佟建秋；付光；何晓宁
目的 了解海南省黎族地区汉族、黎族老年人生命质量现状及其影响因素,为提高老年人生命质量提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法,随机抽取海南省黎族地区5个市县城乡≥60岁汉族、黎族老年人2 208人.采用SF-36量表对其生命质量进行测量.用多元方差分析及多重线性回归分析进行分析.结果 海南省黎族地区老年人生命质量平均分为65.0分(64.2,65.7).汉族老年人在躯体疼痛(BP)及社会功能(SF)维度得分高于黎族,而在活力(VT)维度得分则低于黎族.分别以8个维度的因子得分为因变量进行多重线性回归,结果显示慢性病、体育锻炼、子女的生活状况、年龄、经济收入对8个维度因子得分均有影响.年龄越大老年人各维度得分越低.患慢性病老年人生命质量低于无慢性病者.经常参加体育锻炼、子女生活状况越好、月人均收入越高的老年人各维度得分越高.其中慢性病、体育锻炼、年龄、子女的生活状况是影响老年人生命质量的主要因素.结论 影响老年人生命质量的主要因素包括体育锻炼、慢性病、子女的生活状况等,因此建立与健全社会保障体系及加强慢性病的防治等综合性措施对提高老年人生命质量具有极其重要的意义.
作者：吴玲；刘玉梅；方桂红；王小丹；王基鸿 刊期： 2009年第05期
目的探讨老年人颅内肿瘤切除术后低钠血症的常见病因、发病机理、诊断和治疗方法.方法回顾性分析56例老年患者颅内肿瘤切除术后发生低钠血症的类型、发病机制、临床表现及治疗措施.结果 56例低钠血症患者中,根据临床表现及实验室检查结果分为医源性组24例,脑性盐耗综合征(CSWS)组20例,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)组8例,尿崩症(DI)组4例;各组临床表现相似但实验室检查不同、给予相应治疗后效果良好.结论老年颅内肿瘤(非鞍区肿瘤)患者术后早期发生低钠血症常见病因是医源性的,其次是CSWS、SIADH和尿崩症;医源性的给予调整药物,补充钠盐即可,CSWS患者需要补充钠盐、同时补足血容量;SIADH患者则需要限水治疗;尿崩症患者需用激素替代治疗.
作者：何俊德；陈葆；徐振球 刊期： 2009年第05期
目的 观察丁苯酞(NBP)对快速老化小鼠SAMP8学习记忆能力的影响.方法 选用4月龄SAMP8 40只,随机分为SAMP8空白组、NBP低、中及高剂量组;另选4月龄SAMR1 10只作正常对照组.各组分别灌药60 d后,以Morris水迷宫实验检测各组小鼠学习记忆能力的变化.结果 与SAMR1组比较,SAMP8小鼠在隐蔽平台实验中表现出明显的学习记忆障碍,逃避潜伏期显著延长,NBP组从第4天起逃避潜伏期比SAMP8组显著缩短(P＜0.05);探索实验中NBP组原平台象限的停留时间明显多于SAMP8组,且高剂量组与低剂量组也有显著性差异(P＜0.05);反向实验中NBP高剂量组第3天的逃避潜伏期比SAMP8组显著缩短(P＜0.05);可视平台实验结果各组无显著性差异.结论 NBP能改善SMAP8鼠的学习记忆能力.
作者：王枫；于淼；陈洪；孙晓江 刊期： 2009年第05期
ST段抬高心肌梗死(STEMI)是由于冠状动脉斑块破裂、出血或血栓形成继而导致冠状动脉急性阻塞和血流中断所致.
作者：王显；胡大一 刊期： 2009年第05期
目的 评价β纤维蛋白原基因-455G/A多态性与中国人群冠心病易感性关系的Meta分析.方法 全面检索关于β纤维蛋白原基因-455G/A多态性与冠心病相关性的原始研究,将符合入选标准的研究纳入,对各研究进行Hardy-Weinberg遗传平衡检验,不符合遗传平衡分布的研究予以剔除.利用β纤维蛋白原基因的(AA+GA)基因型/AA基因型的OR值及其95%可信区间(CI)作为效应指标进行分析.采用Revman4.2统计软件包及Stata10.0统计软件包进行统计,计算合并的效应指标.结果 8个原始研究共计1 807例对象(其中冠心病患者872例,对照组935例)进入了后的数据合并.各研究间经齐性检验后未发现明显异质性,未发现发表偏倚.经采用Mantel-Haenszel 固定效应模型合并的(AA+GA)基因型/EE基因型的OR值为1.54,95%CI为1.27～1.87(P＜0.01).结论 β纤维蛋白原基因-455G/A多态性可能与中国人群冠心病相关,A等位基因携带者患冠心病的危险性有增高趋势.
