复合物对大鼠肝损伤的防护作用及其抗脂质过氧化作用.方法 采用CCl4制备大鼠急性肝损伤模型.观察大豆复合物(低剂量组150 mg/kg、中剂量组300 mg/kg、高剂量组900 mg/kg)对大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、异柠檬酸脱氢酶(ICD)和谷氨酸脱氢酶(GDH)活性和肝脏丙二醛(MDA)、肝脏还原型谷胱甘肽(GSH)含量的影响.结果 大豆复合物高剂量组大鼠血清ALT明显低于肝损伤模型组,AST、ICD和GDH有一定降低趋势;中剂量组和高剂量组大鼠肝脏MDA含量低于模型组和正常对照组;低、中、高剂量组大鼠的肝体比值均低于肝损伤模型组.结论 大豆复合物对肝损伤有一定防护作用,其作用可能与抗氧化作用有关.
作者：杨丽娜；郭英；陈秋丽；靖雪妍；句连云 刊期： 2009年第05期
目的 探讨磷脂酶A2受体基因多态性与脑卒中人群脂代谢的关系.方法 以rs2203053和rs4665135位点为遗传标记,应用多聚酶链-限制性片段长度多态性检测756例脑卒中患者的基因型.结果 Rs2203053位点突变基因型CC+CT的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于野生基因型TT(分别为P=0.042和P=0.011),而甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇水平无明显差异(P＞0.05).Rs4665135位点突变基因型CC+CT与野生基因型TT的血脂水平无明显差异.结论 磷脂酶A2受体基因rs2203053位点多态性与脑卒中人群总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的代谢相关.
作者：李蕴博；杜丹华；吴江；王凤；郭晖；高鹏 刊期： 2009年第05期
目的 了解海南省黎族地区汉族、黎族老年人生命质量现状及其影响因素,为提高老年人生命质量提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法,随机抽取海南省黎族地区5个市县城乡≥60岁汉族、黎族老年人2 208人.采用SF-36量表对其生命质量进行测量.用多元方差分析及多重线性回归分析进行分析.结果 海南省黎族地区老年人生命质量平均分为65.0分(64.2,65.7).汉族老年人在躯体疼痛(BP)及社会功能(SF)维度得分高于黎族,而在活力(VT)维度得分则低于黎族.分别以8个维度的因子得分为因变量进行多重线性回归,结果显示慢性病、体育锻炼、子女的生活状况、年龄、经济收入对8个维度因子得分均有影响.年龄越大老年人各维度得分越低.患慢性病老年人生命质量低于无慢性病者.经常参加体育锻炼、子女生活状况越好、月人均收入越高的老年人各维度得分越高.其中慢性病、体育锻炼、年龄、子女的生活状况是影响老年人生命质量的主要因素.结论 影响老年人生命质量的主要因素包括体育锻炼、慢性病、子女的生活状况等,因此建立与健全社会保障体系及加强慢性病的防治等综合性措施对提高老年人生命质量具有极其重要的意义.
作者：吴玲；刘玉梅；方桂红；王小丹；王基鸿 刊期： 2009年第05期
目的 研究5脂氧合酶(5-LOX)和环氧合酶2(COX-2)在结直肠癌中的表达及二者的相互关系.方法 用RT-PCR检测39例结直肠癌标本中5-LOX mRNA和COX-2 mRNA的表达.结果 5-LOX mRNA和COX-2 mRNA在结直肠癌组织中的表达率分别为84.6%(33/39)及76.9%(30/39),均与结直肠癌临床分期、肿瘤大小、肿瘤分化程度有关.但两者无相关性(P＞0.05).结论 5-LOX mRNA和COX-2 mRNA在结直肠癌组织中表达增高,提示了在研究结直肠癌治疗和预防时可采取对代谢途径抑制这一新方向.
