姜振宇；许颖；姚程
目的 探讨吸烟对贵州老年男性人群血脂水平的影响,为临床干预和健康教育提供资料.方法 选取2004年1月～2006年12月在我科常规体检的贵州老年男性人群2 160人,对其进行问卷调查、体格检查和血脂检查,包括年龄、吸烟史、饮酒史、体重指数(BMI)、血压等情况.对吸烟与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白a[Lp(a)]的关系进行分析.结果 当前吸烟者的TG水平 [(2.97±1.28) mmol/L]明显高于不吸烟者[(1.30±0.46) mmol/L]和已戒烟者[(1.32±0.78) mmol/L](P＜0.001),而HDL-C水平[(0.95±0.30) mmol/L]却明显低于不吸烟者[(1.24±0.40) mmol/L]和已戒烟者[(1.26±0.26) mmol/L](P＜0.001).当前吸烟者和已戒烟者的TG、TC及HDL-C 水平异常与不吸烟者相比更常见.在将吸烟与其他影响血脂的因素(如饮酒、BMI、年龄)进行比较后发现,吸烟对血脂紊乱的影响大(β=0.219),当对这些影响因素进行校正分析后发现吸烟是血脂紊乱的一个独立危险因素(P=0.032).结论 吸烟对贵州老年男性人群血脂水平具有重要的影响,从而引发动脉粥样硬化(AS)、心血管疾病和脑血管疾病.
作者：焦桂萍；任雁京；丁毅；王秀荣；高秀蓉；谭新杰；袁志柳 刊期： 2009年第08期
目的 研究吸烟与血脂及血液流变学异常改变的相关性.方法 用7060Automatic Analyzer 及R80血液流变仪检测桂西壮族老年健康吸烟男性240例及不吸烟者200例的血脂及血液流变学指标并进行对比分析.结果 吸烟组TG明显高于不吸烟组,而HDL-C明显低于不吸烟组(均P＜0.01);吸烟组血液流变学多项指标明显高于非吸烟组(P＜0.05,P＜0.01).结论 吸烟可使血脂构成紊乱,血液流变学异常增高.
作者：卢冬；陆小婵；潘云；常正义；潘国刚 刊期： 2009年第08期
目的 探讨经鼻蝶入路显微外科治疗老年垂体腺瘤的治疗结果 .方法 2000年12月至2007年12月期间68例老年垂体腺瘤的病例在我院接受经鼻蝶入路显微外科切除.通过其治疗效果进行分析,总结治疗经验.结果 术中15例发生脑脊液漏,采用鞍底重建.10例垂体腺瘤巨大,手术无法全切,术后辅以伽马刀放射治疗.5例术后发生严重的电解质紊乱及尿崩,8例术后发生垂体功能低下.随访1年,未见肿瘤复发,恢复良好.结论 经鼻蝶入路显微外科治疗老年垂体腺瘤,由于其术中损伤小,术后恢复快,能有效的治疗老年垂体腺瘤,获得满意的效果.
作者：刘兴吉；许海洋；于洪泉；邱吉庆；李蕴潜；赵刚 刊期： 2009年第08期
目的 研究水通道蛋白-2(AQP2)mRNA在大鼠肾移植急性排斥模型中移植肾表达的变化及意义.方法 正常大鼠肾脏为正常对照组;Wistar大鼠作为供、受者建立同系基因对照组;SD大鼠为供者、Wistar大鼠为受者建立同种异体移植急性排斥组;SD大鼠为供者、Wistar大鼠为受者,术后给予免疫抑制剂环孢素(CsA)建立同种异体移植免疫抑制组;均为雄性大鼠.RT-PCR半定量检测移植肾AQP2 mRNA在各组中表达的变化.结果 同种异体移植急性排斥组移植肾AQP2 mRNA表达下调,与正常对照组比较有统计学差异(P＜0.05),与同系基因对照组和同种异体移植免疫抑制组比较有统计学差异(P＜0.05).同系基因对照组和同种异体移植免疫抑制组中移植肾AQP2 mRNA表达的变化与正常对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 AQP2 mRNA的表达在急性排斥时表达下调,可以减少对水的重吸收,同时可以减少集合系统能量消耗,有利于移植肾功能的恢复.