作者：田克钧；徐力辛；戴振宇；符月琴 刊期： 2009年第05期
认知功能障碍(cognitive impairment,CI)是急性脑卒中患者常发生的神经心理障碍[1],由脑卒中所致的CI又称血管性认知功能障碍(vascular CI,VCI).
作者：谢瑛 刊期： 2009年第05期
目的 探讨阿托伐他汀对Aβ1-42诱导阿尔茨海默病(AD)大鼠模型学习记忆功能及神经细胞凋亡的影响.方法 采用侧脑室注射Aβ1-42的方法制备大鼠痴呆模型,阿托伐他汀5 mg·kg-1·d-1灌胃为治疗组,并设假手术组作为对照组.水迷宫实验观测大鼠的行为学变化,免疫组织化学方法测定海马区caspase-3的表达,尼氏染色观察海马区神经元凋亡情况,透射电镜观察海马区神经元超微结构的变化.结果 模型组大鼠的学习记忆成绩下降,半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)生成增多(P＜0.01),凋亡神经元增多;阿托伐他汀治疗组与模型组大鼠相比较,学习和记忆成绩有所改善,海马区caspase-3生成减少(P＜0.01),凋亡神经元减少.细胞形态学观察显示,与模型组相比,阿托伐他汀治疗组模型海马区神经细胞损伤减轻.结论 阿托伐他汀可以减少AD大鼠模型海马区caspase-3的生成,减少神经元的凋亡,减轻神经细胞损伤,改善其学习和记忆能力.
作者：张媛媛；李晓红；王敏；王栋 刊期： 2009年第05期
目的 研究红景天苷对局灶性脑缺血/再灌注(I/R)损伤后神经可塑性和DNA修复酶APE/Ref表达的影响.方法 Wistar大鼠随机分为假手术组,I/R模型组和红景天苷干预组,采用线栓法制造大鼠大脑局灶缺血(2 h)/再灌注模型,于灌注后0.25、1、3、7 d 4个时间点断头取脑,HE和尼氏染色观察神经元形态学变化,免疫组化方法检测无嘌呤无嘧啶位点/氧化还原因子-1(APE/Ref-1)的表达.结果 与其他两组比较,红景天苷组梗死灶范围明显减小,梗死灶周围皮质神经元损伤明显减轻(P＜0.05);APE/Ref-1阳性细胞数表达显著增高(P＜0.05).结论 红景天可以易化脑I/R损伤后中枢神经系统神经再生和修复的可塑性,抑制APE/Ref-1降低可能是其在I/R早期发挥神经保护作用的一条重要途径.
作者：刘晓梅；王淑英；刘斌 刊期： 2009年第05期
目的 研究超早期脑血管造影无大血管闭塞的急性缺血性脑卒中患者动脉溶栓治疗的有效性及安全性.方法 对我院2004年3月至2007年4月住院的无大血管闭塞的急性缺血性脑卒中行动脉溶栓治疗患者进行分析.分析溶栓治疗前美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分,随访溶栓后24 h的NIHSS评分及3个月时mRS评分.结果 77.3%(17/22)的患者术后复查头CT/MRI可见新发责任梗死灶,动脉溶栓治疗后24 h NIHSS评分显著改善者11例(50%),3个月随访mRS 0～Ⅱ者15例(68.2%)临床结局良好.结论 超早期血管造影无大血管闭塞的急性缺血性脑卒中患者动脉溶栓术后疗效较好,相对安全.
作者：庞猛；王守春；朱辉；杨弋；冯加纯 刊期： 2009年第05期
热休克蛋白(HSPs)与蛋白质的合成、折叠、积聚、装配、运输和降解及组织的分化有关[1,2],同时与肿瘤细胞的耐药性也有一定的关系[3];谷胱甘肽-s-转移酶(GST-π)可以促进肿瘤的侵袭及使肿瘤细胞产生耐药性[4].以往对HSP27和GST-π在胃肠癌中的表达情况及其与癌细胞分化程度的相关性少有报道,本文以期探讨HSP27和GST-π在胃肠癌中的表达情况及其与癌细胞分化程度的相关性,并对化疗方案的制定有所指导.