作者：柳长明；于威；刘铜军 刊期： 2009年第05期
目的 评价β纤维蛋白原基因-455G/A多态性与中国人群冠心病易感性关系的Meta分析.方法 全面检索关于β纤维蛋白原基因-455G/A多态性与冠心病相关性的原始研究,将符合入选标准的研究纳入,对各研究进行Hardy-Weinberg遗传平衡检验,不符合遗传平衡分布的研究予以剔除.利用β纤维蛋白原基因的(AA+GA)基因型/AA基因型的OR值及其95%可信区间(CI)作为效应指标进行分析.采用Revman4.2统计软件包及Stata10.0统计软件包进行统计,计算合并的效应指标.结果 8个原始研究共计1 807例对象(其中冠心病患者872例,对照组935例)进入了后的数据合并.各研究间经齐性检验后未发现明显异质性,未发现发表偏倚.经采用Mantel-Haenszel 固定效应模型合并的(AA+GA)基因型/EE基因型的OR值为1.54,95%CI为1.27～1.87(P＜0.01).结论 β纤维蛋白原基因-455G/A多态性可能与中国人群冠心病相关,A等位基因携带者患冠心病的危险性有增高趋势.
作者：田克钧；徐力辛；戴振宇；符月琴 刊期： 2009年第05期
目的 研究红景天苷对局灶性脑缺血/再灌注(I/R)损伤后神经可塑性和DNA修复酶APE/Ref表达的影响.方法 Wistar大鼠随机分为假手术组,I/R模型组和红景天苷干预组,采用线栓法制造大鼠大脑局灶缺血(2 h)/再灌注模型,于灌注后0.25、1、3、7 d 4个时间点断头取脑,HE和尼氏染色观察神经元形态学变化,免疫组化方法检测无嘌呤无嘧啶位点/氧化还原因子-1(APE/Ref-1)的表达.结果 与其他两组比较,红景天苷组梗死灶范围明显减小,梗死灶周围皮质神经元损伤明显减轻(P＜0.05);APE/Ref-1阳性细胞数表达显著增高(P＜0.05).结论 红景天可以易化脑I/R损伤后中枢神经系统神经再生和修复的可塑性,抑制APE/Ref-1降低可能是其在I/R早期发挥神经保护作用的一条重要途径.
作者：刘晓梅；王淑英；刘斌 刊期： 2009年第05期
目的 观察晚期糖基化终产物(Advanced glycation endproducts,AGEs)及其受体(Recepter of advanced glycation endproducts,RAGE)在糖尿病大鼠局灶脑缺血中的表达.方法 雄性Wistar大鼠50只,随机取25只应用链脲佐菌素(STZ)法制备DM模型后,正常组与DM组各取20只,应用线栓法制备局灶脑缺血模型即大脑中动脉阻塞(MCAO)模型.根据缺血不同时间又分为单纯缺血组(MCAO组)1、3、6、24 h组,DM局灶脑缺血组(DM+MCAO组)1、3、6、24 h组,每组5只.采用SP免疫组化检测AGEs、 RAGE在缺血不同时间脑组织中的表达.结果 正常对照组有较少AGEs和 RAGE表达,DM组及MCAO组表达增加,DM+MACO组明显增加,且在缺血1 h逐渐开始增加,6 h略有下降,24 h表达再次增加.结论 AGEs及 RAGE的表达参与了DM大鼠局灶脑缺血损伤.
作者：邢影；常颖；王捷；韩雪梅；徐忠信 刊期： 2009年第05期
目的 研究营养干预对老年糖尿病合并肺结核患者病情恢复及血糖的影响,为老年糖尿病合并肺结核的防治提供营养治疗指导.方法 观察32例老年糖尿病合并肺结核患者主动配合营养治疗后(干预组)血糖水平、痰菌转阴天数、住院天数,并与未进行营养干预的32例老年糖尿病合并肺结核患者(对照组)进行对比分析.结果 干预组血糖控制明显优于对照组;干预组痰菌转阴的天数和住院天数分别为13 d和31 d,明显短于对照组的19 d和42 d(均P＜0.05).结论 营养治疗可使老年糖尿病合并肺结核患者的痰菌转阴天数及住院天数明显缩短,血糖控制更为理想.