作者：臧崇森；张纪周；傅耀文；张文岚；王金国；王伟刚 刊期： 2009年第08期
目前糖尿病患者血糖控制已受到重视,但是关于糖尿病患者的整体代谢控制情况关注不够.本研究拟调查上海市老年糖尿病患者各项代谢指标的控制情况.1 对象与方法1.1研究对象选取2006年10月～2007年7月在本院老年病科住院的老年2型糖尿病(T2DM)患者共211例,男166例,女45例,年龄62～95(平均79.55±6.22)岁,糖尿病病程为(9.10±3.20)年.
作者：章晓燕；钟远；胡廷军 刊期： 2009年第08期
目的 探讨家族性糖尿病的遗传方式.方法 采用家系分析、 Smith无偏差校正法,、多基因分析法对本院4所附属医院以及广东6所县医院糖尿病专科门诊的病例,通过定点病史复习法中发现的89个家族性糖尿病进行了研究.结果 家族性糖尿病主要为常染色体显性遗传,不符合多基因遗传.结论 家族性糖尿病遗传方式的确定对预测后代的发病风险,对糖尿病的预防有一定的临床意义.
作者：李白霓；陈伟强；魏凤香；毛建文；张咏莉；李红枝 刊期： 2009年第08期
目的 观察丁基苯酞对实验果蝇的生存时间、行为及脑组织ATP含量的影响.方法 野生及AD果蝇随机分为溶剂对照及丁基苯酞0.3、1.0、3.0、10.0 mmol/L组,给药喂养至果蝇死亡.记录生存时间,测试行为,荧光-荧光素法测定脑组织ATP含量.结果 野生及AD果蝇各组间寿命分布差别无统计学意义(P=0.116,P=0.922).野生及AD果蝇各组行为评分随时间而下降(P＜0.01),时间和各组交互作用有统计学意义(P＜0.01),随药物浓度增加行为能力下降有延缓趋势.AD果蝇丁基苯酞3.0 mmol/L组ATP量较对照组明显增加(P＜0.05).结论 丁基苯酞能改善野生及AD果蝇的行为,增加AD果蝇脑组织ATP含量,对老化果蝇具有一定的保护作用.
作者：陈洪；王枫；姚继国；于淼；孙晓江 刊期： 2009年第08期
近年研究表明,高血压患者患抑郁症的比例明显增高[1,2].抑郁症既是高血压的促发因素,也是高血压预后不良的因素,抑郁症和高血压发生密切相关[3].高血压伴抑郁症患者易对治疗丧失信心,因此必须配合抗抑郁或/和抗焦虑药物治疗才能有效控制血压[4].但在降压治疗同时合并抗抑郁治疗,在国内外均不多见,本研究对自2003年1月～2007年12月1200例确诊的原发性高血压患者采用Hamilton抑郁量表进行评估,选择了130例原发性高血压伴抑郁症患者进行为期4w的基础降压+帕罗西汀抗抑郁治疗,对其疗效进行评价.
作者：吴增颖；慕仲元 刊期： 2009年第08期
目的 构建Noggin基因的表达载体,分离骨髓基质干细胞(BMSCs),探讨转染Noggin基因的BMSCs在体外分化为神经元样细胞的情况.方法 应用RT-PCR技术扩增Noggin基因,利用基因工程技术构建载体pCS2+[Tα1]-Noggin,分离、培养大鼠BMSCs,借助脂质体将Noggin基因转入BMSCs.观察诱导后细胞形态变化,利用免疫细胞化学方法 鉴定分化细胞是否表达神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)、微管相关蛋白-2(MAP-2)以及胶质纤维酸性蛋白(GFAP).利用RT-PCR方法 检测神经细胞标记物mRNA的表达.结果 成功构建Noggin基因的真核表达载体并分离培养BMSCs.转染Noggin基因表达载体后, 分化的BMSCs形态似神经细胞;免疫化学检测到NSE、MAP-2特异性标志物表达,未检测到GFAP表达;RT-PCR测得神经细胞标记物GAP43、NCAM、SYN1表达.结论 从形态、蛋白、基因水平证实转染Noggin基因的BMSCs在体外可以分化为具有部分功能的神经细胞.
作者：孙弦；周盛年；张明丽；魏先森；刘黎青 刊期： 2009年第08期
噻嗪类利尿剂由于能够预防脑卒中、减少心血管事件发生和费用较低,被认为是降压的一线用药[1].然而长期用药可能对代谢产生不良影响,本文通过回顾性分析,探讨小剂量氢氯噻嗪对老年高血压合并糖尿病患者糖、脂代谢,血尿酸及肾功能的影响.