作者：宋广杰；田翠时；薄爱华 刊期： 2009年第05期
IL-4是来源于多种细胞的细胞因子,对骨吸收有明显的抑制作用.这种抑制主要是通过上调成骨细胞OPG的产生和下调RANKL表达;抑制破骨细胞分化和抑制成熟的破骨细胞功能而发挥作用.本文对IL-4与骨吸收的关系作一综述.
作者：董锡亮；赵宏斌 刊期： 2009年第05期
目的 探讨补肺益肾活血法治疗肺动脉高压的作用机制.方法 取健康SD大鼠40只,随机分为空白对照组、模型组、中药芪葶合剂组、卡托普利组.各组动物在同等条件下饲养,将后3组大鼠放入常压缺氧箱内缺氧造模4 w,各组分别用等量生理盐水、芪葶合剂及卡托普利溶液灌胃.4 w之后用右心导管法检测大鼠肺动脉平均压(mPAP)、颈动脉平均压(mCAP);用放免法检测内皮素(ET-1)、血栓素(TXB2).结果 芪葶合剂组、卡托普利组与模型组比较肺动脉平均压降低,而颈动脉平均压则无明显变化.芪葶合剂组、卡托普利组肺组织中ET-1和TXB2水平下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 芪葶合剂能降低肺组织中ET-1和TXB2含量,改善肺动脉高压.
作者：王晓岩；王孝成；陈漉；纪辉；迟宝荣 刊期： 2009年第05期
目的 观察迷迭香酸对D-半乳糖诱导的衰老小鼠的抗氧化作用.方法 昆明小鼠连续6 w颈背部皮下注射D-半乳糖1mg·g-1·d-1复制亚急性衰老小鼠模型.造模的过程中,3个给药组(低、中、高剂量) 分别以100、200和400 mg·kg-1·d-1的迷迭香酸分析纯灌胃;同时设立3个含有等效剂量迷迭香酸的迷迭香提取物给药组(1 000、2 000和4 000 mg·kg-1·d-1)对比灌胃.实验6 w后处死动物,测定血清和脑中超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、甘油三酯(TG)水平;以及进行耐缺氧实验. 结果 高剂量的迷迭香酸能明显提高衰老小鼠血清和脑中的SOD活力(P＜0.01)、GSH-Px活性(P＜0.05),降低MDA含量(P＜0.05)和TG水平(P＜0.05),且能明显延长小鼠常压耐缺氧时间(P＜0.05).结论 迷迭香酸通过提高抗氧化酶活性,清除自由基,减少过氧化脂质生成而抗衰老.
作者：王虹；刘敏；顾建祥；顾建勇 刊期： 2009年第05期
目的 探讨经外侧裂入路显微外科治疗老年人岛叶区低级别胶质瘤的方法和效果.方法 回顾分析我院2002年3月至2008年3月经外侧裂入路显微外科手术治疗老年人岛叶区低级别胶质瘤9例手术及随访资料.结果 肿瘤全切除7例,次全切除2例,无手术死亡.术后偏瘫1例、失语1例,均在1个月内完全恢复正常.早期复查头颅MRI,未见明显肿瘤残留;近期复查头颅MRI未发现肿瘤复发征象.结论 经外侧裂入路显微外科手术技术是治疗老年人岛叶区低级别胶质瘤的有效手段.
作者：韩学哲；张显峰；许海洋；徐保峰；王修哲；赵刚 刊期： 2009年第05期
目的 观察晚期糖基化终产物(Advanced glycation endproducts,AGEs)及其受体(Recepter of advanced glycation endproducts,RAGE)在糖尿病大鼠局灶脑缺血中的表达.方法 雄性Wistar大鼠50只,随机取25只应用链脲佐菌素(STZ)法制备DM模型后,正常组与DM组各取20只,应用线栓法制备局灶脑缺血模型即大脑中动脉阻塞(MCAO)模型.根据缺血不同时间又分为单纯缺血组(MCAO组)1、3、6、24 h组,DM局灶脑缺血组(DM+MCAO组)1、3、6、24 h组,每组5只.采用SP免疫组化检测AGEs、 RAGE在缺血不同时间脑组织中的表达.结果 正常对照组有较少AGEs和 RAGE表达,DM组及MCAO组表达增加,DM+MACO组明显增加,且在缺血1 h逐渐开始增加,6 h略有下降,24 h表达再次增加.结论 AGEs及 RAGE的表达参与了DM大鼠局灶脑缺血损伤.