作者：左小霞；张晔；王晶 刊期： 2009年第05期
热休克蛋白(HSPs)与蛋白质的合成、折叠、积聚、装配、运输和降解及组织的分化有关[1,2],同时与肿瘤细胞的耐药性也有一定的关系[3];谷胱甘肽-s-转移酶(GST-π)可以促进肿瘤的侵袭及使肿瘤细胞产生耐药性[4].以往对HSP27和GST-π在胃肠癌中的表达情况及其与癌细胞分化程度的相关性少有报道,本文以期探讨HSP27和GST-π在胃肠癌中的表达情况及其与癌细胞分化程度的相关性,并对化疗方案的制定有所指导.
作者：宋广杰；田翠时；薄爱华 刊期： 2009年第05期
目的 探讨不同年龄段短暂性脑缺血发作(TIA)患者的选择注意功能状况及药物治疗对其影响.方法 选取91例患者,并按同龄、同性别与91例正常人组成配对,使用Stroop色词测试指标评估正常对照组、病例组治疗前和治疗后的选择注意功能.结果 病例组与对照组相比,其卡片C耗时、错误率等指标较对照差(P＜0.01);病例组内比较发现,老年组较非老年组耗时、Stroop干扰效应(SIE)错误数多(P＜0.05).经尼莫地平、阿司匹林和银杏叶片治疗后,非老年组SIE错误数较治疗前有改善,与非老年组无显著差异;老年组仅卡片C耗时有改善,与非老年组无显著差异.结论 TIA患者存在选择注意功能障碍,同时其有一定可塑性,不同年龄段患者的药物治疗效果有所不同.
作者：陈旭；宋云；唐茂芹 刊期： 2009年第05期
目的 对浙江省高龄老人的生活状况进行不同性别对比研究,为改善和加强高龄老人社会支持提供依据.方法 利用2002年中国老人健康长寿影响因素研究基础调查浙江省的数据,从经济供养、生活照料、情感慰藉三方面展开,采用定量的方法进行性别比较和研究.结果 ①女性高龄老人对晚辈的经济依赖强于男性.②整个高龄老人群体,五项活动功能受损率均为女性高于男性.③女性高龄老人的丧偶率高于男性.④女性高龄老人与家人同住比例高于男性.⑤男性高龄老人生病时,较女性老人更多依赖配偶的照顾.结论 男性高龄老人的经济状况好于女性,女性高龄老人的健康状况好于男性,女性高龄老人比男性更多需要社会性支持.
作者：郅玉玲 刊期： 2009年第05期
在我国结直肠癌的发病率约为3.1～10.7/10万,其中直肠癌的比例约占56%～70%,而低位直肠癌的比例可达70%～80%[1].
作者：孟韬；吴娜 刊期： 2009年第05期
目的 构建靶向人LIMK1的siRNA 真核表达载体(pSUPER-LIMK1)并检测其在人成骨肉瘤MG63细胞中进行表达.方法 将设计的LIMK1的siRNA的寡聚脱氧核苷酸链与真核表达载体pSUPER连接,构建重组pSUPER-LIMK1真核表达载体,并将其转染入MG63细胞株中.采用RT-PCR检测pSUPER-LIMK1质粒转染后LIMK1在人成骨肉瘤中的基因表达,Western blot检测LIMK1蛋白的表达.结果 构建的真核表达载体pSUPER-LIMK1可在人成骨肉瘤MG63细胞中的表达.结论 构建的人LIMK1-siRNA蛋白的真核表达载体pSUPER-LIMK1,为进一步骨肉瘤基因靶向治疗的研究奠定了基础.
作者：邢志军；王岩；高忠礼 刊期： 2009年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