作者：缪京莉；刘波；侯晓平 刊期： 2009年第08期
颅底肿瘤的治疗主要是手术切除,但由于其解剖关系复杂,导致肿瘤定位、入路选择及肿瘤的全切除具有一定的难度[1],尤其老年人多合并一些慢性疾病,使手术风险及术后并发症明显增加[2].近年来迅速发展的神经导航在颅底肿瘤手术中可以充分显示其优势,使颅底肿瘤手术成功率提高,并发症发生率降低[3].神经导航能够从多个方向透视病灶周围的结构,选择佳的手术入路;实时了解手术操作部位与周围重要结构的关系;引导肿瘤全切除;实现真正意义上的微创.我院应用神经导航系统结合显微外科技术切除老年颅底肿瘤13例,取得良好效果.
作者：王海龙；赵刚；洪新雨；李蕴潜 刊期： 2009年第08期
目的 研究虾青素对脂多糖(LPS)所致急性肺损伤(ALI)小鼠的保护作用.方法 雄性昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、急性肺损伤模型组、地塞米松阳性对照组(5 mg/kg)以及虾青素低、中、高剂量组(10、15、20 mg/kg)共6组.不同剂量虾青素给大鼠连续灌胃30 d后,腹腔注射脂多糖6.0 mg/kg建立ALI模型.在注射后6 h,收集腹主动脉血并进行左侧支气管肺泡原位灌洗以收集灌洗液,测定血中淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;测定各组的肺湿重/干重比、肺组织中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)含量及肺组织匀浆TNF-α、白细胞介素10(IL-10)含量.结果 虾青素各剂量组均能降低因LPS诱发的血TNF-α、IL-8、MPO、MDA含量与肺组织湿重/干重比的升高,同时抑制肺组织IL-10含量、血SOD与GSH-Px活性的降低,改善血中淋巴细胞亚群分布.结论 虾青素对LPS所致ALI具有预防性保护作用.
作者：裴凌鹏 刊期： 2009年第08期
目的 了解徐州市农村空巢老人的生存质量状况.方法 采用多阶段整群抽样的方式,以SF-36量表对徐州市农村的218名空巢老人和228名非空巢老人的生存质量进行入户调查.结果 徐州市农村空巢老人生存质量各维度得分较非空巢老人低,在生存质量各维度评分上夫妻同住的空巢老人比独居空巢老人有较高的得分,老人的年龄、文化程度、经济收入、生活满意度等对空巢老人的生存质量有影响.结论 徐州市农村空巢老人生存质量较低,需要引起社会的重视.
作者：赵华硕；许爱琴；金英良；黄水平 刊期： 2009年第08期
从中老年人登山入手,试图通过有氧登山运动来促进中老年人的身体健康,延缓生理功能的衰老,并为开展老年人登山运动提供科学依据.1 研究对象、方法和地点1.1 研究对象选取98位中老年人作为研究对象,男60例,女38例,年龄54～65(平均男62.38±2.27,女58.32±1.39)岁.均为企事业单位的退休人员.登山地点选取牡丹江市北山公园金龙踏步区.其高度为海拔315 m,平均坡度为31.73°.全程台阶共有344级,每个台阶高度均为0.25 m.全程距离为229 m ,其中有5处有坡度无台阶的距离为38 m.登山时间在上午9～11点之间或下午2～4点之间.每周间隔进行3～4次.
作者：葛菁；沈在天 刊期： 2009年第08期
目的 了解毛南族、汉族高血压与超重肥胖的关系.方法 对平塘县593名农村毛南族、汉族老年人进行分层随机抽样.结果 老年人高血压检出率为24.96%,男女间差别无显著性(χ2=1.852,P=0.186);毛南族与汉族间差别无显著性(χ2=3.336,P=0.068);毛南族、汉族男女间的体质指数(BMI)差别无显著(P＞0.05),腰臀比(WHR)正常与WHR异常高血压患病率均有高度显著性(χ2=19.108,70.498,11.787;P=0.000,0.006,0.001);老年人调查中,女性肥胖发生率高于男性,高血压患者中,男性肥胖发生率高于女性.结论 BMI和WHR超常均可增加其高血压的危险性,WHR超常汉族女性表现出显著性;WHR对高血压患病(除汉族外)的影响低于BMI.