作者：邢影；常颖；王捷；韩雪梅；徐忠信 刊期： 2009年第05期
目的 构建靶向人LIMK1的siRNA 真核表达载体(pSUPER-LIMK1)并检测其在人成骨肉瘤MG63细胞中进行表达.方法 将设计的LIMK1的siRNA的寡聚脱氧核苷酸链与真核表达载体pSUPER连接,构建重组pSUPER-LIMK1真核表达载体,并将其转染入MG63细胞株中.采用RT-PCR检测pSUPER-LIMK1质粒转染后LIMK1在人成骨肉瘤中的基因表达,Western blot检测LIMK1蛋白的表达.结果 构建的真核表达载体pSUPER-LIMK1可在人成骨肉瘤MG63细胞中的表达.结论 构建的人LIMK1-siRNA蛋白的真核表达载体pSUPER-LIMK1,为进一步骨肉瘤基因靶向治疗的研究奠定了基础.
作者：邢志军；王岩；高忠礼 刊期： 2009年第05期
目的 探讨磷脂酶A2受体基因多态性与脑卒中人群脂代谢的关系.方法 以rs2203053和rs4665135位点为遗传标记,应用多聚酶链-限制性片段长度多态性检测756例脑卒中患者的基因型.结果 Rs2203053位点突变基因型CC+CT的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于野生基因型TT(分别为P=0.042和P=0.011),而甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇水平无明显差异(P＞0.05).Rs4665135位点突变基因型CC+CT与野生基因型TT的血脂水平无明显差异.结论 磷脂酶A2受体基因rs2203053位点多态性与脑卒中人群总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的代谢相关.
作者：李蕴博；杜丹华；吴江；王凤；郭晖；高鹏 刊期： 2009年第05期
目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α与大鼠急性脊髓损伤的关系.方法 按改良Allen′s撞击法制作脊髓损伤模型,用ELISA方法检测大鼠脊髓损伤0、24、48、72、96 h TNF-α的表达,并用RT-PCR法测定上述大鼠损伤组织中TNF-α mRNA表达量.结果 ELISA法检测结果显示,在脊髓损伤24 h后,TNF-α表达明显增加,与0 h组比较有显著性差异(P＜0.05).与24 h组比较,48、72 h及96 h TNF-α表达进一步明显增加(P＜0.05). RT-PCR结果显示,在脊髓损伤24 h后,TNF-α mRNA表达明显增加,与0 h组比较有显著性差异(P＜0.05);随着损伤时间的延长,TNF-α mRNA在损伤后24、48、72 h及96 h表达并无明显差异.结论 TNF-α可能是加重脊髓损伤的一个重要因素,抑制TNF-α的表达可能会成为治疗脊髓损伤的一个有用手段.
作者：苗巍巍；杨有庚；程杰平；李春艳 刊期： 2009年第05期
目的 调查分析南昌市老年居民伤害的流行现况,为制定预防老年人伤害发生的相关措施提供科学依据.方法 于2005年11月采用统一问卷对南昌市随机抽取的住户进行入户问卷调查.结果 共调查了3 341名老年人,其中1年内伤害发生176例,发生率为52.68‰,男性伤害发生率为47.71‰,女性伤害发生率为57.44‰.男女伤害发生率之间差异不显著.农村居民伤害发生率(60.38‰)高于城市居民(42.67‰)(χ2=5.16,P=0.02).伤害发生率居前三位的伤害类型依次为:跌伤、交通伤害、动物或昆虫咬伤.女性跌伤发生率高于男性(χ2=13.65,P=0.001).结论 南昌市老年人伤害发生率较高,跌伤是老年人伤害发生的主要类型.应该在老年人中积极开展跌伤的预防控制工作.
作者：熊文艳；陈海婴；熊志伟；范义兵；甘启芦；戚京城；付仁龙 刊期： 2009年第05期
目的 探讨老年糖尿病患者腹部手术的围手术期处理方法.方法 对我院进行腹部手术的62例老年糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急诊手术39例,择期及限期手术23例,本组患者围手术期血糖控制在6.1～11.1mmol/L,无手术死亡,无严重并发症,所有病例全部顺利渡过围手术期,均痊愈出院.结论 加强围手术期处理,合理运用胰岛素,严格控制血糖,选择合理的手术方式及麻醉方式,合理使用抗生素,有效的营养支持,是获得理想的外科治疗效果的有效措施,对减少并发症、提高疗效具有重要意义.
作者：佟建秋；付光；何晓宁 刊期： 2009年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