作者：林先燕；杨胜文；魏学军；杨红；刘元忠 刊期： 2009年第08期
目的 探讨低血容量对断指再植的影响.方法 利用兔耳动脉再植模拟断指再植血管模型,在失血后不同时间行再植术,观察低血容量对兔全身凝血系统及小动脉吻合口的影响.结果 低血容量可以造成兔血中纤维蛋白原含量增高,随着伤后时间增加,呈递增趋势.血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)变化不明显.低血容量组小动脉吻合口易形成血栓,且血栓较对照组大,数量多.结论 低血容量对兔耳动脉再植有很大影响,临床上断指再植患者的术前和术中补液非常重要,提倡晶体液和胶体液同时输入,防止血液的高凝状态和小动脉的痉挛.
作者：梁丽荣；谭岩；赵维彦；李炳万；董兆辉 刊期： 2009年第08期
目的 观察糖尿病大鼠脑组织胰岛素样生长因子(IGF-1)、β-淀粉样蛋白(Aβ)表达,探讨糖尿病糖代谢异常在阿尔茨海默病(AD)中的作用机制.方法 腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病大鼠动物模型,随机分组:正常组、假手术组、4w模型组(M4组)、6 w模型组(M6组)、8w模型组(M8组).穿梭箱实验、Morris水迷宫实验检测认知行为学改变,免疫组化法和ELISA法检测IGF-1、ELISA法检测Aβ在糖尿病大鼠脑组织中的表达,用图像分析仪测定光密度值.结果 模型组与正常组、假手术组比较有显著差异(P＜0.01),模型组IGF-1、Aβ表达明显增高.三个模型组比较无显著性差异,IGF-1和Aβ表达时间上无相关性,IGF-1蛋白表达水平与学习、记忆呈正相关,Aβ蛋白表达水平与学习、记忆呈负相关.结论 IGF-1、Aβ在糖尿病大鼠脑组织表达增高,糖尿病糖代谢异常可以通过胰岛素信号转导系统增强Aβ表达参与AD的发病机制.
作者：吴芳；蔡志友；李洁颖；晏勇；王咏龙 刊期： 2009年第08期
随着老年期精神障碍病例的逐年增多,因传统的抗精神病药影响认知功能、副作用大等原因已不适宜老年人应用,非典型抗精神病药物在临床应用逐年增多.奥氮平是常用于治疗精神分裂症的非典型抗精神病药物,具有5-羟色胺(5-HT)、多巴胺和胆碱能拮抗作用,与其受体结合情况相符,适用于精神分裂症和其他有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持治疗.国外报道奥氮平在控制老年期精神障碍,特别是老年人伴器质性精神障碍有较好的疗效[1],能较快控制精神症状且副反应小[2].本研究用奥氮平和奋乃静治疗老年期精神障碍,对比两种药物的疗效、副反应和对认知功能的影响.
作者：李昌英；宋志强；崔国新；杜欣柏 刊期： 2009年第08期
目的 研究重庆市计划生育家庭养老现状和面临的困难,提出适合重庆的养老对策.方法 采用定性和定量相结合的方法 进行资料收集和分析.结果 经济落后,缺乏相应的农业产业化;独生子女发生伤残或意外后,没有基本的社会保障;部分农转非和个体户群众无基本医疗保险;城镇社区和乡村社会福利差.结论 建立和健全各类社会福利保障制度,以解除计划生育家庭养老的后顾之忧.
作者：陈乐；唐贵忠；冉云霞；潘晓阳；宁烈 刊期： 2009年第08期
目的 检测糖尿病(DM)患者外周血单个核细胞(PBMNCs)培养树突细胞(DC)的功能表达及其临床意义, 探讨DC成熟过程中核因子 (NF)-κB基因的作用.方法 DM患者及健康成人PBMC体外经GM-CSF和IL-4诱导培养DC,在DC培养中加入NF-κB特异性低脱氧核苷酸(ODN)阻断NF-κB活性,检测细胞表面分子表达以及混合淋巴细胞反应(MLR)检测其功能变化.结果 DM患者外周血培养获成熟DC数量较多,DC表面标志较正常对照表达升高,具有较强的激发MLR的能力,DC成熟高于正常人.但NF-κB ODN可以抑制DC表面标志的表达,阻碍DC发育成熟,降低激发MLR的能力,并不可被脂多糖(LPS) 所逆转.结论 DM患者DC免疫功能高于正常对照DC功能状态,NF-κB是DC发育成熟过程中关键性调控基因.应用NF-κB ODN可抑制DC成熟,诱导生成耐受原性未成熟DC.
作者：张洪德；胡劲辉；柳忠辉 刊期： 2009年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
